中医住院医师规范化培训基地验收标准.docx

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中医住院医师规范化培训基地验收标准

中医住院医师规范化培训基地验收标准

一、医院基本条件：

1．医院性质、级别：

三级中医、中西医结合医院及中医药大学附属医院。

（三级甲等综合性医院中医科可参照执行）

2.医院领导重视，设有毕业后医学教育委员会，有具体管理部门，设专人管理。

3.床位数：

≥450张，设施先进、流程合理。

4.业务量：

年门急诊人次≥50万；年收治人数≥1万。

5.科室设置比较齐全：

拥有内、外、妇、儿、骨伤、五官、针推康复、急诊、ICU等临床科室和超声波、放射、检验、病理、心肺功能室、内窥镜等医技科室。

6.中医特色鲜明：

中医及中西医结合治疗率＞70％。

收治病种比较广泛，能满足中医住院医师临床培训的病种及数量需求，并运用中医特色诊疗技术开展诊疗工作。

7.人员结构合理：

拥有满足中医住院医师培训的临床师资队伍。

临床医师中中医、中西医结合专业技术人员的比例≥70%，高级职称资格人员占临床医师比例≥30%。

二、培训科室条件：

内科

科室

内容及要求

认定情况

建议

心

血

管

科

床位数≥30张，其中CCU≥5张，床位使用率≥85%，年收治专科病人≥400人次，中医治疗率≥60%

床位______CCU_____

床位使用率_________

年收治人数_________

中医治疗率_________

年专科门诊量≥30000人次，中医治疗率≥70%

人员结构合理：

主任、副主任、主治医师人数比例尽量满足1∶2∶4。

科室成员中医执业和中西医结合执业医师比例≥70%。

中医中西医西医

正高_______________

副高_______________

中级_______________

收治病种：

中医病种：

胸痹、心悸、眩晕、不寐、汗证、心衰病等。

西医病种：

冠状动脉粥样硬化性心脏病、稳定性心绞痛、急性冠脉综合征、心律失常、高血压病、急性与慢性心力衰竭、心肌炎与心肌病、瓣膜性心脏病、心包疾病、外周血管疾病、血脂异常、晕厥、肺源性心脏病等。

收治病人一览表

诊断符合率：

入院与出院诊断符合率95%

治愈好转率≥90%

危重症抢救成功率≥80%

查看有关资料

能开展运动负荷试验、临时心脏起搏、冠状动脉造影、永久性起搏器经皮冠状动脉介入治疗等技术。

中医特色诊疗项目≥2项。

开展项目

________________________________________________________________________

专有设备：

有心电图仪、运动负荷试验设备、心脏监护设备、动态心电图仪、DSA、除颤器、呼吸机（BiPAP）、临时心脏起搏器、多导心电生理仪、主动脉内球囊反搏机（IABP）等。

专有设备

________________________________________________________________________

__________________

科室

内容及要求

认定情况

建议

呼吸

科

床位数≥30张，床位使用率≥85%，年收治专科病人≥300人次。

中医治疗率≥50%

床位_________

床位使用率_________

年收治人数_________

中医治疗率_________

年专科门诊量≥20000人次，中医治疗率≥70%

年专科门诊量_________中医治疗率_________

人员结构合理：

主任、副主任、主治医师人数比例尽量满足1∶2∶4。

科室成员中医执业和中西医结合执业医师比例≥70%。

中医中西医西医

正高_______________

副高_______________

中级_______________

收治病种：

中医病种：

感冒、咳嗽、肺热病、哮证、喘证、肺痈、肺胀、咯血、悬饮等。

西医病种：

上呼吸道感染、急性气管-支气管炎、慢性气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺脓肿、肺结核、支气管肺癌、间质性肺炎、成人呼吸窘迫综合征、肺源性心脏病、呼吸衰竭等。

