中西医结合外科学副高高级职称精选试题及答案.docx

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中西医结合外科学副高高级职称精选试题及答案

中西医结合外科学(副高)高级职称精选试题及答案

[单项选择题]1、

渴喜冷饮,多为(  )。

A.湿重

B.脾胃已衰

C.热重

D.寒重

E.脏腑失衡

参考答案:

C

[单项选择题]2、

对医疗事故所作首次鉴定结论不服的,当事人申请再次鉴定的时限应是

A.收到首次鉴定结论之日起30日后

B.收到首次鉴定结论之日起20日后

C.收到首次鉴定结论之日起15日后

D.收到首次鉴定结论之日起15日内

E.收到首次鉴定结论之日起10日内

参考答案:

D

[单项选择题]3、

痰热互结,烦闷呕逆之证,当用

A.天竺黄

B.竹茹

C.竹沥

D.淡竹叶

E.天南星

参考答案:

B

[单项选择题]4、

何药既能活血化瘀,又能引血下行

A.牛黄

B.牛蒡子

C.牵牛子

D.牛膝

E.桔梗

参考答案:

D

[单项选择题]5、

舌红绛、苔白滑腻者,主

A.真热假寒

B.热入营血

C.寒湿内阻

D.营分有热,气分有湿

E.湿热内蕴者

参考答案:

D

[单项选择题]6、

以下属于晚期乳癌的特征的是

A.乳头溢液

B.酒窝征

C.腋窝淋巴结融合固定

D.肿块3cm左右

E.肿块表面高低不平

参考答案:

C

[单项选择题]7、

某药t(1/2):

为12小时,每天给药两次,每次固定剂量,几天后血药浓度即大于稳态的98%

A.1天

B.1.5天

C.3天

D.4天

E.7天

参考答案:

C

[单项选择题]8、

既可治痰结胸中、胸脘痞闷,又可用于梅核气、瘿瘤痰核的首选药物是

A.昆布

B.紫苏

C.连翘

D.枳实

E.半夏

参考答案:

E

[单项选择题]9、

判断组织器官灌注不足,下列哪项是错误的

A.表情淡漠

B.面色苍白

C.心率129次/分

D.收缩压85mmHg

E.中心静脉压6~8cmHO

参考答案:

E

[单项选择题]10、

创伤性神经纤维瘤的病理是

A.肥大

B.增生

C.再生

D.化生

E.机化

参考答案:

C

参考解析:

创伤性神经瘤系神经断端近侧纤维再生不能长入远端而在局部形成的假瘤。

[单项选择题]11、

一病人,后项部肿块3天,疼痛拒按,皮肤焮红,体温39℃,本病属于(  )。

A.阴证

B.阴中有阳

C.阳证

D.阳中有阴

E.以上都不是

参考答案:

C

[单项选择题]12、

毒蛇咬伤后,对创口扩创排毒错误的是

A.伤口做十字切开

B.伤口做纵形切开

C.若伤口出血,应及时切开

D.切开前,宜消毒麻醉

E.切开后宜反复用水清洗

参考答案:

B

[单项选择题]13、

具有杀虫消积、行气利水、截疟功效的药物是

A.使君子

B.五加皮

C.槟榔

D.鸦胆子

E.草果

参考答案:

C

[单项选择题]14、

治疗暑湿泄泻,宜选用的药物是

A.太子参

B.山药

C.扁豆

D.黄芪

E.党参

参考答案:

C

[单项选择题]15、

患者,男,3岁。

烦躁多动约5小时,急诊入院。

入院前6小时,曾与邻居小孩同在外面玩耍采摘野果吃,1小时后出现手脚乱动,走路不稳,多言且含糊不清,躁动不安,全身皮肤潮红,干燥,尤面颊部最为明显,瞳孔散大,对光反射消失,心率140次/分,体温升高。

诊断为曼陀罗中毒。

病人宜选用下述何种药物治疗

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.氯解磷定

D.吗啡

E.哌替啶

参考答案:

A

[单项选择题]16、

术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是

A.疝门与腹壁动脉的关系

B.疝块的大小

C.疝块的外形

D.压迫内环口疝块能否突出

E.疝块是否容易还纳

参考答案:

D

[单项选择题]17、

被后人称为"医圣"的是

A.陈实功

B.龚廷贤

C.张仲景

D.扁鹊

E.华佗

参考答案:

C

[单项选择题]18、

男性,41岁。

诊断为肾癌。

下列症状中,哪一项不是肾癌的肾外表现

A.低热

B.血沉快、高血压

C.红细胞增多症、高血钙

D.精索静脉曲张

E.头痛

参考答案:

