河源市源城区事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析.docx

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河源市源城区事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析

2020年河源市源城区事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、松果体分泌的激素主要是（）。

A、溶脂素

B、降钙素

C、生长素

D、褪黑素

【答案】D

【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑素和肽类激素，有抑制性成熟的作用。

故选D。

2、正常成人眼看6m以内近物时（）。

A、折光系统不需调节，即可在视网膜上形成清晰的图像

B、折光系统不调节时，物体在视网膜前形成清晰的图像

C、折光系统需要调节，物体在视网膜上形成清晰的图像

D、折光系统需要调节，物体在视网膜后形成清晰的图像

【答案】C

【解析】当看近物（6m以内）时，从物体上发出的进入眼内的光线成不同程度的辐射状，光线通过眼的折

光系统将成像在视网膜之后，由于光线到达视网膜时尚未聚焦，因而只能产生一个模糊的视觉形象。

但是正

常眼在看近物时也非常清楚，是因为眼在看近物时进行了调节。

3、影响药物效应的机体因素不包括（）。

A、性别

B、年龄

C、肝肾功能

D、给药途径

【答案】D

【解析】影响药物作用的因素包括药物和机体两个方面。

药物方面因素包括药物的剂型、给药途径、给药时

间、联合用药。

机体方面的因素包括年龄、性别、遗传、病理状态、心理等因素。

故选D。

4、肌腱的结构特点是（）。

A、没有腱细胞

B、胶原纤维束平行而疏松排列

C、弹性纤维束平行排列

D、由致密结缔组织组成

【答案】D

【解析】肌腱是规则致密结缔组织，是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束，纤维束之间有腱细

胞。

5、在核酸中，核苷酸之间的连接方式是（）。

A、2′，3′一磷酸二酯键

B、3′，5′-磷酸二酯键

C、2′，5′-磷酸二酯键

D、糖苷键

【答案】B

【解析】核苷酸间是借戊糖与磷酸间形成酯键相连，因脱氧核苷酸中的脱氧核糖第2＇位无羟基存在，故一

般由一个核苷酸3＇位羟基与下一个核苷酸5＇位的磷酸间形成3＇，5＇-磷酸二酯键。

所以在核酸中核苷酸

之间是借3＇，5＇-磷酸二酯键相连形成多核苷酸链。

核苷酸之间不可能形成糖苷键。

两个核苷酸的碱基间

可形成氢键。

故选B。

6、下列疾病中最适宜开展二级预防的是（）。

A、麻疹

B、高血压

C、天花

D、直肠癌

【答案】D

【解析】不同类型疾病，有不同的策略，任何疾病或多数疾病，都应强调一级预防。

二级预防主要用于预防

肿瘤性疾病。

三级预防主要用于心血管疾病。

故选D。

7、下列疾病在传染过程中表现为"显性感染"多的是（）。

A、麻疹

B、乙脑

C、脊髓灰质炎

D、白喉

【答案】D

【解析】显性感染，又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体

本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。

8、能代表病毒体的是病毒的（）。

A、刺突

B、包膜

C、核衣壳

D、衣壳

【答案】C

【解析】核酸位于病毒的中心，称为核心或基因组，蛋白质包围在核心周围，形成了衣壳。

核心和衣壳合称

核心壳。

9、脑膜炎球菌的主要致病因素是（）。

A、直接致组织坏死作用

B、外毒素

C、肠毒素

D、内毒素

【答案】D

【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系，当机体抵抗力低下时，鼻咽腔的细菌大量繁

殖而侵入血流，引起菌血症和败血症，病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹，皮疹内可

查到本菌。

严重者侵犯脑脊髓膜，发生化脓性脑脊髓膜炎，出现头痛，喷射性呕吐，颈项强直等脑膜刺激

症。

甚至由于两侧肾上腺出血，发生肾上腺功能衰竭，中毒性休克。

上述症状的产生，与细菌自溶和死亡释

放出大量内毒素有关。

10、镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在，形成满天星图像的淋巴瘤是（）。

A、Burkitt淋巴瘤

B、滤泡型淋巴瘤

C、霍奇金淋巴瘤

D、B细胞淋巴瘤

【答案】A