收治病人一览表

诊断符合率：

入院与出院中西医诊断符合率≥95%，临床与病理诊断符合率≥90%，

治愈好转率≥90%

并发症发生率≤10%。

查看有关资料

能开展支气管镜检查和治疗，肺功能，机械通气，胸穿术，穴位敷贴，穴位注射，末梢指氧检测，血气分析检测，中医特色诊疗项目≥2项。

开展项目

________________________________________________________________________

专有设备：

有纤维（电子）支气管镜，肺功能仪（带体积描记箱），呼吸机，多功能监护仪等。

专有设备

______________________________________________________

科室

内容及要求

认定情况

建议

消化内科

床位数≥20张，床位使用率≥85%，年内镜诊治病人数≥2000人次，年收治专科病人≥300人次，中医治疗率≥70%

床位_________

床位使用率_________

年收治人数_________

中医治疗率_________

年专科门诊量≥20000人次，中医治疗率≥80%

年专科门诊量_________中医治疗率_________

人员结构合理：

主任、副主任、主治医师人数比例尽量满足1∶2∶4。

科室成员中医执业和中西医结合执业医师比例≥70%。

中医中西医西医

正高_______________

副高_______________

中级_______________

收治病种：

中医病种：

胃痞、胃痛、呕吐、腹痛、泄泻、血证、臌胀等。

西医病种：

胃食管反流病、功能性胃肠病、慢性胃炎、消化性溃疡、胰腺炎、炎症性肠病、上消化道出血、急性胆道感染、肝硬化、肝胆胰肿瘤、食管癌、胃癌、结肠癌等。

收治病人一览表

诊断符合率：

入院与出院诊断符合率≥95％，

临床与病理诊断符合率≥90％，

治愈好转率≥80％，

并发症发生率≤5％。

查看有关资料

能开展腹腔穿刺术，胃十二指肠管置管术，三腔两囊压迫术，内镜检查。

中医特色诊疗项目≥2项。

开展项目

________________________________________________________________________

专有设备：

胃镜，结肠镜等。

专有设备

____________________________________

科室

内容及要求

认定情况

建议

内分泌科

床位数≥20张，床位使用率≥90%，年收治专科病人≥300人次，中医治疗率≥50%

床位_________

床位使用率_________

年收治人数_________

中医治疗率_________

年专科门诊量≥35000人次，中医治疗率≥80%

年专科门诊量_________中医治疗率_________

人员结构合理：

主任、副主任、主治医师人数比例尽量满足1∶2∶4。

科室成员中医执业和中西医结合执业医师比例≥70%。

中医中西医西医

正高_______________

副高_______________

中级_______________

收治病种：

中医病种：

消渴、瘿证、虚劳、肥胖症等。

西医病种：

糖尿病（包括酮症酸中毒、高渗性昏迷、糖尿病足、肾病、神经病变、代谢综合征等）、甲状腺疾病（包括Graves病、桥本病、亚急性甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺功能减退症等）、低血糖（包括药物性低血糖、胰岛素瘤等）、单纯性肥胖、柯兴综合症、多囊卵巢综合症等。

收治病人一览表

诊断符合率：

入院与出院诊断符合率≥95%，

治愈好转率≥90%。

并发症发生率<10%。

查看有关资料

能开展快速血糖测定，胰岛素泵，动态血糖监测仪，口服葡萄糖耐量试验，血气分析，地塞米松抑制试验。

中医特色诊疗技术≥2项。

开展项目

________________________________________________________________________

专有设备：

有血糖仪，胰岛素泵，动态血糖监测仪等。

专有设备

________________________________________________________________________

科室

内容及要求

认定情况

建议

血液内科

床位数≥10张，年收治专科病人≥200人次。

中医治疗率≥50%

床位_________

床位使用率_________

年收治人数_________

中医治疗率_________

年专科门诊量≥10000人次，中医治疗率≥70%

年专科门诊量_________中医治疗率_________

人员结构合理：

主任、副主任与主治医师的比例尽量满足为1∶2∶4。

科室成员中医执业和中西医结合执业医师比例≥70%。

中医中西医西医

正高_______________

副高_______________

中级_______________

收治病种：

中医病种：

萎黄、髓劳、虚劳、紫癜、血证、积聚等。

西医病种：

缺铁性贫血、再生障碍性贫血、继发性贫血、骨髓增生异常综合征、巨幼细胞性贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、弥漫性血管内凝血、急性白血病、急粒、急淋、慢性白血病、慢粒、慢淋淋巴瘤、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化等。

收治病人一览表

诊断符合率：

入院与出院中、西医诊断符合率≥90%，治愈和好转率≥70%

查看有关资料

能开展骨髓穿刺术，骨髓活检术，腰椎穿刺及鞘内注射术。

中医特色诊疗项目≥2项。

开展项目

________________________________________________________________________

专有设备：

显微镜、超净工作台、CO2培养箱、离心机、细胞冻存设备、流式细胞仪等等。

专有设备

________________________________________________________________________

科室

内容及要求

认定情况

建议

肾内科

床位数≥20张，年收治专科病人≥400人次。

中医治疗率≥70%

床位_________

床位使用率_________

年收治人数_________

中医治疗率_________

年专科门诊量≥10000人次，中医治疗率≥85%

年专科门诊量_________中医治疗率_________

人员结构合理：

主任、副主任、主治医师人数比例尽量满足1∶2∶4。

科室成员中医执业和中西医结合执业医师比例≥70%。

中医中西医西医

正高_______________

副高_______________

中级_______________

收治病种：

中医病种：

水肿、淋证、血淋、血证、淋证和癃闭、关格等。

西医病种：

膜性肾病、肾微小病变、膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化、急性链球菌感染后肾小球肾炎、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎、急、慢性尿路感染、急、慢性肾衰糖尿病性肾病、高血压病肾损害、痛风性肾病、多囊肾、肾小管性酸中毒等。

