xx社区卫生服务中心规章制度.docx

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xx社区卫生服务中心规章制度

小区卫生服务中心规章制度

一、从业人员职业道德规范和行为准则　　

1、热爱小区卫生服务，着装整齐、仪表端庄、语言文明、态度和蔼、耐心周到。

2、严格实施小区卫生服务各项规章制度、工作程序和医疗技术操作规程，认真、立即、规范地完成相关医疗文书，严防差错事故。

3、对服务对象一视同仁，主动为患者及其家庭解忧排难，严格保守患者及其家庭隐私和秘密。

4、对工作高度负责，对技术精益求精。

加强业务知识学习，提升综合服务技能。

5、不吃请收礼，不违法乱纪，严禁医务人员在服务过程中谋取个人利益。

6、不开人情药、搭车药，不出具虚假医疗证实。

7、遵守工作纪律，不迟到，不早退，工作时间不脱岗，不假借外出出（巡）诊之便干私活、办私事。

二、小区卫生从业人员岗位职责　　

（一）小区卫生服务中心（站）主任岗位职责　　

1、在地方政府和卫生行政部门领导下，做好小区卫生服务中心（站）行政业务工作，主动开展以保护、促进人民健康，不停提升居民生活质量为目标卫生保健工作，认真落实各项卫生工作指标。

2、组织制订中心（站）发展计划、工作计划，并落实实施，做好检验及总结工作，并向上级主管部门汇报。

3、开展以小区为范围，家庭为单位，健康为中心，人生命为过程，以老年、妇女、儿童和慢性病人为关键，集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体综合性小区卫生服务。

4、依据可连续发展需要，重视资源管理，重视人员培训和考评，建立公平、公正、公开竞争机制，充足调动职员主动性，做好中心（站）工作人员聘用、奖惩、调动及晋升工作。

5、负责本中心（站）小区卫生服务相关经费（资金）申报管理，检验督促财务收入及支出，确保资金管理安全。

6、负责领导、制订科研工作计划，努力发明条件推进本中心教学、科研和人才培养工作。

7、督促各项工作制度和操作常规实施，定时检验，不停提升医疗质量，确保小区卫生服务工作正常有序进行。

8、负责组织、检验医疗、护理、防保等各项工作，定时不定时深入门诊、病房督查，并采取主动有效方法，不停提升小区卫生服务质量。

9、加强后勤工作领导，审查多种物资供给计划，确保所需物资供给。

10、立即听取小区居民对中心（站）工作意见，改善卫生服务，不停提升小区居民满意度。

11、负责加强行业作风建设及精神文明建设。

（二）全科医师岗位职责　　

1、负担小区通常常见病、多发病、慢性病、传染病诊治，负责现场抢救和转诊。

2、负责家庭病床管理，开展上门服务。

按患者病情需要立即进行双向转诊。

3、负责高血压、糖尿病、心脑血管疾病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病二、三级预防为主小区系统管理工作。

