LA医师试题资料及放射组织耐受量DOC.docx
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LA医师试题资料及放射组织耐受量DOC
2012LA医师试题及答案
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
一、单选
1、常规放疗上颌窦癌的合理不也方法是
A单一面前野
B单一患侧侧野
C两侧对穿野（调整剂量比）
D两侧对穿野（剂量1：
1）
E面前、同侧侧野成角加楔形板照射
2、放射后肿瘤细胞死亡的定义为
A细胞坏死
B光镜下细胞形态改变
C电镜下细胞器破坏
D可见凋亡小体
E失去无限增殖能力或失去其特殊机能
3、乳腺癌内如淋巴结转移的发生率与下列哪项无关
A肿瘤大小
B乳腺大小
C腋窝有无淋巴结转移
D原发灶是否位于乳晕下
E原发灶是否位于内侧象限
4、组织间插植布源规则中，不正确的是
A植入的放射源必须是直线型
B植入的放射源彼此互相平行
C各线源等分中心位于同一平面
D各源相互等间距
E排列必须是等边三角形
5、直肠癌T2分期是指
A局限于粘膜和粘膜下层
B远处转移
C侵入浆膜下层
D侵犯固有肌层
E侵犯临近器官
6、哪个细胞周期时对放射敏感性高
AG0
BG1
CG2/M
D早S
E晚S
7、下列哪种肿瘤发生率最低
A颊粘膜癌
B口底癌
C下齿龈癌
D唇癌
E舌体癌
8、颈部淋巴结最常见的肿瘤是
A上颌窦癌
B舌癌
C唇癌
D齿龈癌
E硬腭癌
9、鼻咽癌最好发哪个部位
A韦氏环
B咽隐窝
C咽后壁
D后鼻孔
E软腭
10、属于早反应组织的是
A口腔黏膜
B肺
C肾
D心脏
E中枢神经系统
11、食管癌根治性放疗的剂量是
A20-30Gy
B30-40Gy
C40-50Gy
D50-60Gy
E60-70Gy
12、小细胞肺癌常规分割脑预防照射量最常采用的剂量是
A10-20Gy
B20-30Gy
C25-36Gy
D36-40Gy
E40-45Gy
13、以下关于肺癌淋巴结引流的描述，错误的是
A5区是指主动脉窗淋巴结
B2R区是指右侧上气管旁淋巴结
C3P区是指血管前淋巴结
D7区是指隆突下淋巴结
E8区是指隆突以下食管旁淋巴结
14、放疗效果较差的恶性肿瘤是
A鼻咽癌
B淋巴瘤
C乳腺癌
D胶质母细胞瘤
E前列腺癌
15、前列腺癌常规外放疗的方法是
A盆腔4野，DT70Gy
B盆腔4野45-50Gy后缩野补量20Gy
C盆腔3野45-50Gy，缩野补量20Gy
D盆腔4野40Gy，缩野补量30Gy
E盆腔2野40Gy，缩野后4野补量30Gy
16、分割照射生物学基础不包括
A正常组织的修复
B肿瘤细胞再氧合
C肿瘤细胞分化程度
D肿瘤细胞再增殖
E细胞周期再分布
17、下列哪种射线的氧增强比相对大
A中子
B质子
C碳粒子
Dα粒子
E负π介子
18、早期食管癌表现不包括
A声音嘶哑
B吞咽梗阻感
C胸骨后不适
D异物感
E咽部紧缩感
19、下咽癌最常见的发病部位是
A梨状窝
B环后区
C咽后壁
D声门区
E声门上
20、甲状腺癌最常见的病理类型是
A乳头状癌
B滤泡状癌
C髓样癌
D未分化癌
E鳞癌
21、对于低位II-III期直肠癌的标准治疗方案倾向于
A术前化疗
B术前放疗
C术前同步放化疗
D术后放疗
E术后同步放化疗
22、影响热疗疗效的因素，不正确的是
A热疗次数
B分次热疗间隔时间
C肿瘤部位
D肿瘤组织学类型
E肿瘤大小
23、关于亚临床病灶的描述，错误的是
A是一般临床检查不能发现
B肉眼也看不见的
C显微镜下也是阴性的
D常位于肿瘤周围
E不出现在远隔部位
24、右肺有
A二叶六段
B二叶八段
C二叶十段
D三叶八段
E三叶十段
25、直肠癌T3-4N1-2M0患者单纯手术后的局部复发率约为
