医技面试笔试试题.docx
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医技面试笔试试题
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医技面试笔试试题
篇一:
医疗卫生系统面试题:
卫生面试真题及答案(20XX汇总)
医疗卫生系统面试题:
卫生面试真题及答案(20XX汇总)
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医疗卫生系统面试题
中公医疗卫生网对医疗卫生事业单位的典型真题和答案做了汇总,希望对大家的复习有所帮助。
【一】
【经典话题一】
一个医生给国王看病,看病的时候,国王问医生:
“你给我看病,和给别人看病,有什么不一样吗?
”医生说:
“在我眼里,只有病人,没有国王”请你对这个故事谈一谈自己的看法。
【答案参考】
这个故事体现的核心思想是一个人要具有基本的职业素养和操守。
点出寓意。
病人代表被服务对象,国王代表权势,故事寓意即为在服务上,服务者对服务对象应一视同仁,没有特权的存在。
在医生眼里,国王和普通人都是患者,不会区别对待。
这个医生遵守医疗行业最基本的职业操守和道德。
在现实社会中,病人代表被服务的对象,国王代表权势,故事寓意即服务者对服务对象应一视同仁,没有特权的存在。
如果说职业规定着人们的社会角色,职业道德则是这种角色必须遵循的最基本的道德底线。
每一个人在从事某项工作的时候,都必须信奉和遵守职业道德,这是人们的天职,也是社会秩序的需要。
从服务对象角度来讲,应恪守职业纪律,不能以权谋私。
我们每个人都要立足于自己的角色,遵守自己的职业操守,切实做好自己该做的事情。
【经典话题二】
手术后护士发现,只剩下六块纱布,而她记得明明是七块,医生却说我是主任还是你是主任,谈谈你的看法?
【答案参考】
首先应该肯定护士这种认真负责的态度是正确的,如果一块纱布真的被遗忘在病人体内,后果将是不堪设想的。
而对病人负责的态度就是医生应该具备的基本医德。
对于医生来说在自己没有十分把握的情况下要验证护士所说的话的正确性,本着为病人着想的态度。
医生和护士的关系就相当于领导和下属的关系,由此引申出作为领导,对下属提出的建议要认真分析,正确的建议要予以采纳,而作为下属对于领导的不同意见要冷静对待,正确分析。
非原则性问题上服从领导,重大原则性问题要向上级反映。
如果自己正确的意见未得到采纳,也不因此消极工作。
【经典话题三】
对于终生学习,你怎么理解?
【答案参考】
首先,终生学习可以温故而知新。
通过理论学习,可以很好地与临床病症相结合,有利于全面分析病情,有效防止漏诊误诊。
其次,终生学习可以更新知识。
现代医学知识日新月异,不断有新的技术和新的研究出现,终生学习可以使自身不断发展,站在科学的前沿,更好地为病人服务。
另外,我们常说“活到老学到老”。
终身学习是一种积极的生活态度。
学习使人不断成长,如果终身学习,我们就会时刻完善自己。
【二】
【经典话题一】
你在值班时,手里已经有很多事务,护士长又交给你一件重要的事。
你怎么办?
【答案参考】
作为护士难免会遇到这样的情况,这就要求我们想方设法,克服困难,按时保质地完成任务。
1.应该相信这是护士长一时疏忽,或者是人手实在少,没办法才交给我的,正确看待,不心存怨言。
如几项工作时间上不发生冲突,我会按轻重缓紧的原则处理。
2.如果可能的话,在处理新任务的时候,首先调整手头上的事务,看看是否可以挤出时间完成,如果加班可以解决的话,就加加班。
3.实在不行的话,向领导说明情况,由同事来协助或承担其他工作。
如果,由我来做最合适,那就请护士长协调,将我手头上的事务交由其他人承办。
【经典话题二】
智者说一个人要愉快,就要把自己当做别人,把别人当做自己,把别人当做别人,把自己当做自己,问你如何理解?
