精品临床医学检验临床化学技术高级职称试题及答案.docx
《精品临床医学检验临床化学技术高级职称试题及答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《精品临床医学检验临床化学技术高级职称试题及答案.docx（23页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
精品临床医学检验临床化学技术高级职称试题及答案
临床医学检验（临床化学技术）高级职称试题及答案
临床医学检验（临床医学检验临床化学技术）高级职称试题及答案
所含题型：
单选题、案例分析题
一、单选题
1.肾小管髓袢升支的功能主要是（）
A.重吸收溶质
B.重吸收水
C.重吸收水、不重吸收溶质
D.水和溶质均重吸收
E.水和溶质均不重吸收
答案：
A
2.有关胰腺外分泌功能评价试验叙述正确的是（）
A.分直接法和间接法
B.胰腺分泌功能减退见于胰腺实质受损或胰液排入肠腔障碍，导致胰腺外分泌功能紊乱
C.胰腺外分泌功能减退是慢性胰腺炎及胰腺癌等疾患最重要的临床表现
D.胰外分泌有非常大的功能储备，只有在中、重度胰外分泌功能紊乱时，才会产生异常结果
E.以上均正确
答案：
E
3.下列因素，不会导致真性早熟的是（）
A.下丘脑提前发生脉冲式大量释放
B.腺垂体提前产生青春期样LH、FSH分泌
C.甲状腺功能亢进
D.肾上腺皮质功能减退症
E.神经系统肿瘤
答案：
C
4.成熟红细胞以糖元氧酵解为供能途径.主要原因足缺乏（）
A.线粒体
B.微粒体
C.氧
D.NADH
E.辅酶A
答案：
A
5.载脂蛋白CⅢ在代谢过程抑制的酶是（）
A.脂蛋白脂肪酶
B.ACATA
C.LCAT
D.肝脂酶
E.胰脂酶
答案：
A
6.CK含量最多的人体组织是（）
A.肝脏
B.肌肉
C.肺
D.肾脏
E.心脏
答案：
B
7.目前尿糖检测试纸的测定方法是（）
A.葡萄糖氧化酶法
B.己糖激酶法
C.福林-吴法
D.邻甲苯胺法
E.毛细管电泳法
答案：
A
8.不需镁离子作激活剂的酶是（）
A.ALP
B.G6PD
C.CK
D.AMY
E.LD
答案：
E
9.细胞内液中最主要阳离子是（）
A.
B.
C.K.
D.
E.
答案：
C
10.急性心肌梗死时，下列哪种血清酶持续时间可能最长（）
A.MB
B.CK-MB
C.cTn
D.AST
E.CK－BtM3／CK－MM1答案：
C
11.用紫外法测尿酸时，在尿酸酶的催化下，下列哪一种情况不会发生（）
A.尿酸被分解
B.生成尿囊素
C.磷钨酸被还原
D.292nm波长处光值密度下降 E.可用血清直接测定 答案：
C
12.男，10岁，不自主的舞蹈样动作或震颤，语言含糊不清，走路不稳，眼角膜边上形成黄绿色沉积环，这个环是肝豆状核变性病的特征，与下列哪种元素有关（）
A.铁
B.钴
C.铜
D.铬
E.汞 答案：
C
13.下列哪条代谢途径不能补充血糖（）
A.肝糖原分解
B.肌糖原分解
C.食物糖类的消化吸收
D.糖异生作用
E.磷酸戊糖途径 答案：
B
14.心脏病患者疑为甲状腺功能亢进时，不应该做的检查是（）
A.
B.
C.血清TSH测定
D.TRH兴奋试验
E.TSH受体抗体检测 答案：
A
15.下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的增加来表示（）
A.
B.NADPH
C.FMN
D.
E.
