不锈钢管施工方案.docx
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不锈钢管施工方案
施
工
方
案
编制:
胡磊
审核:
王杰
批准:
刘行慧
武汉天力冷气工程有限责任公司
2015年3月18日
目录
一、工程概况
二、管道参数明细表
三、编制依据
四、施工工艺流程
五、施工前准备
六、施工安装方法
七、质量组织保证措施
八、安全组织保证措施
一、工程概况
格力电器冷媒总站至车间冷媒管安装工程。
二、管道参数明细表
名称
规格
材质
数量(米)
备注
不锈钢管
D76*4
304#
122
不锈钢管
D57*4
304#
369
无缝钢管
D159*4.5
GB/T8163-2008
60
三、编制依据
(一)设计图纸及设计方案说明;
(二)图纸会审答疑纪要;
(三)行业规程及企业的技术资料;
(四)标准和规范
1、《工业金属管道工程施工及验收规范》(GB50235-97)
2、《压力管道安全管理与监察规定》
3、《现场设备、工艺管道焊接工程施工及验收规范》(GB50236-98)
4、《脱脂工程施工及验收规范》(HG20202-2000)
5、《特种设备安全监察条例》
6、《工业安装工程质量检验评定标准》GB50252—94
7、《建筑安装工程质量检验评定标准》GBJ300—88
8、《工业设备管道防腐蚀施工及验收规范》HGJ229-91
9、《工业金属管道工程质量检验评定标准》(GB50184-93)
(五)公司类似施工经验。
四、施工工艺流程
五、施工前准备
1、开工前必须组织有关人员学习有关的标准和规范,做到人人懂规范、人人懂安装。
2、须到技术监督部门办理《特种设备安装改造维修告之书》,并将《施工方案》及有关资料交技术监督部门审查。
3、检查所用量、器具,确保其在校验期内。
4、根据人工定额和工期要求组织相应人员进场,特种作业人员进行岗前培训和考核上岗。
六、施工安装方法
1、管道的检验
(1)压力管道的组成件必须具有制造厂的质量证明书,其化学成分及力学性能不能低于国家现行标准的规定。
(2)压力管道的组成件在使用前,应进行外观检查,其表面应无裂纹、缩孔、夹渣、粘砂、折叠、漏焊、重皮等缺陷;表面应光滑,不允许有尖锐划痕;表面凹陷深度不得超过1.5,凹陷最大尺寸不应大于管子周长的5%,且不大于40。
(3)检验合格的钢管应按材质、规格分别放置妥善保管,防止锈蚀。
(4)法兰密封面应光洁,不得有径向沟槽,且不得有气孔、裂纹、毛刺或其它降低强度和连接可靠性方面的缺陷。
(5)法兰端面上连接螺栓的支承部位应与法兰接合面平行以保证法兰连接时端面受力均匀。
(6)螺栓及螺母的螺纹应完整,无伤痕,毛刺等缺陷,螺栓与螺母应配合良好,无松动或卡涩现象。
(7)石棉橡胶垫片应质地柔韧,无老化变质或分层现象,表面不应有折损、皱纹等缺陷。
(8)弯管的检验:
A、弯管的弯曲半径为4倍管子外径,不符合要求的弯管不能使用。
B、弯管部份不圆度不得大于7%,波浪度不得大于4mm。
C、弯管外弧部份实测壁厚不得小于直管最小壁厚。
D、管壁表面不应有裂纹、分层、过烧等缺陷。
如有疑问时,应作无损探伤检查。
(9)管道配件的检验:
A、补偿器按设计要求检查其质地、型号、通径、压力等级、补偿位移、使用介质。
B、阻火器应检查其质地、规格型号、压力等级等。
(10)管道支座的检验:
由于管道支座为购买成品,按设计及规范要求检查其规格型号、焊缝、系统相对偏差度、配对滑块、表面油漆质量。
2、氧气管道脱脂:
本管道工程氧气管道脱脂采用槽浸法施工,即将氧气管道直接放入存有溶剂的槽内浸泡2~3h。
详见脱脂专项方案。
3、桁架下弦的测量、放线:
安装前应检查桁架下弦的标高,标高偏差不大于20mm,根据已测下弦标高和管道安装标高调整安装管道支座。