【答案参考】
把自己当作别人,把别人当作自己,就是换位思考。
遇到误会矛盾时要占在别人的立场着想,这样才能化干戈为玉帛,无论别人遇到困难或是取得成功时都能感同身受,这样才是关心别人的人,别人也会关心你。
把自己当作自己,把别人当作别人,就是要勇于承担。
自己的责任绝不推脱给别人,对于别人比自己强的方面不妒忌,不把属于别人的东西占为己有。
总而言之,得到愉快的人,是懂得如何取舍的人,这位智者告示我们的就是这样一种豁达健康的生活处世态度。
沈从文的夫人张允和有一句很好的话,说是快乐的三个秘诀,也和这个类似吧。
不能别人的错误惩罚自己,不拿自己的错误惩罚别人,不拿自己的错误惩罚自己。
【经典话题三】
如何做一名合格的医务工作者?
【答案参考】
我认为要做到以下几点:
第一,遵守各项规章制度,自觉学习医德规范以及医疗中相关的法律法规等内容,提高自身医德修养;
第二,端正工作态度,科学、严谨、求实,有责任感,不怕苦,不怕累,工作中遇到难以应对的问题,主动、虚心向他人求教;
第三,在技术上要精益求精,平时也要注意专业知识的巩固与继续学习,将理论联系实际,不断积累工作经验;
第四,工作上要有全局观念,要服从领导的安排,工作时与同事团结协作,处理好同事间的关系;
第五,要有一颗爱心,公平公正对待每一位患者,无论其高矮胖瘦,富贵贫贱。
对待患者,态度亲切,耐心地沟通交流,本着“一切为病人”的宗旨,热心服务。
【三】
【经典话题一】
医疗工作者被认为是救死扶伤的天使,给予人们生命的希望,但近年来医疗系统却暴露出许多不符合天使形象的事件,比如医生不负责任频出意外事故等,你对这种现象怎么看待?
你认为该如何去改进?
【答案参考】
对该现象有着较为深刻的理解,能比较透彻地从宏观方面如医疗体制和微观方面如医疗工作者个人素质来分析原因,能结合对医疗工作的了解和自身的实际情况,对医疗卫生工作有着正确的认识,提出可行的改进方案,见解独到,方案可行。
【经典话题二】
如何正确处理人际关系?
【答案参考】
1.首先做好本职工作,不让人际关系影响到工作的进程。
2.反省自己,找出问题所在。
3.若自身方面问题,向其道歉,求得对方原谅;若是他的问题,则与之沟通,化解矛盾。
4.实在难以处理,汇报上级领导,让领导处理。
【经典话题三】
你在值班的时候,在你面前一个急症病号突然晕倒,你如何处理?
【答案参考】
1.在工作中遇到这样的事情是正常的,我应该冷静,迅速,妥善地处理这件事,不应该有所慌张。
2.立刻检查这位患者的生命体征,看是否稳定,并且同时将这一情况汇报医院总值班医生。
3.若病人病情稳定,那么我将和值班护士一起对这位病人的情况做出相应的对症处理。
4.若病人情况危机,比较严重,我应该立刻联系其他科室正在值班的医生,请求协助治疗。
5.治疗过程中,不能擅离职守,更不能自行安排替班,若是病人做检查等需要我的陪同,应该跟总值班医生汇报情况,得到批准后再离开。
【四】
【经典话题一】
如何根据服务对象,如何提高服务质量?
【答案参考】
医疗服务对象即指所有需要检验结果的人群。
结合我所应聘的检验科岗位来说的话,就是所有病人与临床医生。
病人来到检验科接受各项检验服务。
医生根据检验科的服务结果来为病人诊治。
对于急症病人时,检验科工作人员应及时开通绿色通道,争取将检验结果又快又准的交给病人,或者报给医生,以便病人的及时救治。
对于平症病人,则只需进行常规工作流程即可。
对于前来就诊的病人,我们热情服务,对于老弱幼残的病患,我们更要想其所想,急其所急,提供周到的服务。
但是遇上一些由于某些原因对医院工作不理解的偏激的病患,我们则应运用一些沟通技巧,避免医疗纠纷的发生。
【经典话题二】
请结合我市农村卫生工作现状,谈谈你对加强农村卫生工作的设想。
【答案参考】
1.加快农村三级医疗、预防、保健机构的建设步伐。
2.争取各级财政对农村卫生工作的经费投入。
3.加强农村卫生队伍的建设,不断提高其业务技术素质。
4.进一步推广并完善农村合作医疗及各种保健补偿制度。
【经典话题三】
你的专业性很强,而你的领导对技术操作不熟悉,经常叫你做这做哪,让你无可适从,你会怎么办?
