杭州市拱墅湖墅医院招聘试题及解析.docx

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杭州市拱墅湖墅医院招聘试题及解析

杭州市拱墅湖墅医院招聘试题及解析

说明：

本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、白喉杆菌具有（）。

A、菌毛

B、鞭毛

C、荚膜

D、异染颗粒

【答案】D

【解析】白喉棒状杆菌菌体细长略弯，末端膨大呈棒状，无菌毛、鞭毛和荚膜，不形成芽胞。

革兰染色为阳

性，用美蓝或奈瑟染色，在胞体内可见深染的异染颗粒。

2、炎症局部组织的基本病变是（）。

A、组织充血及渗出物形成

B、组织内炎细胞浸润及增生

C、变质、渗出和增生

D、红、肿、热、痛和功能障碍

【答案】C

【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。

3、最有助于诊断肠结核的病理改变是（）。

A、非干酪性肉芽肿

B、匍行沟槽样溃疡

C、干酪性肉芽肿

D、黏膜弥漫性炎症

【答案】C

【解析】干酪样坏死为结核的特征性病理改变。

4、医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是（）。

A、化学伤害

B、锐器伤

C、生物伤害

D、电离辐射

【答案】B

【解析】医务人员职业暴露环境中的危险因素包括物理因素、化学因素、生物因素、社会心理因素，物理因

素中的锐器伤是医务人员特别是护理人员最常见的，电离辐射是造成医务人员特别是放射专业人员职业危害

的重要物理因素，因消毒剂所致的化学伤害轻者引起皮炎、鼻炎、哮喘，重者引起中毒或致癌。

故选B。

5、属专性需氧菌的是（）。

A、结核分枝杆菌

B、链球菌

C、肺炎链球菌

D、伤寒沙门菌

【答案】A

【解析】分枝杆菌属是一类细长略弯的杆菌。

一般不易着色，但加温或延长染色时间着色后能抵抗酸性乙醇

的脱色，故又称抗酸杆菌。

结核分枝杆菌为专性需氧菌，最适生长温度为37℃，最适酸碱度为pH6.5～6.8.由

于细胞壁中脂质含量较高，不利于营养的吸收，故生长缓慢且营养要求高，繁殖一代约需18小时。

6、肾综合征出血热的病程中不包括哪期（）。

A、前驱期

B、发热期

C、少尿期

D、低血压休克期

【答案】A

【解析】肾综合征出血热的典型五期经过包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。

7、重症肌无力患者体内有（）。

A、抗核抗体

B、抗TSH受体的抗体

C、RF

D、抗乙酰胆碱受体的自身抗体

【答案】D

【解析】重症肌无力是由自身抗体（抗乙酰胆碱受体的抗体）引起的自身免疫性疾病。

类风湿关节炎患者最

易检测出类风湿因子。

多种自身免疫病中均可检测出抗核抗体；习惯性流产的女性体内常可查出抗心磷脂抗

体。

Grave病患者体内可查到抗TSH受体。

8、某药的t1/2为3小时，每隔1个t1/2给药一次，达到稳态血药浓度的时间是（）。

A、6小时

B、10小时

C、15小时

D、20小时

【答案】C

【解析】消除半衰期（t1/2）：

即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

可预测药物达稳态血药浓度时间。

经过5个半衰期，药物达到稳态血药浓度。

