胃复安说明书.docx
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胃复安说明书
胃复安说明书
胃复安说明书
5mg【贮藏方法】密封保存。
篇二:
盐酸甲氧氯普胺注射液盐酸甲氧氯普胺注射液说明书【药品名称】通用名:
盐酸甲氧氯普胺注射液曾用名:
胃复安、灭吐灵,呕感平,扑息吐商品名:
英文名:
MetolopramideDihdrohlorideInjetion汉语拼音:
YansuanJiXXngLüpu’anZhushee本品主要成分为甲氧氯普胺,其化学名称为N--4-氨基-2-甲氧基-5-氯-苯甲酰胺。
本品为甲氧氯普胺加盐酸适量制成的灭菌水溶液。
其结构式为:
分子式:
C14H22ClN3O2·2HCl·H2O分子量:
390.72【性状】本品为无色的澄明液体。
【药理毒理】本品为多巴胺第2(D
2)受体拮抗剂,同时还具有5-羟色胺第4(5-HT
4)受体激动效应,对5-HT3受体有轻度抑制作用。
可作用于延髓催吐化学感受区(CTZ)中多巴胺受体而提高CTZ的阈值,具有强大的中枢性镇吐作用。
本品亦能阻断下丘脑多巴胺受体,抑制催乳素抑制因子,促进泌乳素的分泌,故有一定的催乳作用。
对中枢其它部位的抑制作用较微,有较弱的安定作用,较少引起催眠作用。
对于胃肠道的作用主要在上消化道,促进胃及上部肠段的运动;提高静息状态胃肠道括约肌的张力增加下食管括约肌的张力和收缩的幅度,使食管下端压力增加,阻滞胃-食管反流,加强胃和食管蠕动,并增强对食管内容物的廓清能力,促进胃的排空;促进幽门、十二指肠及上部空肠的松弛,形成胃窦、胃体与上部小肠间的功能协调。
这些作用也可增强本品的镇吐效应。
本品对小肠和结肠的传送作用尚不确定。
【药代动力学】进入血液循环后,13~22%迅速与血浆蛋白(主要为白蛋白)结合。
经肝脏代,2HCl·H2O谢。
T12一般为4~6小时,根据用量大小有别。
作用开始肌注10~15分钟,静注1~3分钟。
持续时间一般为l~2小时。
主要以游离型、结合型或代谢产物经肾脏排泄,也可自乳汁排出。
【适应症】镇吐药。
①用于化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑外伤后遗症、海空作业以及药物引起的呕吐;
②用于急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等各种疾患之恶心、呕吐症状的对症治疗;
③用于诊断性十二指肠插管前用,有助于顺利插管;胃肠钡剂X线检查,可减轻恶心、呕吐反应,促进钡剂通过。
【用法用量】肌内或静脉注射。
成人,一次10~20mg,一日剂量不超过0.5mgkg;小儿,6岁以下每次0.1mgkg,6~14岁一次
5~5mg。
肾功能不全者,剂量减半。
【不良反应】
①较常见的不良反应为:
昏睡、烦燥不安、疲怠无力;
②少见的反应有:
乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动;
③用药期间出现乳汁增多,由于催乳素的刺激所致;
④注射给药可引起直立性低血压;
⑤大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体,使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应(特别是年轻人),可出现肌震颤、发音困难、共济失调等,可用苯海索等抗胆碱药物治疗。
【禁忌症】
(1)下列情况禁用:
①对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者;
②癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加;
③胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔,可因用药使胃肠道的动力增加,病情加重;
④嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象;
