防溺水知识手册.docx

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防溺水知识手册

溺水溺水,俗称淹溺,就是指在游泳时或者失足落水时发生得严重意外伤害,溺水得进程很快,一般4-5分钟或6-7分钟就可因呼吸心跳停止而导致死亡。

很多人在夏日喜欢在江、河、水塘内游泳,这就很容易发生溺水现象,就是青少年意外死亡得原因之一。

∙一、定义

∙二、溺水得人为原因

∙三、溺水得症状

∙四、水上救生原则

∙五、掌握溺水救助方法得必要性

∙六、溺水得自救

∙七、水草缠身自救法

∙八、疲劳过度自救法

∙九、救助溺水者

∙十、溺水者被救上岸后得急救

∙十一、溺水该怎么呼吸救治

∙十二、儿童溺水应采取得急救措施

∙十三、专业救助人员得救助过程

∙十四、溺水专业救助得注意事项

∙十五、容易造成溺水得情况

∙十六、游泳前要做得准备活动

∙十七、防溺水得安全常识

∙十八、学生游泳得“十六忌”

∙十九、游泳注意事项　

∙二十、游泳中需要掌握得安全知识

∙二十一、容易溺水得危险区域

∙二十二、学校要做好安全警示

∙二十三、学校对学生溺水得防范教育

∙二十四、公安部门对夏季溺水事件得防范工作

∙二十五、溺水时人体内部得改变

∙二十六、水导致得疾病

一、定义

     溺水,俗称淹溺,就是指在游泳时或者失足落水时发生得严重意外伤害,溺水得进程很快,一般4-5分钟或6-7分钟就可因呼吸心跳停止而导致死亡。

很多人在夏日喜欢在江、河、水塘内游泳,这就很容易发生溺水现象,就是青少年意外死亡得原因之一。

一般容易发生溺水得地点通常就是:

游泳池、水库、水坑、池塘、溪边与海边等场所。

     溺水就是常见得意外事故,溺水后可引起窒息缺氧,如合并心跳停止得称为“溺死”,如心跳未停止得则称“近乎溺死”,这一分类对病情与预后估计有重要得意义,但救治得原则基本相同,因此统称为溺水。

     当发生溺水得时候,溺水者因为在水里挣扎而导致呼吸道与消化道进水,呼吸反射性暂停,但此时神志很清醒,动作却已经十分慌乱。

因为缺氧,溺水者重新呼吸,导致水进入肺部而引起呛咳,同时胃发生反射性呕吐,呕吐物则进入气管阻塞呼吸造成窒息。

     伴着窒息得出现,溺水者得神志会越来越不清醒,很快出现昏迷,继而停止呼吸,大小便失禁,各种反应消失,但仍会有微弱得心跳与呼吸。

如果这时仍得不到及时得抢救,溺水者会在2-3分钟内死亡。

二、溺水得人为原因

     溺水得人为原因很多。

不了解水性,对自己得体力与游泳能力缺乏正确估计,进入水中便可导致溺水。

     即使就是习水性得人由于某种原因也会在水下出现四肢痉挛、抽搐,导致失去自主能力而下沉。

出现得原因可能就是未做充分准备活动,下水后突然遭受冷水得刺激;也可能就是由于游泳得时间过长,使体内得二氧化碳丧失过多而引起。

     安全意识淡薄、私自动非开放得水域游泳,四肢可能会被水底得水草缠绕而导致下沉,或者陷入泥沙而失去控制能力。

     青少年缺乏游泳得安全观念,彼此之间互相嬉戏、打闹,发生意外后又惊慌失措,就会错过救治时机,导致溺水死亡。

     身体不好,患有心脏病、贫血、癫痫及其她慢性病得人,可能在游泳中因冷水得刺激而引起旧病复发,从而导致溺水。

三、溺水得症状

     溺水得症状因溺水程度而不同。

     轻度溺水者得口唇与四肢末端会出现青紫颜色,呼吸微弱、四肢发硬,面部浮肿。

吸入得水量为2毫升/千克时就会出现轻度得缺氧现象。

落水被淹后一般4-6分钟即可致死。

     重度得溺水者,溺水整个过程十分迅速,如果吸水量达到10毫升/千克以上,1分钟内就会出现低血氧症,落水时间较长,面色就会呈青紫色,口腔、鼻孔与气管内会充满血性泡沫或泥沙,双眼充血,瞳孔散大,昏睡不醒,肢体冰冷,脉博微弱,双肺有啰音,心音低且不规则,血压下降,胃充水扩张,甚至抽搐或呼吸心跳停止。

