葡萄膜炎真题无答案.docx

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葡萄膜炎真题无答案

葡萄膜炎

（总分52,考试时间90分钟）

一、A1型题

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1.交感性眼炎与原田病主要鉴别点为A．视力下降

B．房水闪辉

C．有无眼球穿通伤或内眼手术史

D．出现Dalen-Fuchs结节

E．眼底晚霞状改变

2.关于急性前葡萄膜炎的诊断，哪项不正确A．睫状充血、KP、房闪

B．询问有无关节疼痛、红肿

C．查血常规、血沉有助于诊断

D．眼痛、红、畏光、流泪

E．瞳孔散大，虹膜后粘

3.关Behcet病，不正确的是A．可出现多发性、反复发作的口腔溃疡

B．可伴有关节炎，神经系统损害等

C．眼部可出现全葡萄膜炎改变

D．有多形性皮肤损害

E．疼痛性生殖器溃疡，愈合后无瘢痕

4.关于急性虹膜睫状体炎治疗，哪项不对A．可全身应用激素

B．局部频繁点用氯地眼药水

C．立即散瞳，防止粘连

D．口服泰普芬胶囊

E．并发症不用处理

5.急性视网膜坏死综合征的治疗A．早期进行光凝治疗，预防网脱

B．应用抗病毒药物，如无环鸟苷静脉点滴

C．以上均对

D．可小剂量、短期应用泼尼松口服

E．一旦出现视网膜脱离，需做玻璃体切割术

6.关于全葡萄膜炎，不正确的是A．视物变形，视力下降

B．可出现雪堤样改变

C．治疗予以睫状肌麻痹剂

D．眼红、痛、畏光、流泪

E．治疗应用糖皮质激素

7.关于急性视网膜坏死综合征，不正确的是A．视网膜坏死灶多见于中周部

B．视网膜动、静脉均可受累

C．常伴有视网膜脱离

D．是一种由细菌感染所致的疾病

E．可出现严重玻璃体混浊

8.交感性眼炎好发生在穿通性眼外伤后A．1～3年

B．2～8周

C．1周以内出现

D．2周以内出现

E．2～8个月

9.前葡萄膜炎出现KP，其中最常见的类型位于A．角膜后弥漫分布

B．虹膜实质层

C．晶体前囊

D．三角形

E．角膜瞳孔区

10.关于Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎，不正确的是A．可有晶状体后囊下混浊及眼压升高

