公路工程施工表格第一册.docx
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公路工程施工表格第一册
高速公路工程施工表格
第一部分工程质量评定表
第二部分工程质量检验报告单及统计表
第三部分工程施工现场检查检测记录表
第四部分工程质量检验室内试验记录表
说明
1、本套表格适用包括试验、检测、评定及施工原始记录。
2、本表格包含评定标准（JTGF80/1—2004JTGF80/2—2004）要求评分的全部项目。
实际上本表格是工程质量检验报告单与对应项目的评分表。
目的是对工程进行评定结论，作为交工验收的重要资料。
评定标准未规定的项目不列入此表。
3、总评表是评表的汇总。
权重依据评定标准附录A的规定，因此总评表的数据来源于评表的结果。
总评表结果即得出工程项目的评定结果。
4、由于评表的规定分有部分项目可能有增减，填表人应根据实际情况填写。
5、对于路基工程可分段评定（每段可l—3km），在桩号及部位栏填上起止桩号，并在表头填上“第×段共×段”，标段评定时以路线长度加权平均。
桥涵隧道一般以座为单元评定。
6、数据应真实可靠，施工现场与内业资料同步，不得编造，不能与施工检查数据有矛盾。
监理工程师应认真审核把关，确保资料的真实性和及时性，并对照评定标准的外观检查项目进行评定，最后签名认可。
7、详细评定见评定标准（JTGF80/1—2004JTGF80/2—2004）的总则和附录。
8.所有施工用表规格依照档案要求统一：
尺寸大小以A4纸为标准。
第一部分
工程质量评定表目录
总评表1建设项目质量检验评定表
总评表2单位工程质量检验评定表
总评表3分部工程质量检验评定表
路基路面工程
评表1土方路基质量检验评定表200页
评表2石方路基质量检验评定表200页
评表3砂垫层质量检验评定表500页
评表4袋装砂井质量检验评定表
评表5塑料排水板质量检验评定表
评表6碎石桩（砂桩）质量检验评定表
评表7粉喷桩质量检验评定表
评表8加筋工程土工合成材料质量检验评定表200页
评表9隔离工程土工合成材料质量检验评定表
评表10过滤排水工程土工合成材料质量检验评定表
评表11防裂工程土工合成材料质量检验评定表
评表12管节预制质量检验评定表
评表13管道基础及管节安装质量检验评定表200页
评表14检查（雨水）井砌筑质量检验评定表200页
评表15土沟质量检验评定表200页
评表16浆砌排水沟质量检验评定表500页
评表17盲沟质量检验评定表200页
评表18排水泵站（沉井）质量检验评定表
评表19砌体和混凝土挡土墙质量检验评定表500页
评表20干砌挡土墙质量检验评定表
评表21悬臂式和扶臂式挡土墙质量检验评定表
评表22筋带质量检验评定表
评表23锚杆、拉杆质量检验评定表300页
评表24面板预制质量检验评定表
评表25面板安装质量检验评定表
评表26锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙质量检验评定表
评表27锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙墙背填土质量检验评定表
评表28抗滑桩质量检验评定表
评表29锚喷防护质量检验评定表
评表30锥、护坡质量检验评定表500页
评表31浆砌砌体质量检验评定表500页
评表32干砌片石质量检验评定表
评表33导流工程质量检验评定表
评表34石笼防护质量检验评定表
评表35水泥混凝土面层质量检验评定表
评表36沥青混凝土面层和沥青碎（砾）石面层质量检验评定表
评表37沥青贯入式面层（或上拌下贯式面层）质量检验评定表
评表38沥青表面处治面层质量检验评定表
评表39半刚性基层（底基层）质量检验评定表
评表40级配碎（砾）石基层（底基层）质量检验评定表
评表41填隙碎石（矿碴）基层质量检验评定表
评表42路缘石铺设质量检验评定表
评表43路肩质量检验评定表
桥梁、涵洞工程
评表44桥梁总体质量检验评定表100页
评表45钻孔灌注桩质量检验评定表200页
评表46挖孔桩质量检验评定表200页
评表47预制桩质量检验评定表