该药半衰期为3小时，故达到稳态浓度大概需要15小时。

故选

C。

9、下列选项中，不会发生化生的是（）。

A、慢性胃炎时的胃黏膜上皮

B、支气管假复层纤毛柱状上皮

C、神经纤维

D、间叶组织中幼稚的成纤维细胞

【答案】C

【解析】一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程称为化生。

化生主要发

生于上皮细胞，也见于间叶细胞。

化生有多种类型，最常为柱状上皮（例如子宫颈管和支气管粘膜的腺上

皮）、移行上皮等化生为鳞状上皮称为鳞状上皮化生，萎缩性胃炎时胃粘膜腺上皮的肠上皮化生。

在间叶组

织中，纤维组织可化生为软骨组织或骨组织。

故选C。

10、糖尿出现时，血糖浓度至少是（）。

A、83.33mmoL/L（1500mg/dl）

B、11.11mmol/L（200mg/dl）

C、66.67mmol/L（1200mg/dl）

D、27.78mmol/L（500mg/dl）

【答案】B

【解析】刚一出现尿糖的血糖浓度称为肾糖阈，正常值为160-180mg/dl。

所以，出现糖尿时，即尿中血糖浓

度最低都要＞180mg/dl，故选B。

11、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于（）。

A、心瓣膜赘生物内

B、脏层心外膜血管旁

C、心内膜下方心肌

D、心肌间质血管旁

【答案】D

【解析】风湿性心肌炎发生于成人者，常表现为灶性间质性心肌炎，以心肌间质内小血管附近出现风湿小体

为特征。

12、下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的？

（）

A、是影响疾病发生发展的因素

B、是疾病发生必不可少的因素

C、某些条件可以促进疾病的发生

D、某些条件可以延缓疾病的发生

【答案】B

【解析】条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体或自然环境。

条件本身不可引起疾病，但可影响病因对

机体的作用。

有些疾病发生只有病因，没有明显的条件参与，如刀伤。

故选B。

13、体温调节的基本中枢位于（）。

A、延髓

B、中脑

C、脑桥

D、下丘脑

【答案】D

【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元，但其基本中枢位于下

丘脑。

下丘脑中视前区-下丘脑前部（PO/AH）神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程，使体

温维持在一个相对稳定的水平。

14、建立医患关系的原则是（）。

A、病人的社会地位和经济状况

B、疾病性质和病人的人格特质

C、疾病病程和病人的经济状况

D、病人的文化程度和情绪反应

【答案】B

【解析】医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的，也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程，不能发展任何

超出此范围的人际关系。

疾病性质和病人的人格特质是建立医患关系的原则。

故选B。

15、男，25岁，3周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，疑为疟疾，氯喹治疗3天，病情无好