4、阀门的检验:
(1)阀门安装之前,首先应仔细核对所用阀件的型号规格是否与设计相符,此外还应检查填料和压盖螺栓有无足够的调节余量,阀杆是否灵活,有无卡涩现象。
(2)待这些检查合格后,对阀门作压力试验。
阀门的压力试验压力为1.25倍铭牌压力,试验步骤如下:
A、打开试验装置排气阀,打开进水管往阀门内注水。
B、阀门内空气排净后,关闭排气阀,启动试压泵,缓慢加压升至试验压力,稳压30min,壳体及填料无渗漏为合格。
C、试验合格的阀门,应及时排尽内部积水,密封面应涂防锈油,关闭阀门,封闭出入口。
D、试验不合格的阀门须解体检查,并重新试验。
5、管道的就位
(1)、管道就位采取吊车配合、依靠滑轮拉动管道、从轴线两端向中间靠拢的方法,将桁架上主干管全部就位,详见附图;
(2)、根据管道布置平面图先将每跨的管道分类捆绑,然后统一滑至预定位置,再散开至桁架两端,依次进行管道就位。
6、管道支座的安装
(1)、支座安装前应复查桁架下弦标高,以保证管道安装标高从而调整支座安装标高;
(2)、支座底为平面,而桁架下弦为管面,故采取加垫槽钢形成平面保证支座安装;
(3)、支座安装采取焊接方式,即加垫槽钢与下弦管材稳固焊接后,将支座直接焊与槽钢面上;
(4)、支座布置应合理、美观、做到横平竖直。
7、管道的安装:
(1)管道安装的标高、坡度和坡向及支架间距应符合图纸和有关规范的要求。
(2)在设备法兰与管道法兰连接前,应在自由状态下,检查法兰的平行度和同轴度,使其符合规范要求。
(3)管道连接时,不得用强力对口,也不得用加热管子,加偏垫等方法来消除接口端面的空隙、偏差、错口或不同心等缺陷。
(4)法兰连接时应保持平行,其偏差不大于法兰外径的15%,且不大于2mm。
(5)法兰连接应保持同轴,其螺栓孔中心偏差一般不超过孔径的5%,并保证螺栓自由穿入。
(6)法兰连接应使用同一规格的螺栓,安装方向一致,紧固螺栓对称均匀,松紧适度。
(7)螺栓紧固后,应与法兰紧贴,不得有缝隙,需加垫圈时,每个螺栓不应超过一个,不得用大规格的螺栓或厚的垫片来调节螺栓的外露长度,更不能以短的管节作垫圈使用,以保证螺栓连接的稳定性能。
(8)管子对口后应垫置牢固,避免焊接或热处理过程中产生变形。
(9)在管道焊缝上不得开孔,如必须开孔时,焊缝应经无损探伤检查合格。
(10)管道上仪表接点的开孔和焊接应在管道安装前进行。
(11)管道安装工作如有间断,应及时封闭敞开的管口。
(12)管道安装合格后,不得承受设计外的附加荷载。
8、管道的焊接
(1)压力管道的焊接必须由持有技术监督局颁发的锅炉压力容器焊接许可证的合格焊工担任。
(2)焊工凭焊接工艺卡领取焊接材料并严格按工艺要求进行施焊。
(3)焊接质检员根据工艺要求,对坡口、组装质量和尺寸、施焊过程,焊后焊缝外观质量进行监督检测,并做好各项原始记录。
(4)蒸汽管道、氧气管道、锅炉给水管道焊接时采用氩弧焊打底、手工盖面的焊接方法实焊,其它介质种类管道采用普通手工焊接;
(5)焊缝内部和外部质量检测合格后,由焊缝质检员在每道焊缝附近50mm处的指定部位打上施焊焊工的钢印号。
(6)不合格焊缝必须进行返修,同一焊缝返修次数不得超过2次。
9、管道配件安装
(1)本工程管道配件涉及阀门、补偿器、阻火器及仪表等,安装时应与管道配合安装;
(2)阀门安装要点:
A、阀门安装前应按设计及规范要求进行检验和试验;
B、阀门安装前,必须根据设计要求核对阀门的型号、规格、材质和压力等级是否符合要求;
C、法兰连接或螺纹连接的阀门,应在阀门关闭的状态下安装;
D、安全阀安装前还必须经专业检测单位检测、调整、重作铅封,且安全阀前不应安装隔断阀,安全阀的开启和回座压力应符合设计要求;
(2)补偿器的安装要点:
A、补偿器的安装需待管道安装好,导向支座和固定支座安装定位后,再装补偿器,以确保补偿器的同心度不受影响;