4、联合相关部门开展小区诊疗，依据本小区关键健康问题，制订和实施工作方案并进行评价，负责小区健康人群和关键人群健康管理。

5、指导小区护理、小区康复、小区健康教育、小区计划生育咨询指导等小区卫生服务工作。

6、配合精神科专业医生开展小区精神卫生服务。

7、主动开展针灸、推拿、按摩、拔火罐等中医适宜技术。

（三）公共卫生医师岗位职责　　

公共卫生医师在市、区两级疾病预防控制中心、卫生监督机构、妇女儿童保健机构和精神病防治机构指导下完成各项工作。

1、负责小区居民和集体单位传染病预防、控制和疫情汇报。

2、负责小区妇幼保健工作。

3、负责慢性非传染性疾病一级预防为主管理工作。

4、负责计划生育技术咨询指导工作。

5、建立小区居民健康档案。

依据健康人群、关键人群和高危人群不一样需求，完成预防保健管理工作。

6、开展多个形式健康教育，针对危害小区人群健康危险原因，普及卫生知识，制订和实施小区健康干估计划，提升人群自我保健能力和整体健康水平。

7、开展小区精神卫生服务，参与精神病人管理和康复指导。

8、配合全科医师开展相关小区卫生服务工作。

9、帮助卫生监督机构对休闲、娱乐、学习等场所进行卫生监督检验，参与突发性公共卫生事件调查处理，开展卫生法制宣传教育。

（四）小区护士岗位职责　　

1、参与小区居民健康档案和医疗保健协议建立和管理。

2、参与小区诊疗，依据本小区关键健康问题制订、实施护理计划；提供以人群为对象护理服务。

3、做好门诊和出诊护理工作，开展上门护理服务和家庭临终关心护理服务。

4、正确实施医嘱，严格实施各项护理技术操作规程；严格实施查对制度和无菌技术操作，预防医疗差错和事故发生。

5、严密观察病员诊疗情况和病情改变，发觉异常情况立即向医师汇报。

6、负责多种抢救物品和药品准备和保管工作，负责室内、器械和物品消毒工作。

7、针对小区居民需求，进行促进健康、预防疾病、预防意外伤害等健康教育工作；对患者家眷进行必需护理技术指导。

8、参与小区老年护理、小区康复、小区精神卫生、小区慢性病预防和管理、小区传染病预防和控制、小区营养指导、小区居民生殖保健服务等项工作。

（五）药剂人员岗位职责　　

1、审核处方，严格把关。

2、配药、发药。

3、合理用药健康教育。

4、指导患者合理用药。

依据小区各家庭组员健康情况和特殊需要，在全科医师指导下为小区家庭建立小药箱，并定时为家庭整理小药箱。

列出药箱内药品名单、使用方法、药品使用期、使用注意事项等。

（六）妇女保健工作人员岗位职责　　

1、根据妇女保健工作制度要求，做好妇女保健各项工作；开展全天候保健门诊，实施首诊负责制。

2、认真做好辖区内孕产期保健、更年期保健、生殖健康、女职员保健等妇女保健工作。

3、严格遵守妇女保健、计划生育技术工作规范，在执业范围内从事计划生育技术服务等工作，提供避孕、节育知情选择咨询服务，发放避孕药具。

4、参与继续医学教育，不停更新知识，提升妇女保健理论水平和专业技术服务能力；开展妇女保健健康教育工作，普及优生优育、妇女常见病及多发病防治等卫生科普知识。

5、进行科学、有效妇女保健基础情况小区诊疗，做出分析、评价，制订干预方法。

6、做好辖区内妇女保健信息资料搜集、汇总、统计、分析、上报工作，立即反馈基层工作中存在问题，定时进行质量控制。

7、定时深入基层，检验、指导基层单位做好妇女保健工作。

8、负担上级下达各项妇女保健工作任务。

（七）儿童保健工作人员岗位职责　　

1、根据儿童保健工作制度要求，做好儿童保健门诊各项常规工作；全日开放保健门诊，实施首诊负责制。

2、建立辖区内新生儿访视工作制度。

3、建立本辖区0—6岁儿童健康档案，掌握本辖区儿童健康情况、5岁以下儿童死亡情况，进行动态管理。

4、在小区开展儿童保健健康教育活动，宣传母乳喂养及儿童常见病、多发病防治等卫生科普知识。

5、做好辖区内儿童保健资料搜集、汇总、统计、分析、上报工作，立即反馈基层工作中存在问题，定时进行质量控制。

6、参与继续医学教育，不停更新知识，提升本身业务素质，提升儿童保健专业技术水平。

7、负担上级下达各项儿童保健工作任务。

（八）计划生育技术人员岗位职责　　

1、计划生育技术服务人员必需遵守和执业相关法律、法规、规章、技术常规、职业道德规范和管理制度，根据同意服务范围、服务项目从事计划生育技术服务。

2、严格实施计划生育相关技术常规，严格掌握计划生育手术适应症和禁忌症，遵守无菌操作规程，杜绝差错及事故发生。

3、树立以人为本，以服务对象为中心理念，坚持以避孕为主，推广综合节育方法；提供计划生育技术咨询、宣传教育和随访等服务，发放避孕药具。

4、负责计划生育技术服务相关表册登记，做好报表统计、分析工作，按期上报所在区妇幼保健院（站）。

5、认真参与相关工作例会和培训，深入居民区，加强检验和指导。

6、负担上级部署各项计划生育技术服务工作。

（九）健康教育工作人员岗位职责

1、负责本中心（站）健康教育工作计划制订、组织和实施、检验和评价、统计和总结等工作，并接收上级健康教育机构业务指导、检验和考评等。

2、负责组织和开展本辖区居民关键卫生问题及行为危险原因调查研究，针对小区内高危人群危险原因开展健康教育和健康促进工作，做好控烟限酒、合理营养、心理平衡、适量运动指导和行为干预等工作。

