医院业务个人工作总结.docx

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医院业务个人工作总结

医院业务个人工作总结

一年来，在市卫生局、院长的直接领导和支持下，做了一些工作，取得了必然成绩，现总结如下：

一、政治思想工作：

坚持学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论，学习和实践“三个代表”重要思想，学习××大文件精神，坚持全心全意为人民效劳的宗旨，以病人为中心，以质量为核心的效劳理念，认真贯彻省卫生厅和市卫生局文件精神，踊跃开展医疗质量效益年活动，工作中坚持原那么，勇于治理，科学治理，同心合力，团结协作，廉洁行医，遵守职业道德，固守医德标准。

二、医疗工作：

（一）、认真贯彻落实省卫生厅、市卫生局关于开展医疗质量治理效益年活动的精神，起草了关于开展医疗质量治理效益年活动的实施意见，并狠抓落实，起草下发《关于病历保管、借阅的假设干规定》增强了病历的治理。

便函下发《关于严禁跨科收治病人的规定》，减少了乱收治病人，为依法执业奠定了基础。

（二）、进一步狠抓“三基三严”，为确保医疗质量，提高整体医疗人员的素养。

咱们对全院医疗、医技、查验人员，增强了大体理论、大体知识、大体技术的学习和培训，全年共开展了学术讲座50个学时，达到了预期的目的，取得了较好的成效；树立“严格治理、周密组织、严谨态度”的治理理念，对事不对人，每周一我和医务科油才坤科长、质检科刘绍梅科长深切科室业务行政查房一次，要紧解决科内现存问题；征求科内意见；检查病历书写、业务学习情形；检查跨科收治病人情形，发觉问题，及时纠正，使医院的医疗工作慢慢形成制度化、标准化、标准化治理。

（三）、狠抓各项规章制度的落实。

为进一步提高医疗质量，增强医疗平安。

咱们第一狠抓了各项规章制度、技术操作常规和各职位职责的落实，增强了病例讨论，会诊，过失事故记录，三级查房及病历书写等治理。

据质检科的统计，我院出院病历甲级病历率达％，病历返修率〈2％，杜绝了丙级病历，收到较好的成效。

（四）、增强人材培育，提高业务技术能力。

为进一步提高医疗质量，增强人材培育，让年轻一代脱颖而出，鼓舞年轻人尽力学习，咱们选派8人到北京和济南深造学习，同时派出30人次参加省内外的各类学术活动，提高了相关学科的学识水平，为科室的进展奠定了基础。

精神科做为我院的“拳头”科室，为进一步增强其技术力量，提高诊疗水平，咱们特聘请了山东省精神卫生中心赵贵芳教授每一个月来院一次，给予专题讲座、查房、会诊、疑难病历分析等，同时把国内、外的精神科领域的新理论、新进展带给咱们，进一步标准了会诊、三级查房和病例讨论，提高了精神科的整体技术水平。

刘绍梅、郑玉英、刘蔚等同志，不顾工作忙碌，毅然担当起菏泽医专神经病学的教学任务，讲课150学时，成效良好，受到了同窗们的好评，临床一线的同志们在忙碌的工作中，认真带教，诲人不倦，带见习学生一千多人，带实习学生30人，由于带教成效好，受到了医专和卫校领导的好评。