B、与钢管焊接的补偿器,其管端的接口须坡口,组对时,必须在补偿器二端对口都完成后,才能同时点焊固定,按焊接工艺要求焊接成型;
C、在吊装补偿器时,不得将绳索捆绑在波节上,吊装的临时支撑件也不能靠在波节上,安装过程中也应做好成品保护;
D、在波纹补偿器上设置的临时固定装置,应在管道试压结束后才能拆除或调整,补偿器安装完毕,按要求填写补偿器安装记录表。
10、焊缝的检验
A、所有对接焊缝均应进行外观检验
焊缝焊完后立即除去渣皮、飞溅,将焊缝表面清理干净,进行外观检验。
外观检验质量应符合《现场设备工业管道焊接工程施工及验收规范》的要求,否则应进行返修。
B、焊缝的无损检测
压力管道的焊缝进行100%X射线检验,二级以上为合格。
11、管道的压力试验
管道安装完毕,焊缝检验合格后,进行压力试验。
试验压力为设计压力的1.5倍,试验步骤如下:
(1)打开各高处阀门,由最低点向管道灌水,以利排气。
(2)空气排净后,将进水和排气阀门全部关闭,用试压泵加压,升压应缓慢,加压到一定数值时,应停泵对系统进行检查,无问题时再继续升压,分二次升至试验压力。
(3)待升到试验压力后,稳压10min,再次将试验压力降至工作压力,停压30min。
(4)在工作压力下对管道进行全面检查,并用重15N以下的锤在距焊缝隙15-20mm处轻轻敲击,压力表指针不下降,管道没有发现渗漏现象,即认为试验合格。
12、管道的吹扫和清洗
管道吹扫和清洗应具备的条件:
(1)管道系统吹扫、清洗前应熟悉有关施工资料,认真阅读设计技术文件及施工验收规范,熟悉施工现场的环境条件。
(2)试验范围内的管道安装工程,除涂装、绝热未施工外,均已按设计图纸全部完成,安装质量符合相关规定。
(3)有热处理和无损检验要求的部位,其检测结果均已合格。
(4)管道上的膨胀节已设置了临时约束装置,管道已按试验要求进行加固。
(5)管道系统吹扫、清洗用的检测器具应在有效周检期内,其精度符合规定要求。
(6)需吹扫、清洗的管道系统与不需吹扫、清洗的管道系统均已采取措施隔离,设置盲板的部位应有明显标记和记录。
(7)管道吹洗前,不应安装孔板、法兰连接的调节阀、重要阀门、节流阀、安全阀、仪表等,对于焊接连接的上述阀门和仪表,应采取流经旁路或卸掉阀头及阀座加保护套等保护措施。
(8)管道吹洗方案已报审批准,并已进行了技术交底。
管道菜用空气进行吹扫,吹扫步骤如下:
(1)将吹扫的排气管引至室外并加以明显的标志,管口离开人站立的地面或平台不少于2.5m,且向上倾斜确保排放安全。
(2)吹扫压力不得超过管道的设计压力,流速不宜小于20m/s。
(3)当目测排气无烟尘时,在排气口设置白色靶板检验,5min内靶板上无铁锈、尘土、水份及其它杂物为合格。
13、管道涂漆及保温
(1)管道的涂漆前先进行除锈,除锈时先除去浮锈、尘土,然后用钢丝刷刷去锈蚀,使管材表面无油污、无锈、无杂质污物。
涂漆前必须将油漆搅拌均匀,粘度适中,然后自上而下,从左到右纵横涂刷,使漆膜形成薄而均匀,光亮平滑的涂层,管道刷漆后自然干燥,底层不干不能施涂下道油漆。
(2)热量总是从高温物体流向低温物体,保温质量直接关系到输送介质的能量损失,应予以重视。
注意事项:
A、保温材料的选择:
保温材料应选择导热系数低,热稳定性好,吸湿率小的材料,此外保温材料还应具有容量小,机械强度高,不易燃、抗微生物侵蚀的优点。
B、保温层的施工:
本工程管道采用绑扎法施工,保温材料用Φ1.2的镀锌铁丝绑扎固定,分层施工时,第一层表面不平整时,应采用同类的材料找平,严缝后,方可进行下层施工,第一层和第二层的纵缝和横缝均应错开,且水平管道的保温层纵缝应布置在管道的左右侧,而不应布置在上下侧。
阀门需要经常开关和检修,在阀门保温时必须不能影响阀门的开和关,并应便于拆卸、修复。