A5-10%
B15-20%
C25-30%
D35-40%
E45-65%
26、下列哪种情况不属于放射治疗的“4R”
A正常组织的修复
B肿瘤细胞再氧合
C肿瘤细胞再增殖
D肿瘤细胞分化
E细胞周期再分布
27、Rouviere’s淋巴结属于哪一组淋巴结
A颊粘膜淋巴结
B颏下淋巴结
C颌下淋巴结
D上颈淋巴结
E咽后淋巴结
28、非霍奇金淋巴瘤局部放疗剂量以多少为宜
A小于30Gy
B30Gy
C30-36y
D45-50Gy
E60-70Gy
29、胃癌术中放疗的主要并发症是
A手术切口愈合不良
B腹腔积液
C腹泻
D胃肠出血
E幽门梗阻
30、鼻咽癌患者颈部触诊阴性时，颈部
A不予预防照射
B需全颈预防照射
C上颈区预防照射
D中颈预防照射
ECT、MRI证实颈部淋巴结阴性时可不预防照射
31、照射以下组织器官后，既有明显早期反应又有明显晚期反应的是
A肺
B肾
C心脏
D中枢神经系统
E皮肤
32、高能X线射线射野中心轴上最大剂量点位置变化主要取决于
A射线能量
B射线强度
C射野形状
D射野尺寸
E源皮距
33、鼻腔、鼻窦癌最重要的预后因素为
A病理类型
B侵犯部位
C治疗方法
D临床分期
E有否并发症
34、原发性支气管肺癌不累及
A气管粘膜
B叶支气管粘膜
C段支气管粘膜
D亚段支气管粘膜
E细支气管粘膜和肺泡
35、宫颈局部浸润癌，但左盆壁可触及固定肿块，TNM分期为
AIb期
BIIa期
CIIb期
DIII期
EIV期
36、直肠的上界大约在
A第1骶椎水平
B第2骶椎水平
C第3骶椎水平
D尾骨水平
E尾骨尖下2cm水平
37、发生骨转移率最高的肿瘤是
A肺癌
B肾癌
C甲状腺癌
D乳腺癌
E食管癌
38、下列哪种肺癌中容易见到分化好的角化珠
A分化好的鳞状细胞癌
B分化差的鳞状细胞癌
C低分化腺癌
D大细胞未分化癌
E小细胞未分化癌
39、关于胸腺瘤的治疗，不正确的是
A淋巴细胞为主型TD5000cGy
B上皮细胞为主型TD6000cGy或以上
C完全切除肿瘤者TD4000-5000cGy
D恶性胸腺瘤需全纵隔全心包放疗
EI期胸腺瘤一般不需放疗
40、纵隔生殖细胞瘤的描述哪项不正确
A发病率与胸腺瘤相似
B是非性腺生殖细胞肿瘤最常见部位
C分畸胎瘤和恶性生殖细胞瘤
D在恶性生殖细胞瘤中单纯精原细胞瘤少见
E恶性生殖细胞瘤包括精原细胞瘤和非精原细胞瘤
41、乳腺癌根治或改良术后，局部和区域淋巴结复发的高危患者，术后放射治疗的靶区，重要程度自强向弱排列依次为
A胸壁、内乳、锁骨上、腋下
B胸壁、锁骨上、腋下、内乳
C锁骨上、腋下、内乳、胸壁
D腋下、内乳、锁骨上、胸壁
E内乳、腋下、锁骨上、胸壁
42、下列哪项不是影响宫颈癌疗效的因素
A临床分期
B贫血
C盆腔感染
D组织学级别
E将低剂量率改用高剂量率后装治疗
43、组成食管壁的组织有
A粘膜、粘膜下层、肌层、外膜
B固有膜、粘膜、肌层、外膜
C粘膜、肌层、浆膜层
D粘膜、粘膜深层、肌层、外膜
E粘膜上皮、粘膜下层、肌层、浆膜
44、软组织肉瘤术后放疗的靶区应在肿瘤周围外放多少
A1-2cm
B3-4cm
C5-6cm
D5-10cm
E10cm以上
45、关于TCP和NTCP的描述，错误的是
ATCP是消灭所有肿瘤细胞的概率随剂量的变化
BNTCP是正常组织放射并发症的概率随剂量的变化
C可能会偏离实验或临床观察的数据
D临床或生物实验支持数据不多
E目前NTCP大多来自大于5%的数据
46、术中放疗描述正确的是
A为了更好控制肿瘤，术中放疗剂量可大幅度提高
B术中放疗的疗效与剂量关系密切，与肿瘤体积关系不大
C正常组织并发症不是术中放疗疗效的主要限制原因
D一般术中放疗应综合术后放疗，可取得更好疗效
E由于直视下放疗，术中放疗晚期并发症可以预测