B．可出现Koeppe结节、虹膜后粘连

C．可有视力下降，眼前黑影飘动

D．可出现房水闪辉

E．可出现星形KP或中等大小KP，呈三角形分布

11.关于中间部葡萄膜炎的治疗，不正确的是A．双眼受累者需口服泼尼松，时间不超过3个月

B．必要时可用免疫抑制剂

C．视力大于0.5，且无明显眼前节炎症者不予以处理

D．单眼受累者，可选用Tenon囊下注射

E．视网膜新生血管，可行激光光凝

12.关于原田综合征治疗，何者不正确A．局部点氯地眼药水

B．口服泰普芬胶囊、维生素B、维生素C

C．必要时用免疫抑制剂

D．使用激素疗程不超过3个月

E．对于并发症予以相应处理

13.有关Behcet病治疗，错误的是A．可联合应用免疫抑制剂如环孢素等

B．可局部点用1％阿托品

C．继发青光眼者，立即手术治疗

D．糖皮质激素不宜大量长期使用

E．注意监测肝肾功能及血常规

14.交感性眼炎的治疗为A．可全身应用激素

B．必要时可以加用免疫抑制剂

C．可用睫状肌麻痹剂

D．局部亦可点氯地眼药水

E．以上均可

15.脉络膜黑色素瘤，临床表现为A．眼底可见褐色棕黄色隆起的肿物

B．以上全对

C．肿物顶部可见视网膜血管扩张、充血

D．FFA、MRI、B超等检查有助本病诊断

E．视力下降，视野缺损，眼前飘浮物

16.成年人最常见的眼内恶性肿瘤是A．脉络膜转移癌

B．眼眶炎性假瘤

C．脉络膜骨瘤

D．脉络膜黑色素瘤

E．视神经脑膜瘤

17.急性虹膜睫状体炎治疗关键是A．散瞳

B．皮质类固醇药物应用

C．维生素应用

D．热敷

E．抗生素使用

18.关于前葡萄膜炎所致并发症，何者不正确A．视盘水肿亦可出现

B．可致低眼压眼球萎缩

C．可致继发性青光眼

D．不伴有晶状体混浊

E．偶可致囊样黄斑水肿

19.Vogt-小柳原田综合征的表现为A．发病前常有头痛、耳鸣、听力下降和头皮过敏等改变

B．可出现典型晚霞改变和Dalen-Fuehs结节

C．以上均对

D．双眼视力下降，可出现视盘炎

E．可并发白内障、继发青光眼等

20.关于前葡萄膜炎的临床表现，下列哪项不正确A．眼部疼痛，有时可放射至前额、面颊部，这是由于面神经分支受刺激所致

B．出现房水闪辉及房水细胞

C．睫状充血

D．出现尘状或羊脂状KP

E．虹膜水肿，发生粘连

21.关于中间部葡萄膜炎的临床表现哪项不正确A．可见羊脂状KP，房水闪辉及房水细胞较少

B．玻璃体可出现雪球样混浊

C．易致视网膜损害

D．雪堤样改变多见于上方，是特征性改变

E．症状轻重不一

22.关于Vogt-小柳原田综合征具有诊断意义的是A．可并发白内障、继发性青光眼等

B．起病前有前驱症状

C．FFA见早期多灶性荧光渗漏，以后逐渐变大融合

D．眼底出现视盘炎或黏液性视网膜脱离

E．眼底出现典型晚霞样改变

二、A3型题

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患者，男，20岁。

主因双眼红、痒、视力下降2天就诊。

查：

双眼结膜混合性充血，角膜后细小KP，房水闪辉（++），瞳孔缩小，瞳孔缘部分虹膜后粘，晶状体无混浊，眼底未见明显异常，指测眼压Tn。

1.该病例可能诊断为A．急性结膜炎

B．青睫综合征

C．急性虹睫炎

D．细菌性角膜炎

E．角膜基质炎

2.对于该病人的处理，哪项不正确A．立即应用1％匹罗卡品眼药水点眼

B．局部频点氯地眼药水

C．结膜下注射庆大霉素2万单位，地塞米松2mg

D．服泰普芬胶囊

E．可静脉点滴青霉素

三、B1型题

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A．虹膜后粘连

B．房角粘连

C．虹膜前粘连

D．瞳孔闭锁

E．瞳孔膜闭

1.虹膜在360°范围内粘连属

2.虹膜与角膜后表面粘连屑

3.纤维膜覆盖整个瞳孔区属

4.虹膜与房角区粘连属

5.虹膜与晶状体前表面广泛粘附在一起属

A．尘状KP

B．羊脂状KP

C．中等大小KP

D．Koeppe结节

E．晚霞状眼底改变

6.非肉芽肿性前葡萄膜炎可出现

7.原田综合征可出现

8.Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎可出现

9.肉芽肿性前葡萄膜炎可出现

10.虹膜炎症时可出现

四、X型题