【解析】在恶性淋巴瘤中，组织学检查显示，巨噬细胞散在肿瘤细胞间，形成满天星图像的只有Burkitt淋巴

瘤一种。

11、下列属于动脉粥样硬化早期病变的是（）。

A、纤维斑块

B、脂纹

C、粥样斑块

D、血栓形成

【答案】B

【解析】动脉粥样硬化基本病理变化包括：

（1）脂纹；

（2）纤维斑块；（3）粥样斑块；（4）继发性病

变。

脂纹是AS肉眼可见的最早病变。

肉眼观，为点状或条纹状黄色不隆起或微隆起与内膜的病灶，常见于

主动脉后壁及其分支出口处。

故选B。

12、前列腺素（）。

A、肥大细胞产生

B、血管内皮细胞产生

C、淋巴细胞产生

D、中性粒细胞产生

【答案】B

【解析】前列腺素主要有血管内皮细胞产生。

13、洛伐他汀是一种调血脂药物，其作用机制是（）。

A、减少胆固醇的摄入

B、影响三酰甘油的代谢

C、促使胆固醇分解

D、抑制HMG-CoA还原酶活性

【答案】D

【解析】调血脂药根据作用效果不同，分为：

①主要降低胆固醇和低密度脂蛋白的药物，包括HMG-CoA还

原酶抑制剂和胆固醇吸收抑制剂。

②主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白的药物，包括苯氧乙酸类和烟酸

类。

洛伐他汀的作用机制为抑制HMG-CoA还原酶活性。

故选D。

14、早期发现肺结核的重要方法是（）。

A、血常规检查

B、血沉检查

C、胸部X线检查

D、结核菌素试验

【答案】C

【解析】X线检查是筛选肺结核病人最常用、最简便和最有效的办法。

在胸片中，除了一部分单纯的内膜结

核以外，几乎都可以显示出肺部病灶形态、范围。

是早期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的办法。

故

选C。

15、真正的有效通气量是（）。

A、时间肺活量

B、肺活量

C、肺泡通气量

D、每分通气量

【答案】C

【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新，所以真正的有效通气量是肺泡通气量；肺活量反映了一次通气的

最大能力，在一定程度上可作为肺通气功能的指标，但由于测定肺活量时不限制呼气的时间，不能充分反映

肺组织的弹性状态和气道的通畅程度，所以，用时间肺活量较好。

16、干扰素抗病毒感染的机制是（）。

A、诱导细胞产生抗病毒蛋白

B、直接干扰病毒mRNA的转录

C、阻止病毒进入易感细胞

D、影响病毒装配

【答案】A

【解析】干扰素（IFN）是一种广谱抗病毒剂，并不直接杀伤或抑制病毒，而主要是通过细胞表面受体作用

使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制病毒的复制。

17、与肺通气弹性阻力有关的是（）。

A、肺泡表面张力

B、肺组织本身的弹性回缩力

C、两者均有

D、两者均无

【答案】C

【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力，肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维

等，当肺被扩张时，这些纤维被牵拉而倾向于回缩。

肺扩张越大，其牵拉作用越强，肺的回缩力与弹性阻力

便越大。

肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。

肺泡内表面有一薄层液体，肺泡内则充满气体，由此构

成肺泡内表面的液-气界面。

由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力，使液体表面有尽可

能缩小的倾向，这就是肺泡表面张力。

故选C。

18、四十岁以上有间歇性无痛性大量全血尿，可能性最大的是（）。

A、泌尿系结核

B、泌尿系肿瘤

C、尿石症

D、慢性尿路感染

【答案】B

【解析】间歇无痛肉眼血尿为肾细胞癌的常见症状，表示肿瘤已侵入肾盏、肾盂。

间歇性无痛性血尿是泌尿

系肿瘤的特征性表现，且患者40岁以上，考虑为泌尿系肿瘤。

故选B。

19、四十岁以上有间歇性无痛性大量全血尿，可能性最大的是（）。

A、泌尿系结核

B、泌尿系肿瘤

C、尿石症

D、慢性尿路感染

【答案】B

【解析】间歇无痛肉眼血尿为肾细胞癌的常见症状，表示肿瘤已侵入肾盏、肾盂。

间歇性无痛性血尿是泌尿

系肿瘤的特征性表现，且患者40岁以上，考虑为泌尿系肿瘤。

故选B。

20、下述哪项不符合湿性坏疽的描述（）。

A、常有全身中毒症状

B、坏疽组织呈污秽黑褐色

C、合并腐败菌感染

D、坏死与健康组织之间界限清楚

【答案】D

【解析】湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏（肠、子宫、肺等），也可见于四肢（伴有瘀血水肿时）。