3、负责组织和定时开展小区居民健康教育讲座，普及疾病预防控制、健康和保健知识；开展居民健康知识和健康行为检验和评定，提升小区居民健康知识知晓率和健康行为形成率。

4、负责中心（站）医护人员健康教育专业知识和技能培训，安排医护人员为小区居民讲授健康教育课，对中心（站）医护人员健康教育工作进行督导、检验考评。

5、负责开展社会人群精神卫生健康、残疾预防和康复健康教育；及特殊人群如儿童、妇女、青少年、老年等人群健康教育工作。

6、负责中心（站）健康教育宣传资料编印和发放工作，提升健康教育资料入户率和健康教育处方利用率和针对性。

7、负责中心（站）健康教育宣传栏或板报定时更换和资料留存工作。

8、负责利用中心（站）健康教育咨询台和健康咨询热线电话，开展社会人群和居民健康知识咨询服务工作。

9、负责组织和参与多种卫生宣传日社会人群健康教育宣传和咨询活动。

10、负责中心（站）健康工作资料搜集和留存工作，建立规范小区卫生服务健康教育工作档案。

（十）计划免疫工作人员岗位职责　　

1、立即掌握本辖区儿童（包含外来儿童）情况，建立新生儿预防接种卡、证，按免疫程序要求和预防接种工作规范要求，组织开展预防接种工作，实施预防接种安全注射。

2、提出疫苗需求计划，建立健全疫苗领发登记，做好疫苗管理。

3、做好冷链设备使用、保养工作，建立冷链运转统计。

4、进行常规接种率汇报，针对传染病和预防接种后不良反应或事故进行汇报。

5、开展预防接种工作健康教育。

6、搜集和预防接种相关基础资料。

7、定时对辖区内流动儿童进行调查摸底，建立流动儿童预防接种登记簿。

对集贸市场和外来人口较密集地方进行上门串户接种，消除免疫空白点。

在城镇结合部外来人口集聚处设置固定接种点，专门负责外来儿童接种工作。

外来儿童接种工作和小区卫生服务工作相结合。

每二个月一次对外来儿童进行查漏补种，小区卫生服务中心每三个月一次抽查1/4居委会外来儿童接种情况。

立即发觉流感人口中儿童，并按要求给接种或补种。

对外来儿童家长进行计划免疫知识宣传教育。

8、掌握辖区内托幼机构、小学学生预防接种情况，定时查漏补种，杜绝发生因漏种而引发相关传染病爆发。

（十一）传染病管理人员岗位职责　　

1、负责传染病上报工作，对法定传染病，按要求时限上报，并按要求做好传报卡保密工作。

2、认真检验核实传报卡项目，避免缺项，杜绝错卡及死卡现象。

立即和疾控机构交换疫情，使传报卡达成立即、正确。

3、督促中心（站）相关科室做好传报工作，每七天各科查对传报一次，每个月底对各科室传报工作进行自查。

4、对传报卡进行分类，认真逐项填写访视单，交访视人员，并督促其认真、立即进行访视，把好访视质量关。

5、按时参与区疾病控制中心传染病防治工作月会，并做好疫情查对和分析工作。

6、立即、正确上报月报表及其它报表。

7、做好多种资料保留工作，并将多种资料装订成册。

8、开展健康教育、咨询，普及传染病防治知识。

（十二）慢性非传染性疾病管理人员岗位职责　　

1、熟悉并掌握责任小区各类慢性疾病患、发病情况、患者个人信息、资料和变动情况，小区内关键慢性疾病患、发病趋势。

2、严格遵守慢性疾病相关管理要求，负责制订并落实慢性疾病病人随访、体检、康复诊疗指导和健康教育工作计划。

3、遵守居民健康档案使用相关要求，切实按计划做好随访、体检、长久用药和接诊统计规范书写并录入电脑。

4、根据上级业务部门要求，做好小区居民慢性疾病相关生活行为原因监测工作。

