哈医大流病随章练习题.docx

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哈医大流病随章练习题

第一章、绪论

（一）单项选择题

（1）现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分：

A.对传染病流行因素的研究

B.对慢性病流行因素的研究

C.对疾病防治措施的研究

D.对疾病临床治疗的研究

E.流行病学研究方法的发展

（2）关于流行病学，下列哪种说法是正确的：

A.流行病学从基因水平认识疾病

B.流行病学从细胞水平认识疾病

C.流行病学从群体水平认识疾病

D.流行病学从个体水平认识疾病

E.流行病学从分子水平认识疾病

（3）流行病学的研究范围是：

A.传染病

B.地方病

C.传染病和地方病

D.传染病和非传染病

E.疾病和健康状况

（4）关于流行病学，下列哪种说法正确：

A．从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素

B．只研究传染病的流行特征和防治措施

C．只研究慢性病的危险因素

D．研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素

E.只研究疾病的防制措施

（5）流行病学工作的三个阶段是：

A.描述分布、提出假设、验证假设

B.揭示现象、找出原因、提供措施

C.整理资料、分析资料、得出结论

D.观察性研究、实验性研究、理论性研究

E.筛查病人、确诊病人、治疗病人

（6）流行病学主要应用于：

A．考核疾病的防制效果

B．评价人群的健康状况

C．研究疾病预防和控制

D．研究疾病的病因

E.以上均是

（7）以下哪一个不是流行病学的特征：

A.群体特征

B.以分布为起点的特征

C.以治疗疾病为主的特征

D.对比的特征

E.预防为主的特征

（8）关于流行病学下列哪条是不正确的：

A．它是医学的基础学科，

B．它以个体为研究对象

C．它可以评价药物或预防措施的有效性和安全性

D．它可以研究疾病的自然史

E.它能为卫生决策提供依据

（二）多项选择题

（9）流行病学和临床医学的区别在于：

A.流行病学以人群为研究对象，而临床医学一个体为研究对象

B.流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素，

而临床医学从个体症状、体征和各种理化检查入手以作出临床诊断

C.流行病学以预防疾病和促进健康为目的,临床医学以治疗疾病为目的

D.从学科特征上讲，流行病学具有宏观性，而临床医学属于微观范畴

E.流行病学主要研究传染病的特征，而临床医学的重心在非传染病

（10）流行病学在病因未明疾病研究中的一般程序是：

A.描述疾病的分布

B.分析影响分布的因素

C.提出病因假设

D.检验或验证病因假设

E.制定针对病因的预防策略和措施

（11）流行病学的主要特征有：

A.群体特征

B.以分布为起点的特征

C.社会医学的特征

D.对比的特征

E.预防为主的特征

答题要点

（一）单项选择题

（1）D

（2）C（3）E（4）D（5）B

（6）E（7）C（8）B

（二）多项选择题

（9）ABCD（10）ABCDE（11）ABCDE

第二章疾病的分布

（一）单项选择题

[A1型题]

（1）对儿童进行急性呼吸道感染检测,测量疾病的频率指标应选用

A.发病率

B.罹患率

C.患病率

D.期间患病率

E.时点患病率

（2）下列哪项因素与发病率的变化无关？

A．致病因素的作用明显加强和减弱

B．患病率的升高或下降

C．疾病诊断水平的提高或下降

D．诊断标准的变化

E．防疫措施的有效与否

（3）下列哪项因素与患病率的变化无关？

A．发病率的升高或下降

B．病死率的升高或下降

C．人口总数自然增加或减少

D．治疗水平的提高或降低

E．存活时间长短

（4）进行感染性腹泻监测时应选择的疾病频率测量指标是

A．发病率

B．发病专率

C．罹患率

D．时点患病率

E．期间患病率

（5）疾病分布是指

A.民族分布，性别分布，职业分布

B.时间分布，地区分布，人群分布

C.城乡分布，年龄分布，民族分布

D.民族分布，年龄分布，职业分布

E.年龄分布，城乡分布，季节分布

（6）在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用

A.年龄别发病率，年龄别死亡率

B.性别发病率，性别死亡率

C.职业别发病率，职业别死亡率

D.民族别发病率，民族别死亡率

E.标化发病率，标化死亡率

（7）发病率指标来自

A.对住院病人的调查

B.对门诊病人的调查

C.对社区人群的调查

D.对所有病人的调查

E.对专科医院病人的调查

（8）患病率指标来自

A.现况调查资料

B.门诊病例资料

C.住院病例资料

D.专科医院病例资料

E.对所有病人的调查

（9）对暴发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是

A．死亡率

B．发病率

C．患病率

D．病死率

E．罹患率

（10）对于一种危害严重的疾病,采取针对病因的措施后,在评价其预防效果时应采用那些指标最合适?