答案：
B
16.“蚕豆黄”的病因主要是（）
A.丙酮酸脱氢酶复合物缺乏
B.丙酮酸激酶缺乏
C.6－磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏
D.葡萄糖－6－磷酸酶缺陷
E.磷酸化酶缺乏 答案：
C17.肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是（）
A.近端小管
B.髓襻降支
C.远曲小管
D.髓襻升支
E.集合管 答案：
A
18.磷在体内最主要的存在形式为（）
A.骨骼中的羟基磷灰石
B.血液内的磷
C.细胞膜表面的有机磷
D.细胞外液中的无机磷
E.细胞核内的含磷有机化合物 答案：
A
19.醛固酮激素属于（）
A.蛋白类激素
B.类固醇类激素
C.多肽类激素
D.脂肪类激素
E.核酸类激素 答案：
B
20.判别代谢性酸中毒时较好指标是（）
A.
B.pH
C.
D.标准碳酸氢盐（SB）和实际碳酸氢盐（AB）
E.
答案：
D
21.某电泳规定通电电流为0.4mA／cm，支持物长10cm宽50cm，电泳仪的输出电流应该为（）
A.4mA
B.10mA
C.20mA
D.30mA
E.40mA答案：
C
22.对氨基马尿酸（PAH）测定肾血流量优于碘锐特的原因是（）
A.PAH比碘锐特分子量小
B.PAH与血浆蛋白的结合率小，所以产生的误差也小
C.操作方便
D.PAH在人体内能透人红细胞 E.PAH是内源性物质 答案：
B
23.自动生化分析仪常用的分析方法有（）
A.终点分析法、连续监测法、比浊测定法、离子选择电极法
B.终点分析法、电泳法、比浊测定法、离子选择电极法
C.终点分析法、连续监测法、电泳法、离子选择电极法
D.终点分析法、连续监测法、比浊测定法、电泳法
E.终点分析法、连续监测法、比浊测定法 答案：
A
24.患者，女性，52岁，10年前患乳腺癌做过乳房切除术和放射治疗，现因背部疼痛就诊，实验室检查血钙浓度显著升高，有重度高钙血症。
引起该病人高钙血症的病因最有可能为（）
A.维生素A摄入过量
B.维生素D摄入过量
C.原发性甲状旁腺功能亢进症
D.恶性肿瘤
E.甲状腺功能亢进 答案：
D
25.
A.
B.
C.
D.
E.
答案：
A
26.地方性甲状腺肿的常见病因是（）
A.碘缺乏
B.碘过量
C.硒缺乏
D.硒过量
E.钙缺乏 答案：
A
27.HB与氧的亲合力不受以下哪个因素的影响（）
A.Ph
B.温度
C.2，3-DPGD.PO2
E.HB答案：
E
28.下列有关乙醇代谢的描述正确的是（）
A.体内乙醇代谢的主要部位在胃
B.代谢中间产物乙醛可引起肝细胞微粒体损伤
C.
D.过量乙醇摄入可引起乙醇性高血糖和高脂血症
E.乙醇代谢不会引起机体耗氧量增加 答案：
C
29.急性时相反应时一般不增高的蛋白质是（）
A.Hp
B.CRP
C.AAG
D.ALB
E.Cp答案：
D
二、案例分析题
（1-3题）
（共用题干）患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。
空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层
1.该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高（）
A.HDL
B.IDL
C.LDL
D.VLDL
E.CM答案：
E
2.该患者可能为下列哪种高脂血症（）
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型 答案：
E
3.该患者血浆中哪项脂类成分显著升高（）
A.外源性胆固醇
B.内源性胆固醇
C.外源性甘油三醋
D.内源性甘油三酯
E.外源性甘油三酯和胆固醇 答案：
C
（4-5题）
（共用题干）
4.该患者患何种疾病的可能性最大（）
A.糖尿病
B.单纯性肥胖
C.肾上腺皮质功能亢进症
D.肾上腺皮质功能减退症
E.骨质疏松症 答案：
C
5.为进一步明确诊断，需首选下列哪种检测项目（）
A.葡萄糖耐量试验
B.血清（浆）皮质醇水平及昼夜节律测定
C.体液和细胞免疫功能检查
D.血脂测定
E.血浆ACTH测定 答案：
B
（6-9题）
（共用题干）男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。
糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗
6.确诊最有价值的检查是（）
A.血象
B.胸片
C.血糖、电解质
D.血脂、肝功能
E.脑CT答案：
C
7.最可能的血生化表现是（）
A.
