广东省《病理学》每日一练第303套.docx

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广东省《病理学》每日一练第303套

2020年广东省《病理学》每日一练

考试须知:

1、考试时间:

180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。

4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。

5、答案与解析在最后。

姓名:

___________

考号:

___________

一、A1(共30题)

1.假膜性炎的主要渗出物是()。

A.中性粒细胞

B.纤维素

C.浆液

D.单核细胞

E.淋巴细胞

2.脑外伤最少见的并发症是()。

A.感染和脑积水

B.脑症

C.脑出血

D.脑挫裂

E.脑水肿

3.急性普通型肝炎的病变特点是()。

A.以弥漫的肝细胞变性为主

B.以肝细胞坏死为主

C.以汇管区渗出和纤维化为主

D.以肝细胞增生为主

E.以汇管区间质增生为主

4.最常引起脑梗死的原因是()。

A.脑动脉血栓栓塞

C.脑血管炎症

E.脓毒血症细菌栓子栓塞

5.肾小球集中现象是下列组织学特征的是()。

A.弥漫性膜性肾小球肾炎

B.新月体性肾小球肾炎

C.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

D.急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

E.弥漫性硬化性肾小球肾炎

6.胃溃疡病最常见的并发症是()。

A.出血

B.幽门梗阻

C.穿孔

D.粘连

E.癌变

7.下列选项中,哪一项不符合鼻咽癌的特征()。

A.多起源于鼻咽部柱状上皮

B.癌组织有迅速向深部浸润生长的倾向

C.最多见于鼻咽外侧壁

D.,晚期常经淋巴道、血行转移至颈部淋巴结及肺、骨、肝等处

E.常破坏颅底骨,并侵入颅内

8.下列关于黏液物质染色的应用,错误的是()。

A.黏液瘤和黏液肉瘤

B.食管癌

C.软骨黏液样纤维瘤

D.横纹肌肉瘤

E.甲状腺腺瘤

9.萎缩性胃炎与浅表性胃炎最主要的不同在于()。

A.胃固有腺萎缩

B.病变部位

C.炎症细胞浸润的深度

D.黏膜厚变

E.炎症细胞浸润的程度

10.下列因素与支气管扩张症发生无关的是()。

A.支气管壁的炎性损伤,管壁平滑肌、弹力纤维及软骨破坏,管壁弹性减弱

B.咳嗽时支气管腔内压力增高

C.支气管黏膜鳞状化生

D.支气管周围肺组织炎症及纤维化对管壁牵拉

E.肺囊性纤维化

11.补体C3b具有的炎症介质效应是()。

A.血管通透性增高

B.具有调理素作用

C.趋化作用

D.促进白细胞与内皮细胞之间的黏附

E.发热

12.萎缩性胃炎区别于浅表性胃炎的最主要特点是()。

A.炎症细胞浸润的深度

B.临床表现

C.浸润炎细胞的类型

D.胃黏膜固有层腺体萎缩

E.病变部位

13.下列选项中,不属于皮肤转移癌特点的是()。

A.常为多发且瘤结节大小较一致

B.有较大的主瘤结节

C.皮肤常无破溃

D.位于皮下

E.无皮肤表皮和附属器的分化形态

14.补体中最重要的炎症介质是()。

A.Clq

B.CЗa和C5a

C.CS–C9

D.CS.C6,C7

E.C4

15.下列关于超急性排斥反应的叙述,错误的是()。

A.主要病变是急性小动脉炎,血管内皮损害,血栓形成,组织梗死

B.其发病机制可与ABO血型不符或事先已存在特异性HLA抗体有关

C.其发生于移植后24小时内

D.其是一种Arthus反应

E.免疫沉积物中可有1gG,IgM和补体

16.子宫内膜息肉间质的重要特点是()。

A.间质细胞增生活跃

B.炎细胞浸润

C.短梭形细胞

D.含有丰富的细胞外结缔组织,而且含有大的厚壁血管

E.间质丰富

17.下列关于分娩后子宫内膜的叙述,错误的是()。

A.分娩后1周内,子宫内膜腺体的分泌形态仍明显

B.授乳产妇,排卵发生于分娩后数月至1年

C.不授乳产妇,于分娩后7—8周时可开始排卵

D.分娩5-6周内,子宫腔创面由再生内膜基底层近于全层修复

E.授乳产妇,排卵前的子宫内膜呈分泌期形态

18.下列选项中,可以用于显示乙型肝炎表面抗原的染色方法是()。

A.地衣红染色法

B.甲苯胺蓝染色法

C.普鲁士蓝染色法

D.甲基紫染色法

E.高碘酸复红染色法

19.毛玻璃样肝细胞电镜下主要变化是()。

A.线粒体肿胀

B.粗面内质网增生

C.游离核蛋白体增多

D.滑面内质网增生

E.高尔基体肥大

20.下列关于精原细胞瘤的叙述,正确的是()