此

时由于坏死组织含水分较多，故腐败菌感染严重，局部明显肿胀，呈暗绿色或污黑色。

腐败菌分解蛋白质，

产生吲哚、粪臭素等，造成恶臭。

由于病变发展较快，炎症比较弥漫，故坏死组织与健康组织间无明显分界

线。

同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后，可引起全身中毒症状，甚至可发生中毒性休

克而死亡。

21、在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是（）。

A、色氨酸

B、丝氨酸

C、精氨酸

D、天冬氨酸

【答案】A

【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。

大多数蛋白质含有这两种氨基酸残基，所以测定蛋白

质溶液280nm的光吸收值是分析溶液中蛋白质含量的快速简便的方法。

故选A。

22、中动脉的内膜可分为哪几层（）。

A、内皮、内皮下层、内弹性膜

B、内皮、基膜、内皮下层

C、内皮、基膜、内弹性膜

D、内皮、内皮下层

【答案】A

【解析】除毛细血管外，其余所有血管的管壁均可从内向外分为内膜、中膜和外膜三层结构。

内膜由内皮和

内皮下层组成。

中动脉的内皮下层深面还有一层内弹性膜。

故选A。

23、艾滋病最常见的机会性感染是（）。

A、疱疹性直肠炎

B、巨细胞病毒性视网膜炎

C、口腔念珠菌病

D、卡氏肺孢子虫肺炎

【答案】D

【解析】卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病最常见的机会性感染。

24、下面关于CURB－65评分的内容，哪项不正确（）。

A、新出现精神症状

B、尿量减少，每小时小于20ml，肌酐进行性增高

C、年龄大于65岁

D、收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg

【答案】B

【解析】CURB－65评分包括C（意识状态）指新出现精神症状，U（尿素）≥7mmol/L，R（呼吸频率）≥30

次/分，B（血压）收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg，年龄≥65岁。

25、关于牵张反射的叙述，错误的是（）。

A、牵张反射在抗重力肌表现最为明显

B、在脊髓和高位中枢离断后，牵张反射即永远消失

C、牵张反射的感受器是肌梭

D、腱反射和肌紧张都属于牵张反射

【答案】B

【解析】在脊髓与高位中枢离断后，在恢复过程中作为牵张反射中的一种类型的腱反射先恢复。

26、护士在给抢救车上补充抢救药物，其中属于脱水利尿剂的是（）。

A、50%葡萄糖

B、呋塞米

C、尼可刹米

D、硝普钠

【答案】B

【解析】利尿剂主要包括以下种类

（1）噻嗪类：

如氯噻嗪。

主要作用于在肾脏的远曲小管，抑制钠的重吸

收，这样钠被排出去了，水也就跟着排出去了。

（2）髓袢利尿剂：

主要药物是呋塞米，在髓袢抑制钠重吸

收。

（3）保钾利尿剂：

如螺内酯。

（4）渗透性利尿剂：

如甘露醇等。

呋塞米即速尿，是抢救车的常备抢救

药物，为髓袢利尿剂，可用于脱水利尿。

故选B。

27、患儿，2岁，发热、流涕、咽痛、咳嗽3天，发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹2天，查体：

结膜轻度充血，咽部充血，精神萎靡，面部、耳后淋巴结肿大明显，双肺呼吸音粗。

该病例最可能诊断

（）。

A、风疹

B、传染性单核细胞增多症

C、猩红热

D、幼儿急疹

【答案】A

【解析】常见错误：

①选答“麻疹”，说明对风疹和麻疹临床表现的区别不