⑤不能用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。
下列情况慎用:
①肝功能衰竭时,丧失了与蛋白结合的能力;
②肾衰,即重症慢性肾功能衰竭使锥体外系反应危险性增加,用量应减少。
【注意事项】
①对晕动病所致呕吐无效;
②醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高;
③严重肾功能不全患者剂量至少须减少60%,这类患者容易出现锥体外系症状;
④静脉注射甲氧氯普胺须慢,l~2分钟注完,快速给药可出现燥动不安,随即进入昏睡状态;
⑤因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度,若两药必须合用,间隔时间至少要1小时;
⑥本品遇光变成黄色或黄棕色后,毒性增高。
【孕妇及哺乳期妇女用药】有潜在致畸作用,孕妇不宜应用。
【儿童用药】小儿不宜长期应用。
【老年患者用药】老年人长期大量应用,容易出现锥体外系症状。
【药物相互作用】
①与对乙酰氨基酚、左旋多巴、锂化物、四环素、氨苄青霉素、乙醇和安定等同用时,胃内排空增快,使后者在小肠内吸收增加;
②与乙醇或中枢抑制药等同时并用,镇静作用均增强;
③与抗胆碱能药物和麻醉止痛药物合用有拮抗作用;
④与抗毒蕈碱麻醉性镇静药并用,甲氧氯普胺对胃肠道的能动性效能可被抵消;
⑤由于其可释放儿茶酚胺,正在使用单胺氧化酶抑制剂的高血压病人,使用时应注意监控;
⑥与阿扑吗啡并用,后者的中枢性与周围性效应均可被抑制;
⑦与西咪替丁、慢溶型剂型地高辛同用,后者的胃肠道吸收减少,如间隔2小时服用可以减少这种影响;本品还可增加地高辛的胆汁排出,从而改变其血浓度;
⑧与能导致锥体外系反应的药物,如吩噻嗪类药等合用,锥体外系反应发生率与严重性均可有所增加。
【药物过量】
①用药过量症状:
深昏睡状态,神智不清;肌肉痉挛,如颈部及背部肌肉痉挛、拖曳步态、头部及面部抽搐样动作,以及双手颤抖摆动等锥体外系症状。
②药物过量时,使用抗胆碱药物、治疗帕金森病药物或抗组胺药,可有助于锥体外系反应的制止。
【规格】1ml:
10mg。
【有效期】【贮藏】密闭保存。
【批准文号】【生产企业】(地址、联系电话)
篇三:
胃复安托烷司琼不用胃复安,吗叮林是因为胃复安可以促进催乳素分泌.促使乳腺发育,对乳腺癌患者增加复发机会胃复安为胃肠道抑制性多巴胺受体抑制剂,而这种受体也存在于下丘脑,激活后能促进垂体前叶催乳素释放,催乳素能使乳腺导管上皮增生,有可能诱发肿瘤复发和生长胃复安片说明书【批准文号】国药准字H31021439【中文名称】甲氧氯普胺片【产品英文名称】MetolopramideTablets【生产企业】上海华氏制药有限公司天平制药厂【功效主治】镇吐药。
主要用于
①各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗;
②反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等;
③残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓;
④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
【化学成分】本品主要成份为:
甲氧氯普胺。
其化学名称为:
N--4-氨基-2-甲氧基-5-氯-苯甲酰胺。
分子式:
C14H22ClN3O2分子量:
29
9.8【药理作用】本品为多巴胺第2(D
2)受体拮抗剂,同时还具有5-羟色胺第4(5-HT
4)受体激动效应,对5-HT3受体有轻度抑制作用。
可作用于延髓催吐化学感受区(CTZ)中多巴胺受体而提高CTZ的阈值,具有强大的中枢性镇吐作用。
本品亦能阻断下丘脑多巴胺受体,抑制催乳素抑制因子,促进泌乳素的分泌,故有一定的催乳作用。
对中枢其他部位的抑制作用较微,有较弱的安定作用,较少引起催眠作用。
对于胃肠道的作用主要在上消化道,促进胃及上部肠段的运动;提高静息状态胃肠道括约肌的张力,增加下食管括约肌的张力和收缩的幅度,使食管下端压力增加,阻滞胃-食管反流,加强胃和食管蠕动,并增强对食管内容物的廓清能力,促进胃的排空;促进幽门、十二指肠及上部空肠的松弛,形成胃窦、胃体与上部小肠间的功能协调。