E

[单项选择题]19、

休克时血压和中心静脉压都低,应采取的措施是

A.应用扩张血管药

B.应用缩血管药

C.加速扩容

D.强心

E.纠正酸中毒

参考答案:

C

[单项选择题]20、

下列属于典型食管癌造影表现的是

A.食管壁柔软

B.食管腔狭窄

C.食管黏膜连续

D.食管静脉扩张

E.食管通过造影剂顺利

参考答案:

B

[单项选择题]21、

患者,男,8岁。

壮热不恶寒3天,午后体温升高,夜间高于白天,烦躁时谵语,舌红绛,脉细数滑。

首选药物是

A.黄芩

B.石膏

C.薄荷

D.羚羊角

E.柴胡

参考答案:

D

[多项选择题]22、

属于相杀的配伍关系是

A.金钱草与雷公藤

B.绿豆与巴豆

C.生姜与黄芩

D.黄连与木香

E.麝香与杏仁

参考答案:

A,B,E

[单项选择题]23、

川贝母与浙贝母药区别正确的是为

A.川贝母质优效佳,浙贝母质次效逊

B.川贝母能润肺化痰,浙贝母能利气散结

C.川贝母甘润,宜于肺燥咳嗽;浙贝母苦泄,宜于痰热咳嗽

D.川贝母益气润肺,浙贝母化痰散结

E.川贝母清热化痰,浙贝母润燥化痰

参考答案:

C

[单项选择题]24、

属于Ⅱ期内痔特点的是(  )。

A.以便血为主要特点

B.以脱出为主要特点

C.脱出后不能自行还纳

D.脱出后能自行还纳

E.以疼痛为主要症状

参考答案:

D

[单项选择题]25、

下列哪项不是八纲的内容

A.阴阳

B.气血

C.表里

D.寒热

E.虚实

参考答案:

B

[多项选择题]26、

可供类风湿性关节炎选择的手术方法有

A.滑膜切除术

B.关节清理术

C.截骨术

D.关节融合术

E.关节成形术

参考答案:

A,B,C,D,E

参考解析:

滑膜切除术主要适应于病变早期,滑膜炎较重,关节有明显渗出,但关节面破坏较轻者。

关节清理术适应于慢性病例,不仅有关节滑膜改变,同时有关节软骨剥脱者。

截骨术适合于病变已稳定,不再发展,单有明显畸形者。

关节融合术、关节成形术适于关节破坏严重者。

[单项选择题]27、

药物的毒性反应是指

A.遗传因素导致的特异反应

B.剂量过大或用药时间过长时导致的机体损害性反应

C.具有剧烈毒性的药物导致的肌体损害性反应

D.特殊的抗原抗体反应

E.机体敏感性过低时出现的不良反应

参考答案:

B

[单项选择题]28、

休克时补钾每小时尿量必须超过:

A.20ml

B.30ml

C.40ml

D.50ml

E.60ml

参考答案:

C

[单项选择题]29、

男性,30岁。

腹部钝性伤伴休克。

经抗休克治疗好转。

24小时后发生休克,最可能的原因是

A.肝破裂

B.气胸

C.脾破裂

D.感染性休克

E.消化道出血

参考答案:

C

[单项选择题]30、

吗啡的镇痛作用原理可能是

A.激活阿片受体

B.阻断阿片受体

C.抑制疼痛中枢

D.阻断上行激活系统

E.阻断α受体

参考答案:

A

[单项选择题]31、

用治外感风寒挟湿表证宜选用

A.威灵仙

B.川乌

C.独活

D.五加皮

E.狗脊

参考答案:

C

[多项选择题]32、

木香的适应证是

A.脾胃气滞证

B.泻痢,里急后重

C.湿热黄疸,胁痛

D.肝郁月经不调

E.痰阻胸痹证

参考答案:

A,B,C

[单项选择题]33、

素有"疮家圣药"之称,用治气血不足之疮疡内陷的药物是

A.黄芪

B.金银花

C.蒲公英

D.野菊花

E.紫花地丁

参考答案:

A

[单项选择题]34、

既能清热平肝,又能息风止痉的药物是

A.鸡血藤

B.首乌藤

C.钩藤

D.雷公藤

E.络石藤

参考答案:

C

[单项选择题]35、

女性,40岁。

因胫骨上端骨肿瘤行胫骨上端骨切除,术后拟行膝关节置换治疗,选择哪种假体为好

A.髁限制型人工膝关节

B.铰链式人工膝关节

C.铰链旋转式人工膝关节

D.球臼式人工膝关节

E.后稳定型人工膝关节

参考答案:

