武汉市市政基础设施工程施工统一规定用表.docx

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武汉市市政基础设施工程施工统一规定用表

表1-1

设计技术交底记录

工程名称：

工程编号：

建设单位：

设计单位：

施工单位：

监理单位：

会议主持人：

设计交底人：

记录整理人：

交底日期：

参加会议人员签到

单位名称

姓名

职务（职称）

职责

后接交底记录内容

表1-2

施工图会审记录

工程名称：

工程编号：

序号

图号

提出问题

处理意见

整理单位：

整理人：

表1-3

施工组织设计

（施工方案）

工程名称：

工程编号：

施工单位：

项目经理：

编制日期：

施工组织设计（施工方案）审批表

审核部门、人员及意见

审核部门

姓名

职务（职称）

审查意见

施

工

单

位

工程技术

质量管理

安全管理

计划预算

材料设备

文明施工

部门会签意见

年月日

审批意见

（盖章）

年月日

审定意见

项目总监理工程师

或建设单位项目技术负责人：

年月日

后附审查中提出的修改意见

表1-4

开工报告

工程名称

建设单位

监理单位

施工单位

施工许可证

工程预算

开工

日期

计划

年月日

延误原因

实际

年月日

主

要

工

程

量

开

工

准

备

工

作

情

况

1.设计文件施工图审查情况：

2.设计交底及施工图会审情况：

3.施工组织设计审查情况：

4.施工场地三通一平情况：

5.主要机械、设备配置情况：

6.主要材料及构件进场情况：

7.施工队伍进场人员情况：

8.质保、安保体系落实情况：

施工单位

监理单位

建设单位

工程质量监督单位

（盖章）

项目经理：

年月日

（盖章）

项目总监理工程师：

年月日

（盖章）

项目负责人：

年月日

（盖章）

监督工程师：

年月日

注：

栏中签署意见并盖章

表1-5

施工技术交底记录

工程名称：

分部名称：

分项名称：

会议主持人：

技术交底人：

记录整理人：

交底日期：

参加会议人员签到

姓名

职务

工作职责

代表职能机构、班组

后接交底记录内容

表1-6

水准点复测记录

共页，第页

工程名称：

施工单位：

工程部位：

测量日期：

测点

后视

前视

仪器高（m）

高程（m）

备注

中间点

转点

`

计算：

1.实测闭合差f测=

2.允许闭合差f允=

结论：

（后附草图）

复测：

记录：

计算：

项目技术负责人：

表1-7

导线点复测记录

共页，第页

施工单位：

工程名称：

日期：

测点

测角

°′″

方位角

°′″

距离

（m）

纵座标

X

纵座标增量

△X

横座标

Y

横座标增量

△Y

备注

计

算

1.角度闭合差：

f测=f允=

2.座标增量闭合差：

fx=fy=

3.导线闭合差：

f=K=

结

论

草

图

测量人：

记录人：

计算人：

核校人：

项目技术负责人：

表1-8

测量复核记录

记录编号：

工程名称

施工单位

复核部位（桩号）

复核日期

原施测人

测量复核人

水准点

编号

高程（m）

控制点

编号

坐标

（X，Y）

x

y

x

y

x

Y

测量复核情况（示意图）

记录计算：

校核：

复核结论

备注

表2-1

主要原材料、构配件出厂证明、进场复检汇总表

共页

工程名称：

施工单位：

第页

名称

品种

规格

型号

数量

单

位

生产厂家

出厂证及检验报告编号

进场复核报告编号

备注

汇总人：

校核人：

项目技术负责人：

汇总日期：

表2-2

见证取样送检汇总表

共页，第页

工程名称：

建设单位：

施工单位：

监理单位：

试验项目

应送检试件组数

见证试件组数

符合规范要求组数

不符规范要求组数

试验单位

取样员

见证员

汇总人：

校核人：

监理工程师：

汇总日期：

表2-3

水泥检验报告

委托编号：

检验编号：

工程名称

代表批量

t

委托单位

出厂日期

使用部位

收样日期

检验性质

检验日期

样品来源

报告日期

见证单位

见证人

检验样品

（厂家、品种、等级）

取样人