收治病人一览表

诊断符合率：

入院与出院≥95％，

治愈和好转率≥90％，

并发症发生率≤5％，

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能开展临床自身免疫学抗体检测，能进行尿沉渣细胞形态和计数检查。

中医特色诊疗项目≥2项。

开展项目

________________________________________________________________________

专有设备：

血透室及其附属设备，清洁灌肠器等。

专有设备

________________________________________________________________________

科室

内容及要求

认定情况

建议

神经内科

床位数≥30张，床位使用率≥85%，年收治专科病人≥500人次，中医治疗率达≥70%

床位_________

床位使用率_________

年收治人数_________

中医治疗率_________

年专科门诊量≥10000人次，中医治疗率达≥85%

年专科门诊量_________中医治疗率_________

人员结构合理：

正高、副高及中级专业技术职务人员比例应达为1∶2∶4。

科室成员中医执业和中西医结合执业医师比例≥70%。

中医中西医西医

正高_______________

副高_______________

中级_______________

收治病种：

中医病种：

中风、眩晕、头痛、郁证、痫证、颤证、痴呆、痿病、不寐等。

西医病种：

脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、癫痫、帕金森病、重症肌无力、阿尔茨海默病等。

收治病人一览表

诊断符合率：

入院与出院临床诊断符合率≥95%，治愈好转率≥90％，

并发症发生率≤10％.

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能开展腰椎穿刺术，肌肉组织活检。

中医特色诊疗项目≥2项，如针刺、电针、火罐、艾灸、推拿、中药熏洗等治疗方法。

开展项目

________________________________________________________________________

专有设备：

脑电图仪，肌电图仪，电测听仪，彩色经颅多普勒等。

专有设备

________________________________________________________________________

科室

内容及要求

认定情况

建议

风湿免疫科

床位数≥10张，床位使用率≥85%，年收治专科病人≥200人次，中医治疗率≥70%

床位_________

床位使用率_________

年收治人数_________

中医治疗率_________

年专科门诊量≥7500人次，中医治疗率≥85%

年专科门诊量_________中医治疗率_________

人员结构合理：

主任、副主任、主治医师人数比例尽量满足1∶2∶4。

科室成员中医执业和中西医结合执业医师比例≥70%。

中医中西医西医

正高_______________

副高_______________

中级_______________

收治病种：

中医病种：

蝶疮流注、尪痹、大偻、干燥病、痿证、肌痹、狐惑等。

西医病种：

统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、骨关节炎、痛风、多肌炎和皮肌炎、白塞病等。

收治病人一览表

诊断符合率：

入院与出院诊断符合率≥95%，

临床与病理诊断符合率≥90%，

临床缓解率≥75%。

并发症发生率≤8%。

查看有关资料

能开展中药熏洗疗法，穴位敷贴疗法。

中医针灸疗法（包括针刺、艾灸、电针、拔罐、穴位注射、耳穴等）。

推拿、康复及物理疗法（包括中药离子导入、神灯照射、频谱治疗、微波治疗等）。

开展项目

________________________________________________________________________

专有设备：

中医诊疗设备：

熏洗器具、针灸器具、火罐、神灯、电针治疗仪、理疗仪等。

专有设备

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科室

内容及要求

认定情况

建议

肿瘤科

床位数≥30张，床位使用率≥85%，年收治专科病人≥500人次，病房中医治疗率≥70%。

床位_________

床位使用率_________

年收治人数_________

中医治疗率_________

年专科门诊量≥20000人次，门诊中医治疗率≥85%

年专科门诊量_________中医治疗率_________

人员结构合理：

主任、副主任、主治医师人数比例尽量满足1∶2∶4。

科室成员中医执业和中西医结合执业医师比例≥70%。

中医中西医西医

正高_______________

副高_______________

中级_______________

收治病种：

肺癌、肠癌、胃癌、食道癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、膀胱癌、前列腺癌、卵巢癌、子宫癌等。