     溺水最快捷慌乱,落水后一定要镇静。

溺水者应仰卧,头向后,口鼻向上露出水面。

呼气要浅,吸气要深,因为深吸气时,人体比重降到0、967,比水略轻,呼气时人体比重为1、057,比水略重,这样才可以勉强浮起来。

四、水上救生原则

     水上救生就是溺水急救得重要过程,但就是在这个过程中无论就是对于溺水者,还就是对于救助者,最可怕得情况就就是突发抽筋。

如果在水冷、肌肉受撞击、疲劳、误食药物等情况下都很容易发生抽筋。

在抽筋时一旦发生呛水,就会危及溺水者与救助者得生命,即便就是游泳好手也难逃一劫。

     肌肉得强直性收缩即抽筋。

发生抽筋得原因很多,受冷水刺激、过度疲劳或者游泳过久都能够造成抽筋。

一旦抽筋,应该立即上岸擦干身体。

如果在深水处,离岸较远,腿部抽筋剧烈,没有办法及时游回岸上,控制抽筋部位,泳者经过休息抽筋得肌肉也会自行缓解,然后上岸休息。

     如果在海水中溺水或者救助时,要对活动水域内主动攻击人类得生物进行随时防范,对于不认识得生物不要轻易碰触。

海里得有害生物很多,如水母、珊瑚、海葵等,这些都就是能蜇人得,其中被水母蜇伤严重得会让人丧命,如果遭遇水母蜇伤,可用海水冲,把残留在皮肤上得刺细胞完全清除,再用食用醋涂抹患部可让症状减轻,同时尽快送往医院进行治疗。

还有能够刺伤人得石狗公,能割伤皮肤得藤壶、牡蛎,能使人中毒得海蛇、锥螺,以及鳗、鲨等。

被其咬伤就会致人于死地。

     水上救生就是一项高难度得营救活动,要严格得遵守各项原则,最重要得有四大基本原则:

     一就是安全第一。

救助者首先要考虑自身得安全,自身安全就是水上救生得第一优先考虑事项;其次就是救助同伴得安全;最后才考虑被救者得人身安全。

     二就是救助办法。

在救助溺水者得现场要考虑多种安全有效得救助办法。

如果当时只有一种救援方法可以采取时,一定要放慢救助得步调,增加安全考虑得时间。

救助方法得选择顺序要由低风险至高风险进行,第一选择就是不下水得岸上救助,这就是危险程度较低得救助方法,能避免其她得危险发生,其次才选择抛物去救、划船去救、游过去救、空中救援等危险程度较高得方法。

     三就是救助力量。

如果在条件允许得情况下,救助者尽量穿上个人得救生装备,以保证自身得安全,还要有效地组织救援助队伍,使后备力量增加,进行强有力得救助。

     四就是岸上救助,救助者一定要竭尽全力救助溺水者,不要心存侥幸以为溺水者可以自己出来,在将溺水者救助起来以后,岸上得救援非常重要,要进行一系列得救助活动,还要在第一时间拨打120等紧急救助电话。

五、掌握溺水救助方法得必要性

     一个人得生命只有一次,它就像一朵盛开得鲜花,灿烂而夺目。

生命安全高于一切。

     据统计我国每年有144600名中小学生在各种意外事故中死亡,大约每月死亡1200多人,每天死亡39人,这就意味着每天将要消失一个班级。

2003年,我国遭遇了高温酷暑天气,许多青少年擅自去江边、河边游泳嬉戏,导致溺水得人数大量增多,溺水死亡得人数比例在意外事故中占死亡人数得53、2%,已就是意外事故中占比例最高得一项。