弯管处的保温必须考虑膨胀问题,因为弯管的膨胀比绝缘层的要大,要避免在使用中因膨胀而使保温层破坏。
C、保温层的施工
本工程的管道选用CAS铝镁质隔热保温材料进行保温施工,外保护层涂刷CAS丙烯酸酯防水涂料进行防水。
保护层外应用绝缘油漆涂以色环及箭头流向。
14、管道的试运行
(1)管道系统已按设计文件规定的内容和施工及验收规范规定的标准完成了全部安装工作,并提供了下列技术文件和资料:
各种产品合格证书或复验报告;生产装置的各类阀门试验合格记录;附有单线图的管道系统安装资料或管道系统安装资料,其中包括管道、管件、管道附件、垫片、支架等的规格、材质、施焊接头位置、焊工代号、无损探伤及热处理合格记录;
(2)、有关管道耐压试验和内部处理的方案业经批准,参加工作的人员经过学习并能正确掌握要领;
(3)、吹扫、压力试验所需的空气可以确保供应,有关的各类临时管道、测试仪表等已安装完毕,并符合规定的质量标准;
(4)、由建设单位或总承包单位组织设计、生产、施工单位在施工单位自检合格的基础上对工程进行设计漏项和缺陷、工程质量和隐患、未完工程等进行了清查,并经定人员、定任务、定措施、定时间处理后,达到规定的标准。
15、交工验收
(1)、管道试运行合格后,填写相关资料并准备交工验收;
(2)、交工验收时,应在自检合格、试运行合格的基础上,方能申请交工验收和请技术监督局相关人员现场验收;
(3)、整理资料,绘制竣工图,归档备案。
七、质量保证措施
本工程的所有环节均依据我公司制定的《质量保证手册》和《程序文件》进行控制,依据我公司特点,现对相关要素进行阐述,从而确保整个工程在受控状态下进行,以保证达到优质工程。
1、建立项目部质量保证系统
项目部质量保证系统以项目经理为首,项目工程师主管,各专业质量保证工程师具体负责和各班长参加的质量保证体系。
2、文件和材料的控制
(1)本工程执行的技术文件及标准:
《现场设备,工业管道焊接工程施工及验收规范》GB50236—98
《工业安装工程质量检验评定标准》GB50252—94
《建筑安装工程质量检验评定标准》GBJ300—88
(2)本工程执行甲方提供的技术文件,安装使用要求及指导专家的意见,未尽部分执行我国现行标准.设一名专职资料员,对上述受控文件及其它文件进行统一管理。
建立项目经理部《受控文件资料清单》,《受控文件收发记录》。
业主,专家提供的全部图纸,资料要严格管理,不得外借、翻录、更改,不得遗失,对外严格保密,使业主的专利技术等知识产权得到保护。
3、施工过程的标识
施工过程一般用施工质量记录来标识。
对管道工程,应画单线图.图上要注明管线号,焊口位置及焊口代号,对施工过程进行标识,同时可用此图对重要产品进行追溯。
4、施工过程控制
(1)施工准备:
在正式开工前几天,项目部组成人员及重要班组长要进驻现场,做好充分施工准备工作,以利工程的顺利开展。
(2)图纸会审
①接到图纸后,技术人员在项目工程师的指导下,要深入考虑,领会图纸及技术文件,记下存在或不明确问题。
②请建设单位组织由设计单位,指导专家,甲方代表及施工单位代表参加的设计交底,图纸会审工作,领会设计意图及指导专家的意见。
③由建设单位代表负责将会议统一意见形成会议纪要,各方应遵照执行。
(3)技术交底
在正式开工前应按分部工程分别由项目工程师主管专业工程师向有关班组长及全体技术人员进行技术交底,技术交底应讲明以下内容:
①施工顺序和施工方法
②执行标准和精度要求
③工序控制点
④测量仪器的精度要求和使用注意事项
⑤施工中必须特别注意的问题
⑥施工中的安全注意事项
(4)施工过程的控制
我公司在施工中尊重指导专家和甲方代表的意见原则上按照指导专家的意见施工。
如发生矛盾,由技术人员和甲方代表与指导专家进行友好协商,取得一致后再进行施工。
每个施工班组长完成一道工序后,经自检和专职检验员检验合格后,填写自检记录和施工质量纪录,然后请专家或甲方代表验收,合格