评表48沉桩质量检验评定表
评表49地下连续墙质量检验评定表
评表50管桩质量检验评定表
评表51沉井质量检验评定表
评表52双臂钢围堰的制作拼装质量检验评定表
评表53钢围堰封底混凝土质量检验评定表
评表54浆砌片石基础质量检验评定表200页
评表55墩、台身砌体质量检验评定表
评表56拱圈砌体质量检验评定表
评表57侧墙砌体质量检验评定表
评表58拱桥组合桥台质量检验评定表
评表59钢筋加工安装质量检验评定表500页
评表60钢筋网质量检验评定表1000页
评表61预制桩钢筋安装质量检验评定表
评表62混凝土基础质量检验评定表1000页
评表63承台质量检验评定表500页
评表64混凝土墩、台身质量检验评定表500页
评表65柱或双壁墩质量检验评定表500页
评表66墩、台帽或盖梁质量检验评定表500页
评表67台背填土质量检验评定表500页
评表68预制梁（板）质量检验评定表
评表69就地浇筑梁（板）质量检验评定表500页
评表70预制拱圈质量检验评定表
评表71就地浇筑拱圈质量检验评定表
评表72大体积构件浇筑质量检验评定表200页
评表73小型预制件质量检验评定表
评表74桁架梁、拱杆件预制质量检验评定表
评表75钢丝、钢铰线（先张法）质量检验评定表
评表76粗钢筋先张法质量检验评定表
评表77后张法质量检验评定表500页
评表78墩、台安装质量检验评定表200页
评表79梁板安装质量检验评定表
评表80悬臂梁浇筑质量检验评定表200页
评表81顶推施工梁质量检验评定表
评表82悬臂梁拼装质量检验评定表
评表83主拱圈安装质量检验评定表
评表84腹拱安装质量检验评定表
评表85悬臂梁拼装质量检验评定表
评表86悬臂拼装桁架拱质量检验评定表
评表87转体施工梁、拱质量检验评定表
评表88劲性骨架加工质量检验评定表
评表89劲性骨架安装质量检验评定表
评表90劲性骨架拱混凝土浇筑质量检验评定表
评表91钢管拱肋制作质量检验评定表
评表92钢管拱肋安装质量检验评定表
评表93钢管拱肋混凝土浇筑质量检验评定表
评表94柔杆、系杆质量检验评定表
评表95吊杆的制作与安装质量检验评定表
评表96复合桥面水泥混凝土铺装质量检验评定表
评表97桥面铺装质量检验评定表100页
评表98桥面防水层质量检验评定表100页
评表99钢桥面板上沥青混凝土质量检验评定表
评表100支座垫石质量检验评定表200页
评表101挡块质量检验评定表200页
评表102支座安装质量检验评定表200页
评表103伸缩缝安装质量检验评定表200页
评表104人行道铺设质量检验评定表
评表105栏杆安装质量检验评定表
评表106混凝土护栏浇筑质量检验评定表200页
评表107桥头搭板质量检验评定表200页
评表108整体层质量检验评定表200页
评表109涵洞总体质量检验评定表100页
评表110涵台质量检验评定表100页
评表111管座与管节安装质量检验评定表200页
评表112盖板制作质量检验评定表200页
评表113盖板安装质量检验评定表200页
评表114拱涵浇（砌）质量检验评定表
评表115箱涵浇筑质量检验评定表200页
评表116倒虹吸竖井浇筑质量检验评定表
评表117一字墙和八字墙质量检验评定表200页
评表118顶入法施工的桥涵质量检验评定表
隧道工程
评表119隧道总体质量检验评定表100页
评表120明洞浇筑质量检验评定表100页
评表121明洞防水层质量检验评定表100页
评表122明洞回填质量检验评定表100页
评表123洞身开挖质量检验评定表100页
评表124（钢纤维）喷射混凝土支护质量检验评定表400页
评表125锚杆支护质量检验评定表300页
评表126钢筋网支护质量检验评定表300页
评表127仰拱质量检验评定表300页
评表128混凝土衬砌质量检验评定表400页
评表129钢支撑质量检验评定表
评表130衬砌钢筋质量检验评定表400页
评表131防水层质量检验评定表400页
评表132止水带质量检验评定表400页
评表133超前锚杆、超前钢管质量检验评定表400页
交通工程
评表134交通标志质量检验评定表
评表135路面标线质量检验评定表
