深圳市装饰工程金鹏奖申报表幕墙类.docx

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深圳市装饰工程金鹏奖申报表幕墙类

工程申报编号：

深圳市装饰工程金鹏奖申报表

（幕墙类）

申报类别：

1、承建；2、参建

工程名称

现在使用的名称，如有变更出具相应的证明文件

工程所在地

省（自治区、直辖市）市区

申报单位

与营业执照名称一致

通讯地址

为公司实际办公地址

申报联系人

邮政编码

联系电话

区号-号码

传真

电子信箱

Email:

申报时间：

年月日

申报单位

盖章处：

深圳市装饰行业协会

填表说明

1、申报单位根据本表用A4纸双面打印，所应填写各栏统一用标准四号宋体，并替换相应栏宋体填写说明。

申报表所有页面内容均应打印。

2、本表封面（除右上角“工程申报编号”）、表一至表四（除签名外）内容必须打印填写。

表六至表八由深圳市装饰行业协会填写。

3、各栏中加盖公章及签名处，应清晰端正，本表各页面一经填写不得涂改。

4、对符合申报要求的工程，本申报表内各项计分均计算到小数点后一位。

5、有关评选工作内容及申报表敬请浏览（深圳装饰网）的“办事指南”栏目。

评选办法和申报表可从上述网站下载，同时敬请关注“金鹏奖”的信息发布。

6、联系地址及咨询电话。

联系地址：

深圳市福田区上步南路锦峰大厦14楼B

邮政编码：

518031

联系人：

贝文丽咨询电话：

82078768传真：

82078768

7、银行汇款开户名：

深圳市装饰行业协会

银行汇款开户行：

深圳发展银行科技支行

银行汇款账号：

11002895873701

8、本表内容由深圳市装饰行业协会负责解释。

表一、幕墙工程基本情况

幕墙工程名称

现在使用的名称，如有变更出具相应的证明文件

工程详细地址

省、市、区、街、门牌号

业主单位名称

如有变更应出具相应的证明文件

建筑工程面积

平方米

申报的幕墙工程面积

平方米

工程开工时间

200年月日

合同金额

（小写）万元

竣工时间

200年月日

结算造价

（小写）万元

申报范围

此栏填写申报单位承包该申报工程施工的具体部位、分项或楼层。

幕墙工程简介

内容：

1、幕墙工程所在建筑的总建筑面积、结构型式、层高、防火等级、建筑性质、地处位置等基本情况。

2、申报的建筑幕墙工程情况。

①投资规模、面积、造价；

②设计创意与构想，节能与环保的设计体现（节能、节材、节水、节地）；

③建筑幕墙工程深化设计和更改原创设计的说明；

④工程施工的主要特点和难点；

⑤新技术、新工艺、新材料在工程中的应用及自主创新成果，部品工厂化生产现场装配所占工程量的比率；

⑥其它应说明的情况。

公章：

负责人签名：

时间：

年月日

表二、申报单位

申报单位

与营业执照名称一致，如有变更应出具相应的证明文件

法人代表

总经理

总工程师

营业执照注册号

成立时间

施工资质类别及编号

申报理由

内容：

1、申报单位的基本情况及主要业绩；

2、申报工程的施工组织管理等方面的情况；

3、工程质量创优、施工安全生产、创建文明工地的保证措施；

4、其它应说明的情况。

公章：

负责人签名：

时间：

年月日

表三、申报工程项目经理

姓名

性别

年龄

民族

二

寸

彩

色

照

片

职称

职务

联系电话

工作单位

身份证号

项目经理资质证书级别、证号

个

人

简

历

1、学历（大学、中专）

2、工作情况（职务、职称）

工

作

业

绩

参与工程项目

工程获奖

个人获奖

单

位

意

见

公章：

负责人签名：

时间：

年月日

表四、申报工程使用的主要材料

材料名称、品牌及规格

用量

生产厂家或供应商

工程中新型材料使用的效果

（备注：

重点介绍环保、节能、具有科技含量的新型材料，描述产品特性，及工程使用中所产生的效果）

表五、工程使用单位推荐意见

是否同意推荐本工程参加深圳市装饰工程“金鹏奖”的评选及深圳市装饰行业协会工程检查专家组对申报单位所施工的部位进行现场检查。

1、同意；2、不同意。

使用单位对本工程的总体评价：

公章：

负责人签名：

时间：

年月日

表六、申报资料审查（本表由申报单位按原样打印，由深装协专家填写）

内容

标准分

得分

备注

1．消防报告

10.0分

2．工程验收合格备案证书

12.0分

3．三性试验报告

12.0分

4．相容性试验报告

12.0分

5．石材放射性试验报告

6.0分

6．锚固栓拉拔试验报告

10.0分

7．计算书

15.0分

8．竣工图纸

8.0分

9．业主意见

7.0分

10．隐蔽工程记录和检测报告

8.0分

总分

100.0分

资料审查结论

1、合格；2、基本合格；3、不合格。

审查意见：

审查人：

年月日

备注：

负责人：

年月日

表七、申报工程复查（本表由申报单位按原样打印，由深装协专家填写）

内容

标准分

得分

复查记录

主要材料质量（支承材料、面板材料、胶及胶条）

20.0分

五金附件质量

10.0分

施工质量

幕墙的整体外观

10.0分

幕墙周边封口、立柱、横粱及伸缩缝

10.0分

面板平整度、各连接牢固程度

10.0分

密封胶缝平直

7.0分

开启窗（密封性、开启灵活）

8.0分

连接件、驳接爪

9.0分

幕墙表面清洁度

6.0分

防雷、防火、隔烟

10.0分

新材料、新工艺（最多加20分）

20.0分

总分

100.0分

工程复查排序

本小组排序:

/

本地区排序:

/

工程复查结论

1、合格；2、基本合格；3、不合格。

工程复查小组意见：

复查小组组长签名

复查专家

复查小组领队签名

复查时间

年月日至月日

复查小组组平均分

分

本工程基准得分率（得分/平均分）

表八、评审结果

评审专家人数

人

专家投票情况

/

专家评审结论

1、同意；2、不同意。

评审意见：

专家签名：

年月日

深圳市装饰行业协会意见：

公章：

负责人签名：

年月日