这些作用也可增强本品的镇吐效应。
本品对小肠和结肠的传送作用尚不确定。
【药物相互作用】1与对乙酰氨基酚、左旋多巴、锂化物、四环素、氨苄青霉素、乙醇和安定等同用时,胃内排空增快,使后者在小肠内吸收增加;2与乙醇或中枢抑制药等同时并用,镇静作用均增强;3与抗胆碱能药物和麻醉止痛药物合用有拮抗作用;4与抗毒蕈碱麻醉性镇静药并用,甲氧氯普胺对胃肠道的能动性效能可被抵消;5由于其可释放儿茶酚胺,正在使用单胺氧化酶抑制剂的高血压病人,使用时应注意监控;6与扑热息痛、四环素、左旋多巴、乙醇、环孢霉素合用时,可增加其在小肠内的吸收;7与阿扑吗啡并用,后者的中枢性与周围性效应均可被抑制;8与西咪替丁、慢溶型剂型地高辛同用,后者的胃肠道吸收减少,如间隔2小时服用可以减少这种影响;本品还可增加地高辛的胆汁排出,从而改变其血浓度;9与能导致锥体外系反应的药物,如吩噻嗪类药等合用,锥体外系反应发生率与严重性均可有所增加。
【不良反应】1较常见的不良反应为:
昏睡、烦燥不安、疲怠无力;2少见的反应有:
乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动;3用药期间出现乳汁增多,由于催乳素的刺激所致;4大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体,使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应(特别是年轻人),可出现肌震颤、发音困难、共济失调等。
【禁忌症】1下列情况禁用:
①对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者;
②癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加;
③胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔,可因用药使胃肠道的动力增加,病情加重;
④嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象;
⑤不可用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。
2下列情况慎用:
①肝功能衰竭时,丧失了与蛋白结合的能力;
②肾衰,即重症慢性肾功能衰竭使锥体外系反应危险性增加,用量应减少。
【产品规格】5mg【用法用量】口服。
1成人常用量。
每次5~10mg,每日3次。
用于糖尿病性胃排空功能障碍患者,于症状出现前30分钟口服10mg;或于餐前及睡前服5~10mg,每日4次。
成人总剂量每日不得超过0.5mgkg。
2小儿常用量。
5~14岁每次用
5~5mg,每日3次,餐前30分钟服,宜短期服用。
小儿总剂量每日不得超过0.1mgkg。
【贮藏方法】密封保存。
【注意事项】1醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高;2严重肾功能不全患者剂量至少须减少60%,这类患者容易出现锥体外系症状;3因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度,若两药必须合用,间隔时间至少要1小时;4本品遇光变成黄色或黄棕色后,毒性增高。
附送:
背单词最科学的方法
背单词最科学的方法
或更少),不要认认真真背,因为没有认认真真的时间。
一边看一边读每个词的读音,默读也成。
看完后回忆一遍,回忆不起来的再看。
这次背的目的在于留下个大概印象,下次看见能知道这个词,所以背到大部分都能回忆得起来就成了,把剩下的词单独抄出来。
背单词捷径的第二条,就是:
背字典!
为什么要背字典呢?
因为字典上每个词的解释比较全面,而且相同字母开头的单词都集中在一起。
不是什么字典都可以拿来背的,一定要找只包含自己想背的词的字典。
另外,最好有解释和例句。
而且,一定要有音标!