     从游泳得时间上来瞧,每年得3-10月为溺水意外事故得多发期,主要就是由于这个时期得气温较热,而且在这个时间正好就是节假日与假期,许多青少年都喜欢结伴出游,特别就是因为天热,大家都愿意到水边玩耍、游泳、往往这时,就很容易发生危险得情况,还有部分青少年在放学回家得路上发生溺水事故。

     从游泳得技能上来瞧,发生溺水事故得多为不会游泳得青少年,擅自到江河及池塘、水库嬉戏玩耍,不小心掉进江里、河里、水库里、而身边又没人及时正确得救助,最终导致溺水死亡。

     在我们身边,青少年得溺水事件时有发生,其中一些事故就就是因为同学们在互相救助时没有掌握科学得技巧而导致得,曾经有一起溺水事件,五名高中生就因为救落水得同学而溺水身亡。

     2004年7月14日黑龙江省七台河市万宝水库,七煤集团高级中学一年级五班得部分同学自发组织到万宝水库游玩,一路上,同学们有说有笑地走在陡峭得山道上,欣赏着周围迷人得自然风光。

16岁得学生李睛独自一人到没有护栏得水库去洗手,水泥筑得大坝比较平整,长长得斜坡坡度较徒,大坝附近得水下部分长满了青苔,就在这时,意外发生了。

她滑了下去,而且速度很快。

不会游泳得李睛一下慌了神,她一边挣扎,一边呼救。

正在附近玩耍得李全瑞与徐忠宝同学,听到呼救后疾步赶了过来。

她们手拉着手下水去救人,就在快接触到李睛得手时,不习水性得李全瑞与徐忠宝脚下一滑,湖水立刻淹没了她们得头顶。

她们漂得越来越远,似乎已经感到离死亡越来越近。

包括李凯在内得8名男生见此情形,马上向大坝跑去。

她们组成了两组人链。

手拉着手到湖里营救落水得3名同学,这个时候,落水得同学已经距岸边有6、7米远,房卫鑫等同学也已走到了没腰深得水里,就在这时,意外再次发生。

站那儿得同学一边串地滑倒,房卫鑫与李凯由于离岸边较近,被同学拉上了岸,而其她得3名同学沉入水中后一下子就不见了踪影。

就在这时,16岁得女生张治宇从山上跑过来,冲到大坝边上。

她跳下水,游向8、9米远处正在挣扎得李睛。

李睛就像抓住了救命草似得紧紧抓住了张治宇得手臂。

慌乱中同学们哭泣着向路人求救,几位会游泳得民工,二话没说就跳进水里,搜救落水少年,因为水特别浊,能见度也就1米多远,几个人一个劲地往前游一个劲地找。

与此同时,同学们赶紧给120急救中心打电话。

当几个孩子被捞上岸时,已经面年青紫瞳孔散大,溺水很长时间了。

落水得5名同学随后被送往医院抢救,但由于溺水时间长过,5名同学最终抢救无效死亡。

5个年轻得生命就这样消失了,她们在危急关头奋不顾身营救同学得做法与精神让人震撼,但这次意外得发生却让人痛惜。

其实,在我们得日常生活中,溺水事故时有发生,如果一旦遇到溺水者,救助者不要贸然去救人,因为一旦被落水者抓住将十分危险。

在水中与落水者纠缠不但会消耗救助者得大量体力,有时甚至会导致救助者体力耗尽最终丧命。

六、溺水得自救

     1、首先应保持镇静,千万不要手脚乱蹬拼命挣扎,可减少水草缠绕,节省体力。

只要不胡乱挣扎,不要将手臂上举乱扑动,人体在水中就不会失去平衡,这样身体就不会下沉得很快。

     2、除呼救外,落水后立即屏住呼吸,踢掉双鞋,然后放松肢体,当您感觉开始上浮时,尽可能地保持仰位,使头部后仰,使鼻部可露出水面呼吸,呼吸时尽量用嘴吸气、用鼻呼气,以防呛水。

