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中医临床术语眼科学

中医临床术语眼科学

1范围

本标准界定了中医眼科生理与解剖、诊断、辨证、治法及胞睑病、眦病、白睛病、黑睛病、瞳神疾病、眼外肌疾病、眼眶疾病、眼外伤、眼视光学和弱视、与全身有关的眼病等术语。

本标准适用于中医教学、医疗、科学研究、管理、生产、经营、新闻出版及国内学术交流。

2总论general

2.1

中医眼科学ophthalmologyoftraditionalChinesemedicine

研究眼与眼的附属器官生理、病理和胞睑、白睛、黑睛、瞳神等眼科疾病诊治与预防的临床中医学。

3解剖生理anatomyandphysiology

3.1

目eye

眼睛。

3.2

肝开窍于目liveropeningintoeye

肝的经脉上连于目系,目的视觉功能有赖于肝气之疏泄和肝血之润养,肝的生理和病理状况,可由目反映出来。

3.3

五轮fivewheels

肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮的总称。

古代将眼由外而内相对应的胞睑、两眦、白睛、黑睛和瞳神分别所作的命名。

轮,喻眼球形圆而转动灵活似车轮。

3.4

五轮学说five-wheeltheory

根据眼与脏腑密切相关的理论,将肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮,内应脏腑分属于脾、心、肺、肝、肾五脏,借以说明眼的解剖、生理和病理及其与脏腑的关系,并用于指导临床辨证的一种学说。