为进一步提高我院医疗医技人员的业务技术水平，提高我院的知名度，全年共安排讲座20个课题，讲课50个学时，讲课内容新颖，引发了同志们的学习爱好，取得了较好的成效。

为知足我市心理障碍患者的需求，咱们和医学会一路组织举行了菏泽市医学心理学与临床学习班。

聘请了北京大学精神卫生研究所、北京大学临床心理主任、中国心理医治或咨询专业委员会理事丛中教授（博士）作了专题报告。

提高了我院医务工作者对医学心理学的熟悉，提高了心理咨询、心理医治水平。

对20年以下的医疗医技人员，每半年考试一次，20年以上的，每一年考试一次，考试内容既有临床基础又有学科的新进展，通过考试切实提高了专业技术人员的技术水平。

今年在省级以上杂志发表论文43篇，完成科研5项。

（五）、增强医疗治理，做好病房医疗工作。

为进一步提高我院的整体医疗效劳水平，咱们多次召开科主任会议，严格要求：

①病房严格执行三级医师负责制，主任（副主任）医师每周至少查房2次，同时做好查房记录（规定查房形式）②手术病人都要做好术前讨论，对术前的诊断，手术适应症，术中可能发生的问题，术后并发症和采取的防治方法等都要和病人家眷讲清楚，并做好记录。

近亲属完全同意手术并同时在手术协议书上签字后医院方可安排手术（知情权）。

③对疑难危重病人要及时组织科内病例讨论或院内外会诊。

④住院病人的病情由主治医师以上的主管人员负责说明，其他人员不得随意说明病情和讨论结果。

⑤不许诺出具假证明或假病情材料，不许诺跨科收治病人等。

⑥为了更好的效劳病人，不断开展新项目，引进新药物，应用于临床，效劳于病人。

如神经内科：

为了更好的为全市脑血管病人解除痛楚，于20××年8月份成立了全市第一家卒中单元。

国外最新研究结果已经说明，卒中单元是目前医治脑血管病的最有效的方式，卒中单元也必将是我国脑血管病医治的进展趋势。

所谓卒中单元确实是治理脑血管病人的一种模式，它为脑血管病人提供药物医治、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育等多方位的立体效劳。

现运行已4个月，成效明显，取得了广大病员的好评。

我院神经内科卒中单元的成立，使我院神经内科再上了一个新台阶，也填补了我市的空白，也必将奠定我市脑血管病研究的依托地位，是我市脑血管病人的一大福音。

⑦全院医疗、医技人员，尽力工作，无私奉献，尽力学习，刻苦钻研，进一步提高了医疗人员的技术水平，提高了我院的医疗效劳质量。

入院诊断与出院诊断符合率为％；重大手术，术前诊断与术后诊断符合率为％；要紧疾病临床诊断与病理诊断符合率为％；无菌手术甲级愈合率为100％；刀口感染率为0；重危病人抢救成功率%；成份输血率%；大型仪器检查阳性率%；病历书写及时率%；处方合格率为％。

（六）、增强门诊工作：

①要求实行首诊医师负责制，决不许诺各级、各类医疗卫生人员借任何理由推诿病人；②病人到科室门诊就医，非本专业疾病，应转入相关科室就诊，不准超范围执业；③门诊实行病人选医生，为便于病人选医生。

咱们将专家像片、当日值班专家、专家详细情形及各科情形在门诊大厅发布。

④门诊病历书写要标准，应包括主诉、现病史、既往史、查体情形，辅助检查，拟诊疾病，医治方案各类检查申请单填写要符合要求，不准缺项、漏项。

（七）、增强急诊急救工作为确保绿色生命通道畅通，咱们要求急诊科全部医疗人员，严格执行各项急诊抢救制度，出车制度，各项记录制度及各项效劳制度的落实，严格各项急诊、急救技术操作规程。

为提高急诊医疗人员的操作水平，咱们又专门抽调了急诊科全部医疗人员，考试腰穿、胸穿、腹穿、髂穿的目的、意义、适应症、禁忌证、操作步骤；考试心肺脑苏醒的操作程序；考试农药中毒、食物中毒及肠道传染病的急诊急救知识，提高急诊、急救水平。

（八）、为提高我院医疗水平，增强医疗市场竞争力，医院筹资购买了螺旋CT机，为迎接以后挑战，咱们抽调责任心较强，技术水平高，有培育前途的同志担当CT诊断重任，以提高咱们的诊治水平。