评表136突起路标质量检验评定表
评表137轮廓标质量检验评定表
评表138波形梁钢护栏质量检验评定表
评表139混凝土护栏质量检验评定表
评表140缆索护栏质量检验评定表
评表141防眩设施质量检验评定表
评表142隔离栅和防落网质量检验评定表
环保工程
评表143砌块体声屏障质量检验评定表
评表144金属结构声屏障质量检验评定表
评表145中央分隔带绿化质量检验评定表
评表146路侧绿化质量检验评定表
评表147互通立交区绿化质量检验评定表
评表148养护管理区、服务区绿化质量检验评定表
评表149取、弃土场绿化质量检验评定表
机电工程
评表150车辆检测器质量检验评定表
评表151气象检测器质量检验评定表
评表152闭路电视监视系统质量检验评定表
评表153可变标志质量检验评定表
评表154光、电缆线路质量检验评定表
评表155监控中心设备安装及系统调测质量检验评定表
评表156大屏幕投影系统质量检验评定表
评表157地图板质量检验评定表
评表158监控系统计算机网络质量检验评定表
评表159通信管道与光、电缆线路质量检验评定表
评表160光纤数字传输系统质量检验评定表
评表161数字程控交换系统质量检验评定表
评表162紧急电话系统质量检验评定表
评表163无线移动通信系统质量检验评定表
评表164通信电源质量检验评定表
评表165入口车道设备质量检验评定表
评表166出口车道设备质量检验评定表
评表167收费站设备及软件质量检验评定表
评表168收费中心设备及软件质量检验评定表
评表169IC卡发卡编码系统质量检验评定表
评表170内部有线对讲及紧急报警系统质量检验评定表
评表171闭路电视监视系统质量检验评定表
评表172收费站内光、电缆及塑料管道质量检验评定表
评表173中心（站）内低压配电设备质量检验评定表
评表174外场设备电力电缆线路质量检验评定表
评表175照明设施质量检验评定表
评表176隧道环境检测设备质量检验评定表
评表177隧道报警与诱导设施质量检验评定表
评表178隧道通风设施质量检验评定表
评表179隧道照明设施质量检验评定表
评表180隧道消防设施质量检验评定表
评表181隧道本地控制器质量检验评定表
评表182隧道监控中心设备及软件质量检验评定表
路基路面工程
评表183水泥深层搅拌桩质量检验评定表
总评表1建设项目质量检验评定表
项目名称：
路线名称：
起迄桩号
完工日期：
建设单位
监理单位
施工单位
单位工程
合同段
工程名称
实得分数
投资额
公路等级
监理意见：
加权平均分
建设项目质量等级
评定意见
统计：
复核：
技术主办：
项目主管：
日期：
总评表2单位工程质量检验评定表
单位工程名称：
所属建设项目：
路线名称：
工程地点桩号：
施工单位：
监理单位：
施工单位
分部工程
合同段
工程名称
质量评定
公路
等级
实得分数
权值
加权得分
等级
监理意见：
合计
加权平均分
质量等级
评定意见
统计：
复核：
技术主办：
项目主管：
日期：
总评表3分部工程质量检验评定表
分部工程名称：
所属单位工程：
所属建设项B：
工程部位：
施工单位：
监理单位：
施工单位
分项工程
合同段
工程名称
质量评定
公路等级
实得分数
权值
加权得分
等级
监理意见：
合计
加权平均分
质量等级
评定意见
统计：
复核：
技术主办：
项目主管：
日期：
评表
（1）土方路基质量检验评定表编号：
项目名称
监理单位
公路等级
桩号及部位
施工单位
合同段
项
次
检测项目
规定值或
允许偏差
检测结果
质量评定
检测数
合格数
合格率（％）
权值
加权得分
1△
压实度
（％）
填
方
0—80cm
3
80—150cm
150cm以下
零填及挖方
0—80cm
2△
弯沉（0.01mm）
3
3
纵断高程（mm）
2
4
中线偏位（mm）
2
5
宽度（mm）
2
6
平整度（mm）
2
7
横坡（％）
1
8
边坡
1
加权平均得分
合计
外观鉴定
减分
质量保证资料
减分
监理意见及签名
工程质量等级评分
得分：
等级：
统计：
复核：
技术主办：
项目主管：
日期：
评表
（2）石方路基质量检验评定表编号：
项目名称