转。

下列哪项处理较合适（）。

A、加大氯喹剂量

B、氯喹＋乙胺嘧啶

C、青蒿素

D、联合应用伯氨喹啉

【答案】D

【解析】伯氨喹啉可杀灭各种疟原虫的组织期虫株，尤以间日疟为著，也可杀灭各种疟原虫的配子体，对恶

性疟的作用尤强，使之不能在蚊体内发育，对红内期虫株的作用很弱。

16、一种分化成熟组织取代另外一种分化成熟组织，称为（）。

A、增生

B、变性

C、化生

D、萎缩

【答案】C

【解析】一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一类型的成熟细胞或组织称为化生。

17、下述哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果（）。

A、BE负值减小

B、AB=SB≤正常值

C、HCO3-少

D、PaCO2升高

【答案】A

【解析】呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的发生机制为：

由于肺部疾病所致的肺泡通气不足，CO2排出减

少；此外，也可能存在周围循环衰竭、长期缺氧引起乳酸增多等体内酸性物质产生增加，固定酸排出障碍。

临床上血气检查结果为：

pH值明显降低，PaCO2明显升高，HCO3-减少、正常或轻度升高，AB=SB并小于

正常值，BE负值加大。

其他四项均可在呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时出现。

18、目前认为与鼻咽癌病因有关的病毒主要是（）。

A、EB病毒

B、鼻病毒

C、麻疹病毒

D、巨细胞病毒

【答案】A

【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原体。

单纯疱疹病毒2型与宫颈癌相关。

巨细胞病毒与宫颈癌、前列

腺癌、结肠癌相关。

EB病毒与鼻咽癌的关系密切。

EBV的VCA-IgA型抗体的检测是鼻咽癌早期发现、早期

诊断、预后监测及大规模普查的敏感、可靠的简便方法。

19、目前认为与鼻咽癌病因有关的病毒主要是（）。

A、EB病毒

B、鼻病毒

C、麻疹病毒

D、巨细胞病毒

【答案】A

【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原体。

单纯疱疹病毒2型与宫颈癌相关。

巨细胞病毒与宫颈癌、前列

腺癌、结肠癌相关。

EB病毒与鼻咽癌的关系密切。

EBV的VCA-IgA型抗体的检测是鼻咽癌早期发现、早期

诊断、预后监测及大规模普查的敏感、可靠的简便方法。

20、预防肺结核流行的根本措施是（）。

A、异烟肼化学预防

B、卡介苗接种

C、对患者咳出的痰消毒焚烧

D、合理化疗治愈排菌患者

【答案】D

【解析】合理化疗治愈排菌患者是预防肺结核流行的最根本措施。

21、不符合含铁血黄素的描述是（）。

A、光镜下,呈棕黄色,有折光性

B、溶血性贫血可全身沉积

C、常见于出血病灶

D、常见于心肌细胞核两侧

【答案】D

【解析】含铁血黄素是由铁蛋白（ferritin）微粒集结而成的色素颗粒，呈金黄色或棕黄色，具有折光性。

含

铁血黄素是由血红蛋白被巨噬细胞溶酶体分解、转化而形成的。

慢性肺淤血时，漏入肺泡腔内的红细胞，被

巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素。

由于这种吞噬大量含铁血黄素的巨噬细胞常出现在左心衰竭患者，故此

细胞又称心力衰竭细胞（heartfailurecell）。

此外，溶血性贫血时，可有大量红细胞被破坏，所以可出现全身

性含铁血黄素沉积，常沉积于肝、脾、淋巴结和骨髓等器官组织内。

22、人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案，这种权利是（）。

A、不伤害原则的体现

B、有利原则的体现

C、尊重原则的体现

D、公正原则的体现

【答案】C

【解析】尊重原则是指医务人员尊重病人的伦理原则。

包括尊重病人的生命、人格、隐私权、自主权及处理

好相关的一些特殊问题。

患者有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案，体现的就是对病人自主权利的

尊重。

故选C。

23、不属于糖质激素药物的是（）。

A、氢化可的松

B、泼尼松

C、保泰松

D、地塞米松

【答案】C

【解析】保泰松属于吡唑酮类解热镇痛抗炎药，不属于糖皮质激素。

故选C。

24、神经细胞动作电位上升支的形成是由于（）。

A、K+外流

B、Na+内流

C、Ca2+内流

D、K+内流

【答案】B

