临床助理医师专业综合精选试题2.docx
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临床助理医师专业综合精选试题2
临床助理医师专业综合精选试题
（2）
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1.法洛四联症患者青紫的程度主要取决于
A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.室间隔缺损的部位
D.主动脉骑跨的程度
E.右心室肥厚的程度
答案：
A
2.左向右分流型的先心病是
A.动脉导管未闭
B.肺动脉狭窄
C.主动脉缩窄
D.右位心
E.大血管错位
答案：
A
解析：
BC为无分流型，D决定于并发畸形，E常为右向左分流
3.肺循环血量增多，并伴左心房左心室血量增多的先心病应是
A.原发性房间隔缺损
B.继发性房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
答案：
C
解析：
AB右心大，D右心室肥厚并右心大，E左心小
4.女孩，2岁。
生长不受影响，体检发现胸骨左缘第2-3肋间Ⅱ—Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音固定性分裂。
该患儿的诊断是
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
答案：
B
下题共用题干：
男孩，5岁。
自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2—3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。
5.此患儿其心脏由哪4种畸形组成
A.主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚
B.主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚
C.肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚
D.肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚
E.肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚
答案：
C
6.此患儿突然发生昏厥、抽搐最可能并发
A.支气管肺炎
B.充血性心力衰竭
C.低钙惊厥
D.脑血栓，脑脓肿
E.癫痫
答案：
D
解析：
脑血栓，脑脓肿是法四患者常见并发症
7.法洛四联症心脏杂音响度主要取决于
A.左、右室之间压力差
B.肺动脉瓣狭窄程度
C.室间隔缺损大小
D.主动脉骑跨程度
E.右室肥厚程度
答案：
B
8.第二心音固定分裂，常见于
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.肺动脉瓣关闭不全
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
答案：
D
下题共用题干患儿3岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体：
心前区隆起，胸骨左缘第3—4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：
左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。
9.此患儿最可能的诊断是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛氏四联症
答案：
B
10.此患儿如决定手术必须做的检查是
A.心电图
B.磁共振成像
C.心功能检查
D.心导管检查
E.超声心动图
答案：
D
11.此患儿如出现了永久性青紫，说明
A.动脉系统淤血
B.形成艾森曼格综合征
C.合并了肺水种
D.静脉系统淤血
E.合并了心力衰竭
答案：
B
12.关于胰岛素的作用下列哪项是错的
A.促进脂肪合成，抑制脂肪分解
B.促进葡萄糖利用，抑制糖原分解和产生
C.抑制蛋白质合成，抑制氨基酸进入细胞
D.促进钾进入细胞，降低血钾
E.促进蛋白质合成及氨基酸转运
答案：
C
13.能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是
A.血管紧张素转换酶抑制药
B.β受体阻断药
C.钙拮抗药
D.利尿降压药
E.α受体阻断药
答案：
A
14.关于普萘洛尔抗心绞痛的叙述，哪项是错误的
A.与硝酸甘油合用效果好
B.对变异性心绞痛效果好
C.对兼有高血压的心绞痛效果好
D.久用后不宜突然停药
E.对稳定型和不稳定型的心绞痛都有效
答案：
B
15.对地高辛引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用
A.异丙肾上腺素
B.阿托品
C.苯妥英钠
D.肾上腺素
E.氯化钾
答案：
B
16.胺碘酮的作用是
A.延长动作电位时程
B.促K+外流
C.阻滞Ca2+通道
D.阻滞Na+通道
E.阻滞β受体
17.妊娠5个月以上的妇女患肾盂肾炎最常见的原因是
A.妊娠子宫压迫输尿管
B.膀胱炎
C.血行感染
D.上呼吸道感染
E.淋巴道感染
答案：
A
18.尿毒症时，须减量使用的药物是
A.青霉素钠
B.氨苄西林
C.羧苄西林
D.氯唑西林
E.基唑青霉素
答案：
C
19.亚临床肝癌是指
A.肝细胞DNA代谢异常
B.B超检出<2cm的肝癌
C.AFP检出而无任何症状和体征的肝癌
D.CT检出<2cm的肝癌
E.患者仅有肝区疼痛的肝癌
答案：
C
20.窦性心动过缓，心率不低于50/min，常采用的措施是
A.口服麻黄碱
B.不需治疗
C.皮下注射阿托品
D.含服异丙肾上腺素
E.静脉滴注去甲肾上腺素
答案：
B
21.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热
A.血液中白细胞产生的内源性致热原
B.病原体产生的内源性致热原
C.血液中白细胞产生的外源性致热原
D.病原体产生的外源性致热原
E.血液中白细胞及病原体的代谢产物
答案：
A
22.亚临床肝癌是指
A.肝细胞DNA代谢异常
B.B超检出《2cm的肝癌
C.AFP检出而无任何症状和体征的肝癌
D.CT检出《2cm的肝癌
E.患者仅有肝区疼痛的肝癌
答案：
C
23.窦性心动过缓，心率不低于50/min，常采用的措施是
A.口服麻黄碱
B.不需治疗
C.皮下注射阿托品
D.含服异丙肾上腺素
E.静脉滴注去甲肾上腺素
答案：
B
24.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热
A.血液中白细胞产生的内源性致热原
B.病原体产生的内源性致热原
C.血液中白细胞产生的外源性致热原
D.病原体产生的外源性致热原
E.血液中白细胞及病原体的代谢产物
答案：
A
25.正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是
A.下2/3以内
B.常不显露
C.下1/2以内
D.下1/3以内
E.下2/5以内
答案：
B
26.消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是
A.定有黑粪
B.定有呕血
C.呕血常为咖啡色
D.出血后疼痛减轻
E.出血后可有发热及氮质血症
答案：
B
27.高血压患者，心脏B超示室间隔与左心室后壁之比达1.4，下列何种药物最佳
A.氢氯噻嗪
B.氨酰心安
C.依那普利
D.维拉帕米
E.地尔硫卓
答案：
C
28.慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心搏骤停而死，其死亡原因可能是
A.高钾血症
B.低钙血症
C.尿毒症性脑病
D.代谢性酸中毒
E.心功能性不全
答案：
A
29.下列哪项不是肝性脑病的诱因
A.消化道出血
B.安眠药
C.感染
D.静脉滴注清蛋白
E.严重腹泻
答案：
D
30.解磷定和氯解磷定对哪种有机磷中毒疗效差
A.甲拌磷
B.对硫磷
C.甲胺磷
D.内吸磷
E.美曲膦酯
答案：
E
31.关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确
A.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高
B.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关
C.暴发性肝衰竭时血氨往往明显增高
D.便秘时会引起血氨增高
E.结肠呈碱性环境时产氨增多
答案：
C
32.有机磷中毒时应用阿托品，下列哪项是错误的
A.重度中毒时应静脉给药
B.达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用
C.与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少
D.用量应根据病情适当使用
E.当出现阿托品中毒时应立即间隔给药
答案：
E
33.有机磷中毒时，烟碱样症状是指
A.肌纤维颤动
B.多汗
C.恶心、呕吐
D.流涎
E.肺水肿
答案：
A
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