B.
C.
D.
E.
答案：
B
8.最有效的治疗是（）A.甘露醇脱水
B.输葡萄糖+胰岛素
C.抗生素
D.输生理盐水+胰岛素
E.补钾+胰岛素 答案：
D
9.若不能测血生化，则下列检查可助诊的是（）
A.血气、血象
B.尿糖、酮体
C.腹部B超
D.便常规
E.血乳酸 答案：
B
（10-11题）
（共用题干）患者，女，18岁，入院前1个月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗；10天前出现颜面及双下肢水肿，晨起为甚，且逐渐加重，同时尿少，2次／天，呕吐及皮肤瘙痒，腰痛，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症
10.患者可能存在病变的系统为（）
A.呼吸系统
B.消化系统
C.循环系统
D.泌尿系统
E.运动系统 答案：
D
11.需选择的临床实验室检查项目主要为（）
A.肝功能检查
B.肾功能检查
C.胃肠功能检查
D.呼吸功能检查
E.心功能检查 答案：
B
（12-15题）
（共用题干）患者，男，72岁，进行性排尿困难2年。
直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌
12.临床以往常用来诊断前列腺疾病的酶学指标是（）
A.ALT
B.ACP
C.ALP
D.AST
E.AMY答案：
B
13.此时进行前列腺癌诊断首选的生化指标是（）
A.ACP
B.ALPC.GGT
D.PSA
E.ALT答案：
D
14.一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为宜（）
A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.72h答案：
C
15.ACP最主要的性质是（）
A.极不稳定
B.男、女差异极大
C.随年龄而增加
D.妊娠时高
E.运动后增加 答案：
A
（16-17题）
（共用题干）女，35岁，就诊时主诉近一年来易急躁，怕热多汗，易心悸、多食但易饥，体重减轻，吞咽障碍，体检时见患者眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速
16.该患者患何种疾病的可能性最大（）
A.糖尿病
B.甲状腺功能减退
C.甲状腺功能亢进
D.高代谢综合征
E.以上均不是 答案：
C
17.
A.垂体腺瘤
B.单纯性甲状腺肿
C.甲状腺癌
D.Graves病
E.亚急性甲状腺炎 答案：
D
（18-19题）
（共用题干）女，14岁，平时以罐头食品为主食，最近牙龈反复出血，皮下可见瘀斑
18.该女孩可能缺乏哪种营养素（）A.钙
B.维生素A
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E答案：
C
19.应补充哪种食品（）
A.肉类
B.豆类
C.谷类
D.薯类
E.蔬菜、水果 答案：
E
（20-22题）
（共用题干）患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。
尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。
体检：
黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大
20.该患者最可能的诊断为（）
A.溶血性黄疽
B.肝细胞性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.肝硬化
E.胆囊炎 答案：
C
21.下列哪项与患者的临床诊断关系不大（）
A.血清胆红素测定
B.尿胆红素定性实验
C.血碱性磷酸酶测定
D.血γ-GT检测
E.血清BUN测定 答案：
E
22.该患者最可能的检测结果是（）
A.血清胆红素增加，尿胆红素阴性
B.血清未结合胆红素增加，血ALT正常
C.血清尿素氮增高，尿胆红素阳性
D.血清结合胆红素增加，血ALP增高
E.尿血红蛋白增加 答案：
D
（23-26题）
（共用题干）患者，女，29岁，持续性上腹痛2h，以脐周为主，无畏寒发热.无恶心呕吐，无阴道流血，大小便无异常。
既往有胰腺炎病史。
体查：
T36.5℃，P88次／分，R18次／分。
BP100／53m
升级会员 