NCHSEGSPC32医疗管理和疾病防控健康计划程序.docx
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NCHSEGSPC32医疗管理和疾病防控健康计划程序
医疗管理和疾病防控
（健康计划）程序
代号：
NCHSE-GSPC-32
目录
1目的1
2范围1
3程序1
4附件6
1目的
现场医疗管理是为了给现场提供适宜充分的急救设备和设施。
告知现场所有人员急救信息包括诊所位置、设施和专业人员，并张贴通告和设立标志。
疾病控制（健康计划）的目标首先是保护雇员、分包商（劳务队）不受工作和工作环境可能涉及的健康危险的伤害，其次是增进雇员的健康。
这些目标之所以重要，不仅仅出于伦理道德方面的原因，而且因为雇员的健康状况影响其履行自身任务的能力。
2范围
中材国际（南京）项目经理部。
3程序
3.1现场医疗管理要求
3.1.1中材国际（南京）项目经理部应设置一个全职的有经验的医护人员和装备齐全的现场诊所。
3.1.2医护人员应记录并保存所有受伤和疾病的有关资料（见附件）。
3.1.3对于较重的病员或伤员，每一个分包商（劳务队）应为他们提供场外的专业医疗，出院后应提交所有相关的材料给中材国际（南京）项目经理部备案。
3.1.4任何人在被送往场外就医以前必须通知现场医护人员和中材国际（南京）项目经理部，以便其按程序逐级汇报。
3.1.5凡涉及损失工时或职业病的疾病或受伤，中材国际（南京）项目安全经理将参与其严重程度的定级。
3.1.6所有复工命令，无论是一般受伤或是职业病，必须附上主治医生的证明，如出院证明等。
中材国际（南京）项目安全经理应审查所有材料。
3.2疾病控制（健康）计划
项目上的疾病控制，职业健康计划由2个关键要素组成：
（i）健康保护，包括：
●作业中健康风险管理。
●资料提供、指导及培训。
●急救与医疗处理。
●记录。
（ii）健康促进，包括：
●与生活环境和生活方式相关的健康风险的评估。
●雇员资料提供与协助计划。
●记录。
3.2.1定义
生物检查
检查体液如血液和尿液中的化学物质或代谢物以评估接触程度。
流行病学
流行病学是指对人群中疾病发生情况的研究。
工业流行病学研究使我们能够建立工作环境与健康、疾病种类及作业人员最终死因之间的关系。
为确保有效性，流行病学必须基于疾病发生、工作类型和接触情况的准确数据。
统计分析以及由此形成的信息资料的质量随以下因素而提高：
（i）人数增多；（ii）跟踪周期延长。
某些疾病，尤其是癌症，可能需要几十年才表现出来。
人机工程学
人机工程学是将人体生物学同工程科学结合应用以实现人与环境的最佳相互调节，其利益通过人的效率和健康状况测定。
健康
健康不仅仅指无疾病，而且指最佳的身体和精神健康状态。
职业病
职业病是指除由于工作而造成的受伤所导致的情况之外的任何与工作有关的异常情况或病症。
项目上的所有职业病（疑似）病例都应得到正确记录和报告，但同时又不得透露个人的医疗保密资料。
职业卫生
职业卫生（工业卫生）是从事于对职业健康危险进行认定、评价与控制的一个学科。
这尤其涉及到如下各类职业健康危险：
a.化学类，存在形式有液体、粉尘、烟、雾、蒸气或气体等；
b.物理类，如噪音、电离辐射和非电离辐射、振动、极度反常的温度和压力；
c.人机工效学类；
d.生物类，如昆虫与螨虫、发霉、发酵、真菌、细菌和病菌，在其关系到工作和工作环境的范围内。
记录
a.职业卫生记录应包括：
－关于在工作场所接触物理、化学、生物、人机工程学等方面危险的数据。
这些数据包括规定工作场所中存在的危险物质详细目录和其他危险详细目录、岗位与任务种类数据并连同相关工作程序与工程控制方面资料以及个人防护设备方面的数据。
关于个人的和关于集体情况的这些方面数据都应当记录：
－所完成的任何监测的结果，包括生物监测结果；
－评估记录。