A．死亡率

B．发病率

C．患病率

D．病死率

E．罹患率

[A2型题]

（11）1994年平山县发现喘憋性肺炎的流行，暴露总人口数为83271，经调查

诊断发病例数共1478例，试问在资料分析时疾病的频率指标应选用

A．发病率

B．罹患率

C．时点患病率

D．期间患病率

E．感染率

（12）某医院心血管内科1985年和1986年死于急性心肌梗塞的病例数分别

101人和121人，那么和1985年相比

A.1986年收治的心肌梗塞病人死亡危险性更大

B.1986年收治的心肌梗塞病人抢救失败的情况更为严重

C.心肌梗塞死亡危险的增加不会有统计学意义

D.所有资料不能判断该科收治的心肌梗塞病人的死亡频率的升降

E.以上均不对

[A3]型题

某县有人口10万人，1997年因各种疾病死亡1000人。

该年共发生结核300人，原有结核400人，1987年共有60人死于结核，请问：

（13）该县的总死亡率为

A.300/10万

B.60/1000

C.60/10万

D.1000/10万

E.资料不足，不能计算

（14）结核的病死率为

A.60/300

B.60/400

C.60/700

D.60/1000

E.60/10万

（15）结核的发病率为

A.300/10万

B.400/10万

C.700/10万

D.300/1000

E.400/1000

[B]型题

（16）A.森林脑炎见于春天

B.吸毒、不正当性行为可致艾滋病

C.城市肺癌发病率和死亡率高于农村

D.流行性乙型脑炎和脊髓灰质炎多有隐性流行

E.霍乱可发生大流行

1．人群分布

2．地区分布

3．时间分布

（二）多项选择题

（17）研究职业与疾病的关系时应考虑那些因素

A暴露机会

B劳动条件

C民族

D劳动强度

E精神紧张强度

（18）研究疾病分布的意义在于

A提供病因线索

B帮助认识疾病特征

C提出治疗方案

D有助于制定防治策略

E可以确定病因

（19）疾病分布的季节性升高现象时由于

A气象条件的影响

B人们的生活方式

C人们的劳动条件

D风俗习惯

E人们的文化水平

（20）疾病年龄分布横断面分析方法可以说明

A描述不同年龄组的发病率、患病率

B同一时期不同年龄组死亡率的变化

C同一年龄组不同时期死亡率的变化

D不同年代各年龄组死亡率的变化

E描述不同年代的发病率、死亡率

答题要点

（一）单项选择题

（1）A

（2）B（3）C（4）A（5）B（6）E

（7）C（8）A（9）D（10）B（11）B（12）D

（13）D（14）C（15）A（16）1B2C3A

（二）多项选择题

（17）ABDE（18）ABD（19）ABCD（20）ABD

第三章疾病的病因和推断

（一）单项选择题

A型题

（1）流行病学中病因推断的性质是：

A．分析流行病学的指导框架和评价准则

B．流行病学的一般思维方式和逻辑方法

C．医学研究中因果关系的逻辑标准

D．预防医学或公共卫生的逻辑思维框架

E．人群研究的一般思维方式和逻辑方法

（2）流行病学三角包含的三大因素是

A．宿主、环境和病原体

B．机体、生物环境和社会环境

C．宿主、环境和病因（致病因素）

D．遗传、环境和社会

E．遗传、环境和人群

（3）疾病因素模型将因素分为如下两个层次：

A．生物学因素和非生物学因素

B．宿主因素和环境因素

C．可预防因素和不可预防因素

D．外围的远因和致病机制的近因

E．危险因素和保护因素

（4）病因网（络）模型的主要优点是

A．涉及的病因链较多且相互交错

B．涉及的因素清晰具体且系统性强

C．没有确定必要病因的困难

D．没有确定充分病因的困难

E．涉及因素具体且可操作性强

（5）以下关于充分病因的正确真实的陈述是

A．单个的充分病因不存在，而多个病因可以组合成充分病因

B．外围的远因不是充分的，但很接近疾病结局的病因是充分的

C．寻找充分病因有利于彻底预防或根除疾病

D．毒物是中毒死亡的充分病因

E．充分病因正是概率因果观要抛弃的观念

（6）以下关于必要病因的正确真实的陈述是

A．所谓的必要病因一定同相应疾病的分类依据有关

B．传染病有必要病因（病原体），而非传染病没有必要病因

C．如果要预防疾病，一定需要去除必要病因

D．吸烟是肺癌的必要病因

E．必要病因是病因研究中的重要部分

（7）静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的