为与兄弟医院对抗，为医院的进展蓄备后劲，专门派他们到省级医院深造学习。

同时聘请我市职格老、水平高的专家刘自珍同志常年在我院CT室负责诊断工作，确保报告质量。

为临床诊断提供了靠得住的诊断依据。

（九）、增强对《医疗事故处置条例》及七个配套文件的学习。

专门制订了院发（20××）12号文，举行了《医疗事故处置条例》及配套文件学习班，对全员分两批进行了培训，培训终止后咱们又组织进行了统一考试，为《医疗事故处置条例》及配套文件在我院的贯彻实施奠定了基础。

（十）、增强艾滋病防治知识培训，为贯彻落实菏卫防发（20××）28号文件精神，提高职工艾滋病防治水平，普及艾滋病防治知识，及时发觉艾滋病人和艾滋病病毒感染者，咱们分两期举行了艾滋病防治知识培训班，286人参加了培训，讲课内容充实，包括艾滋病的病原学，免疫、流行病学、诊断、医治、预防操纵等，增强了全院职工对艾滋病防治知识的了解，取得了较好成效，达到了预期目的。

并参加了市卫生局对艾滋病知识的统一考试。

（十一）、做好司法鉴定工作，截至11月底，共鉴定40人，每次鉴定均能够做到认真周密的组织，严格把关，不徇私情；参与签定的专家常常为工作加班加点，不计报酬；咱们的工作为公检法司的办案，提供了靠得住依据，因此取得了公检法部门的认可并取得他们的支持。

三、质检工作：

从头修订了全院各业务科室质量检查标准及考查方法。

依照院发（20××）4号文中规定的医疗质量要紧指标及治理考查方法，对20××年各业务科室质量检查标准进行从头评判。

将能落实到个人的病案书写，处方书写及申请单书写质量均落实到了个人，质量高低直接与奖金挂钩。

标准中同时从头修订了各类病历书写制度，病案治理制度，出院病案终未操纵制度，增加了对出院病历中的院内感染率大型仪器检查阳性率，诊断符合率，甲级愈合率，新生儿及产妇死亡率等各项指标的操纵。

对每一份出院病历从医疗、护理、医技、用药等诸方面均进行全面操纵，不合格病历通知临床医师在规按时刻内必需返修，直抵达标后才能入病案室。

质检科严格各科检查标准，对全院各业务科的工作质量每一个月进行一次较系统、认真全面而又严格的检查。

在检查中严肃认真，一丝不苟，公正合理，不徇私情，一视同仁，没有特殊科室及个人，勇于碰硬，决不手软。

即即是质检科长及业务院长的工作质量一样也是严格标准，严格检查，决不放过每一个过失。

每次的质量检查结果及时召开相关人员会议，全面系统的反馈，对各科室质量检查的存在的问题，及时采取改良方法及具体操作方法，层层分解，反复强调并进行模拟式或启发性讲解。

从而使我院业务科室的整体质量不断提高。

增强了出院病案的治理，为幸免医疗纠纷，确保医疗平安，要求质检科对所有出院病历增强了治理力度。

除严格医院病案治理制度外，还严格落实了临床科、质检科、病案室对病案治理的责任。

增强病历治理，严格记录，层层把关，严防病历丢失。

门诊病历必需有执业医师依照《山东省医疗、护理文书写标准》的规定，标准书写，由门诊分诊护士送往相关病区，出院的门诊病历由病案治理人员及时收回。

限24小时送挂号室并记录签名，复诊需借阅门诊病历时，挂号室值班人员调出后，必需交给分诊护士，由分诊护士将门诊病历送往相关医师，门诊医师参阅后的门诊病历，由门诊值班医师统一保管好，由挂号室人员下班前如数收回挂号室保管，严禁门诊病历到病人及家眷手中。