A.通常多发生于中青年,常累及双侧睾丸

B.隐睾患者的发病率明显高于正常位睾丸患者

C.一般为良性瘤,细胞无异型性

D.肿瘤易突破睾丸白膜向周围浸洞

E.对放射治疗不敏感

21.下列关于胶质瘢痕的叙述,正确的是()。

A.由血管、炎症细胞及成纤维细胞构成

B.常常见于脑脓肿

C.小胶质细胞增生形成小胶质结节

D.纤维性星形细胞瘤的胶质纤维聚集

E.脑组织损伤后星形细胞增生并且形成大量的胶质纤维

22.动脉粥样硬化病灶中的泡沫细胞源自()。

A.血液中的单核细胞和淋巴细胞

B.血管内皮细胞和血管壁平滑肌细胞

C.血管壁平滑肌细胞和浆细胞

D.血液中的单核细胞和血管壁平滑肌细胞

E.血液中的单核细胞和血管内皮细胞

23.不形成菊形团结构的肿瘤是()。

A.髓母细胞瘤

B.视管膜痛

C.神经母细胞瘤

D.黑色素瘤

E.视网膜母细胞瘤

24.在创伤愈合过程中,出现大量成纤维细胞的最主要功能是()。

A.诱导平滑肌细胞增殖

B.趋化炎症细胞

C.合成和分泌胶原蛋白

D.抑制胶原酶降解

E.促进蛋白多糖分泌

25.瘢痕组织逐渐缩小、软化的原因是()。

A.胶原酶的作用

B.毛细血管逐渐减少

C.纤维细胞的作用

D.炎细胞减少

E.巨噬细胞增多

26.肉芽组织不具备(

A.包裹坏死及异物

B.机化凝血块和坏死组织

C.抗感染保护创面

D.分解、液化坏死物

E.填补创口及其他组织缺损

27.在肉芽组织中,可以促进伤口收缩的成分是()。

A.成纤维细胞

B.巨噬细胞

C.神经纤维

D.平滑肌细胞

E.肌成纤维细胞

28.下列情况中,不易形成静脉血栓的是()。

A.红细胞增多症

B.弥散性血管内凝血

C.充血性心力衰竭

D.外科手术后的患者

E.肺癌晚期患者

29.乳腺肿瘤中一般不形成明显包块的是()。

A.纤维腺瘤

B.浸润性导管癌

C.髓样癌

D.小叶原位癌

E.叶状肿瘤

30.冷丙酮用于免疫荧光细胞化学染色时,选用的切片方法是()。

A.树脂包埋切片法

B.冰冻切片法

C.石蜡切片法

D.火棉胶切片法

E.石蜡包埋半薄切片法

二、A2(共20题)