C

参考解析:

胫骨上端骨肿瘤行胫骨上端骨切除术后,膝部稳定结构被破坏,故行铰链旋转式人工膝关节置换为好。

[单项选择题]36、

胃肠道穿孔最典型的X线表现是

A.小肠积气

B.小肠积液

C.膈下游离气体影

D.肠管内气液平面

E.胃内积气

参考答案:

C

[多项选择题]37、

治疗肝胃不和,气滞腹痛之证,宜选用

A.青木香

B.佛手

C.香附

D.陈皮

E.川楝子

参考答案:

A,B,C,E

[单项选择题]38、

左输尿管上段结石1.1cm×1cm大小,排泄性尿路造影左肾轻度积水,经非手术治疗3个月,KUB复查原结石下移1cm,但无症状。

应作的处理是(  )。

A.继续非手术疗法半年后复查

B.输尿管切开取石

C.中药排石

D.左肾盂造瘘

E.无需治疗

参考答案:

A

[单项选择题]39、

下列哪项不是特异性感染

A.结核病灶

B.真菌感染

C.厌氧菌感染

D.破伤风

E.气性坏疽

参考答案:

C

[单项选择题]40、

阿托品解救有机磷酸酯类中毒时对下列何种症状的改善效果最差

A.骨骼肌震颤

B.心率减慢

C.瞳孔缩小

D.腹痛腹泻

E.腺体分泌增加

参考答案:

A

[单项选择题]41、

热深厥亦深,属于下列何证的特点

A.真热假寒

B.真寒假热

C.真实假虚

D.真虚假实

E.热证转寒

参考答案:

A

[材料题]42、

患者男,37岁,症见左下肢疼痛,皮肤黯红而肿,趺阳脉搏动消失,左足第四、第五趾色紫黑溃破腐烂,创面肉色不鲜,疼痛异常,彻夜难眠,发热,口干,纳差,便秘,小便黄赤,苔黄腻,脉洪大。

[子母单选]1.

本患者证属:

A.脱疽热毒型

B.脱疽血瘀证

C.脱疽气血两虚证

D.脱疽气滞血瘀证

E.脱疽肾虚证

参考答案:

A

[子母单选]2.

本患者治法为:

A.清热利湿法

B.活血通脉法

C.行气活血法

D.清热解毒止痛法

E.温阳通脉法

参考答案:

D

[子母单选]3.

该患者方选:

A.阳和汤、独活寄生汤

B.四妙勇安汤、顾步汤

C.十全大补汤、人参养荣汤

D.六味地黄丸

E.桃红四物汤

参考答案:

B

[子母单选]4.

该病当与下列哪些疾病相鉴别,除了:

A.雷诺病

B.大动脉炎

C.糖尿病性坏疽

D.下肢静脉曲张

E.肢体动脉栓塞

参考答案:

D

[单项选择题]43、

布比卡因的特点是:

A.麻醉强度高,作用时间长,穿透性好

B.麻醉强度高,作用时间短,穿透性好

C.麻醉强度高,作用时间长,穿透性差

D.麻醉强度高,作用时间短,穿透性差

E.麻醉强度差,作用时间长,穿透性差

参考答案:

C

[单项选择题]44、

男性,50岁。

阻塞性黄疸入院,测得血清钾为3.0mmol/L,血清钠128mmol/L,氯75mmol/L,动脉血7.4。

应诊断为:

A.低钾血症

B.低钠血症

C.低氯血症

D.低钾、低钠、低氯血症

E.低钾、低钠血症、碱中毒

参考答案:

D

[单项选择题]45、

阿托品可用于

A.缓解内脏绞痛,治疗快速型心律失常

B.抑制腺体分泌,治疗青光眼

C.中毒性休克与有机磷酸酯类中毒抢救

D.C+A

E.C+B

参考答案:

C

[多项选择题]46、

哪种患者行关节置换感染的风险高

A.类风湿关节炎

B.糖尿病

C.营养不良

D.肥胖

E.高血压

参考答案:

A,B,C,D

[单项选择题]47、

药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围属于

A.可使用药品

B.不能使用药品

C.不合格药品

D.假药

E.劣药

参考答案:

D

[单项选择题]48、

既能活血,又能行气的药物是

A.木香

B.川芎

C.三七

D.丹参

E.蒲黄

参考答案:

B

[单项选择题]49、

甲亢术后,进食时,特别在饮水时引起呛咳,是因为

A.喉返神经损伤

B.喉头水肿

C.喉上神经外支损伤

D.喉上神经内支损伤

E.术后血肿或者疤痕组织压迫

参考答案:

D

参考解析:

①单侧喉上神经:

损伤喉上神经由迷走神经分出后,在颈部行程较短,损伤较喉返神经少,且一般多为单侧,易伤及其外支:

a.症状:

讲话的频率范围缩小,不能发高音.b.体检:

患侧声带边缘不整齐,呈弓形。

由于发声时健侧环甲肌收缩将甲状软骨向健侧扭转,环状软骨的健侧一半向上提起所致。

Guttman试验:

正常人从前面加压于甲状软骨时,声音变低;如果从侧面加压则声音变高,环甲肌瘫痪时对侧有上述体征。

②双侧喉上神经损伤:

a.症状:

不能发高音,声音单调.b.体检:

声带由于甲杓肌的作用出现皱纹,手指置于环甲膜上触诊发声时患侧环甲肌失去收缩或牵引感。

单侧或双侧喉上神经受损伤时不致发生呼吸困难及吞咽困难。

喉上神经内支受损时,会出现饮水呛咳。

故答案应选D。

[单项选择题]50、

颈椎动力位X线片上,若损伤节段不稳定,椎体移动距离应大于

A.0.5mm

B.1.5mm

C.3.5mm

D.5.5mm

E.7.5mm

参考答案:

C

[多项选择题]51、

平足症的患者,站立时的体征包括

A.前足外展

B.足弓下陷消失

C.内踝突出加大,外踝突出变小

D.足跟变宽

E.跟腱止点外移

参考答案:

A,B,C,D,E

参考解析:

不论是哪种类型的平足症,站立时均具有以下的体征:

足弓下陷消失,足内缘不直,前足外展,跟骨、舟骨结节突出,内踝突出加大,外踝突出变小,足跟变宽,跟底外翻,跟腱止点外移。

[单项选择题]52、

毒蛇咬伤早期结扎的松紧度最好是

A.能阻断动脉回流,但不阻断静脉血流

B.能阻断静脉回流而不影响动脉血流

C.能阻断淋巴回流,但不阻断静脉血流

D.能阻断动脉和淋巴回流,但不阻断静脉血流

E.使患肢动脉搏动消失

参考答案:

B

[单项选择题]53、

在十八反中,不宜与丹参同用的药物是

A.五灵脂

B.芦根

C.藜芦

D.漏芦

E.甘遂

参考答案:

C

[单项选择题]54、

关于甲亢术后并发症的描述正确的是

A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅

B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳

C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑

D.甲状腺危象可出现高热、脉快

E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经

参考答案:

D

参考解析:

甲状腺手术后的并发症中呼吸困难和窒息的原因常为切口内出血、喉头水肿、气管塌陷和双侧喉返神经损伤;喉返神经的损伤使声带运动失控会出现声嘶;喉上神经损伤导致喉部黏膜感觉丧失,饮水时会厌不能及时封闭,故可导致饮水呛咳;高热、脉快是甲状腺危象的主要表现;手足抽搐是由于损伤了甲状旁腺。

故答案应选D。

[单项选择题]55、

患者,女,32岁,因气候突变,感到头痛,鼻塞,体温37.2℃,自认为感冒,便服阿司匹林1片,30分钟后突感不适,呼吸困难,大汗。

产生这些症状的可能原因是

A.阿司匹林过量

B.冷空气对呼吸道的刺激

C.阿司匹林增加TXA生成

D.阿司匹林抑制PGI的合成

E.阿司匹林抑制PG合成,使白三烯增多

参考答案:

E

[单项选择题]56、

心肺脑复苏时最常用、最有效的药物是

A.阿托品

B.胺碘酮

C.利多卡因

D.肾上腺素

E.碳酸氢钠

参考答案:

D

[单项选择题]57、

急性左心衰时,RAP/CVP比值与PCWP变化为:

A.降低,阵低

B.降低,升高

C.不变或降低,降低

D.不变或升高.升高

E.升高,升高

参考答案:

D

[单项选择题]58、

关于痈,下列错误的是

A.易向深部和四周发展

B.周围出现浸润性水肿

C.患者多有全身症状

D.不容易并发全身性感染

E.初期治疗同疖

参考答案:

D

[单项选择题]59、

药物性皮炎的临床处理首先应该是(  )。

A.抗过敏

B.肾上腺皮质激素

C.中药内服

D.对症治疗

E.以上均不是

参考答案:

E

[单项选择题]60、

下列哪项不是吗啡的禁忌证

A.诊断不明的急腹症

B.颅脑损伤所致颅内压升高者

C.血压正常的心肌梗死

D.严重肝功能损害

E.支气管哮喘和肺心病患者

参考答案:

C

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