假设有门诊病历丢失，每份罚款100元。

住院病历必需有取得执业医师的专业技术人员依照《山东省医疗、护理文书书写标准》的住院病历书写标准及时书写。

病人出院后必需在24小时内填好病历首页，写好出院小结，由挂号室人员收回病案室，并做好科室及病案室的病案记录工作，按序号排列上架，妥帖保管。

不得丢失，假设有住院病历丢失，每份病历罚款200元并责任自大，从而确保了门诊、住院病历的完好率。

四、门诊工作：

为进一步表现“以病人为中心，以质量为核心”的效劳宗旨，门诊、急诊、查验、放射、特检、及各科诊室，切实把优质效劳工作落到实处，简化了就医手续，减少了病人的等候时刻，幸免了排长队现象。

同时门诊大厅常常维持清洁卫生，并常年摆放风光盆景或鲜花，以优美的环境迎来就医的每一名病员。

导医人员全程为病人效劳，大体做到站立微笑效劳，天天扶老携幼，将病人分流到各诊室，标准了就医程序。

对需住院的病人及时送往病房，咨询处热情接待外来咨询的每一名病人及家眷。

并常年为病人提供开水及针线等，最大限度地为病人提供方便条件。

认真热情接待处置患者的来访和投诉，及时协助处置门诊突发的事件和问题。

做好各项记录和记录，天天做好医院宣传材料的分发，尽心尽责地做好科室的和谐工作，能够使科与科常常维持团结协作，相互学习，扬长避短，增进了门诊各项工作的顺利开展。

五、医院感染治理工作：

医院感染治理工作，自今年11月8日建科20余天来，踊跃筹建并马上投入工作。

一、成立医院感染治理三级组织；二、制定医院感染科工作制度；3、成立一次性医疗用品监测反馈记录；4、制定医院感染病例上报制度；五、输液反映率监测制度；六、门诊各科室预防医院感染方法；7、医院感染暴发流行监测制度；八、按期开展对利用中的紫外线灯强度监测，对各病房物体表面、医务人员的手、对各类消毒剂的监测，对供给室、手术室等压力蒸气灭菌的监测，对接触血液的器械或物品等方面的监测制度；九、消毒隔离制度；10、抗菌素合理应用的药理制度；1一、重点科室医院感染治理制度；1二、医院垃圾治理制度；13、消毒药械治理制度；14、纠正紫外线灯管的错误位置；1五、检查供给室、洗衣房和医用器械库存在的问题，并及时向院领导反映，使问题部份取得解决，在此刻条件下，为迎接市防疫部医院感染年关工作检查尽力给予补齐，最大限度地提高工作成绩；1六、制定医院感染治理检查标准；17、完成20××年度医院感染知识医、护、药、技人员的命题考试。

六、社区工作：

１、弄好社区义诊工作：

组织社会义诊27次，普及4个县城9个乡镇的26个自然村，覆盖人口达5万余人，散发宣传材料2万余份，诊疗病人约万余人，现场咨询1000余人次，当场解除病痛30余人次，深受老百姓的欢迎。

２、社区卫生效劳：

上半年共组织社区效劳活动14次，其中街道居委会7次，厂矿单位7次，效劳人口达万余人，发放宣传材料1万余份。

３、联系单位健康查体：

1～11月份共有12家单位在我院查体，人数为1000余人，收入约7万余元，查体单位均组织会诊，会诊后均有来我院门诊和住院医治的病人，社会效益和经济效益明显。

七、设备科工作：

依照医院的要求与布置学习有关的文件与活动，都能踊跃的参加；常常学习业务知识，提高技术能力，有时在节假日的维修中请教同行的疑难问题；增强劳动纪律，尽可能做到不迟到，不早退，有事请假，遵守院内的一切规章制度；对机械的维修利用，常常给有关科室有关人员提出利用中的操作程序与注意事项，并对机械维修的数量记录，做详细的记录，还做到对临床科室进行巡查，是不是器械在利用中正常，发觉问题及时维修。

为知足临床工作需要，今年购买了国产全新螺旋CT机一台，全身大型彩色B超机一台，24小时动态心电图机一台，协助厂家调试安装较快正常运行应用于临床，方便了病人，为临床提供了靠得住的依据，提高了我院的诊疗水平。