监理单位
公路等级
桩号及部位
施工单位
合同段
项
次
检测项目
规定值或
允许偏差
检测结果
质量评定
检测数
合格数
合格率（％）
权值
加权得分
1
压实
3
2
纵断高程（mm）
2
3
中线偏位（mm）
2
4
宽度（mm）
2
5
平整度（mm）
2
6
横坡（％）
1
7
边坡
坡度
1
平顺度
8
9
加权平均得分
合计
外观鉴定
减分
质量保证资料
减分
监理意见及签名
工程质量等级评分
得分：
等级：
统计：
复核：
技术主办：
项目主管：
日期：
评表（3）砂垫层质量检验评定表编号：
项目名称
监理单位
公路等级
桩号及部位
施工单位
合同段
项
次
检测项目
规定值或
允许偏差
检测结果
质量评定
检测数
合格数
合格率（％）
权值
加权得分
1
砂垫层厚度
3
2
砂垫层宽度
1
3
反滤层设置
1
4
压实度（﹪）
2
5
6
7
8
9
10
加权平均得分
合计
外观鉴定
减分
质量保证资料
减分
监理意见及签名
工程质量等级评分
得分：
等级：
统计：
复核：
技术主办：
项目主管：
日期：
评表（4）袋装砂井质量检验评定表编号：
项目名称
监理单位
公路等级
桩号及部位
施工单位
合同段
项
次
检测项目
规定值或
允许偏差
检测结果
质量评定
检测数
合格数
合格率（％）
权值
加权得分
1
井间距（mm）
2
2△
井长度（m）
3
3
竖直度（﹪）
2
4
砂井直径（mm）
1
5
灌砂量（﹪）
2
6
7
8
9
10
加权平均得分
合计
外观鉴定
减分
质量保证资料
减分
监理意见及签名
工程质量等级评分
得分：
等级：
统计：
复核：
技术主办：
项目主管：
日期：
评表（5）塑料排水板质量检验评定表编号：
项目名称
监理单位
公路等级
桩号及部位
施工单位
合同段
项
次
检测项目
规定值或
允许偏差
检测结果
质量评定
检测数
合格数
合格率（％）
权值
加权得分
1
排水板间距（mm）
2
2△
排水板长度（m）
3
3
竖直度（﹪）
2
4
5
6
7
8
9
10
加权平均得分
合计
外观鉴定
减分
质量保证资料
减分
监理意见及签名
工程质量等级评分
得分：
等级：
统计：
复核：
技术主办：
项目主管：
日期：
评表（6）碎石桩（砂桩）质量检验评定表编号：
项目名称
监理单位
公路等级
桩号及部位
施工单位
合同段
项
次
检测项目
规定值或
允许偏差
检测结果
质量评定
检测数
合格数
合格率（％）
权值
加权得分
1
桩距（mm）
1
2
桩径（mm）
2
3△
桩长（m）
3
4
竖直度（％）
2
5
灌石（砂）量
2
6
7
8
9
10
加权平均得分
合计
外观鉴定
减分
质量保证资料
减分
监理意见及签名
工程质量等级评分
得分：
等级：
统计：
复核：
技术主办：
项目主管：
日期：
评表（7）粉喷桩质量检验评定表编号：
项目名称
监理单位
公路等级
桩号及部位
施工单位
合同段
项
次
检测项目
规定值或
允许偏差
检测结果
质量评定
检测数
合格数
合格率（％）
权值
加权得分
1
桩距（mm）
1
2
桩径（mm）
2
3△
桩长（m）
3
4
竖直度（％）
1
5
单桩喷粉量
3
6
强度（kPa）
3
7
8
9
10
加权平均得分
合计
外观鉴定
减分
质量保证资料
减分
监理意见及签名
工程质量等级评分
得分：
等级：
统计：
复核：
技术主办：
项目主管：
日期：
评表（8）加筋工程土工合成材料质量检验评定表编号：
项目名称
监理单位
公路等级
桩号及部位
施工单位
合同段
项
次
检测项目
规定值或
允许偏差
检测结果
质量评定
检测数
合格数
合格率（％）
权值
加权得分
1
下承层平整度、拱度
1
2
搭接宽度（mm）
2
3
搭接缝错开距离（mm）
2
4
锚固长度（mm）
3
5
6
7
8
9
10
加权平均得分
合计
外观鉴定
减分
质量保证资料
减分
监理意见及签名
工程质量等级评分
得分：
等级：
统计：
复核：
技术主办：
项目主管：
日期：
评表（9）隔离工程土工合成材料质量检验评定表编号：
项目名称
监理单位
公路等级
桩号及部
升级会员 