一般教材课文后面的词汇表都是为那些认认真真听课的好学生准备的,想走捷径就千万不要去背那些东西。
背字典的时候,按开头字母(Z,Y,X,Q,J,K,U)(V,W,N,O,L)(FG,IT,HM,BDE,R)(C,P,S,A)的顺序背,其中C,P,S,A每个都要分三部分背。
这样背有几个好处:
(一)能增加成就感,提高兴趣。
至于为什么,您翻翻字典就明白了。
(二)便于清楚地知道那些单词已经背过,那些还没背。
(三)能先把最基本的词先掌握。
三万单词里,分为三个等级:
三千到四千,八千到一万,两万二到三万。
也就是说,您得分别准备三本字典。
这几个等级之间各自有非常不同的特性,所以需要分别用不同方法背。
俺当时没有认识到这一点,所以在从一万到三万之间走了一段弯路,浪费了一些时间,不然或许能突破到五万吧。
所以,背单词捷径的下面这条就有了三个分支:
背单词捷径的第三条,就是:
和单词多见面。
一个单词能不能记住,取决于和它在不同场合见面的频率,不在于每次看着它的时间长短(同样规律也适合于泡MM)。
一般想记住一个单词,每星期要和它在“不同场合”见三到四次面。
俺在上文中提到大量背的时候,不要抠某一个字记住与否就是这个意思。
因为是否一见钟情都是无所谓的,关键在于有更多不同类型的见面机会。
不过,根据要背的单词的等级不同,增加见面机会的方式也有所不同。
第一个分支:
瞎听!
三千到四千这个等级,是非常常用的单词,而且几乎囊括了表达最基本思想所需要的一切词汇。
每篇文章中百分之八十都是这些词汇,而且这些词都是最基本的语素(或称“词根”),就是分割到最小无法再分割,互相之间也没什么类似之处的东西。
对付这些词的最好方法,就是进行大量的,不间断的,简单的初级听力练习。
洗煤滤布因为阅读材料中,还有百分之二十其他词汇,所以光凭这个等级的词还看不懂那些阅读材料。
但是听力练习都是最基本的对话,而且发音一般很标准,多听能够增加单词的重复率,而且可以为以后背八千到一万那个等级的词打下语音基础。
听的时候,要分精听和泛听两部分。
精听当然是指每个词都要弄懂,俺着重讲一下泛听。
泛听是最重要的,因为掌握语速和语调,以及总体印象都要靠泛听。
而这些都是背八千到一万等级单词的基础。
泛听能够让经常用到的词(也就是那些最必要掌握的词)把您的耳朵磨出茧子来,让您模模糊糊听到个音就能反应出它是什么意思。
泛听中您听到的词,才是您真正应该记住的词,所以别害怕精听的时候什么都听不懂。
到底什么是泛听呢?
泛听,就是说您听的时候,精神要分散,要一边干着其他事(比如撮饭或和别人大声讨论撮饭,一边有一搭没一搭地听着。
泛听一定要见缝插针,一有机会就听着,最好耳机不离耳朵。
而精听的意义就在于找出您没听清的那些词。
啊哈,那就是您背过但还不熟悉的词了。
把这些词单独记在另外一个地方,别跟没背下来的词混了。
泛听要听精听已经听过的内容。
滤布比如精听听到了第二盘磁带,那么泛听就听第一盘磁带,正好。
提醒您一句,千万别拿英语广播当自己的听力教材!
第二个分支:
狂看!
八千到一万这个等级,基本包含了剩下的百分之二十。
这些单词在听力教材里很难找到。
但是,可不要停止听的练习呦,因为听能巩固您的语调感觉,而这是背这个等级单词的一个关键。
不过,背这个等级的词,需要在听以外增加看的内容。
看,同样要分精读和泛读两种。
就象听一样,也是泛读更重要一些。
泛读要挑不太长,能有耐心看完的文章,而且看不懂的词不要太多,一篇文章有两三个不认识的就足够了。
千万不要一上来就看英语报刊杂志小说,那些东西不但很难看懂,而且看懂了也对背单词没什么促进作用。
泛读也需要大量练习,只要您有耐心,又有足够时间,就一直看下去吧!
看的时候不要仔细阅读,扫一眼明白个大概意思就成了,然后把这一眼没看懂的词画上记号,别琢磨它是什么意思,继续扫描吧!
全部看完之后,回头再看这些单词,有的可能已经想起来了,有的....还没想起来?
那就查查字典,要是自己还没背过,就扔掉它,要是已经背过了,就单独抄下来吧,和听力练习中没听出来的词放在一起。
第三个分支:
乱说!