后方可进行下一步工序的安装。
①特殊过程的控制
焊接工程师对焊工和管工进行技术交底,要讲明管材和焊材材质及牌号,焊材烘干温度,焊接设备型号,焊接注意事项及检验方法。
依设计要求,由检察员对坡口加工管线组队,焊接材料及管道材质,焊工资格,焊接设备,工艺进行全面跟踪检查。
②施工设备质量控制
a、起重机应有国家劳动部门培训并经考试合格的人员操作,持证上岗。
b、吊装设备用的汽车吊及运输拖车,必须保证完好。
c、其它施工设备设专人负责日常维修,保证施工设施完好。
d、现场施工设备管理执行我公司制定的《施工现场设备管理维护保养制度》。
(5)检验、测量和试验设备的控制
①依据施工组织设计中所提检验、测量和试验设备明细,提前在总公司集中,检查是否在有效测量期内,并逐一进行测量,灵敏可靠方可启运。
②提供的检验、测量和试验设备的精度等级必须符合要求。
③在施工现场,应派专人使用、保管高精度水准仪和经纬仪。
④项目部材料组设专人对检验、测量和试验设备进行管理,登记造册,
严格领用手续,明确责任人,并及时对超过鉴定期和使用中受损设备进行修复、鉴定工作。
对测量设备的精度和有效鉴定期负责。
(6)检验和试验
①进货检验和试验
a、对乙方采购的所有材料均应进行检验,检验由持证材料员和库房管理员进行。
b、检验的依据是相应材料制造验收标准。
c、检验的项目有:
产品质量证明书、合格证;产品的规格型号是否与材料计划相一致;产品的几何尺寸偏差是否与标准相符;产品表面锈蚀情况及运输变形情况等。
d、产品质量证明书编号存于库房管理员处,做好进货检验纪录并对产品进行标识。
②过程检验和试验
a、施工检验和试验的质量控制点见相应的通用作业指导书。
b、施工的每一道工序自检合格后,均需经专职检察员检验,合格后方可请甲方代表复查。
c、每一道工序应及时、如时填写施工纪录并及时请有关人员签字。
d、前一道工序合格后方可进行下一道工序的安装。
③最终检验和试验
a、工序的最终检验和试验包括:
单体设备的单机试运转,有压设备打压试验,常压设备作静压试验,工艺管道的压力试验及吹洗,整个系统连通试运转。
b、单体设备试运转,非标压力试验及工艺管线的压力试验及吹洗在甲方代表的指导下,以施工单位为主甲方配合进行试验;系统联合试运转以甲方为主,施工单位配合。
c、在试运转前,技术人员依据通用作业指导书和专家的意见,向试运转人员进行技术交底。
d、组成以项目经理为组长、项目副经理、项目工程师参加的试运转领导小组,统一协调指挥试运转工作。
④质量检验组织及质量检察员
a、质量检查(我公司内部)由班组内自检、项目部专职检察员专检和总公司质量科阶段性抽查三级控制组成。
b、总公司质量科对本工程必检的工序有:
大型水处理设备安装后的总体安装质量检查,管道焊接质量检查。
c、参加本工程质量检验的总公司及项目部的专职检察员必须持证上岗。
(8)质量记录
①本工程的质量记录分为质量体系运行记录和施工质量记录两大类。
②质量体系运行记录按照总公司程序文件的要求和格式,由确定的负责人及时填写并保存,待工程竣工后整理好交项目工程师统一编目装订,经审核合格后归档。
③施工质量记录由各专业检查员负责填写并保存,并及时请甲方代表或指导专家签字。
④施工质量记录的格式执行指导专家确定的表格形式,当指导专家无专用表格时,按我公司工程部质量科编制的《施工质量记录样册》的统一格式填写。
八、安全组织保证措施
(一)安全生产规章制度
(1)、本工程施工安全管理,必须严格执行公司《安全生产责任制》,项目经理、技术负责人、工长等项目施工管理人员,按《安全生产责任制》的规定履行职责,实行“谁主管谁负责、谁分管谁负责、谁操作谁负责”的安全生产责任,项目部还必须将施工现场的施工用电、施工机具等安全管理责任落实在项目部施工管理人员头上,实施施工现场安全生产定项目定人员对口管理,责任到人的管理制度。