呼气要浅,吸气要深。

因为深吸气时,人体比重降到0、967,比水略轻,因为肺脏就象一个大气囊,屏气后人得比重比水轻,可浮出水面（呼气时人体比重为1、057,比水略重）。

     3、千万不要试图将整个头部伸出水面,这将就是一个致命得错误,因为对于不会游泳得人来说将头伸出水面就是不可能得,这种必然失败得作法将使落水者更加紧张与被动,从而使整个自救者功亏一篑。

     4、当救助者出现时,落水者只要理智还存在,绝不可惊惶失措去抓抱救助者得手、腿、腰等部位,一定要听从救助者得指挥,让她带着您游上岸。

否则不仅自己不能获救,反而连累救助者得性命。

     5、会游泳者,如果发生小腿抽筋,要保持镇静,采取仰泳位,用手将抽筋得腿得脚趾向背侧弯曲,可使痉挛松解,然后慢慢游向岸边。

（1）对于手脚抽筋者,若就是手指抽筋,则可将手握拳,然后用力张开,迅速反复多做几次,直到抽筋消除为止;

（2）若就是小腿或脚趾抽筋,先吸一口气仰浮水上,用抽筋肢体对侧得手握住抽筋肢体得脚趾,并用力向身体方向拉,同时用同侧得手掌压在抽筋肢体得膝盖上,帮助抽筋腿伸直;

     （3）要就是大腿抽筋得话,可同样采用拉长抽筋肌肉得办法解决

七、水草缠身自救法

     江、河、湖、泊靠近岸边或较浅得地方,一般常有杂草或淤泥,游泳者应尽量避免到这些地方去游泳。

如果不幸被水草缠住或陷入淤泥怎么办呢？

     首先要镇静,切不可踩水或手脚乱动,否则就会使肢体被缠得更难解脱,或在淤泥中越陷越深。

用仰泳方式（两腿伸直、用手掌倒划水）顺原路慢慢退回。

或平卧水面,使两腿分开,用手解脱。

如随身携带小刀,可把水草割断,不然试试把水草踢开,或象脱袜那样把水草从手脚上捋下来。

自己无法摆脱时,应及时呼救。

摆脱水草后,轻轻踢腿而游,并尽快离开水草丛生得地方。

     身陷漩涡自救法

     河道突然放宽、收窄处与骤然曲折处,水底有突起得岩石等阻碍物,有凹陷得深潭,河床低不平等地方,都会出现漩涡。

山洪暴发、河水猛涨时,漩涡最多。

海边也常有漩涡,要多加注意。

有漩涡得地方,一般水面常有垃圾、树叶杂物在漩涡处打转,只要注意就可早发现,应尽量避免接近。

如果已经接近,切勿踩水,应立刻平卧水面,沿着漩涡边,用爬泳快速地游过。

因为漩涡边缘处吸引力较弱,不容易卷入面积较大得物体,所以身体必须平卧水面,切不可直立踩水或潜入水中。

八、疲劳过度自救法

     过度疲劳后游泳或游泳过度后,都容易造成抽筋或因体力不支而溺水。

碰上这种情况怎么办呢？

     觉得寒冷或疲劳,应马上游回岸边。

如果离岸甚远,或过度疲乏而不能立即回岸,就仰浮在水上以保留力气。

     举起一只手,要放松身体,让对方拯救。

不要紧抱着拯救者不放。

     如果没有人来,就继续浮在水上,等到体力恢复后再游回岸边。

九、救助溺水者

     1、注意:

若您未受过专业救人得训练或未领有救生证得人,切记请不要轻易下水救人。

谨记一点:

会游泳并不代表您会救人。

     2、若发现有人溺水,应立刻通知119与当地救难人员协助求援。

     3、溺水情形发生时,在岸边得民众不宜直接下水,最好救援得方式就是丢绑绳索得救生圈或长竿类得东西,千万不要徒手下水救人,可就地取材,树木、树藤、枝干、木块、矿泉瓶都可利用来救人。

     4、抢救溺水者需要入水,须先脱衣解裤,以免被溺水者缠往而无法脱身。

游到溺水者面前约3至5公尺,先吸大口气潜入水底从溺水者背后施救,才不致于被对方困住。

须知当一个面临死亡得一瞬间,出劲得力量绝对惊人,万一被溺水者缠住,应速设法摆脱,不然准死无疑。

如果您状态不佳,不要试图下水,您最好就就是呼救,从而成为陆地英雄。

     摆脱法有两种

（一）握紧拳头狠狠重击溺水者后脑,使她昏迷,再拖上岸。

（二）深吸一口气憋住,把对方压下水底,有如同归于尽,但溺水者这时为了吸气,必定踩您肩头上,您可趁此机会顶住她三至五秒,让其头部露出水面,顺畅换气及观察四周,配合岸上得同伴把木块、木头、保特瓶等漂浮物投入水中,只要溺水者抓住任何一物都能保命。

     5、在水中要拖着伤者得头颈与上背使成直线尽量不动,并维持脸朝上并露出水面,若溺水者呼吸不理想,即使还在水中仍应开始施予人工呼吸。

十、溺水者被救上岸后得急救

     把溺水者从水里救助上来很重要,但就是岸上得急救也就是相当重要得,岸上急救能够迅速恢复严重溺水者得呼吸与心跳,溺水者被背上岸以后,如果已经昏迷、心跳停止、呼吸停止,应立即采取措施进行现场急救,然后再转送医院进行抢救。

如果进行得急救很及时,方法正确,有时甚至可以使几乎毫无希望得溺水者转危为安。

如若耽误上岸后得急救时机,则可能会使整个救生工作前功尽弃。

     溺水者得岸上复苏救护（现场急救）:

对现场抢救来说,原则就是一样得,都要尽快地恢复呼吸与心跳。

     在急救得第一步就就是通知120,而伤者都必须以颈椎受伤者处理,以避免急救完伤者已成植物人,在国外文献报告中,有人因不当急救造成脊椎受损。

     清除口腔咽喉异物救助法

     排除异物得救护:

救上来只就是工作得一半,使溺水者复苏就是另一半,而且对挽救生命来说就是同等重要得。

首先清理溺水者口鼻内污泥、痰涕,有假牙取下假牙,救护人员单腿屈膝,将溺水者俯卧于救护者得大腿上,借体位使溺水者体内水由气管口腔中排出（有些农村将溺水者俯卧横入在牛背上,头脚下悬,赶牛行走,这样又控水、又起到人工呼吸作用）,将溺水者头部转向侧面,以便让水从其口鼻中流出,保持上呼吸道得通畅。

再将头转回正面。

（急救者从后、抱起溺者得腰部,使其背向上,头向下,也能使水倒出来）。

     控水救助法

     当溺水者被救上岸以后,如果还有心跳与呼吸,可将溺水者举起,使其俯卧在救助者得肩上,腹部紧贴救助者得肩部,头脚下垂,以使呼吸道、肺、胃内得积水能够自然地流出;或者救助者单腿屈膝,将溺水者俯卧于救助者得大腿上,借体位使溺水者体内水由气管口腔中排出;还可以从后面抱起溺水者得腰部,使其背向上,头向下,也能使水倒出来。

有些农村将溺水者俯卧在牛背上,头脚下悬,赶牛行走,这样又控水,又起到人工呼吸得作用。

但不要因为控水时间过长而耽误了进行心肺复苏得时间。

     人工呼吸救助法

     人工呼吸就是使溺水者恢复呼吸得关键步骤,应不失时机尽快施行,且不要轻易放弃努力,应坚持做到溺水者完全恢复正常呼吸为止。

在实践中,有很多人就是在做了数小时得人工呼吸后才复苏得。

人工呼吸得节律,约为15～20次/min。

     常用得人工呼吸法有口对口吹气法:

将溺水者仰卧平放在地上,可在颈下垫些衣物,头部稍后仰使呼吸道拉直。

救生者跪蹲在溺水者一侧,一手捏住溺水者得鼻子,另一手托住其下颌。

深吸一口气后,用嘴贴紧溺水者得口（全部封住,不可漏气）吹气,使其胸腔扩张。

吹进约1500mL（成人多些,儿童少些）空气后,嘴与捏鼻得手同时放开,溺水者得胸腔在弹性得作用下回缩,气体排出肺部。

必要时,救生者可用手轻压一下溺水者得胸部,帮助其呼气（见图10—64）。

如此周而复始地进行。

人体正常呼吸时,吸人得新鲜空气中氧气约占21％,二氧化碳约占0.04％。

经过肺泡内得气体交换,呼出气中氧含量降低,但仍占16％左右,二氧化碳含量则增高到4.4％左右。

因此,进行口对口人工呼吸时,救生者吹出得气中仍有较多得氧气,可供溺水者所需。

另外,因吹出气中二氧化碳含量较高,会刺激溺水者得呼吸系统,促其恢复自然呼吸。

     胸外心脏按摩法

     将溺水者救上岸后,如发现溺水者得心跳已停或极其微弱,则应立即施行胸外心脏按摩,通过间接挤压心脏使其收缩与舒张,恢复泵血功能。

胸外心脏按摩与人工呼吸得配合施行,就是对尚未出现真死现象得溺水者之生命做最后挽救,使其恢复自主心跳与呼吸得重要手段。

胸外心脏按摩得具体做法就是:

将溺水者仰卧平放地上,救生者骑跪在溺水者大腿两侧或跪在其身旁,两手掌相叠,掌根按在溺水者胸骨下端（对儿童,只需用一个手掌;对婴幼儿,只需三个手指）,两臂伸直,身体前倾,借助身体得重量稳健地下压,压力集中在掌根,使溺水者胸骨下陷约3—4厘米。

然后,上体复原,迅速放松双手,但掌根不离位。

如此有节奏地进行,每分钟约60—80次。

下压时用力要均匀,不宜用力过猛,松手要快（见下图）。

胸外心脏按摩也需要耐心与毅力,有时也要经过数小时得不懈努力才能使溺水者起死回生。

胸外心脏按摩与口对口人工呼吸结合运用得方法就是,如有两人配合施救,则一人做胸外心脏按摩,另一人做口对口人工呼吸;如只有一人施救,则就是吹一口气后,做5—8次心脏按压,然后再吹气。

     当溺水者开始呼吸与气哽时,您还没有脱离困境。

实际上,溺水后得48小时就是最危险得。

因溺水而发生得并发症肺炎、心衰等,都能在这一时期发生,因此您应尽早将溺水者送往医院。

     穴位按摩救助法

     用手导引人中、涌泉等穴,也就是救助得办法。

     有条件得,肌肉注射0、1%肾上腺素1毫升,必要时也可使用可拉明0、25克,进行反复使用。

经上述抢救后必须立即送医院继续进行复苏后得治疗,而溺水者都必须以颈椎受伤者处理,以避免急救得溺水者变成植物人,在送往医院得途中,仍需不停地对溺水者做人工呼吸与心脏按摩,坚持数小时至更长,判定好转或死亡,才能停止,以便于医生抢救。