5、根据各类慢性疾病系统管理要求，做好资料分析、统计工作，立即上报中心（站）信息资料室。

6、加强业务知识和技能学习，认真接收上级业务部门业务指导。

（十三）康复工作人员岗位职责　　

1、在中心（站）主任领导下，掌握本小区居民因急、慢性疾病、创伤、老年病及残疾等基础情况，并建立台账。

2、负责组织和指导相关康复三级预防宣传教育工作，降低病、伤、残发生或减轻伤残后其功效障碍程度。

3、负责康复医疗咨询、评定、转诊和支持工作，保留和整理康复医疗统计和病历档案。

对病、伤、残者功效障碍性质、部位、范围、程度、发展趋势、预后和转归进行客观、正确评定。

制订不一样阶段和时期康复目标。

4、负责制订康复目标实施计划、组织和指导病、伤、残者康复诊疗，采取多种方法诊疗病、伤、残者，以改善其功效。

5、对康复病人做好自我康复器械训练宣传指导工作，利用中西医结合方法，对病人进行有计划诊疗。

同时对有需要康复病人建立卫生保健协议。

6、主动钻研全科医学和康复医学业务，不停更新康复知识，掌握新技术、新疗法，为小区居民及患者提供优质服务。

（十四）信息资料管理人员岗位职责

1、负责健康档案文本保管，资料微机输入，保持微机内统计和文本统计一致，并做到同时更新及动态变更，管理有序。

2、小区居民健康档案由小区中心保管，应确保居民信息资料完整性和可利用性。

3、做好健康档案文本借阅工作，按要求手续办理借阅、归还工作。

4、对各科室（站）查阅、使用电子版健康档案设置不一样层级使用权限，确保信息安全。

5、熟练利用多种卫生服务管理软件，配合中心（站）办公室确保信息渠道通畅，每个月有资料汇总、统计、分析，关键数据上墙。

做好信息开发利用工作。

（十五）财务人员岗位职责　　

1、依据《会计法》及国家相关法律法规及财务规章制度要求开展工作，发觉有违反制度应立即纠正，重大问题应立即向主任和上级主管部门汇报。

2、负责中心（站）财务会计、成本管理、绩效奖励、医保物价及收费结算工作。

3、组织编制中心（站）年度预算并组织实施。

按相关要求和权限加强管理。

4、负责审核会计汇报。

负责审查对外提供会计资料和会计报表，确保会计信息真实完整。

5、加强对中心（站）收费和医保工作管理，指导物价和医保工作。

6、利用财务资料，进行科学分析，参与经济管理全过程，审核各项经济协议、协议，对违反国家法律和规章制度、损害单位利益经济协议和协议拒绝实施。

7、负责资金筹措，协调和金融机构及相关管理机关关系，确保资金供给。

8、接收（待）财政、税务、审计、物价、社保和业务主管部门监督和检验，依法提供真实会计凭证、帐册、报表和其它相关资料。

三、小区卫生服务公共卫生工作制度　　

（一）妇女保健工作制度　　

1、开展全天候妇女保健门诊，实施首诊负责制。

2、开展孕产期保健、更年期保健、生殖健康、女职员保健、心理卫生等妇女保健工作，工作有计划、有总结。

3、开展孕产妇死亡、出生缺点监测工作，做好妇幼卫生信息统计、分析总结、补漏和质控工作；掌握辖区内妇女健康情况和孕产妇死亡情况，分析影响妇女健康关键原因，制订干预方法。

4、制订辖区内妇女保健业务培训计划，举行专业技术培训班和讲座，定时开展业务交流。

5、开展健康教育工作，经过宣传展板、健康教育处方、培训讲座、电视广播等多个形式，宣传、普及妇女保健科普知识。

6、小区卫生服务中心要定时深入基层调查研究，加强指导；定时召开工作例会，讨论本辖区妇女保健工作计划，总结、交流妇女保健工作情况，布署工作任务;负担上级下达各项妇女保健工作。