检验项目及结果

检验项目

计量单位

标准要求

单块值

平均值

单项判定

胶

砂

强

度

检

验

抗折强度

3d

MPa

28d

MPa

抗压强度

3d

MPa

28d

MPa

物理性能检验

细度

%

标准稠度

%

凝结时间

初凝

Min

终凝

Min

安定性

雷氏法

Min

饼法

—

无弯曲

裂缝

检验结论

备注

检验单位（盖章）

技术负责：

校核：

检验：

表2-4

砂子试验报告

委托编号：

检验编号：

工程名称

代表批量

委托单位

收样日期

使用部位

试验日期

产地、规格

报告日期

试验性质

样品来源

见证单位

见证人

试验依据

取样人

颗粒级配

筛孔尺寸（mm）

9.50

4.75

2.36

1.18

0.60

0.30

0.15

试验结果

累

计

筛

余

%

标准级配

1区

0

10～0

35～5

65～35

85～71

95～80

100～90

砂子级配

属区

细度模数

MX：

2区

0

10～0

25～0

50～10

70～1

92～70

100～90

3区

0

10～0

15～0

25～0

40～6

85～55

100～90

实测值

试验项目及结果

试验项目

计量单位

标准要求

试验值

单项判定

备注

含泥量

%

泥块含量

%

表观密度

Kg/m3

堆积密度

Kg/m3

试验结论

试验

单位

（章）

技术负责：

校核：

检验：

表2-5

石子试验报告

委托编号：

检验编号：

工程名称

代表批量

委托单位

收样日期

使用部位

试验日期

产地、规格

报告日期

试验性质

样品来源

见证单位

见证人

试验依据

取样人

颗粒级配

筛孔尺寸（mm）

累计

筛余

%

标准级配

实测值

单项判定

试验项目及结果

试验项目

计量单位

标准要求

试验值

单项判定

备注

针片状含量

%

含泥量

%

泥块含量

%

压碎值

%

表观密度

Kg/m3

试验结论

试验单位

（盖章）

技术负责：

校核：

检验：

表2-6

混凝土外加剂匀质性检验报告

委托编号：

检验编号：

工程名称

收样日期

委托单位

检验日期

使用部位

报告日期

样品名称

样品状态

样品来源

代表批量

检验性质

生产厂家

见证单位

取样人

检验依据

见证人

检验项目及结果

检验项目

计量单位

标准要求

实测值

单项判定

含固量

%

密度

g/cm3

氯离子含量

%

水泥净浆流动度

%

细度

%

PH值

—

砂浆减水率

%

总碱量（Na2o+0.65K2O）

%

检验

结论

检

验

单

位

（盖章）

备注

技术负责：

校核：

检验：

表2-7

道路石油沥青检验报告

委托编号：

检验编号：

工程名称

产地、牌

号、名称

委托单位

代表批量

使用部位

收样日期

样品来源

检验日期

检验性质

报告日期

见证单位

见证人

检验依据

取样人

检验项目及结果

检验项目

计量

单位

标准

要求

检验数据

单项判定

附注

针入度（25℃，100g、5s）

0.1mm

延度（5cm/min,℃）

Cm

软化点（环球法）

℃

密度

g/cm3

闪点（COC）

℃

含蜡量（蒸馏法）

%

溶解度（三氯乙烯）

%

加热

试验

163℃

5h

质量损失

%

针入度比

%

延度25℃

Cm

延度15℃

Cm

检验

结论

检

验

单

位

（章）

技术负责：

校核：

检验：

表2-8

沥青混合料用粗集料试验报告

委托编号：

检验编号：

工程名称

样品情况

（名称、规格、品种）

委托单位

使用部位

代表批量

样品来源

收样日期

试验性质

试验日期

见证单位

报告日期

见证人

取样人

试验依据

试验项目及结果

筛孔尺寸（mm）

质量通过百分率

（%）

标准

级配

样品规格

实测值

单项判定

试验项目

单位

符号

标准要求

实测值

单项判定

视密度

Ρa（g/cm3）

≥

吸水率

WX（%）

≦

压碎值

Qa（%）

≦

<0.075mm颗粒含量

（%）