【解析】在不同状态下，细胞膜对各种离子的通透性不同，动作电位的去极化是由于大量的钠通道开放引起

的钠离子大量、快速内流所致；复极化则是由大量钾通道开放引起钾离子快速外流的结果。

25、抗酸染色是包括结核杆菌在内的分枝杆菌的重要特征，其抗酸性的化学基础是（）。

A、分枝杆菌的高核酸含量

B、胞壁中的分枝菌酸

C、分枝杆菌细胞壁厚度

D、细胞质中的分枝菌酸

【答案】B

【解析】分枝杆菌细胞壁含脂质较多，其中主要成分为分枝菌酸，此物具有抗酸性，染色时与石炭酸复红结

合牢固，能抵抗酸性乙醇的脱色作用，因此抗酸菌能保持复红的颜色，达到染色目的。

26、丹毒（）。

A、浆液性炎

B、表面化脓和积脓

C、纤维素性炎

D、蜂窝织炎

【答案】D

【解析】蜂窝织炎发生于皮下、黏膜下、肌肉和阑尾等疏松组织内的弥漫性化脓性炎,称为蜂窝织炎。

常由溶

血性链球菌引起。

炎区组织高度水肿和大量中性粒细胞弥漫性浸润，与周围正常组织分界不清。

但局部组织

一般不发生明显的坏死和溶解。

丹毒符合以上特点。

27、氯霉素引起“灰婴”综合征是由于哪个脏器的结合代谢能力低下导致的（）。

A、心

B、肝

C、脾

D、肺

【答案】B

【解析】“灰婴”综合征指早产儿和新生儿由于肝脏的结合代谢能力低下导致氯霉素在组织中蓄积而产生的毒

性反应，表现循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降，皮肤苍白和发绀。

肝脏是代谢的主要器官，药物在肝

脏进行代谢。

故选B。

28、下列属于医务人员良好心理品质的培养的有（）。

A、认识自己，悦纳自己

B、面对现实，适应环境

C、严格要求，永不满足

D、挫折磨砺，积极进取

【答案】ABD

【解析】医务人员良好心理品质培养的范围包括：

1.认识自己，悦纳自己；2.面对现实，适应环境；3.结交知

己，与人为善；4.挫折磨砺，积极进取。

故选ABD。

29、良好治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解，（）是医务人员重要的心理素质。

A、稳定的情绪

B、坚强的意志

C、敏锐的观察力

D、崇高的理想

【答案】C

【解析】良好的治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解，敏锐的观察力是医务人员重要的心理素

质。

医务人员除观察换的体温、脉搏、呼吸等生理活动外，还应注意观察其面部表情、举止行为，以及了解

患者的心理状态，以便有针对性地对其进行心理和生理的干预。

故选C。

30、判定肺结核临床类型的主要依据是（）。

A、结核菌素试验

B、全身中毒症状

C、肺部体征

D、胸部X线征象

【答案】D

【解析】国内将肺结核分为五个类型：

原发型结核（Ⅰ型）、血行播散型结核（Ⅱ型）、浸润型肺结核（Ⅲ

型）、慢性纤维空洞型肺结核（Ⅳ型）、结核性胸膜炎（Ⅴ型）。

分型的主要依据是胸部X线征象。

31、大量饮清水后，尿量增多主要由于（）。

A、抗利尿激素增加

B、醛固酮分泌减少

C、循环血量增加，血压升高

D、抗利尿激素减少

【答案】D

【解析】大量饮水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素（ADH）释放减少或停止，肾小

管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，尿液稀释，这种现象称为水利尿。

32、关于轮状病毒，下列哪一项是正确的（）。

A、主要感染成人

B、夏季发病率高

C、多发生在秋冬季

D、目前用减毒活疫苗预防

【答案】C

【解析】常见错误为选夏季发病率高，是认为肠道疾病主要是夏季发病率高，这是没有掌握轮状病毒的流行

季节。

实际上晚秋和冬季是轮状病毒发病的主要季节。

33、发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告，报道的时限为（）。

A、2小时内

B、4小时内

C、6小时内

D、12小时内

【答案】A

【解析】考查传染病疫情报告时限。

根据《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定，

发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告，报道的时限为2小时内。

故选A。

34、下列关于胆囊说法正确的有（）。

A、位于肝右叶下面的胆囊窝内

B、是腹膜内位器官

C、能贮存并浓缩胆汁

D、分为底、体、颈、管4部

【答案】ACD

【解析】A选项：