（二）儿童保健工作制度　　

1、开展全天候儿童保健门诊；实施首诊负责制；工作有计划、有总结。

2、儿保门诊健康检验内容应包含咨询、体格测量及评价、体格检验（包含神经精神发育检验）、常规开展儿童智力筛查、听力筛查、口腔保健、眼保健、必需化验检验、部分指导。

3、对检验中发觉营养不良、低体重出生儿、活动性佝偻病、缺铁性贫血等体弱儿进行专案管理，发觉肥胖、矮小、性早熟、铅中毒、智力发育迟滞等发育偏离儿童提议逐层转诊诊疗。

4、开展儿童系统管理、生长发育监测工作，立即掌握本辖区儿童健康情况及5岁以下儿童死亡情况，立即填报多种报表、台帐，做好生命监测补漏及质控工作。

5、开展形式多样健康教育工作，门诊有健康教育展板、健康教育处方，开展健康教育讲座等。

6、小区卫生服务中心要定时对小区卫生服务站进行指导，召开工作例会，部署各项保健工作，负担上级下达各项儿童保健工作。

（三）计划生育技术服务工作制度　　

1、主动宣传国家计划生育政策，为育龄妇女提供计划生育优质服务。

2、掌握小区内育龄妇女整体情况和健康情况，做好小区妇女孕情监测。

3、对小区内妇女立即进行早孕登记并发放孕产期保健资料。

4、对避孕节育妇女进行随访，发觉问题立即处理。

5、常备并立即发放优生优育宣传资料。

6、普及避孕节育知识，开展避孕“知情选择”，并填写《知情选择记录表》。

7、配置多个避孕药具，方便居民购置使用。

8、设置计生技术服务室，开展优生优育咨询、避孕节育知识指导等服务项目。

9、开展和计划生育相关常见妇科疾病、不孕症、性传输疾病检验和诊疗指导。

10、做好预防性传输疾病健康教育。

（四）健康教育工作制度　　

1、认真开展小区健康教育达标活动，不停提升小区居民健康知识水平。

2、在小区卫生服务站周围或小区内其它适宜地点，设置常常性健康教育阵地，每个月更新健康教育内容。

3、每三个月最少开展一次针对小区居民关键健康问题知识讲座。

4、小区卫生服务站内应常备常见病健康教育处方，并做好发放工作。

5、针对每位就诊病人或其它服务对象进行健康教育。

6、利用健康教育室，开展有组织、有计划系列健康教育活动。

7、主动和小区内学校、企业等单位联络，开展有针对性健康教育，发放健康教育资料。

8、全部有计划、有组织健康教育活动，应按规范记入健康教育工作台帐。

（五）计划免疫工作管理制度　　

1、凡参与预防接种工作人员须经过正式培训合格后方可上岗，含有高度责任心、严格科学态度，掌握免疫程序、疫苗性质、接种方法、路径和禁忌症和预防接种副反应观察、处理方法。

2、当地出生30天儿童和借居当地三个月以上流动儿童中适龄儿童均应建立儿童预防接种证，并规范登记儿童预防接种登记簿。

3、门诊开诊前，应对接种室进行消毒。

门诊接种必需分室（分桌）接种，标志显著。

4、接种前应具体问询儿童健康情况，必需时作健康检验，凡有禁忌症者一律不得接种。

接种对象、部位、方法、剂量、次数、间隔时间应严格按相关说明或疾控中心要求实施。

被接种儿童应在接种现场观察30分钟方可离开。

5、接种时要严格实施无菌操作，实施一人一针一管，使用后针管要毁型消毒。

喂服脊灰糖丸疫苗必需做到一人一勺（一杯）。

6、接种现场应备有冷藏包，发觉过期、变色、发霉、有摇不散凝块或异物、无标签或标签不清，安瓿有裂纹疫苗一律不得使用。

安瓿开启后应在要求时限内使用完，未使用完应销毁。

7、做好疫苗领发、登记、保管、报损登记工作。

疫苗运输和保留应严格根据冷链要求实施。

8、严格遵守免疫程序要求，建立计划免疫门诊日志，对每名接种儿童逐一登记门诊日志，并填写完整，要做到应种、实种人数相符，卡证登记无差错，尤其是起始月龄和间隔时间，严防错种、漏种、重种。