【答案参考】
第一,人各有所长,领导的对技术操作不熟悉,但他(她)的领导组织、协调能力确比我强,在实际工作存在这种现象不足为奇,应该承认和接受这种现象;
第二,因为领导是决策和组织者,我是执行者和我具体任务完成者,对领导的工作计划安排和下达的任务一般情况下要尽量适从;
第三,如果领导的工作计划安排和下达的任务违反技术操作规程,盲目执行可能造成损失或事故,要说服领导改变或拒绝执行;
第四,要和领导经常进行沟通,和他(她)交流讨论有关技术方面的知识和术操作规程,促使他(她)熟悉关技术方面的知识和术操作规程,在每项工作计划安排和下达的任务前,多提建设性意见,供他(她)参考。
【五】
【经典话题一】
老百姓“看病难,看病贵”,你如何看待并解决?
【答案参考】
百姓看病有两个问题:
1.看病难:
原因在于医疗资源配置不合理。
医疗资源远离以人为本,医院分布严重“两极化”,资源配置严重“重城轻乡”。
2.看病贵:
主要贵在医疗费增长过快。
医院存在过度检查,过度用药和药价虚高等问题。
针对以上问题,可以从以下几方面来解决:
1.设定更公正合理的医改方案。
2.合理配置城乡医疗资源。
3.解决药品虚高问题,实现药品“阳光交易”。
4.建立完善医疗保障制度。
【经典话题二】
篇二:
内科及医技医师考试试题
(1)
一、填空题(10题,30空,共计45分)
1.十四项核心制度有:
首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制
度、手术分级管理制度、查对制度、死亡病例讨论制度、病历管理制度、医生交接班制度、临床用血审核制度、新技术准入制度、术前讨论制度、分级护理制度。
2.高风险诊疗技术管理范围包括:
手术、麻醉及二、三级医疗技术项目。
3.我院目前上报危急值的部门含:
检验科、病理科、血库、彩超、cT、放射科、心电图、内镜室。
检验、检查危急值报告者10分钟内电话联系病区,值班医师30分钟内对危急值进行处理并在危急值记录本上简单登记处理措施,6小时内在病程记录中详细记录危急值、处理措施。
4.青霉素类属于时间依赖型抗菌药物,应一日多次给药,属于该类抗菌药物的还有头孢菌素类及其他β内酰胺类、红霉素、克林霉素等(请至少再举一例)。
氟喹诺酮类等属于浓度依赖型抗菌药物,可一日给药1次(重症感染者除外),属于该类抗菌药物的还有氨基糖甙类(请至少再举一例)。
5.我院临床用血申请分级管理制度规定:
同一患者一天申请用血量少于800ml,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发;同一患者一天申请用血量在800ml至1600ml的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师审核,科室主任核准签发;一次或短期内(一般24h)申请输血量超过1600ml或以上,应填写《大量用血审批表》,经科室主任审核签名,并报医务处批准后送输血科备案。
(急诊应于事后补办手续)
6.营养风险筛查评分≥3分,需请营养科会诊。
7.住院病人抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下;总使用率应控制在60%以下,门诊处方应控制在20%以下,急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%;全院应用抗菌药物的病原学检查比例不得低于30%;Ⅰ类切口预防性抗菌药物使用率30%以下。
8.抗菌药物分级管理规定:
临床医师可以开具非限制使用抗菌药物。
主治医师以上职称人员可开具限制使用药物。
副主任医师以上开具特殊使用药物。
紧急情况下(需在病程录中予以明示)医师可以越级使用,开具用量仅限于1天用量,且需在24小时(节假日除外)完善审批手续。
9.病历质量缺陷判定标准中列出18项病历质量重度缺陷,每份病历发生任何一项,则该份病历为重度缺陷病历。