47、同步放化疗相互生物学作用机制不包括
A放化疗分别作用不同的解剖部位
B可以作用于不同细胞周期
C因肿瘤缩小导致细胞再氧化
D对DNA损伤修复协同不大
E对细胞动力学有协同作用
48、从受体角度分析，下列哪组乳腺癌的预后最佳
AER+、PR+、Her-2-
BER+、PR-、Her-2+
CER+、PR+、Her-2+
DER-、PR-、Her-2-
EER-、PR-、Her-2+
49、甲状腺癌放疗的适应症，不包括
A手术切除不净或肉眼残存者
B广泛淋巴结转移患者
C未分化癌
D包膜受累的甲状腺分化型癌
E术后多次复发，不能手术切除者
50、以下脑转移立体定向放疗（SRT）的适应症，不正确的是
A单发或少发脑转移病灶，直径不大者可以行SRT
B放疗敏感的脑转移瘤全脑放疗后残存或复发病灶
C对放疗抗拒的肿瘤的脑转移瘤
D对转移瘤内有活动性出血的患者应立即行SRT
E易导致患者明显功能障碍的功能区转移瘤可先行SRT治疗
51、关于神经母细胞瘤的治疗，正确的是
A神经母细胞瘤对放疗敏感，一般需要采用放射治疗
B神经母细胞瘤对化疗敏感，几乎所期别的肿瘤都需要接受化疗
C低危患者，手术或化疗后完整切除了肿瘤，不需要后续治疗
D中危患者，手术或化疗后即使达到CR，仍需要局部放射治疗
E放射治疗预防照射的剂量一般在30Gy左右
52、最佳的综合治疗是指
A提高生存率的联合方法
B提高生存质量的联合方法
C序贯的手术+放疗+化疗
D有计划的合理的综合放疗
E早、晚期恶性肿瘤的多方法治疗
53、晶体的放射耐受量为
A100cGy
B200cGy
C500cGy
D800cGy
E1000cGy
54、关于采用分割照射的目的，错误的是
A保护早反应正常组织的再增殖能力
B保护晚反应正常组织的再增殖能力
C保护正常组织的非致死性损伤修复能力
D增加肿瘤细胞的再氧合机会
E增加肿瘤细胞群的再分布机会
55、胸腺瘤术后根据病情应首选
A介入治疗
B化疗
C中医治疗
D放化疗结合的综合治疗
E免疫治疗
56、放疗后肺纤维化多发生在
A放疗后
B放疗后一个月
C放疗后三个月
D放疗后六个月
E放疗后一年
57、早期霍奇金病的治疗方案为
A大剂量全淋巴结照射
B单纯ABVD化疗
C放疗+生物治疗
D单纯MOPP6周期化疗后次全淋巴结照射
E4-6周期ABVD化疗后受累野照射
58、原发性肝癌的血流供应，下列正确的是
A70%来自肝动脉
B70%来自门静脉
C98%来自门静脉
D98%来自肝动脉
E20%来自门静脉
59、在乳腺病变区域内出现皮肤内陷的乳腺癌，其病变已累及了
A皮肤
B皮下浅筋膜
C乳腺悬韧带
D乳腺导管
E胸大肌
60、早期乳腺癌保乳手术的适应症不包括
A乳腺单发病灶，最大径3cm
B乳腺病灶大于5cm
C乳腺与肿瘤相比要有足够大小，行肿瘤切除术后乳腺外形无明显畸形
D无胶原性疾病
E病人要求接受保乳术治疗
61、宫颈癌放疗并发症主要与下列哪项因素有关
A放射源种类
B照射部位
C照射面积和照射剂量
D总治疗时间生长
E不熟悉耐受剂量
62、放疗子宫颈癌的B点定义为
AA点水平向外延伸3cm
BA点水平向外延伸4cm
CA点水平向外延伸5cm
D子宫中心轴外延伸3cm
E子宫中心轴外延伸4cm
63、与欧洲国家相比，我国的NHL有以下特点
A内地发病率高于沿海
B发病年龄在30岁和50岁形成两个高峰
C绝大多数为弥漫型
D发病率远低于欧洲国家
ET细胞淋巴瘤罕见
64、口腔癌中最常见的是
A口底癌
B颊粘膜癌
C唇癌
D齿龈癌
E磨牙后区癌
65、涎腺区残存病灶术后放疗常规剂量应为
A40Gy
B50Gy
C60Gy
D70Gy
E90Gy
66、成人骨的放射耐受量为
A4000cGy
B5000cGy
C5500cGy
D6000cGy