9、认真、立即填报计免门诊报表，做到内容完整、数字正确。

10、计划外疫苗严格根据相关要求从疾控中心购置，按物价部门要求价格收费，做到价格公告上墙，儿童家长本着知情同意、自愿标准选择接种。

11、在制品使用过程中，要注意做好抢救药械准备，对出现严重反应和异常反应，要逐层上报业务主管部门，同时要采取主动抢救和诊疗方法。

（六）传染病管理制度　　

1、严格实施《传染病防治法》及《实施措施》，设置疫情登记簿，发觉传染病或疑似病人，必需登记并按要求填写传染病汇报卡。

2、凡诊治患者中西医务人员和检验、检疫人员均为法定责任疫情汇报人。

在填写门诊工作日志时，凡发觉确诊为传染病时，要在门诊工作日志表上登记患者家庭地址和病名。

3、责任疫情汇报人在发觉甲类传染病、乙类传染病中艾滋病、炭疽中肺炭疽病人、疑似病人、病原携带者时，应于6小时内向市疾病预防控制部门报出传染病汇报卡。

4、责任疫情汇报人发觉甲类传染病和乙类传染病中肺炭疽、传染性非经典肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人时，或发觉其它传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病汇报卡经过网络汇报；未实施网络直报也应于2小时内以最快通讯方法（电话、传真）向区级疾病预防控制机构汇报，并于2小时内寄送出传染病汇报卡。

5、对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人和要求汇报传染病病原携带者在诊疗后，实施网络直报责任汇报单位应于二十四小时内进行网络汇报；未实施网络直报也应于二十四小时内寄送出传染病汇报卡。

6、其它符合突发公共卫生事件汇报标准传染病暴发疫情，按《突发公共卫生事件信息汇报管理规范》要求汇报。

7、根据疾病预防控制部门要求，立即上报传染病统计报表。

（七）慢性非传染性疾病管理制度　　

1、小区卫生服务机构应设有专（兼）职人员负责慢病管理工作，建立中心一小区站一居委会防治网络。

2、依据小区普查结果，针对小区居民常见疾病制订慢病防治年度工作计划。

3、无偿为居民建立健康档案，对于慢性病人实施分类管理，制订防治计划，并有具体统计。

4、小区卫生服务机构要有进行慢病防治宣传场所，需配有白板、桌椅、电视等必备宣传教育设备。

5、小区卫生服务机构应分层次针对小区不一样人群定时举行慢病防治知识讲座；针对不一样人群开展行为危险原因干预活动；定时发放慢病宣传材料，并具体统计。

6．小区卫生服务机构应开设健康咨询工作并有统计。

7．针对小区不一样居民制订对应体育锻炼计划，组织、指导居民及慢性病人开展相关健身活动。

（八）康复工作制度　　

1、开展小区内多种残疾人普查，为小区康复实施提供客观依据。

2、主动帮助残联、民政等相关部门，以家庭为基础，开展多种康复诊疗及功效训练，为残疾人及其它康复对象提供医疗康复和康复指导服务。

3、小区康复对象包含精神病患者、智力残疾、视力残疾、听力残疾、发声残疾、肢体残疾和多种需要康复诊疗急慢性病人。

4、开展康复工作医务人员应主动和家眷交流、沟通，以取得家眷主动配合。

5、对于精神病患者，要和家眷一起督促病人按时服药，指导家眷和患者进行心理交流。

监测病人病情改变，病情加重时应立即送精神病医疗机构诊疗。

6、对于视力、听力和发声残疾患者，医务人员应指导家眷至专门机构进行诊疗或训练。

7、对肢体残疾病人，关键以上门访视形式，指导病人采取运动疗法和作业疗法进行功效锻炼，以恢复病人自理能力。

8、对患多种急慢性疾病需要进行康复诊疗病人，应针对不一样情况，采取对应康复手段进行诊疗或指导病人进行康复训练。

9、主动开展预防残疾健康教育工作。

四、小区卫生服务医疗工作制度　　

（一）医疗安全管理制度　　

1、加强医疗安全教育，提升医疗安全意识和观念。

2、认真实施各项关键工作制度和岗位责任制，健全医疗事故、过失登记汇报制度，制订医疗事故预防及处理预案。

3、定时检验分析医疗安全管理情况，发觉问题立即处理，消除一切不安全原因，严防差错事故发生。

4、全方面提升医疗质量，加强仪器设