≦

针片状颗粒含量

Qe（%）

≦

对沥青的粘附性

级

≥

洛衫矶磨耗值

Q（%）

≦

试验

结论

试

验

单

位

（章）

备注

技术负责：

校核：

检验：

表2-9

沥青混合料用细集料试验报告

委托编号：

检验编号：

工程名称

样品情况

（名称、规格、品种）

委托单位

使用部位

代表批量

样品来源

收样日期

试验性质

试验日期

见证单位

报告日期

见证人

取样人

试验依据

试验项目及结果

筛孔尺寸（mm）

质量通过百分率

（%）

标准

级配

样品规格

实测值

单项判定

试验项目

单位

符号

标准要求

实测值

单项判定

视密度

Ρa（g/cm3）

≥

砂当量

SE（%）

≥

<0.075mm颗粒含量

Qn（%）

≦

坚固性

Q（%）

≦

细度模数

MX

试验

结论

试

验

单

位

（章）

备注

技术负责：

校核：

检验：

表2-10

沥青混合料用矿粉检验报告

委托编号：

检验编号：

工程名称

样品情况

（名称、规格、品种）

委托单位

使用部位

代表批量

t

样品来源

收样日期

检验性质

检验日期

见证单位

报告日期

见证人

取样人

检验依据

检验项目及结果

筛孔尺寸（mm）

质量通过百分率

（%）

标准级配

实测值

单项判定

试验项目

单位

符号

标准要求

实测值

单项判定

视密度

Ρa（g/cm3）

≥

含水率

W（%）

≦

亲水系数

η（%）

<

外观

—

检验

结论

检

验

单

位

（章）

备注

技术负责：

校核：

检验：

表2-11

石灰检验报告

委托编号：

检验编号：

工程名称

生产厂家

委托单位

代表批量

使用部位

收样日期

样品来源

检验日期

石灰等级

报告日期

检验性质

取样人

见证单位

见证人

检验依据

检验项目及结果

检验项目

单位

符号

标准要求

实测值

单项判定

有效氧化钙含量

%

有效氧化镁含量

%

有效钙、镁合量

%

未消解残渣含量

%

检验

结果

检验单位

（章）

备注

技术负责：

校核：

检验：

表2-12

粉煤灰检验报告

委托编号：

检验编号：

工程名称

生产厂家

委托单位

代表批量

使用部位

收样日期

样品来源

检验日期

粉煤灰等级

报告日期

检验性质

取样人

见证单位

见证人

检验依据

检验项目及结果

检验项目

计量单位

标准要求

实测值

单项判定

细度

%

烧失量

%

需水量比

%

含水率

%

检验结论

检验单位（章）

备注

技术负责：

校核：

检验：

表2-13

界限含水量试验报告

（液、塑限联合测定法）

委托编号：

检验编号：

工程名称

收样日期

委托单位

试验日期

使用部位

报告日期

样品来源

样品名称

取样桩号

试验性质

见证单位

见证人

试验依据

取样人

试验项目及结果

试验项目

试验次数

锥

入

深

度

h

mm

含水量W%

锥入深度与含水率关系图

1

2

3

入土深度（mm）

h1

h2

平均值

含水率（%）

塑限WP（%）

液限WL（%）

塑性指数IP

附注

检验

结论

试验单位

（章）

技术负责：

校核：

检验：

表2-14

有机质含量检验报告

委托编号：

检验编号：

工程名称

收样日期

委托单位

检验日期

使用部位

报告日期

样品来源

样品名称

检验性质

取样桩号

见证单位

取样人

检验依据

见证人

检验项目及结果

检验项目

称取风干试样

风干试样含水量率

标准溶液

浓度

e（FeSO4）

滴定

有机质

含量

标准

要求

单项判定

V（Fe2+）

试样编号

ms（g）

（%）

（mol/L）

（ml）

（%）

（%）

V´

V

V´

V

检验结论

检验单位

（章）

备注

技术负责：

校核：

检验：

表2-15

钢筋力学及工艺性能检验报告

委托编号：

检验编号：

工程名称

代表批量

委托单位

收样日期

使用部位

检验日期

样品来源

报告日期

生产厂家

（标志、级别形状、代号）

公称直径

实测直径

见证单位

检验性质