3.5

八廓eightregions

天廓、水廓、山廓、雷廓、风廓、火廓、地廓、泽廓的总称。

古代将外眼划分为八个部位或方位的名称。

廓,喻城廓卫御。

3.6

眼珠eyeball

眼球

位于眼眶内部,由眼球壁与眼内容物组成的近似于球的视觉器官。

3.7

黑睛blackoftheeye;cornea

角膜

眼球外壁前部中央占外层的1/6无色透明的组织,是光线透进眼内必经的通路,是通光体之一,有保护眼珠的作用。

3.8

白睛whiteoftheeye

眼球外壁占外层5/6的白色不透明的,质地致密而坚韧的巩膜和其表面疏松透明的球结膜,具有保护眼球的作用。

3.9

葡萄膜uvea

色素膜

眼球壁中层。

由前至后分为虹膜、睫状体和脉络膜三部分的统称。

对眼内组织有营养和遮光的作用。

3.10

黄仁iris

虹膜

位于晶状体与睫状体之前,角膜后,中央有圆孔的环形色素膜样组织,将眼球前端空间腔分为前房和后房。

3.11

瞳神pupil

瞳孔

位于黑睛后方,虹膜中央,形圆而能伸缩的圆孔,有调节进入眼内光线的作用。

3.12

睫状体ciliarybody

呈环带状,起于虹膜根部,止于脉络膜前缘,外与巩膜相邻,内侧通过睫状突和晶状体赤道部的悬韧带与晶状体相连。

3.13

脉络膜choroid

葡萄膜后部,前起锯齿缘,后止于视盘周围,介于视网膜与巩膜之间。

3.14

视网膜retina

视衣

眼球壁内层。

位于脉络膜与玻璃体之间,前止锯齿缘,后至视乳头。

3.15

前房anteriorchamber

由角膜、虹膜、瞳孔区晶体状、睫状体前部共同组成的腔隙。

前房内充满房水。

3.15.1

前房角angleofanteriorchamber

前外侧壁为角膜巩膜缘,后内侧壁为虹膜根部和睫状体前端,两壁在睫状体前端结合,组成前房角。

前房角是房水排出的主要途径。

3.16

后房posteriorchamber

虹膜后面、晶状体前面、晶状体赤道部、玻璃体前面、睫状体内面之间形成的一个腔隙。

3.17

神水spiritwater;aqueoushumor

房水

由睫状突产生的无色透明的液体。

3.18

晶状体lens

晶珠

位于玻璃体前,形如双凸透镜,位于瞳孔与虹膜之后,周边通过悬韧带与睫状体相连。

3.19

神膏spiritjelly;vitreousbody

玻璃体

无色透明的半胶冻状物质,充填于玻璃体腔内,前界为晶体悬韧带和睫状体,后界为视网膜视神经,容积约为4.5ml。

3.20

神光spiritlight

目中自然能视之精华。

3.21

视觉vision

光作用于眼通光体器官,使其感受器细胞兴奋,其信息经视神经系统加工后产生的感觉。

3.22

眼眶orbitalcavity

一个容纳眼球的方锥形骨腔,由上颌骨、腭骨、颧骨、额骨、蝶骨、筛骨与泪骨共7块颅骨所构成。

3.23

眼睑eyelid

目胞

眼的最外部分,遮盖眼眶出口,覆盖在眼球前面的帘状结构。

外由颜面皮肤,内由黏膜、肌肉所组成,包括上睑和下睑,有防尘蔽光、保护眼球的作用。

3.23.1

上睑uppereyelid

上胞

上眼睑。

3.23.2

下睑lowereyelid

下胞

下眼睑。

3.24

睑弦palpebralmargin

眼睑的边缘,外连眼睑,内连睑结膜,包括上睑弦、下睑弦。

3.25

睑裂palpebralfissure

上、下睑弦之间的间隙。

3.26

结膜conjunctiva

起于睑缘,止于角膜缘的一层半透明菲薄黏膜。

它覆盖于眼睑后面与眼球表面。

3.26.1

睑结膜palpebralconjunctiva

覆盖于眼睑板内面的部分。

3.26.2

球结膜bulbarconjunctiva

覆盖于眼球前1/3巩膜表面,与巩膜疏松地联系着,有弹性,易出现皱襞。

3.26.3

穹窿结膜fornicalconjunctiva

睑结膜与球结膜之间的皱褶部分。

3.27

睫毛eyelash

生长于睑弦的排列整齐的毛发,有阻挡异物、蔽光及保护眼珠的作用。

3.28

眦canthus

上下眼睑相连接的部位。

3.28.1

目内眦innercanthus

内眼角。

3.28.2

目外眦outercanthus

目锐眦

外眼角。

3.29

泪窍tearorifice;lacrimalpunctum

泪点

上下睑弦内鼻侧端排泄泪液的小孔窍。

3.30

泪器lacrimalapparatus

泪腺和泪道的统称。

3.30.1

泪腺lacrimalgland

泪泉

位于眼眶外上方的泪腺窝内,由细管状腺和导管组成的分泌泪液的器官。

3.30.2

泪道lacrimalpassage

由泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管组成的泪液的排出通道。

3.30.3

泪tear

泪腺分泌的液体。

3.31

眼外肌extraocularmuscle

附着于眼球外面内直肌、外直肌、上直肌、下直肌、上斜肌、下斜肌等的统称。

3.32

视路visualpathway

外界光线刺激产生的光觉冲动由视网膜光感受器接受并传至大脑枕叶视中枢产生视觉的传导路径。

3.32.1

目系eyeconnector

眼球内连于脑的神经组织。

3.32.2

视神经opticnerve

由视网膜神经节细胞发出的神经纤维汇集而成,起于视乳头,止于视交叉前角,分眼内段、眶内段、管内段与颅内段,是中枢神经系统的一部分。

3.32.3

视交叉opticchiasma

位于颅内蝶鞍上方、两侧视神经的鼻侧纤维交叉之处。

3.32.4

视束optictract

神经纤维经视交叉后、位置重新排列的一段神经束。

3.32.5

外侧膝状体lateralgeniculatebody

位于大脑脚外侧呈卵圆形的皮质下中枢。

由视网膜神经节细胞发出的神经纤维约70%在此处与外侧膝状体的节细胞形成突触,换神经元后,再进入视放射。

3.32.6

视放射opticradiation

联系外侧膝状体和枕叶皮质的神经纤维结构。

3.32.7

视皮质visualcortex

位于大脑枕叶皮质的距状裂上、下唇和枕叶纹状区,全部视觉纤维在此终止,是人类视觉的最高中枢。

3.33

睫状神经节ciliaryganglion

位于视神经外侧、总腱环前10mm处。

节前纤维由感觉根、运动根、交感根组成。

节后纤维即睫状短神经。

3.34

鼻睫状神经nasociliarynerve

第Ⅴ颅神经眼支的分支,司眼部感觉。

3.35

视网膜中央动脉centralretinalartery

眼动脉眶内段的分支,在眼球后内下或下方进入视神经中央,再经视乳头穿出,分为颞上、颞下、鼻上、鼻下4支,走行于视网膜神经纤维层内,逐级分支达周边部,营养视网膜内五层。