做到每半年库存清点一次，帐目清楚帐物相符，物品购买中能做到多家联系比较，力争物美价廉，专门是对一次性用品的购买，做到把好质量关，并依照有关规定向经销商与厂家索取有关证件，是不是齐全等，在上半年卫生局组织的质量检查中符合要求。

八、保健工作：

组织成立了公伤治理委员会，标准了公伤审批程序，确信为公伤后相关专家讨论，明确诊断，拟定医治方案，决定休息时刻。

实践证明，成立公伤治理组织是超级正确和必要的。

为确保职工的躯体健康，6-7月份时全院职工进行了健康查体，深受职工的欢迎。

1～11月份职工保健工作顺利，12月1日起纳入城镇职工大体医疗保险，由菏泽市劳保局统一治理。

九、医保工作：

（一）、认真学习相关文件、制度，踊跃筹备医院医疗保险办公室。

今年年初，我市劳动和社会保障局即发出通知，将于３月１日正式启动城镇职工大体医疗保险制度。

为踊跃配合这一制度的启动和运行，作为该制度的定点医疗机构，咱们也进行了踊跃的筹备，１－２月份咱们曾多次去市劳动和社会保障局开会、领会文件精神，探讨相关制度，反馈咱们的意见，争取咱们的权利并签署相关协议，同时我还多次去市劳动和社会保障局同意了医保微机操作系统的技术培训。

在院内咱们完成了办公室改造、微机传输线安装等工作并在市劳动和社会保障局的和谐下与工商银行踊跃联系，让他们免费为咱们安装了参保病人门诊就医消费刷卡机。

确保了我院医疗保险办公室在３月１日正式启动和运行，并顺利通过了市劳动和社会保障局的验收。

（二）、踊跃宣传、耐心说明，尽力争取广大参保病人对医院的信任和支持，进一步保护医院良好的社会形象。

由于城镇职工大体医疗保险制度是一个新生事物，前期启动的广大党政事业单位及大型企业单位的参保职工对该制度都尚未一个全然的了解，因此来院就医的参保病人对医院的收费、报销比例、效劳项目、报销范围等，常常会产生如此或那样的疑问，很多人乃至对医保政策致使的个人负担比例太高不睬解，以为是医院收费不合理致使的因此常常对医院产生如此或那样的误解，为了排除这些误解，提高医院在他们心中的信费用，保护我院良好的社会形象，争取更多的参保病人来院就医，关于已来院就医的参保病人，咱们除亲自到病床前为其讲解相关的医保政策外，在其出院时，还针对其出院结算单中的每一笔费用的产生向其作耐心的说明，让其真正明白，致使其参保后住院报销比例低于其参保前的报销比例的缘故是这一制度致使的，并结合制度向其说明，这是目前我国的现实国情决定的而决不是医院致使的。

相反咱们医院在尽力让其早日康复的同时不在踊跃的帮忙其提高报销比例，以此博得这些参保病人的信任和支持。

关于以后院就医的参保病人，咱们医保办结合医保政策，总结实际工作中取得的绝对化体会，利用我院简报及网站这两个壮大的宣传方式，前后向他们发出了《尽力为广大参保病人撑起一把绿伞，营造一片绿荫》和《致广大参保病人一封公布信》两篇文章已被市劳动保障信息报转载并分送到了各个参保单位，从必然程度上提高了我院在全市广大参保职工心目中的社会形象，为以后我院综合定点放开后争取更多的参保病人来院就医打下了良好的社会基础。