31.患者,女,27岁,停经3个月,阴道排出子宫腔形状、中空的蜕膜组织,该患者最可能诊断为()。

A.宫内妊娠

B.子宫内膜癌

C.子宫内膜炎

D.宫外妊娠

E.子宫内膜息肉

32.患者,男,60岁,因“腹部肿胀6个月”入院。

平时吸烟、喝咖啡、饮酒。

查体;腹部膨隆,肝肋下2Cm。

肝穿刺活检可见肝细胞弥漫脂肪变性。

如果该患者戒酒,病变会如何发展()。

A.发展为肝细胞癌

B.发展为肝硬化

C.保持不变

D.发展为酒精性肝炎

E.逐渐恢复正常

33.患者,女,52岁,腮腺区无痛渐进性肿物1年,近日出现疼痛。

镜下可见肿瘤由黏液细胞、鳞状细胞和体积较小、核深染的细胞组成,形成大小不等的囊性腔隙,有黏液聚积并有间质炎症反应。

最可能的病理诊断是()。

A.黏液表皮样癌

B.多形性腺痛

C.腺样囊性瘤

D.单形性腺瘤

E.肌上皮瘤

34.患者,女,38岁,因跌倒头部受伤被送入急诊室。

体检无特殊发现。

头颅CT显示无出血或骨折,但顶叶硬脑膜下可见直径5Cm占位。

行手术切除,肿块包膜完整,镜下可见细长的细胞,偶见砂粒体。

该患者最可能的诊断是()。

A.脑膜瘤

B.神经鞘瘤

C.髓母细胞瘤

D.结节病

E.室管膜瘤

35.患者,女,26岁,曾患葡萄胎。

因阴道不规则流血行妇检,妇检见阴道前后壁数个紫红色结节,尿HCG(+)。

手术切除子宫,见表面数个蚕豆大小结节,有溃烂,切面呈紫红色,边界不清,已侵及肌层和浆膜。

镜检可见明显出血、坏死的病灶中有明显异型的肿瘤细胞,呈条索状或片状排列,未见间质、血管及绒毛结构,免疫组化示HCG阳性,镜检如下图所示。

该患者应诊断为()。

A.子宫绒毛膜上皮癌

B.子宫内膜间质结节

C.子宫平滑肌瘤

D.子宫平滑肌肉瘤

E.子宫内膜腺癌

36.患者,女,54岁,因亚急性细菌性心内膜炎左心瓣膜赘生物脱落,栓塞脾动脉,形成脾梗死。

故其梗死的病理改变是()。

A.出血性梗死

B.贫血性梗死

C.凝固性坏死

D.液化性坏死

E.以上都不是

37.患者,男,32岁,睾丸旁触及一肿物,直径1Em,缓慢生长,界限清楚,并无包膜。

镜检可见肿瘤由上皮细胞和间质成分组成,间质以纤维成分为主,上皮细胞呈立方或扁平,排列成脉管样。

该患者应当诊断为()。

A.睾丸结核

B.腺瘤样瘤

C.附睾腺癌

D.精原细胞瘤

E.间质细胞瘤

38.患者,男,44岁,因高热、咳嗽、咳大量脓痰入院。

x线检查:

有液平面的空腔。

手术切除病变肺组织,巨检可见病变中央呈囊腔状,腔内含黄色脓液,镜下腔壁可见大量变性坏死中性粒细胞,如图所示,可诊断为()。

A.大叶性肺炎

B.肺胀肿

C.小叶性肺炎

D.肺结核

E.肺癌

39.患者,男,62岁,长期咳嗽10年,近期咳脓痰、痰中带少许血丝1个月多。

查体:

桶状胸,胸廓饱满,双肺叩诊呈过清音,x线可见肺野边缘透光度增强,血管影增粗。

其诊断最可能是()。

A.肺脓肿

B.肺结核病

C.支气管扩张症

D.周围型肺癌

E.慢性阻塞性肺气肿

40.患者女性,55岁。

停经3年后,阴道不规则出血2个月。

妇科检查;子宫体积增大,如孕2个月大。

刮宫取子宫内膜送病理,诊断为中分化子宫内膜腺癌。

肿瘤组织最可能具有下列哪个蛋白的高表达()。

A.平滑肌特异性肌动蛋白(SMA)

B.结蛋白(DEsmin)

C.细胞色素C(CytoChromEC)

D.P-选择素(P-sElECtin)

E.端粒酶(tElomErasE)

41.患儿,男,8岁,肾肿瘤手术切除。

病理检查可见切除的肿瘤内有间叶细胞、上皮样细胞、未分化的胚芽细胞。

则该患儿最可能患有哪种肾肿瘤()

A.移行细胞癌

B.肾母细胞瘤

C.肾透明细胞癌

D.乳头状癌

E.鳞状细胞癌

42.患者,男,60岁,多年吸烟史,刺激性干咳半年。

查体:

X线片为右肺门处不规则分叶状巨大阴影,边界不清。

最可能的诊断是()。

A.小叶性肺炎

B.大叶性肺炎

C.原发型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.肺鳞状细胞癌

43.患儿,男,10岁,以“发热、咽痛20天,肉眼血尿1天”为主诉入院,入院查体:

血压150/95mmHg,双眼脸水肿。

实验室检查:

尿常规:

蛋白质(++),红细胞(+++);生化:

白蛋白37.3g/L,肌140umol/L。

该患儿在临床上首先应考虑的肾小球疾病是()。

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎

B.膜性肾病

C.微小病变肾小球病

D.新月体性肾小球肾炎

E.膜增生性肾小球肾炎

44.患者,男,64岁,临床表现为显著水肿,低蛋白血症,高脂血症,大量蛋白尿和脂尿。

该患者最可能诊断为()。

A.急性弥漫增生性肾小球肾炎

B.IgA肾病

C.新月体性肾小球肾炎

D.微小病变性肾病

E.膜性肾病

45.患者,女,70岁,因脑血栓卧床1年余。

时有咳嗽,咳黄色黏痰,经抗生素治疗症状可减轻,但近2个月来咳嗽,咳黄色黏脓痰明显加重。

查体:

患者慢性病容,发热、双肺下叶可闻及湿哕音;X线片可见双肺不规则小片状模糊阴影,下叶和背侧的片状阴影较大。

该病例肺组织疾病最大可能是()。

A.支气管扩张

B.大叶性肺炎

C.小叶融合性肺炎

D.慢性支气管炎

E.肺气肿

46.死者男性,59岁。

因“气促2小时”入院,该患者有多次心肌梗死病史。

查体发现颈静脉怒张,肝大,腹水,双下肢凹陷性水肿。

x线检查发现心脏肥大。

该患者随后发生循环呼吸衰竭、死亡。

尸检最可能观察到的肺脏病理改变是()。

A.肺泡广泛损伤、透明膜形成

B.肺泡腔内化脓性渗出物

C.淋巴性间质性肺炎

D.肺出血性梗死

E.肺泡淤血和吞噬含铁血黄素的巨噬细胞

47.患儿,男,7岁。

发现颈部前正中肿物1周,肿物随着吞咽运动而活动。

彩超检查显示囊性肿物,手术切除后送病理。

囊肿内充满黏液样液体。

镜检可见囊壁内衬假复层纤毛柱状上皮及黏液上皮,囊壁间质内可见甲状腺滤泡。

则该患儿最可能诊断为().

A.甲状腺异位

B.腺瘤性甲状腺肿

C.结节性甲状腺肿囊性变

D.甲状舌管囊肿

E.鳃裂囊肿

48.患者,女,39岁,左下腹发现包块3个月,手术中见左侧卵巢区有一囊性肿物,囊内充满毛发、油脂。

则该肿物最可能的诊断为()。

A.无性细胞瘤

B.囊腺癌

C.成熟性囊性畸胎瘤

D.囊腺瘤

E.未成熟性畸胎瘤

49.对某患者肝脏穿刺检查后发现,肝小叶界板破坏、界板肝细胞呈片状坏死、崩解,伴有大量炎细胞浸润。

肝小叶中央静脉和汇管区间或及两个中央静脉之间的肝细胞出现明显坏死,该患者患有()。

A.轻度慢性肝炎

B.急性普通型肝炎

C.重度慢性肝炎

D.急性重型肝炎

E.亚急性重型肝炎

50.患者,男,44岁,近来出现高度水肿、大量蛋白尿,检查其血脂增高,低蛋白血症。

肾穿刺病理检查,光镜下可见弥漫性肾小球体积增大,肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚,嗜银染色显示基底膜钉状突起,无明显细胞增生和炎细胞浸润;电镜观察,基底膜不同程度地增厚,肾小球脏层上皮细胞下多数排列有序的电子致密物沉积,该患者最有可能诊断为()。

A.膜增生性肾小球肾炎

B.膜性肾小球病

C.系膜增生性肾小球肾炎

D.局灶性节段性肾小球硬化

E.微小病变性肾小球病

三、A3/A4(共10题)

四、X(共15题)