3.36

睫状动脉ciliaryartery

由睫状后短动脉、睫状后长动脉和睫状前动脉组成。

营养脉络膜及视网膜外层和部分视神经以外的整个眼球。

3.37

视网膜中央静脉centralretinalvein

与视网膜中央动脉伴行,经眼上静脉或直接回流到海绵窦。

3.38

涡静脉vortexvein

位于眼球赤道部后方,汇集脉络膜和部分虹膜睫状体的血液,在直肌之间距角膜缘斜穿出巩膜,经眼上、下静脉回流到海绵窦。

3.39

睫状前静脉anteriorciliaryveins

收集虹膜、睫状体的血液,经眼上、下静脉大部分由眶上裂进入海绵窦。

4.诊断diagnosis

4.1望诊inspection

4.1.1

望眼神inspectionofeyeexpression

观察病人眼睛的神采、颜色、形态、反应及五轮情况,以了解病情的诊断方法。

4.1.2

目赤redeye;conjunctivalhyperemia

4.1.2.1

白睛红赤reddeningofwhiteoftheeye;hyperemiaofbulbarconjunctiva

白睛部位发红的表现。

即球结膜充血。

4.1.2.2

抱轮红赤reddeningsurroundingtheblackoftheeye;ciliaryhyperemia

环绕黑睛周围的白睛红赤,赤环如带,压之红赤不退,推之血丝不移的表现。

即睫状充血。

4.1.2.3

白睛混赤turbidreddeningofwhiteoftheeye;bulbarconjunctivalandciliaryhyperemia

白睛红赤和抱轮红赤同时存在的表现。

4.1.3

眼睑浮肿eyelidedema

目窠微肿

眼睑部位虚浮肿起的表现。

即眼睑水肿。

4.1.4

形如虾座shrimpeye;conjunctivalhyperemiaandedema

白睛红赤肿胀高起,甚者突出于胞睑睑裂之外,其形如虾目的表现。

即球结膜充血、水肿。

4.1.5

状如鱼胞gasbladdereye;conjunctivaledema

白睛肿起,色白或淡红,形似鱼腹中之鱼鳔的表现。

即球结膜水肿。

4.1.6

目眵epiphora

眼的分泌物。

4.1.7

目下陷sunkeneye

眼珠深陷入眼眶内的表现。

4.1.8

翳nebula;lensopacity

狭义专指起于黑睛上的混浊,广义则包括瞳神内晶状体的混浊。

4.1.8.1

新翳newnebula

黑睛混浊,呈灰白色,表面粗糙,边界模糊,具有发展趋势,伴有不同程度的目赤疼痛、畏光流泪等表现。

4.1.8.2

宿翳oldnebula;cornealscar

黑睛疾患痊愈后,结成瘢痕,表面光滑,黑睛混浊,边缘清楚,无红赤疼痛的表现。

4.1.8.2.1

冰瑕翳icenebula

形状菲薄,透明光滑,如冰上之瑕的宿翳。

4.1.8.2.2

云翳cloudnebula

色白而薄,状如蝉翅、浮云的宿翳。

4.1.8.2.3

斑脂翳fatpatchnebula;adherentleucoma

呈斑状,色黄白如脂的宿翳。

相当于粘连性角膜白斑。

4.1.8.2.4

钉翳nailnebula;anteriorsynechialeukoma

黑睛生翳,根脚如钉深入,瞳仁欹侧不圆的宿翳。

相当于虹膜前粘连斑翳。

4.1.9

星翳starnebula

以黑睛生翳,呈星点状,或大或小,或聚或散;通常以稀疏的一、两点浮现于黑睛,不扩大、不溃陷者为轻;数颗密聚,或互相连缀,或溃陷者为重,甚至可溃破黑睛的表现。

4.1.10

膜membrane;conjunctivalproliferation

从白睛或黑睛边缘起薄膜一片,或白或赤,渐渐向黑睛中央方向蔓延的表现。