E7000cGy
67、根据2006年ASTRO/RTOG对前列腺癌放疗±激素治疗后生化复发的定义为
APSA最低值基础上增加0.1ng/ml
BPSA最低值基础上增加0.2ng/ml
CPSA最低值基础上增加1ng/ml
DPSA最低值基础上增加2ng/ml
EPSA最低值基础上增加3ng/ml
68、上腔静脉压迫综合征的检查和诊断，不必要的是
A上腔静脉压迫综合征的各种体征
BB超检查
C增强CT检查
DMRI检查
E组织病理学检查
69、皮肤基底细胞癌放射治疗的剂量为
A小于40Gy
B40-49Gy
C50-59Gy
D60Gy
E70Gy
70、直肠癌术前常规放疗剂量为
A20Gy/10F
B30Gy/15F
C40Gy/20F
D50Gy/25F
E60Gy/30F
71、哪一项不是早期食管癌的X表现
A食管粘膜增粗
B食管粘膜中断迂曲
C食管充盈缺损
D食管粘膜破坏
E食管粘膜龛影
72、肺癌副肿瘤综合征中最常见的是
A皮肤症状
B神经症状
C体重下降，发热等全身症状
D内分泌或代谢症状
E血液病或肾病症状
73、SRT和SRS的主要区别在于
A定位精度不同
B靶区接受的剂量不同
C病变周围组织剂量陡减不同
D用于不同放射生物学效应的肿瘤
E正常组织受照射剂量不同
74、巴黎剂量学系统是由哪位学者建立
A.Patterson及Parker
B.Pierquin及Dutrex
C.HenriBecuerel
D.RobVanderLaarse
E.CurieA
75、鼻咽癌出现偏头痛是由于肿瘤
A侵犯脑
B侵犯鼻咽顶壁
C侵蚀颅咽管膜
D侵入颅内
E侵犯骨膜
76、晚期上颌窦鳞状细胞癌淋巴结转移率约为
A7-15%
B18-24%
C28-33%
D35-42%
E45-53%
77、胸腺癌的病理分型不包括
A鳞状细胞癌、鳞腺癌
B梭形细胞癌、淋巴上皮癌
C腺样囊性癌
D黏液表皮样癌
E透明细胞癌
78、不属于影响横纹肌肉瘤预后因素的是
A组织学类型
B手术切除程度
C原发肿瘤的部位
D年龄
E是否接受放疗
79、关于组织填充模体的描述，不正确的是
A用组织替代材料制成
B也称为组织补偿器
C放在放射入射野侧的皮肤上
D可改变剂量分布
E用于改变不规则轮廓对剂量的影响
80、关于贲门癌的描述，正确的是
A贲门癌预后比远端胃癌差
B贲门癌属于食管癌
C局部晚期贲门癌术前放疗未能提高长期生存率，但是可以提高局部控制率和切除率
D不可手术切除的贲门癌，最好的治疗为支持治疗
E贲门癌最常见的远处转移部位为脑转移
81、患者男，36岁，鼻堵3个月，经检查发现鼻腔占位，局限于鼻腔，活检证实为NK/T细胞淋巴瘤，PET/CT检查未见全身其他部位受侵，首选的治疗方法是
A单纯手术
B单纯放疗
C单纯化疗
D手术+放疗
E手术+化疗
82、患者男，40岁，头痛半年，鼻咽镜发现鼻咽肿物，活检证实鼻咽癌，MR见肿瘤侵及颅底骨质，左上颈可见淋巴结转移，2cm大小，患者分期为
AI期
BII期
CIII期
DIVa期
EIVb期
83、患者女，50岁，右下肺腺癌同步放化疗后两年，因头晕半个月，脑部MRI发现颅内右侧有3cm强化结节，其余5个为0.3-0.5cm大小不等，考虑为脑转移，最适宜的治疗为
A手术切除加术后放疗
B全脑放疗加γ刀或X刀
C全脑放疗
Dγ刀或X刀
E远处转移先化疗
84、一唇鳞癌患者就诊时发现一侧上、下唇及口角均有浅表病灶存在，则首选治疗方法为
A外科手术切除
B激光治疗
C放射治疗
D化疗
E高剂量率近距离敷贴治疗
85、进食不顺2个月，声嘶1周，食管造影隆突水平3cm充盈缺损，应首先考虑为
A食管癌伴隆突下淋巴结转移
B食管癌伴主动脉窗淋巴结转移肿大
C食管癌伴肺门淋巴结肿大
D食管肿瘤旁淋巴结转移