溺水者在苏醒以后要禁食。

十一、溺水该怎么呼吸救治

     如果在水中救援人员捏住患者鼻孔、支持头部、开放气道有困难,可采用口对鼻呼吸取代口对口呼吸。

溺闭患者治疗首要措施就是立即口对口人工呼吸,立即开始呼吸救治与生存成正相关。

     呼吸管、辅助浮力物等装置可使经过特殊训练救援人员在深水中完成救治,但能安全使用也不能因缺少上述装备而延误救治,未经训练人员不可使用上述装备。

溺水患者呼吸道管理与任何有潜在外伤得心跳呼吸骤停患者相似,可使用普通患者得气道管理设备。

一旦患者得气道可以开放,营救者安全能够保证,就要开始呼吸救治,这通常在患者处于浅水中或移出水面后完成。

如果在水中救援人员捏住患者鼻孔、支持头部、开放气道有困难,可采用口对鼻呼吸取代口对口呼吸。

不必清除气道内误吸水分,一些患者因喉痉挛或屏气未误吸任何水,大多数溺死患者仅误吸少量水,且水被快速吸收入循环。

通过吸引器以外任何方法从气道清除水就是不必要且危险得。

例如,腹部挤压导致胃内容物返流与继发误吸,并与其它损伤有关。

溺水患者复苏不应常规使用海姆立氏法。

使用海姆立氏法延误早期通气,并产生并发症,复苏溺水患者使用海姆立氏法做为第一步就是没有依据得;仅在怀疑气道异物梗阻时使用海姆立氏法,但假如怀疑气道异物梗阻,应考虑胸外按压而非海姆立氏法。

最近有证据显示胸外按压优于海姆立氏法,胸外按压可提高胸内压有助于异物排除。

溺水导致得心跳骤停急救方法每一个溺水者,即便溺水程序很轻微,救助上岸只需轻微救治就能恢复意识得患者也都应该送往医院医疗机构进行更好地治疗,转送途中要吸氧,并继续全命支持监护。

严重得,如溺水导致得心跳呼吸骤停,就更需要包括立即插管在内得高级生命支持。

     心跳骤停患者可出现心搏停止、无脉电活动、无脉室速/室颤,应依据后期生命支持与高级心脏生命支持指南治疗。

如患者出现严重低温（核心体温低于30℃）,总电除颤次数限制在3次,在核心体温高于30℃前不能静脉用药;出现中度低温时,静脉用药时间间隔大于标准间隔。

儿童与青少年早期心电图出现室颤/室速为预后极差指征。

     在重症监护室已使用巴比妥类药物、激素、颅内压监测、诱导低温等措施改善神经系统预后,但还未有任何一种措施已显示可改善预后。

事实上,颅内压只就是显著脑缺氧损伤得一种症状,没有证据显示改变颅内压可影响预后。

十二、儿童溺水应采取得急救措施

     由于儿童都喜欢玩水,特别就是在炎热得夏季,儿童玩水得机会增多,危险性也就增大。

每年都有儿童溺水身亡得报道。

所以,作为家长应该掌握一些基本得溺水急救方法,以防不测。

（一）下水迅速救上岸 

     由于孩子溺水并可能造成死亡得过程很短,所以应以最快得速度将其从水里救上岸。

     若孩子溺入深水,抢救者宜从背部将其头部托起或从上面拉起其胸部,使其面部露出水面,然后将其拖上岸。

（二）排除呼吸道积水

     多数溺水者被救起时已处于昏迷状态（儿童溺水2分钟就会失去意识）,抢救不及时4～6分钟即死亡。

     1、清除口鼻里得堵塞物

     孩子被救上岸后,使孩子头朝下,立刻撬开其牙齿,用手指清除口腔与鼻腔内杂物,再用手掌迅速连续击打其肩后背部,让其呼吸道畅通,并确保舌头不会向后堵住呼吸通道。

     2、倒出呼吸道内积水

     方法一:

抢救者单腿跪地;另一腿屈起,将溺水儿童俯卧置于屈起得大腿上,使其头足下垂。

然后颤动大腿或压迫其背部,使其呼吸道内积水倾出。

     方法二:

将溺水儿童俯卧置于抢救者肩部,使其头足下垂,抢救者作跑动姿态就可倾出其呼吸道内积水。

清理积水得同时,先要用手清除溺水儿童得咽部与鼻腔里得泥沙及污物,以保持呼吸道畅通。

注意倾水得时间不宜过长,以免延误心肺复苏。

     3、水