4.1.10.1

赤膜redmembrane

赤丝密集的膜。

4.1.11

白膜侵睛whitemembraneinvadingblackoftheeye;phlyctenularkerato-conjunctivitis

白色之膜自白睛侵及黑睛的表现。

4.1.12

白睛青蓝blueishwhiteoftheeye;late-stagescleritis

患火疳后,白睛变为青蓝色的表现。

4.1.13

气壅如痰qicongestionlikephlegm

胞睑之内常有白沫黏稠之物,其状似痰沫的表现。

4.1.14

腐皮遮睛rottenmembranecoveringeye

目睛上覆盖一层如豆腐皮,却不痛不痒,其皮干硬无津,极厚等的表现。

4.1.15

睑黡darkeyecircle

眼无他病,仅胞睑周围皮肤呈黯黑色的表现。

4.1.16

瞳神欹侧pupildeformationanddislocation;pupillarymetamorphosisduetoanteriorsynechia

瞳神失去正圆形状,变形偏斜于某一侧的表现。

4.1.17

瞳神散大enlargedpupil,mydriasis

辘轳展开

瞳孔散开,大于常人而不能敛聚的表现。

4.1.18

珠中气动vitreousopacity

视瞳神深处,有气一道,隐隐袅袅而动,状若明镜远照、似一缕清烟的表现。

4.1.19

眇目monocularblindness,monomicrophthalmia

单眼丧失视力或一只眼异常小的表现。

4.1.20

重瞳doublepupil,dicoria

有一个以上的瞳孔,可以发生在单眼或双眼。

4.1.21

坠睛downwardeyedeviation

眼球向上运动受限,目珠向下偏斜的表现。

4.1.22

目闭不开inabilitytoopeneyes

双眼紧闭,不能自然睁开,而查目无异常的表现。

4.1.23

目不瞑inabilitytocloseeyes

目不能闭的表现。

4.2问诊interrogation

4.2.1

目痛eyepain

眼疼痛的感觉。

4.2.2

眼胞瘀痛stasisandpainduetoeyelidcontusion

眼受外伤后,局部血溢络外,瘀血停滞,眼胞肿胀疼痛的表现。

4.2.3

目痒eyeitching

眼睑边、眼眦内发痒,甚至痒连睛珠,痒如虫行,痒极难忍的表现。

4.2.4

目昏blurredvision

视物模糊

视物模糊不清的表现。

4.2.5

目涩dryanduncomfortableeye

眼睛干燥少津,沙涩不适,易感疲劳的表现。

4.2.6

畏光photophobia

羞明

眼睛怕光,每遇明亮场所,眼睛涩痛、流泪,畏视难睁的表现。

4.2.7

目眩dizziness

眼花

自觉眼前发黑,视物昏花晃动,看不清楚的表现。

4.2.8

视歧doublevision,diplopia

复视

看东西时将一个物体看成两个的表现。

4.2.9

目盲blindness

视力严重下降甚至失明的表现。

4.2.10

视惑disturbedvision

视物颠倒、紊乱、变异的表现。

4.2.11

目妄见heteroptics

目外观如常,自觉有各种异常之像的表现。

4.2.12

视物颠倒upsidedownvision

眼外观正常,自觉所见物体旋转倒置的表现。

4.2.13

黑夜睛明dayblindness

黑夜无光处,自觉倏然见物的表现。

4.2.14

神光自见photopsia

外眼如常人,唯自见眼前有电光闪掣,时发时止的表现。

4.2.15

目晕

(1)arcussenilis;