在无重度缺陷项的情况下,每份病历扣分≤15分为甲级病历,扣分16-30分为乙级病历;扣分≥31分为丙级病历。
10.外出会诊邀请,除紧急会诊或特殊会诊外,原则上周一至周五时间内不予外派。
11.院内会诊按范围分为科内会诊、科间会诊、院内大会诊。
急会诊要求会诊医生在10分钟内赶到进行协助诊治的会诊活动。
12.疑难病例、手术前病例、死亡病例需要进行病例讨论。
13.新技术新项目时限周期为2年。
14.避免静脉血栓栓塞症的预防措施有基本预防措施、机械预防措施、药物预防措施。
15.抗菌药物品种不宜频繁更换,一般病人应观察72小时,重症病人观察48小时后,再进行必要的药物品种与方案的调整。
抗菌药物的用药疗程,一般感染疾病在症状体征消失后,可考虑在72小时内停用。
16.实施输血治疗前,临床医师应向患者或其家属告知输血方式、输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染的疾病,并有医方和患者或其委托人双方共同签署《输血治疗同意书》并入病历保存。
17.医疗新技术新项目按照项目开展的科学性、先进性、实用性、安全性将新技术、新项目分为四类:
院级新项目、省级新项目、国家级新项目、国际新项目。
1、按项目开展的科学性、先进性、实用性、安全性将新技术分为4类。
2、告知方式有口头告知、书面告知和录音录像告知三种。
3、病情评估完成时限:
普通患者24小时内完成,急诊患者在1小时内完成,Icu患者应在15分钟内完成,特殊情况除外。
4、同城互认时间限制:
一般情况检验结果不超过3天,影像检查结果不超过7天。
5、科主任、主任或副主任医师每周必须查房1-2次,以解决本科疑难和重症患者的诊
断、治疗问题。
对新入院的病人必须在72小时内作出诊断及治疗意见。
6、门诊处方抗菌药以单用为主,不得开具特殊使用级别(3级)的抗菌药物,禁止三联应用,静脉用抗菌药物不超过3天量,口服用不超过7天量(抗结核药物除外)。
7、红细胞悬液使用指征:
血红蛋白(hb)>100g/L,不需输注;hb在60-100g/L之间,根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高及年龄等因素决定;心肺功能不全和代谢率增高的患者应保持hb>100g/L以保证足够的氧输送。
hb<60g/L,考虑输注;
99内科血小板(plt)使用指征:
plt>50×10/L一般不需输注;plt在10-50×10/L之间根据临床出
9血情况决定是否输注;plt<5×10/L立即输注。
1.抗菌药物主要用于细菌、真菌、支原体、衣原体等病原体引起感染性疾病,缺乏细菌及上述病原微生物感染的相关证据、诊断不能成立者和病毒感染者均属于无指征应用抗菌药物。
3.按照病历书写规范时间要求,入院记录24小时内完成,首次病程记录8小时内完成,主治医师首次查房记录在入院后48小时内;会诊记录48小时内完成,死亡记录在24小时内完成。
7.医疗技术分3类,分别由院内、卫生厅、卫生部授权管理。
8.抗菌药联合使用目的:
协同抗菌效果、减少耐药菌的产生。
10.病人抢救工作应由主治医师或以上级医师组织
二、问答题(5题,共计55分)1.新鲜冰冻血浆临床输注指征有哪些?
(1)单/多个凝血因子缺乏,pT或ApTT>正常参考值1.5倍,创面弥漫性渗血者;
(2)因输注大量库存悬浮红细胞(出血量或24h输血量相当于患者自身血容量)而出血者;
(3)病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍者;
(4)口服香豆素类药物过量引进出血者;(5)抗凝血Ⅲ(ATⅢ)缺乏者;
(6)肝衰竭伴出血者;(7)血栓性血小板减少性紫癫(TTp);
(8)治疗性血浆置换术;(9)大面积烧烫伤。
2.什么情况下使用抗菌药物需要会诊?