以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。

要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。

1.急性虹膜睫状体炎与急性结膜炎主要区别要点包括

A.房水闪辉

B.瞳孔改变

C.KP出现

D.睫状充血

E.视力下降

2.按解剖部位，将葡萄膜炎分为

A.全葡萄膜炎

B.睫状体炎

C.后葡萄膜炎

D.中间葡萄膜炎

E.前葡萄膜炎

3.关于葡萄膜炎的发病原因

A.与特定的IRA抗原相关

B.氧化损伤机制

C.与细菌、病毒、寄生虫、立克次氏体等感染有关

D.与自身免疫因素有关

E.花生四烯酸代谢产物的作用

4.急性虹膜睫状体炎与急性闭角型青光眼主要鉴别点为

A.KP

B.前房深浅

C.瞳孔大小

D.角膜上皮水肿与否

E.眼压情况

5.有助于后葡萄膜炎的诊断方法有

A.PCR测定

B.FFA

C.视野

D.B超

E.ICGA

6.中间葡萄膜炎的病变部位为

A.脉络膜

B.周边视网膜

C.乳斑束

D.累及睫状体平坦部

E.玻璃体基底部

7.关于脉络膜黑色瘤的治疗

A.肿瘤体积大、生长快、视力丧失者，首选是摘除眼球

B.体积较小（厚度＜3mm，直径＜8mm）可观察

C.必须结合对侧眼情况全面判断

D.中等体积肿瘤（直径8～16nan，厚度3～10mm）可考虑局部切除，治疗或摘除眼球

E.治疗原则是首先考虑患者生存，其次是保留眼球和视力

8.脉络膜转移癌特点

A.CT、MRI、超声波、FFA有助诊断

B.常双眼受累

C.有全身其他部位肿瘤病史

D.视网膜下液

E.后极部视网膜下灰黄色或黄白色结节状扁平隆起

9.对急性虹膜睫状体炎病人滴阿托品主要目的不是

A.减少并发症

B.防止后粘连

C.增高眼压

D.减轻疼痛

E.消炎

10.散瞳合剂是指

A.1％阿托品

B.1％匹罗卡品

C.1％地卡因

D.0.1％肾上腺素

E.0.5％噻吗心安

11.关于脉络膜，描述正确的是

A.基质层由肌肉构成

B.前接虹膜

C.具有遮光作用

D.后至视神经周围

E.主要营养玻璃体

12.前葡萄膜炎包括

A.虹膜炎

B.脉络膜炎

C.虹膜睫状体炎

D.睫状体炎

E.前部睫状体炎

13.Sturge-Weber综合征是指

A.颜面血管瘤

B.白内障

C.脉络膜血管瘤

D.脑膜血管瘤

E.青光眼

14.全葡萄膜炎是指

A.脉络膜

B.视网膜

C.玻璃体

D.睫状体

E.虹膜

15.前葡萄膜炎时KP按形状可分为

A.中等大

B.羊脂状

C.圆形

D.三角形

E.尘状

16.Behcet病是指

A.13腔溃疡

B.葡萄膜炎

C.肝脏损害

D.皮肤损害

E.生殖器溃疡

17.Behcet病诊断标准为

A.复发性生殖器溃疡

B.皮肤结节性损害

C.复发性口腔溃疡（1年内至少复发3次）

D.眼部葡萄膜炎

E.皮肤过敏反应试验（+）

18.后葡萄膜炎包括

A.视网膜脉络膜炎

B.脉络膜炎

C.脉络膜视网膜炎

D.视网膜炎

E.视网膜血管炎

19.预防交感性眼炎发生的措施有

A.注意工农业生产安全

B.伤眼视力恢复无希望者，可摘除眼球

C.对于有希望保存视力者，尽可能修复伤口

D.及时修复穿通伤口，避免眼组织嵌顿

E.积极预防感染

20.关于虹膜睫状体炎的治疗是

A.针对病因治疗

B.可局部应用氯地眼药水点眼

C.立即散瞳，以防止后粘连

D.非甾体消炎药亦可应用

E.一般不用抗生素治疗

21.虹膜睫状体炎所致继发性青光眼的处理方法为

A.口服乙酰唑胺

B.1％匹罗卡品点眼

C.0．5％噻吗心安

D.保守无效时可行虹膜周切术

E.必要时可行小梁切除术

22.前葡萄膜炎时，引起继发性青光眼的原因

A.房水生成过多

B.小梁网炎症

C.虹膜周边前粘

D.瞳孔闭锁及膜闭

E.炎症细胞、纤维蛋白渗出阻塞小梁网

23.前葡萄膜炎时KP分布类型有

A.晶状体前囊

B.角膜后弥漫分布

C.三角形

D.角膜瞳孔区

E.虹膜实质

24.虹膜睫状体炎时，予以睫状肌麻痹剂的目的是

A.防止和拉开虹膜后粘连，避免并发症

B.抗感染

C.解除睫状肌、瞳孔括约肌痉挛

D.减少房水生成

E.减轻水肿、疼痛