(2)halovision

①沿黑睛与白睛交界处有灰白色、失其晶莹环状混浊的表现。

②患眼视观灯火时有彩虹光环围绕的自觉症状。

4.2.16

口眼喎斜wryeyeandmouth

口眼向健侧歪斜,患侧眼睛闭合不良,伴口涎外溢的表现。

4.3眼功能检查examinationofvisualfunction

4.3.1

视力visualacuity

视敏度

眼睛分辨视野中空间距离非常小的两个物体的能力。

4.3.2

色觉colorvision

不同波长的光线作用于视网膜而被脑认知后引起的感觉。

4.3.3

视野visualfield

周边视力

眼向正前方固视时所见的空间范围。

4.3.4

眼压intraocularpressure

眼球内容物作用于眼球壁及内容物之间相互作用的压力。

4.3.5

视力检查法examinationofvisualacuity

检查视力的方法。

分中心视力检查法、视野(周边视力)检查法。

4.3.5.1

中心视力检查法examinationofcentralvision

对黄斑中心凹视功能的视力检查法。

4.3.5.2

视野检查法perimetry

周边视力检查法

对黄斑中心凹以外视网膜的视力检查法。

4.3.5.3

远视力检查distantvisiontest

视力表置于眼前5m处检查视力的方法。

4.3.5.4

近视力检查nearvisiontest

近视力表置于眼前30cm处检查视力的方法。

4.3.6

色觉检查法chromometry

检查明亮处视锥细胞功能来判断有无色觉障碍及其性质及程度的方法。

4.3.7

眼压检查法tonometry

检查眼球内容物对眼球壁所施压力的方法。

常用指压法和眼压计测量法。

5.辨证syndromedifferentiation

5.1

障eyedisease,ophthalmopathy;visionobstruction

广义系古代中医对眼病的统称;狭义系影响视力眼病的统称。

5.1.1

外障externalophthalmopathy

发生在胞睑、两眦、白睛、黑睛等部位眼病的统称。

5.1.2

内障internalophthalmopathy

发生于瞳神及眼内各组织眼病的统称。

5.2

五轮辨证法five-wheelpatterndifferentiation

运用五轮理论,通过观察各轮所显现的症状,来推断相应脏腑内蕴病变的眼科辨证方法。

5.3

三光threelights(lightofsun,moonandfire)

日、月、火。

古代眼科对视力严重减退者,常以能否看见三光,来评价视功能。

6.治法treatment

6.1常用内治法commoninternaltreatment

6.1.1

祛风明目法dispellingwindtobrighteneye

用具有祛风明目作用的方药,治疗风邪犯目所致眼病的治法。

6.1.2

祛风清热法dispellingwindandclearingheat

用具有辛散轻扬与寒凉清热作用的方药,治疗风热所致眼病的治法。

6.1.3

清肝明目法clearinglivertobrighteneye

用具有清肝泻火、解毒明目作用的方药,治疗肝经实热所致眼病的治法。

6.1.4

凉血明目法coolingbloodtobrighteneye

用具有清热凉血明目作用的方药,治疗热入营血所致眼病的治法。

6.1.5

化瘀明目法resolvingstasistobrighteneye

用具有活血化瘀、行气明目作用的方药,治疗血行瘀滞或瘀血不散所致眼病的治法。

6.1.6

退翳明目法removingnebulatobrighteneye

用具有退翳、辛散、滋阴、活血等作用的方药,治疗黑睛生翳,促进翳障吸收,减少瘢痕,从而提高视力的眼科独特治法。

6.1.7

活血化瘀法activatingbloodandresolvingstasis

用具有活血祛瘀作用的方药,消散瘀滞,促进眼部瘀血吸收的治法。

6.1.8

补益肝肾法tonifyingandreplenishingliverandkidney

用具有补益肝肾作用的方药,治疗肝肾亏虚所致各种眼病的治法。

6.1.9

益气养血法replenishingqiandnourishingblood

用具有补养气血作用的方药,治疗气血虚弱所致各种眼病的治法。

6.1.10

泻火解毒法purgingfireanddetoxifying

用具有寒凉降火、清热解毒药作用的方药,治疗火热所致眼病的治法。

6.1.11

滋阴降火法nourishingyinanddescendingfire

用具有滋养阴液、清降虚火作用的方药,治疗阴虚火旺所致各种眼病的治法。

6.1.12

利水祛湿法promotingurinationandeliminatingdampness

用具有祛除湿邪、化浊利水作用的方药,治疗湿浊上泛所致眼病的治法。

6.1.13

疏肝理气法dispersingliverandregulatingqi

用具有疏肝解郁、调理气机作用的方药,治疗肝气郁滞所致眼病的治法。

6.1.14

凉血止血法coolingbloodandarrestingbleeding

用具有凉血止血作用的方药以治疗眼部出血的治法。

6.1.15

软坚散结法softeninghardnessanddispersingmass

用具有祛痰软坚、消癥散结作用的方药,治疗痰瘀互结、痰湿蕴结所致眼病的治法。

6.2外治法externaltreatment

6.2.1

点眼药法topicaleyemedication

将具有消红肿、去眵泪、止痛痒、除翳膜等作用的药水或易溶化的极细药粉直接点入患眼内的外治法。

6.2.1.1

滴眼药水applicationofeyedrops

将液体药物直接滴入眼内的外治法。

6.2.1.2

点眼药粉applicationofeyepowder

将眼药粉直接点于眼部或病灶处的外治法。

6.2.2

涂眼药膏applicationofeyeointment

将眼药膏直接涂于眼的下穹窿结膜或眼睑局部的外治法。

6.2.3

熏眼法fumigatingtherapyforeyes

将中药煎制后乘热气蒸腾上熏患眼的外治法。

6.2.4

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