E食管癌直接累及右喉返神经
86、患者男，60岁，食管上段5cm充缺，CT扫描肿瘤位于胸上段，无明显淋巴结肿大，有10年老慢支史，最佳治疗方案为
A根治性放疗
B单纯手术
C腔内放疗
D化疗
E术前化疗
87、患者男，60岁，CT显示肿瘤位于胸上段与气管关系密切，上纵隔锁骨头水平有明显淋巴结肿大，适形放疗的最佳治疗方案为
A放疗剂量60Gy
B治疗靶区包括原发灶、双锁骨上区和隆突下
C治疗靶区包括原发灶和食管淋巴引流区
D治疗靶区包括原发灶上下3cm和转移淋巴结
E治疗靶区包括原发灶上下3cm加同步化疗
88、右侧梨状窝肿物，活检示低分化鳞癌，纤维喉镜显示肿瘤累及杓会厌皱襞，右侧声带固定，影像学检查显示累及肿瘤直径约4cm，累及杓会厌皱襞，未累及甲状软骨板，未累及食道入口，右侧中颈单个淋巴结，直径6.2cm，该患者的肿瘤分期应为
AT2N3M0
BT2N1M0
CT3N1M0
DT3N3M0
ET2N2M0
89、鼻咽非角化分化型患者，有复视和面麻症状，MRI显示肿瘤累及咽旁，翼内肌，斜坡，蝶骨，蝶窦，筛窦，海绵窦等部位，右颈II、III区多发转移淋巴结，直径为1-2cm之间，根据UICC2010年分期标准，该患者应为
AT4N1M0
BT4N2M0
CT3N1M0
DT3N2M0
ET4N3M0
90、成人局限的软组织肉瘤的预后与哪些因素有关
A肿瘤大小、肿瘤部位、年龄、手术切除程度
B肿瘤类型、局部侵犯深度、年龄、手术切除程度
C肿瘤大小、肿瘤部位、肿瘤类型、手术切除程度
D肿瘤大小、是否术后辅助治疗、病理分级、手术切除程度
E肿瘤大小、局部侵犯深度、病理分级、手术切除程度
二、多选，至少两个正确答案，多选、少选、错选均不得分：
91、属于近距离治疗范畴的是
A腔内治疗
B模治疗
C组织间治疗
D术中放射治疗
E管内治疗
92、同步放化疗相互作用的形式包括
A加强作用
B相加作用
C超相加作用
D拮抗作用
E抑制作用
93、关于辐射损伤的描述，正确的是
AX线的辐射损伤与细胞DNA无直接作用
B电离辐射生物效应点为DNA
C高LET射线主要是直接作用DNA
D辐射损伤通过自由基导致DNA损伤
E自由基是一种游离原子或分子
94、关于宫颈癌放射治疗原则的描述，正确的是
A个别对待的治疗
B适宜的照射范围
C高的照射剂量
D均匀的剂量分布
E适宜的治疗工具
95、患者女，52岁，因8年胃溃疡病史，近期胃镜发现胃窦肿瘤，活检病理为腺癌，必要的分期检查是
A胸正侧位相
B腹部CT
C盆腔CT
D骨扫描
E头颅MRI
96、关于急性放射性肺炎的描述，正确的是
A有咳嗽、气短、发热等症状
B有明显肺内干、湿性啰音
C肺炎的范围一般与照射野一致
D可有明显的诱因—感冒
E可没有明显发热症状
97、关于相对生物学效应的描述，错误的是
A不同射线生物学效应不一
B比较其效应时以X线为标准
CRBE值取决于所设定的生物学损伤水平
DRBE结果与照射剂量大小关系不明显
E质子有RBE值大的特点
98、鼻咽癌患者出现后组颅神经损伤时应考虑的受累部位为
A茎突前间隙
B茎突后间隙
C海绵窦
D眶上裂
E颈内静脉孔
99、患者男，50岁，右肺周围型腺癌，多发纵隔淋巴结转移，经放化疗后控制较好，1周前发现多发脑转移，共2个病灶直径分别为小脑1.5×1.5cm，左额叶2×2cm，可选择的治疗措施为
A一般支持治疗
B激素治疗
C放射外科（X刀或γ刀）
D全脑放疗后局部补量
E手术切除治疗后再行全脑放疗
100、已知辐射是致畸的，辐射对胎儿的效应取决于下列哪些
A氧效应
B受照射时胎儿所处的发育阶段
C细胞存活曲线的形状
D胎儿所受的实际照射剂量
E克隆源细胞的敏感性
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