骨科二病区护理人员岗位职责工作流程.docx

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骨科二病区护理人员岗位职责工作流程

责任护士工作职责-------------------------------------------------2

责任护士A班工作流程---------------------------------------------2-3

责任护士B班工作流程--------------------------------------------4

监护室责任班工作流程---------------------------------------------5-6

办公室护士工作职责-----------------------------------------------6

办公室护士工作流程-----------------------------------------------6-8

中班护士工作职责-------------------------------------------------8

中班护士工作流程-------------------------------------------------8-10

夜班护士工作职责------------------------------------------------10

夜班护士工作流程-----------------------------------------------10-12

护士岗位职责-----------------------------------------------------12

护师岗位职责----------------------------------------------------12-13

主管护师岗位职责--------------------------------------------13-14

护士长岗位职责--------------------------------------------14-15

骨科二病区责任护士职责

1.在病房护士长领导下及主管护师、医师业务指导下进行工作。

2.对自己所分管的病人，进行系统的全面的评估，制定护理计划，负责实施与评估。

3.按病人的护理级别及时巡视病房，了解病人病情、饮食、卫生及心理状态。

4.做好基础护理，坚持晨、晚间护理及出院护理。

严密观察与记录危重病人的病情变化，发现异常及时报告，积极配合抢救治疗工作。

5.认真执行规章制度和技术操作规程，正确地执行医嘱，按时完成治疗、护理工作，做好查对和交接班工作，不断提高护理质量，严防差错事故。

6.随医生查房，了解病人的心理、精神、社会、文化状态并进行护理，做好病人的健康教育、咨询、病人术前、术后教育、功能锻炼、饮食管理及出院指导等。

7.维持病房环境清洁、整齐，安静、工作秩序良好，做好陪伴管理、宣传卫生和防病知识，鼓励病人增强对治疗的信心，及时向病人及家属介绍住院须知。

8.参加晨交班，听取夜班报告，病人床头交接班。

9.参加指定的护理教学及科研工作，指导下一级护士、实习护士和辅助工工作，与配膳员及时沟通，做好饮食管理。

10.负责病区物品、药品的管理和交接，负责消毒、灭菌物品的管理。

骨科二病区责任护士A班工作流程

【07：

30----08：

00】

1.A2班负责高危药和基础药品的接班。

2.床头交接患者，掌握患者的病情。

患者有特殊情况时，及时向值班医生报告。

协助患者洗漱，晨间护理。

【08：

00----11:

00】

1.执行医嘱、用药:

长期输液,按时执行,掌握每个病人的用药情况、输液速度、药物反应，定时巡视。

2.准确执行临时医嘱。

3.完成患者的雾化吸入、牵引护理、会阴护理等。

4.为次日手术的患者做好术前宣教及准备。

5.定时观察患者的引流量、生命体征，遇到异常及时报告值班医生。

6.每小时指导协助卧床患者做踝泵运动、深呼吸咳嗽、直腿抬高、翻身或垫臀，移动或更换纱布垫，并观察患者患肢的皮温、有无肿胀、桡动脉搏动情况；协助饮水；需要时给予擦身、更换病员服。

7.接新收患者及时填写入院病历相关表格、给予患者佩戴腕带。

安放床头牌（患者信息、主管医生、主管护士、护理级别、特殊饮食、安全标识牌）。

8.及时书写特护记录。

【11：

00----11：

30】

A班交替吃午餐。

【11:

30----12：

00】协助患者进餐。

【12:

30----14:

30】协助午休。

【14：

30----15：

30】

1.工作同08：

00-11：

00。

2.测绘12：

00-16：

00T、P、R；预留下一班及次晨的体温。

3.A1班摆放长期静脉药，A2摆放口服药（都分别核对签字）。

4.与B班交班。

注：

岗位技术能力要求

资历

要求

院内轮转6个月，骨科二病区工作3个月以上。

分管

病人

≤8个普通床位病人。

骨科二病区责任护士B班工作流程

【07：

30----08：

00】

1.B1、B2班负责进行所管物品的接班。

2.床头交接患者，掌握患者的病情。

患者有特殊的情况，及时向值班医生报告。

协助患者洗漱，晨间护理。

【08：

00----11:

00】

1.执行医嘱、用药:

长期输液,按时执行,掌握每个病人的用药情况、输液速度、药物反应，定时巡视。

2.准确执行临时医嘱。

3.完成患者的雾化吸入、牵引护理、会阴护理等。

4.为次日手术的患者做好术前宣教及准备。

5.定时观察患者的引流量、生命体征，遇到异常及时报告值班医生。

6.每小时指导协助卧床患者做踝泵运动、深呼吸咳嗽，直腿抬高、翻身或垫臀，移动或更换纱布垫，并观察患者患肢的皮温、有无肿胀、桡动脉搏动情况；协助饮水；需要时给予擦身、更换病员服。

7.及时书写特护记录。

【11:

30----12：

00】接替本小组A班工作。

【11:

30----12：

00】发放口服药，看服到口；协助患者进餐。

【15：

30----18：

00】

1.工作同08：

00-11：

00，医嘱查对，发放口服药，看服到口；日间小结引流量及尿量。

2.与中班交班。

注：

岗位技术能力要求

资历

要求

院内轮转6个月，骨科二病区工作3个月以上。

分管

病人

≤8个普通床位病人。

骨科二病区监护室责任班工作流程

【07:

30----07:

40】

1.负责麻醉、精神药品的清点交接，负责生命支持类仪器（心电监护仪、急救车、转运箱、吸痰器、中心负压吸引器、氧气筒）的检测和交接。

2.检查准备监护室的物品。

【07：

40----08：

00】

床头交接患者，掌握患者的病情。

患者有特殊的情况，及时向值班医生报告。

协助患者洗漱，晨间护理。

【08：

00----11:

00】

1.执行医嘱、用药:

长期输液,按时执行,掌握每个病人的用药情况、输液速度、药物反应，定时巡视。

2.准确执行临时医嘱。

3.完成患者的雾化吸入、牵引护理、会阴护理等。

4.遵医嘱将患者转入普通病房，并与责任护士交接；为当日手术的患者做好麻醉床的准备，手术回来后，及时和手术室护士、麻醉师、手术医生进行交接，为患者取正确体位。

5.定时观察患者的引流量、每小时监测生命体征，遇到异常及时报告值班医生。

6.每小时指导协助患者做踝泵运动、深呼吸咳嗽、直腿抬高、翻身或垫臀，移动或更换纱布垫，并观察患者患肢的皮温、有无肿胀、桡动脉搏动情况；协助饮水；需要时给予擦身、更换病员服。

7.测绘08：

00-12：

00T、P、R。

8.及时书写特护记录。

【11：

00----11：

15】

由第二小组A班接替监护室工作。

【11:

20----12：

00】协助患者进餐。

【12:

30----14:

30】协助午休。

【14：

30----15：

30】

1.工作同08：

00-11：

00。

2.测绘12：

00-16：

00T、P、R；预留下一班及次晨的体温。

3.与中班交班。

注：

岗位技术能力要求

资历

要求

院内轮转6个月，骨科二病区工作一年以上

分管

病人

42-47床病人。

骨科二病区办公室护士工作职责

1.协助医生给病人换药、拆线等处置。

2.负责接待新入院病人、安排床位，保持办公室整齐、清洁。

3.执行医嘱及时、准确，签名字迹清楚，如有疑问及时提出。

4.组织查对医嘱、严格执行三查七对，避免差错事故的发生。

5.负责各种办公用品、表格文件、医疗器械的准备补充。

6.负责记帐收费工作。

7.修改护士站动态板上的信息。

8.办理出入院、转科等。

9.负责核对药房临时发送药品。

11.准备供应室消毒物品。

骨科二病区办公室护士工作流程

【07:

30----08:

00】

1.办公护士所管物品的接班，对消防器材性能完好性和数量进行检查，对护士站的压力装置进行检查并登记。

2.血、尿标本执行后，在电脑上点击“完成”。

3.参加全病房患者的床头交接班，并记录患者的特殊项目如心电监护、牵引等。

【08:

00----09:

00】

1.协助医生给病人换药、拆线等处置。

2.核对夜间医嘱。

【09:

00----12:

00】

1.及时准确的处理医嘱，及时将该执行医嘱通知责任护士。

2.更换特殊饮食、床位牌。

3.热情迎接新入院的病人，并陪送到床；通知主管医生、主管护士。

【12：

00】

下班。

于A班交接

【14:

30----15:

00】

1.核对A班中午处理的医嘱。

2.更改黑板上病人的信息。

【15：

00----18：

00】

1.完成病房所有患者的费用录入及核对。

2.及时准确的处理医嘱，及时将该执行医嘱通知责任护士。

3.更换特殊饮食、床位牌。

4.热情迎接新入院的病人，并陪送到床。

及时填写入院病历相关表格、给予患者佩戴腕带；安放床头牌、特殊饮食牌、主管医生、主管护士；

通知主管医生。

5.与B班共同查对当日所有医嘱。

6.通知次晨抽血病人的注意事项。

7.书写交班报告。

8.为中夜班备齐物资。

注：

岗位技术能力要求

资历

要求

院内轮转6个月，科内工作1年以上

骨科二病区中班护士工作职责

1.提前10—15分钟接班，接清一切物品、药品，与责任护士床头交接，了解全病区病人情况、需继续观察处理的问题及治疗情况。

查对医嘱。

2.负责全病区病员的一切治疗、护理及安全工作，配合、危重病人的抢救工作。

3.接受急诊入院病人，及时发现护理问题，采取护理措施。

4.给予第二天手术的病人灌肠。

5.处理、执行当班医嘱。

6.对病人的情况进行评估，提出护理诊断，采取护理措施、效果评价，并做好记录，同时进行必要的健康教育。

7.测绘病人20:

00T、P、R；预留新收及发烧病人体温。

8.整理办公室、治疗室及抽屉、柜内等物品。

骨科二病区中班护士工作流程

【16：

00----16：

20】

1.检查准备监护室的物品，交接监护室物品；负责麻醉、精神药品的清点交接。

2.床头交接监护室患者，掌握患者的病情。

患者有特殊的情况，及时向值班医生报告。

【16：

20----17：

00】

1.维护监护室的环境，对病人进行管理。

2.对新入监护室的病人进行卫生处置：

更换病员服、拖鞋，剪手指甲、脚趾甲，洗澡；督促或者协助病人进行卫生处置：

洗头（上午未完成的）、洗脚、洗澡；卧床的患者给予床上擦浴，会阴冲洗。

在基础护理单上给予记录。

3.对卧床的病人及时给予翻身，皮肤护理。

4.监督卧床病人的深呼吸咳嗽、踝泵、直腿抬高的完成情况，并及时完成各种护理文书书写。

5.协助卧床病人床上大小便，协助患者使用助行器或拐杖如厕。

协助练习床上排尿的病人床上排尿。

6.长期输液,按时执行,掌握每个病人的用药情况、输液速度、药物反应，定时巡视。

7.准确执行临时医嘱。

8.及时填写护理记录。

【17：

00----17