胆囊位于肝右叶下面的胆囊窝内，其上面借疏松结缔组织与肝相连，易于分离。

故A选项

正确。

B选项：

根据脏器被腹膜覆盖的情况，胆囊为腹膜间位器官。

故B选项错误。

C选项：

胆囊为贮存和

浓缩胆汁的囊状器官，呈梨形，长8～12cm，宽3～5cm，容量40～60ml。

故C选项正确。

D选项：

胆囊分

底、体、颈、管四部，颈部连胆囊管。

故D选项正确。

故选ACD。

35、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量测定可采用（）。

A、以上四种方法均可

B、散射免疫比浊法

C、RIA法

D、单向琼脂扩散法

【答案】A

【解析】单向琼脂扩散法、散射免疫比浊法、ELISA法、RIA法均可定量测定免疫球蛋白IgG、IgA、IgM。

36、在临床医学研究中要求对资料保密，以下哪一点是不属于该范畴的（）。

A、对研究资料严加保密

B、对研究成果严加保密

C、医师与病人之间的保密

D、研究者与受试者之间的保密

【答案】B

【解析】医学科研中的保密工作，实行积极防范、突出重点，即确保秘密又便于各项科研工作的方针。

保密

的内容包括对研究资料的保密，医师与病人之间的保密，研究者与受试者之间的保密。

故选B。

37、肺心病人工通气时，血气分析为：

pH7.51，PaCO224mmHg，BE-8.0mmol/L，下一步应采用

（）。

A、5%NaHCO3

B、精氨酸

C、减少呼吸机潮气量

D、加大呼吸机潮气量

【答案】C

【解析】血气分析结果显示患者有通气过度，致使出现急性失代偿性呼吸性碱中毒，所以应减少呼吸机的潮

气量使患者得到纠正。

若立即停用呼吸机，且患者通气障碍不能纠正，很快又会使患者出现呼吸衰竭。

使用

碱性药物及增加通气量显然是错误的。

38、腹膜外位器官（）。

A、卵巢

B、空肠

C、子宫

D、胰

【答案】D

【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜，几乎不能活动。

主要的器官有：

胰、肾、输尿管、肾上腺等。

39、左心衰竭时可致（）。

A、颈静脉怒张

B、肺水肿和肺淤血

C、显著肝脾肿大

D、下肢水肿明显

【答案】B

【解析】左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上极为常见。

在成年患者中以左心衰竭

常见，可见于冠心病、高血压病、主动脉（瓣）狭窄及关闭不全等。

由于左心室舒张期充盈和收缩期射血功

能障碍，临床上以心排血量减少和肺循环瘀血、肺水肿为特征。

右心衰竭的临床表现主要是由于体循环静脉

淤血所致。

右心衰竭主要表现为体循环淤血，如颈静脉怒张，肝脏肿大，下肢浮肿，消化道淤血症状（如食

欲减退、恶心呕吐等），泌尿道症状（尿少、尿中可出现蛋白、红、白细胞及管型）。

故选B。

40、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）。

A、重度低体温症

B、老年患者的心脏停搏前心电

C、重度高钾血症

D、以上皆是

【答案】D

【解析】以上均可见无脉电活动，心律为宽QRS波。

41、属于非典型抗精神病药物的是（）。

A、卡马西平

B、氟西汀

C、利培酮

D、阿普唑仑

【答案】C

【解析】利培酮是第二代抗精神病药（非典型抗精神病药），其主要对5-HT和DA受体双重阻断，在治疗

剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。

故选C。

42、职业病诊断应至少有（）名取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。

A、2

B、3

C、5

D、7

【答案】B

【解析】为保证职业病诊断机构做出科学公正的判断。

承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断

时，需要有3名或3名以上的取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。

且医师须从事职业病诊疗相关工

作5年以上，熟悉工作场所职业病危害防治。

故选B。

43、干性啰音可见于（）。

A、急性支气管炎

B、肺气肿

C、慢性支管炎

D、结核性胸膜炎

【答案】ABC

【解析】干啰音可局限分布或广泛分布，局限分布的干啰音由于局部支气管的狭窄所致，常见于支气管内膜

结核，支气管肺癌和支气管异物等，广泛分布于双侧肺部的干啰音见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、