项目部必须根据安全管理责任分工情况,实行安全管理责任挂牌制。
(2)、本工程施工现场安全工地管理严格按公司《安全工地管理规定》要求执行,其施工现场的安全生产按此规定管理和达标。
(3)、本工程施工过程中,凡发现安全设施不按标准规定编制专项方案或达不到标准要求,出现违章作业,违章指挥,违反安全纪律、管理人员不履行安全管理职责等,按公司《安全生产奖惩规定》的规定进行处罚,并限期整改;发生伤亡事故的,除按本规定处罚外,必须追究有关人员的责任,进行行政处分,构成犯罪的由有关部门进行处理。
(二)施工现场安全管理措施
1、本工程成立项目经理为组长的安全领导小组,并设立专职安全员,负责对施工作业组进行安全书面交底,并对施工现场进行安全排查、督促安全隐患落实整改;
2、搞好职工安全宣传教育,使施工人员熟知各工种的安全技术规程,并严格按安全操作规程执行,特种作业人员必须持证上岗;
3、施工现场悬挂各种醒目安全宣传牌及安全警示标志,施工高空处必须设置防护装置;
4、管道就位吊装现场必须设专人负责指挥、调度,构件起吊、落固等必须有明示提醒,并由专人指挥调度,构件起吊过程中,构件旋转范围内及吊臂下严禁站人;
5、高空作业人员必须系好安全带,所有施工参与人员必须配戴安全帽;
6、高空作业过程中,作业工具必须放在专用工具袋(箱、盒)中,高空传递中不得仍抛,并严禁从高空往下抛掷物件。
7、高空焊接时焊机必须可靠接地,其他各用电机具有接地要求必须可靠接地,做好现场临时用电规范化。
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工作总结怎么写:
医院个人工作总结范文
一年的时间很快过去了,在一年里,我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,本年度的工作总结主要有以下几项:
1、工作质量成绩、效益和贡献。
在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为医院及部门工作做出了应有的贡献。
2、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,认真学习马列主义、毛泽东思想、医学教,育网邓小平理论和“三个代表”的重要思想。
坚持“以病人中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。
向各位局领导以及全体教职工进行述职,请予批评指正。
一、工作目标完成情况
我校一年来,秉承“质量是生命,师德是灵魂,公平是民心,
安全是保障”的教育理念,以全面提升教育教学质量为核心,以标准化学校建设为突破口,以“让教育接地气,创建新学校”为学校发展目标,团结一心,攻坚克难,大打翻身仗,学校办学条件和办学效益实现了“质”的飞越。
在全体教职工的努力下,我们基本完成了《XX年目标管理责任状》中的德育管理、教学管理、两基、师训、标准化学校建设、特色学校建设、艺体卫、财务管理、捐资助学、组织工作、信访监督、工会及团队、行风建设、安全、政务等xx项工作任务。
3、专业知识、工作能力和具体工作。
能严格遵守医院的各项规章制度,刻苦严谨,视病人为上帝,始终把他们的利益放在第一位。
能及时准确的完成病历、病程录的书写,对一些常见疾病能独立诊断、治疗。
较好的完成了自己的本职工作。
遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下,虚心的向上级医生请教,自觉的做到感性认识和理性认识相结合,从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。
二、主要亮点
1、确定和