51.·病理学的研究方法通常包括()。

A.尸体解剖

B.活检

C.动物实验

D.组织培养

E.细胞培养

52.·神经元变性的基本病变包括()。

A.尼氏体溶解

B.噬神经细胞现象

C.神经元内出现脂滴

D.神经元坏死

E.神经元嗜酸性变

53.·砂肺病变特点主要有()。

A.早期形成细胞性砂结节

B.晚期形成纤维性砂结节

C.胸膜纤维化

D.肺门淋巴结砂结节形成最早

E.砂结节中央部常发生坏死和钙化

54.系统性红斑狼疮可导致肾脏损害,形成的狼疮性肾炎常见类型包括()。

A.系膜增生型肾小球肾炎

B.局灶型肾小球肾炎

C.膜型肾小球肾炎

D.弥漫增生型肾小球肾炎

E.急进性肾小球肾炎

55.明显的血尿可见于的肾炎有()。

A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

B.局灶性节段性肾小球肾炎

C.弥漫性膜性肾小球肾炎

D.新月体性肾小球肾炎

E.轻微病变性肾小球肾炎

56.下列关于卵巢浆液性囊腺瘤的叙述,正确的是()。

A.囊内壁由单层立方或矮柱状上皮衬覆

B.可有单个或多个囊腔组成

C.囊腔内含有清亮液体

D.大多数有乳头形成,细胞可有异型性

E.卵巢浆液性囊腺瘤是卵巢最常见的肿瘤

57.下列关于侵蚀性葡萄胎的叙述,正确的是()。

A.属于交界性肿瘤

B.水泡状绒毛侵入子宫肌层

C.常见出血坏死,不形成绒毛状结构

D.滋养层细胞增生明显

E.可经过血管栓塞至阴道和肺

58.小叶性肺炎与大叶性肺炎不同之处在于()。

A.多见于幼儿、老人和体弱者

B.两肺可见散在实变病灶

C.为化脓性炎

D.常为各种病毒感染引起

E.可发生肺肉质变

59.下列选项中,符合大叶性肺炎的是()。

A.多由肺炎链球菌引起

B.属于浆液性炎

C.可继发肺脓肿

D.肺泡炎症为主

E.可继发肺肉质变

60.急性重型肝炎的主要死因是()。

A.消化道大出血

B.肝功能衰竭

C.急性肾衰竭

D.黄疸

E.DIC

61.下列包埋剂中,不可以用于超薄切片的是()。

A.环氧树脂

B.明胶

C.火棉胶

D.碳蜡

E.石蜡

62.下列关于损伤叙述中,正确的是()。

A.损伤是细胞、组织发生了结构上的变化

B.其发生与细胞、组织不能耐受有害因子刺激有关

C.损伤是疾病发生的基础性病理变化之一

D.只要及时去除病因,损伤是可逆的

E.损伤在形态学上表现为细胞的变性和细胞死亡

63.脑水肿常常伴发于下列哪些病理过程()。

A.创伤

B.缺氧

C.梗死

D.炎症、肿瘤

E.中毒

64.下列关于疾病叙述,正确的是()。

A.是一个病变过程

B.患病机体的形态结构变化

C.机体的生理功能

D.患病机体的代谢和功能变化

E.以上均不是

65.神经组织软化灶、小胶质细胞增生、淋巴细胞血管套见于()。

A.脑脓肿

B.脊髓灰质炎

C.暴发性流行性脊髓膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.流行性甲型脑炎

五、B(共5题)

66.植物状态的特点是()。

A.全脑功能永久性丧失

B.心跳、呼吸停止

C.组织、细胞功能代谢停止

D.大脑皮质功能丧失、脑干功能尚存

E.呼吸不规则,对各种刺激无反应

67.慢性肉芽肿性炎时巨噬细胞可形成()。

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.中性粒细胞

E.多核巨细胞

68.皮肤11度烧伤出现的水疱为()。

.

A.变质性炎

B.卡他性炎

C.纤维素性炎

D.蜂窝织炎

E.浆液性炎

69.支气管扩张症的特点是()。

A.肺褐色硬变

B.慢性肺源性心脏病

C.咳大量脓痰

D.肺梗死

E.肺结节变性

70.瘤组织中出现异型细胞和瘤巨细胞不能作为诊断恶性依据的肿瘤是()。

A.嗜铬细胞瘤

B.嗜酸性腺瘤

C.肾上腺皮质腺癌

D.胰岛细胞瘤

E.肾上腺皮质腺瘤

A1答案:

1:

B2:

A3:

A4:

B5:

E6:

A7:

D

8:

E9:

A10:

C11:

B12:

D13:

B14:

B

15:

D16:

D17:

E18:

A19:

D20:

B21:

E

22:

D23:

D24:

B25:

A26:

D27:

E28:

B

29:

D30:

B

A2答案:

31:

D32:

E33:

A34:

A35:

A

36:

C37:

B38:

B39:

E40:

E

41:

B42:

E43:

A44:

E45:

C

46:

E47:

D48:

C49:

C50:

B

A3/A4答案:

X答案:

51:

A52:

A53:

A54:

A55:

A

56:

A57:

A58:

A59:

A60:

A

61:

B62:

A63:

A64:

A65:

B

B答案:

66:

D67:

E68:

E69:

C70:

C

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