请写出会诊程序。
特殊级抗菌药物或使用三联抗菌药物的患者
会诊程序:
(1)一般情况下,由使用科室提出申请,填写系统自动弹出的“三联使用或特殊使用抗菌药物申请表”,由院里指定特殊使用级抗菌药物会诊专家进行会诊后,由副主任医师及以上人员开具处方使用,会诊单装订入病历保存,临床药师同时建立药历。
(2)紧急情况下使用的经治医师处方量不得超过1日用量,并做好相关病情记录,并于48小时内补办会诊审批手续。
3.医疗技术分几类,定义是指什么?
分别由谁授权?
分三类:
第一类医疗技术是指安全性、有效性确切,医疗机构通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术。
由院内授权管理。
第二类医疗技术是指安全性、有效性确切,涉及一定伦理问题或者风险较高,卫生行政部门应当加以控制管理的医疗技术。
由省厅授权。
第三类医疗技术是指涉及重大伦理问题、高风险、安全性及有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证、需要使用稀缺资源等需要特殊管理的医疗技术。
由卫生部授权。
4.在执行知情告知制度时,对不同的告知对象有哪些规定?
未成年患者的监护人;神志清楚的成人本人或被委托人;患恶性肿瘤等疾病患者,告知其近亲属(父母、配偶、子女)或被委托人;无法正确表达自己意愿的患者,告知监护人或其他近亲属并签字。
必须紧急采取高风险的抢救性医疗措施的患者,患者本人无法进行意愿表达或为未成年人,且无亲属或与亲属无法联系的,在采取抢救措施的同时应当汇报主管职能部门。
5.医疗新技术新项目的定义是什么?
请写出其准入流程。
医疗新技术新项目定义:
凡本院、本科室原来未开展的项目,无论国内外其他单位是否已实施,均属医疗新技术新业务项目。
医疗新技术新项目准入流程
1、由所在科室进行可行性研究,在确认其安全性、有效性及伦理、道德方面评定的基础上,经科室集中讨论和科主任同意后,填写(淮安市第一人民医院新技术、新项目申请表)。
2、医务处定期组织院医疗伦理委员会、院医疗技术指导委员对新技术新项目准入进行评审。
3、项目组开展科室科主任及项目组全体成员参加评审会,由项目组负责人对开展项目的先进性、适用性、可行性、效益评价、技术难度及是否符合伦理等方面进行汇报。
4、根据项目组汇报及现场答疑情况,专家组成员进行现场打分并判定其是否能通过、不通过及修改完善后重新认定。
6.如何执行首科首诊负责制度?
首诊医师应该热情接诊,按规范书写门急诊病历,负责就诊患者的诊治、会诊、转科、转院等。
如果不书写首诊病历或让病人退号,都视作推诿病人,按相关院规处理。
首诊医师认为病人病情需转外院诊治,原则上要先请本科主任或二值班会诊后再作决定。
对于危重症病人转院要报请医务处或总值班,联系好转入医院,向病人(家属)充分交代病情,签字确认。
7.我院的值班、交接班制度如何规定的?
交接班时,应巡视病室,了解危重病员情况,并做好床前交接。
值班医师如有事离开时,必须向值班护士说明去向,并由有值班资质人员替代,不得参与手术与会诊。
8.患者每次输血时输血记录中应包括哪些内容?
输血目的、输注品种和数量、达到的治疗效果、有无输血不良反应、输血不良反应处理和向输血科反馈情况、输血全过程监护情况、手术患者术中失血量及用血量等,并应以相关的实验室检查结果作为依据。
9.临床输血不良反应报告处置流程是什么?