这只适合背两万二到三万的词。
因为其他的词不用说就已经背下来了。
而这个等级的词在阅读材料里非常少,可能阅读十篇文章却一个这个等级的词也没有。
所以靠阅读来增加见面机会已经不行了。
这些词甚至有的老外一辈子都没见过,咋能指望他们能写出来呢?
尤其是GRE词汇,什么"给马穿衣服","纽约的流氓","从非洲吹向南欧的风"。
这些词都是一些精致的修辞,也就是说,如果您话里净是这些词,那您可以假冒一位学者了。
一般的老外都是听不懂您说的这些话的,所以不用这些词也能表达同样的含义。
好了,您的机会来了,您可以跟老外讲话中带上这些单词,然后很自豪地假装谦虚地跟他们解释这些词的含义。
每次跟老外解释一两个词就足够了,老外会佩服您佩服得五体投地的。
HL就向ws解释吧!
要大胆而耐心,尤其是大胆。
这个阶段,您就别再练听力了,因为练了进步也不大。
还记得开头那句话么?
要想成功,得走捷径。
凡是不能在短时期内取得巨大进步的行动,都不必浪费时间去做。
不过,这时候的阅读材料成了问题:
您会发现,过去看的东西觉得太浅没意思,看其他深的东西又看不懂。
您还会发现一个新的有趣现象:
那就是您想看的文章里,现在全是第一个等级的那些词,每个词您都确切知道它的含义,但整个文章您就是看不懂。
那您该看什么呢?
就看第二个等级的那些浅显文章啊。
虽然浅显,但能帮助您不至于忘了过去背出来的成果。
至于您看不懂的那些文章,别着急,等您和老外交流多了,您自然就懂了,那都是一些词组、俚语或文法组成的文章。
背单词捷径的第四条,就是:
联想,联想,联想,背单词的第一个动作是什么?
端详一下它的外貌。
第二第三个动作呢?
看看它的内涵和发音。
而第四个动作,就应该是联想,再联想。
联想它和其他背过的词有没有外表类似的?
读音类似的?
意思类似或相反的?
如果有,就赶紧记在旁边,在另外那些词旁边也把这个词加上。
这样,以后看见其他词,也会联想起这个词,等于又增加了一次见面机会。
而且,在第
二、第三个等级的词汇里,还有许多单词是由"前缀","词根","后缀"组成的,前缀比如"re","in","pseud"...,后缀比如"er","a","oid"...,然后共同组成一个新词。
如果掌握了这些前后缀,就可以很方便地猜出一个生词到底什么意思。
另外,有很多读音相近的词也有相似的意思,这在俚语、诗歌和儿童用语中更普遍。
如果每天记80个单词,一个月只能背2400个单词,但掌握了这些规律后,实际上背的速度越来越快,几乎一万多单词都是不用背就会了的。
不过,在GRE单词中,有很多是既没有和其他词的关系,又没有前后缀,看起来既简单又记不住的单词。
这些词里边有希腊语,意大利语,德语,拉丁语,甚至还有日语译音。
这就只能靠和别人解释来掌握了。
背单词捷径的第五条,就是:
复习!
记得快,忘得也就快,这是一个非常正常的规律。
在背单词的过程中,复习就显得非常重要。
俺总结复习的规律是:
十个单词复习一遍,然后三十个单词,然后是以前所有没背下来的单词。
复习的时候,同样不必细抠,粗略地扫一遍就可以了,但一定要想它的读音(因为英语是象声的)。
最后背不下来的单词,一定是不常用的,因为老外一样背不下来。
每背完一个开头字母的单词,就要把前一个开头字母的复习一遍。
然后每背完前文中括号里面的开头字母,就把上一个括号里的复习一遍。
复习的时候,要先看英文翻译中文意思来一遍,然后再看着中文想它的英文单词再来一遍。
前面说过,在泛听,泛读中忘了的词要和背的时候就记不住的词分着记下来,就是为了在复习的时候区别对待。
忘了的词,要每天看一遍,会了就划掉,而记不住的词则在背完了整个字母以后,单独背一下这些词,平常就不用看了。
《背单词最科学的方法》