（三）、踊跃工作、增强治理，尽力为医院制造的更好的经济效益。

由于广大参保病人来院就医时，发生的每一笔费用实行的都是微机化联网治理且该治理系统是在windows环境下开发设计的而我院目前运行的微机治理收费系统是中ＤＯＳ环境下开发设计的，由于基础运行软件不匹配，因此两大治理收费系统无法进行对接，只能靠人工做二次录入，即天天将住院参保病人发生的每一笔费用都从住院处微机上调取打印出来后再从头录入到医保粉的微机上，那个工作即重复又繁琐，同时更需要细心，不然稍一马虎就会致使最后病人出院时两处费用总账不一致面引发而引发没必要要的纠纷。

为此咱们每隔２－３天就要核查一欠总帐，发觉问题及时查找，及时纠正，从全然上杜绝了过失事故的发生。

另外我院作为中国人寿保险公司定点体检医院，咱们科还担负着体检结果审核和体检意见的确信工作，上半年由于咱们超卓的工作，不仅博得了中国人寿保险公司的认可，目前在我市刚上市的太平洋人寿保险公司也来我院要求与咱们签署定点体检和定点住院医疗协议，他们的要求即是对我院业务工作的信任，也是对我院业务工作的支持。

在业务治理方面，由于医疗保险制度是一个新生事物，在实际工作中深沉会显现如此或那样的问题，因此为了减少和杜绝问题的显现，市劳动和社会保障局医保处成立了稽察小组，除在局联网微机上进行监督、检查外每周还分三次对有住院参保病人的定点医院进行检查，重点查收费合理性，核实住院参保病人的身份，核实住院参保病人的病情等。

对发觉问题情节严峻的除进行全市通报外，还要进行经济惩罚。

因此为了进一步保护医院的社会效益和经济效益，自我院医保办开展工作以来，咱们注重增强治理，对来院就医病人咱们除核查其身份外，还依照疾病目录及住院标准核查其是不是符合住院条件，关于已住院病人，咱们天天还要参照《药品目录》及《诊疗目录》核查其用药及诊疗收费情形，发觉问题及时反馈给相关科室科主任，而后与他们一起探讨解决方法，对目录内没有的药品和诊疗项目而依据病人病情又必需得用的，咱们再及时反馈给病人及其家眷，征得他们同意并签字后，咱们再执行。

通过咱们认真细致的治理，咱们即博得了病人的明白得又取得了病人的信任。

（四）、踊跃筹备、认真组织，确保我院职工大体医疗保险的顺利启动。

今年是我市城镇职工大体医疗保险改革年，依据市政府及市劳动和社会保障局的统一要求，12月份我院职工大体医疗保险也正式启动了，为了保障这一工作顺利实施，咱们科前后完成了职工人员清对、参保手册照片张贴、加盖章章、领取分发及具体治理文件制定、缴纳费用等一系列工作，由于时刻紧、任务重加上科室人员少，因此我常常是加班、加点来完成各项筹备工作，最终由于咱们紧张有序的工作，确保了我院职工大体医疗保险于12月1日顺利启动。

（五）、医保开展工作以来，咱们已配合医院各临床科室收治了55位参保病人，业务收入达20万余元，门诊刷卡收入达万余元。

在咱们踊跃的工作、热心的效劳、严格细致的治理下，伴随着我院大体医疗保险综合定点资格的放开，咱们必然还会与临床科室一路为医院制造更好的社会效益和经济效益。

十、其他：

除认真做好全院医疗、科教、医技、门诊、设备、医保、社区效劳、医院感染操纵和预防保健治理工作外，还圆满完成专家门诊值班，病区业务查房和精神疾病司法鉴定工作。

为了弄好菏泽市精神疾病司法鉴定工作，扩大医院知名度，做到严格程序，严格检查，认真讨论，细心确信诊断，严格鉴定书的书写和制作，故对每份鉴定书我均做到审核，做到万无一失，为我市公检法司部门提供了办案依据，深受公检法司部门的欢迎。

总之，在***年度工作中，我虽做必然工作，取得必然成绩，但离党和领导的要求还有必然差距。

展望以后，任重道远，在尔后的工作中，我必然会踊跃工作，认真学习，与时俱进，开拓创新，再创辉煌。