收治病人一览表

诊断符合率：

入院与出院诊断符合率≥95%

临床与病理诊断符合率≥90%。

治愈/好转率≥70%。

查看有关资料

能开展胸腔穿刺，腹腔穿刺，常见胸部肿瘤X线读片，常见胸部肿瘤CT读片，头颅肿瘤CT读片，腹部B超，盆腔B超等。

中医特色诊疗项目≥2项。

开展项目

________________________________________________________________________

专有设备：

镇痛泵等。

专有设备

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科室

内容及要求

认定情况

建议

急诊科

观察室床位≥10张或急诊病房床位数≥20张，床位使用率≥85%，中医治疗参与率≥70%，中医治疗率应≥30%。

床位_________

床位使用率_________

年收治人数_________

中医治疗率_________

年急诊量≥50000人次

年急诊量_________

人员结构合理：

主任、副主任、主治医师人数比例尽量满足1∶2∶4。

科室成员中医执业和中西医结合执业医师比例≥50%。

中医中西医西医

正高_______________

副高_______________

中级_______________

收治病种：

中医病种：

感冒、喘证、哮证、肺胀、头痛、昏迷、血证、呕吐、胸痹、胃痛、腹痛、泄泻、厥证、淋证、水肿、痫证、中风等。

西医病种：

发热、胸痛、腹痛、眩晕、出血、意识障碍等常见症状的鉴别诊断与急救处理；上呼吸道感染、肺炎、支气管扩张咯血、哮喘急性加重、慢性阻塞性肺疾病急性加重、气胸、呼吸衰竭、急性冠脉综合征、高血压急症、心律失常、急性心功能不全、急性脑血管意外、癫痫、急性胃肠炎、消化道出血、肝昏迷、急性肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、低血糖、各种内分泌危象、各种电解质紊乱、休克、脓毒症、中暑、溺水、急性中毒等。

收治病人一览表

急诊危重病人抢救成功率≥85%

能够单独或协作开展的急救项目≥10项，如急性心肌梗死的溶栓、电除颤与电复律、经皮快速气管内置管术、机械通气、胸腔闭式引流术、严重多发创伤病人的急诊手术、开放性腹部创伤的急救处理、开放性颅脑外伤的急救处理、严重脊柱外伤的急救处理、各种骨折病人的急救处理等。

具备使用中医或中西医结合方法治疗常见危急重症，如心衰、呼衰、急性冠脉综合症、脓毒血症／多脏器功能不全综合征等能力。

中医特色诊疗项目≥3项，如针灸、熏洗、中药灌肠、中药雾化吸入等。

开展项目

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________________________________________________________________________

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专有设备：

多功能监护床，监护仪，机动便携式监护仪，呼吸机，人工呼吸球囊，除颤起搏器，有创临时起搏器，床边血液净化机，血气分析仪，纤维支气管镜，冰帽，降温毯，预防深静脉血栓气泵，快速血糖自动测定仪，中心供氧接口，中心供气（高压空气）接口，中心吸引接口或吸引器，可充电便携式吸引器，输液泵，注射器泵，12导联心电图机，床边便携式B超机，床边X线摄片机，麻醉咽喉镜等。

专有设备

______________________________________________________

________________________________________________________________________

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科室

内容及要求

认定情况

建议

ICU

床位数6—20张，

床位使用率≥75%，

ICU中医治疗参与率≥70%。

床位_________

床位使用率_________

年收治人数_________

中医治疗率_________

人员结构合理：

主任、副主任、主治医师人数比例尽量满足1∶2∶4。

科室成员中医执业和中西医结合执业医师比例≥50%。

中医中西医西医

正高_______________

副高_______________

中级_______________

收治病种：

中医病种：

感冒、喘证、哮证、肺胀、头痛、昏迷、血证、呕吐、胸痹、胃痛、腹痛、泄泻、厥证、淋证、水肿、痫证、中风等。

西医病种：

发热、胸痛、腹痛、眩晕、出血、意识障碍等常见症状的鉴别诊断与急救处理；上呼吸道感染、肺炎、支气管扩张咯血、哮喘急性加重、慢性阻塞性肺疾病急性加重、气胸、呼吸衰竭、急性冠脉综合征、高血压急症、心律失常、急性心功能不全、急性脑血管意外、癫痫、急性胃肠炎、消化道出血、肝昏迷、急性肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、低血糖、各种内分泌危象、各种电解质紊乱、休克、脓毒症、中暑、溺水、急性中毒等。

收治病人一览表

ICU危重病人抢救成功率≥75%。

ICU收治的危重病人应符合收治标准。

查看有关资料

能开展心肺复苏术，人工气道建立与管理，机械通气技术，纤维支气管镜技术，深