①患者在输血过程中出现疑似输血反应时,责任护士立即停止输血;
②责任护士立即向主管医生报告相关情况,并立即将病区急救设备处置到位,将原袋余血妥善保管以备查直至查明原因;
③主管医生立即至患者床边判断病情,确定是否发生输血反应,如不是,处理相关病情,决定是否继续输血;如是则判定输血反应类型,并立即对症治疗,调查发生原因;
④主管医生电话向输血科报告患者情况(姓名、床号、住院号、输血时间、发生输血反应时的血袋号),抽取患者非输血侧静脉血3~5毫升,标记后送输血科备查,同时留取患者输血反应后的第一次尿液送检尿常规;
⑤输血科接报后应对临床通报的输血反应填写《输血反应卡》,并立即按既定流程进行复核查证工作,结果及时向临床反馈;输血后供、受血者血标本依法至少在2-6℃保存7天;⑥临床根据输血科反馈结果决定增加或改变抢救方案;
⑦主管医师和责任护士将相关情况完整记录于患者病历中。
10.抢救过程应注意哪些内容?
(1)一切抢救工作要做好记录,并记录执行时间。
(2)口头医嘱护士须复述一遍,无误后方可执行。
(3)各种急救药物的安瓿、输血袋、输液空瓶等用完后要集中放在一起,以便查对。
(4)抢救物品使用后要及时归还原处,清理补充,并保持整齐清洁。
(5)对新入院或病情突变的危重病人应及时向诊疗组长汇报,必要时向科主任及医务处报告,病危病人医师下病危医嘱,同时应开具《病危通知单》。
(6)管床(或值班)医师对病危病人的病情应立即、随时向病人家属交代,详细介绍病情发展规律和趋势、已采取和即将采取的抢救措施、可能的转归等,以取得病人家属的理解。
(7)病危病人每天应有主治医师以上人员查房。
11.抗菌药物联合用药的目的和指证是什么?
目的:
达到协同抗菌效果和减少耐药菌的产生用药指征包括:
①原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染。
②单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染,2种或2种以上病原菌感染。
③单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。
④需长程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染,如结核病、深部真菌病。
12.新技术、新项目发生哪些情况应当立即停止该项医疗技术、项目的临床应用,并及时向主管部门报告?
①该项医疗技术被卫生部废除或者禁止使用;
②从事该项医疗技术主要专业技术人员获知关键设备、设施及其他辅助条件发生变
化,不能正常临床应用;
③发生与该项医疗技术直接相关的严重不良后果;
④中期评估经伦理及技术委员会论证确认该技术临床应用效果不确切。
13.深静脉血栓形成的好发因素有哪些?
①吸烟
②肥胖、高龄
③长期卧床或下肢瘫痪
④恶性肿瘤:
发生率提高3-5倍
⑤既往有静脉曲张、静脉血栓病史
⑥重大复合性创伤:
骨盆骨折和急性脊髓损伤
⑦严重内科疾病:
高血压、糖尿病、急性心肌梗死等
⑧妊娠期妇女,尤其是剖宫产分娩。
14.院内会诊如何分类
按范围分为:
①科内会诊:
对本科内疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或对科研、教学有意义的病例等进行全科会诊,全科人员参加。
②科间会诊:
是指临床科室医师在诊疗过程中根据患者病情需要或者患者要求,请本院其它科室医师为患者所开展的执业范围内的诊疗活动。
③院内大会诊:
是指临床科室医师在诊疗过程中根据患者病情需要或者患者要求,请本院其它3个以上科室医师为患者所开展的执业范围内的集体诊疗活动。
按紧急与否分:
紧急会诊:
患者病情危重或紧急,会诊医生需在10分钟内赶到进行协助诊治的会诊活动。
普通会诊:
患者病情一般,需在48小时内完成协助诊疗的会诊活动。
15.写出检验结果同城互认地域范围、内容范围和时间限制。
地域范围:
本省上级医院或者本市同级医院。
内容范围:
肿瘤病理检查结果不在同城互认范畴内。
时间限制:
检验结果不超过三天,影像检查结果不超过一周。
检验检查结果已经超出上述时间,但是医师认为患者病情与当时情况没有发生太大变化,可以谨慎地承认相关检验检查结论,但是须注意观察患者病情变化。
16.输血不良反应处理流程:
1).患者在输血过程中出现疑似输血反应时,责任护士立即停止输血;2).责任护士立即向主管医生报告相关情况,并立即将病区急救设备