心源性哮喘等。

故选ABC。

44、结核菌素弱阳性生反应是指（）。

A、皮肤硬结直径在10～15mm

B、皮肤硬结直径在5～9mm

C、皮肤硬结直径小于5mm

D、皮试局部发红、无硬结

【答案】B

【解析】结核菌素试验结果判定：

阴性：

局部硬结平均直径0～4mm；弱阳性（1+）：

5～9mm；阳性

（2+）：

10～19mm；强阳性（3+）：

20mm及以上或无论大小伴局部水疱形成。

45、烧伤病人的治疗原则（）。

A、镇静止痛等对症治疗

B、预防和治疗低血容量或休克

C、尽早手术治疗促进创面愈合

D、治疗局部或全身的感染

【答案】BD

【解析】烧伤病人的治疗原则包括：

（1）保护烧伤区，防止和尽量清除外源性沾染；

（2）预防和治疗低血

容量或休克；（3）治疗局部和全身的感染；（4）用非手术和手术的方法促使创面早日愈合，并尽量减少瘢

痕所造成的功能障碍和畸形；（5）预防和治疗多系统器官衰竭。

故选BD。

46、再次体液免疫应答产生的抗体主要是（）。

A、IgM

B、IgE

C、IgG

D、IgD

【答案】C

【解析】本题旨在考查对再次免疫应答的理解。

常见错误为选D。

IgM是产生最早的抗体，但主要是IgG起

作用。

再次体液免疫应答产生的抗体是IgG类抗体，具有高亲和力。

47、下列关于人群易感性的描述，不正确的是（）。

A、流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性

B、易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平时很容易发生该传染病流行

C、对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者

D、某些病后免疫力很巩固的传染病，经过一次流行之后，需待易感者比例再次上升至一定水平时，才会发

生另一次流行

【答案】A

【解析】某些病后免疫力很巩固的传染病，经过一次流行之后，需待几年当易感者比例再次上升至一定水平

时，才会发生另一次流行，这种现象称为传染病流行的周期性。

而流行性脑脊髓膜炎冬春季多发为该病的流

行病学特征（季节性）。

48、能代表病毒体的是病毒的（）。

A、刺突

B、包膜

C、核衣壳

D、衣壳

【答案】C

【解析】核酸位于病毒的中心，称为核心或基因组，蛋白质包围在核心周围，形成了衣壳。

核心和衣壳合称

核心壳。

49、病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为（）。

A、逆转录

B、转化作用

C、重组

D、翻译

【答案】A

【解析】病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为逆转录。

50、预防肺结核流行的根本措施是（）。

A、异烟肼化学预防

B、卡介苗接种

C、对患者咳出的痰消毒焚烧

D、合理化疗治愈排菌患者

【答案】D

【解析】合理化疗治愈排菌患者是预防肺结核流行的最根本措施。

51、男，74岁。

反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。

查体：

口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清

音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，心率124次／分，心律不齐。

目前除COPD急性加重外，最

可能存在（）。

A、自发性气胸

B、阻塞性肺不张

C、ARDS

D、左心衰竭

【答案】A

【解析】本例诊断COPD。

如有突然加重的呼吸困难，并伴有明显的发绀，患侧肺部叩诊为鼓音，听诊呼吸

音减弱或消失，应考虑并发自发性气胸，通过X线检查可以确诊。

52、构成心脏传导系的细胞有（）。

A、神经细胞

B、移行细胞

C、神经胶质细胞

D、起搏细胞

【答案】BD

【解析】心脏传导系统由特殊的心肌纤维组成，其功能是起搏并将冲动传导到心脏各部，使心房肌和心室肌

按一定节律进行收缩。

组成传导系统的特殊心肌纤维可分为三种类型：

①起搏细胞：

又称P细胞，多分布在

窦房结和房室结内，是心肌兴奋的起搏点。

②移行细胞：

分布在窦房结和房室结的周边及房室结内，起传导

冲动的作用。

③束细胞：

又称浦肯野纤维，组成房室束及其分支。

束细胞能快速传递冲动，将冲动传导至整

个心室肌。

故选BD。

53、下列有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的（）。

A、头痛显著

B、发热退完后咳嗽可继续存在

C、胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸腔秘液体征

D、咳嗽不重，初为干咳，以后咳大量黏痰

【答案】D

【解析】肺炎支原体肺炎发病一般缓慢，潜伏期较长，发病时可有头痛，咳嗽，少量咳痰，一般无大量咳黏

痰的临床表现，咳嗽症状可持续到发热退完后，累及胸膜者可见到胸膜摩擦音及胸腔积液体征。

54、下列哪项不为传染源（）。

A、病原携带状态

B、显性感染

C、受感染的动物

D、潜伏性感染

【答案】D

【解析】在体内有病原体生长繁殖，并可将病原体排出的人和动物，即患传染病或携带病原体的人和动物。

潜伏性感染，指病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引

起显性感染，但又不足以将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性

感染。

55、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备（）。

A、儿童时期抵抗力差

B、人体对结核菌免疫力下降

C、耐药性结核杆菌的侵入

D、人体对结核菌处于高度过敏状态

【答案】D

【解析】引起渗出性胸膜炎的途径有：

①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜；②邻近胸膜的肺结核病

灶破溃，使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内；③急性或