这些记录应包括健康风险评价基础以及行动建议。
b.健康监视记录
这种记录应至少包括如下资料：
－个人身份证明资料；
－工作履历，包括所从事岗位一览表；
－病休数据；
－医学监视数据；
－职业伤害与职业病记录。
心理健康危险
工作环境中的心理健康危险是指影响精神健康的诸因素，包括工作量太大/太小、重复性工作、技能运用不够、缺乏沟通、工作不安全感等因素。
这可以通过定期健康评估或专门调查过程中的个人问卷以及通过分析员工流动率和缺勤率来测量。
3.2.2疾病防控/健康保护计划
施工中健康风险管理
为了有效管理施工中健康风险，需要进行以下措施：
（a）健康危险确定
对与工作及工作环境相关的潜在的物理、化学、生物学、人机工程学以及心理学健康危险进行确定并列出详细目录。
（b）健康风险评估
对接触健康危险所带来的健康风险进行评价，然后再决定为消除或减少这些风险而需要采取的措施。
评价工作可能要求采用合适的监测技术，以便对接触程度进行量化。
各个工种的健康风险评估将确定控制措施和健康监测的必要性及类型。
（c）控制措施
采用适当的措施防止或控制健康风险。
通过诸如用危险性小的材料替代危险性大的材料、使用个人防护设备、采用技术手段或通过改变工作方法等途径来实现。
（d）记录
现场医护人员必须记录和保存好有关疾病和健康的资料，满足法律要求，保护中材国际（南京）项目经理部不遭受不合理的补偿索赔。
急救与医疗处理
现场医护人员应开展如心肺复苏、急救、流血控制等培训与指导。
急救与医疗处理人力和设施的投入程度，取决于足够处理医疗紧急事件的需要和外部医疗服务的可用程度。
3.2.3疾病防控/健康促进计划
人的身心健康与工作环境之间有着持续的相互作用关系；工作环境可能正面或负面影响人的健康，从而导致疾病，而执行工作中又受到人的身体或心理健康状态的影响。
健康促进计划的目的是预防与生活环境和生活方式相联系的健康风险，诸如传染病（通过免疫法或预防法）、营养不良（通过知识普及）、吸烟、喝酒与吸毒，缺少锻炼与身体不健康（通过知识宣传和健身计划）。
有效的健康促进计划将使得雇员的总体健康状况得到改善并维持在高水平，而总体健康状况在工作环境中可通过缺勤率和员工流动率指标来衡量。
3.2.4疾病防控/健康检查
安全环保部负责组织实施健康检查并报工会存档。
当发现不良健康现象时应将有关信息通报当事人和人力资源部，必要时调岗或调离。
当发现职业病时应按职业病管理条例，及时上报相关部门，对患者进行专项治疗直到康复。
a）特种作业人员与人群：
二年体检一次
b）接触有毒有害因素作业人员与人群：
一至二年体检一次
c）从事餐饮服务或公共生活后勤设施作业人员或人群：
一年体检一次
d）从事一般性工作，不属于以上范围的人员与人群：
二至三年体检一次
e）女工：
一年体检一次
4附件
4.1现场医疗报告
现场医疗报告
日期：
编号：
受伤或生病的雇员：
胸卡编号：
年龄：
性别：
国籍：
所属单位：
事故发生日期：
时间：
上午/下午班次
事故发生地点：
事故是如何发生的：
受伤/生病程度：
给予的治疗：
现场医生的建议：
□雇员可以回去从事正常的工作□雇员必须住院
□雇员可以回去从事较轻的工作（建议）
□雇员必须
□损失工日：
天□限制工作日：
天
雇员回头找医生看病：
天
其它建议：
□不值得记录的轻伤，医务室处理就行□与工作有关
□值得记录的伤害/疾病□与工作无关
医生签名：
日期：
发放：
□中材国际（南京）项目安全经理□业主安全经理（如果适用）
□分包商（劳务队）安全经理□病人
4.2现场医务室台账
项目医务室急救台账
急救站：
编制:
序号
日期
时间
姓名
胸卡号
公司
主管
受伤部位
受伤原因
处理方法
处理人
备注
头部
眼睛
手/臂
腿/脚
身体
其他
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