A．直接病因

B．间接病因

C．同机制有关的近因

D．必要病因

E．充分病因

（8）病因研究的主要推理方法包括

A．提出和验证假设的方法

B．假设演绎法和Mill准则

C．科学实验四法

D．一般演绎方法

E．猜测和求证方法

（9）假设演绎法中，推出的经验证据成立，则

A．假设可能成立

B．假设必定成立

C．假设尚不能成立

D．假设本身难以推论

E．假设尚待更多证据

（10）假设演绎法中，推出的经验证据不成立，则

A．先行条件不成立

B．假设不成立

C．先行条件和假设均不成立

D．以上均有可能

E．假设尚待更多证据

（11）有对照（比较）组的研究，其共同的逻辑学基础是

A．求同法

B．差异法

C．同异并用法

D．共变法

E．剩余法

（12）暴露与疾病由于有共同的原因而产生的关联是

A．偶然关联

B．继发关联

C．间接因果关联

D．直接因果关联

E．统计学关联

（13）病因判定标准中哪些是必需的？

A．前因后果和终止效应

B．前因后果和关联的合理性

C．广义关联强度和关联的可重复性

D．广义关联强度和关联的合理性

E．前因后果和广义关联强度

（14）下列病因判定标准中应当放弃的是

A．前因后果

B．关联的合理性

C．广义关联强度

D．关联的特异性

E．终止效应

（15）广义关联强度包括

A．分类相关、积差相关和分布一致性

B．分类相关、剂量-反应关系和等级相关

C．等级相关、剂量-反应关系和生态学相关

D．分类相关、等级相关和分布一致性

E．分类相关、剂量-反应关系和生态学相关

（二）多项选择题

X型题

（16）病因的生态学模型包括

A．病因网络模型

B．流行病学三角

C．疾病因素模型

D．轮状模型

E．病因链

（17）流行病学中的病因是指

A．外围的远因

B．病原微生物

C．危险因素

D．致病因素的总和

E．使疾病发生概率升高的因素

（18）Mill准则包括

A．求同法

B．类推法

C．求异法

D．共变法

E．排除法

（19）要判定为因果关联，统计学关联尚需确定

A．时间顺序

B．关联强度大小

C．无三大偏倚

D．有特异性

E．无随机误差

答题要点

（一）单项选择题

（1）A

（2）C（3）D（4）B（5）E

（6）A（7）B（8）B（9）A（10）D

（11）C（12）B（13）E（14）D（15）E

（二）多项选择题

（16）BD（17）CE（18）ACD（19）ACE

第四章流行病学研究方法

（一）单项选择题

[A1]型题

（1）进行人群高血压普查时应选择的疾病频率测量指标是

A．发病率

B．发病专率

C．罹患率

D.时点患病率

E.期间患病率

（2）欲了解某病在某地区的危害状况,进行现况调查时宜选用

A．普查

B．抽样调查

C．典型病例调查

D．住院病例调查

E．个案调查

（3）根据现况调查资料可计算出

A．发病率

B．患病率

C．死亡率

D．治愈率

E．病死率

[A2]型题

（4）对某大城市20-25岁妇女进行的一项现患研究发现：

在服用口服避孕药者中，宫颈癌年发病率为5/10万，而未服用者为2/10万。

据此研究者认为：

服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素。

此结论是

A.正确

B.不正确，因为没有区分新发病例与现患病例

C.不正确，因为没有进行年龄标化

D.不正确，因为本研究无法确定暴露与发病的时间关系

E.不正确，因为没有作显著性检验

[A3]型题

1982年某市为了调查老年人中多发病的分布情况，对该市7个区的9个不同地段抽取60岁及以上的老年人6393例进行调查

（5）这是

A.普查

B.抽样调查

C.队列调查

D.筛检

E.发病率调查

（6）该调查可计算

A.发病率

B.患病率

C.罹患率

D.发病专率

E.存活率

[B]型题

（7）A.为了早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌

B.为了调查大学生乙型肝炎感染情况，可不必调查所有大学的全部学生

C.一项在健康人中发现可疑的肺结核患者的调查

D.对个别发生的麻疹病人进行调查

E.一次因会餐引起的食物中毒调查

1．抽样调查

2．普查

3．筛检

（二）多项选择题

（8）有关筛选试验，以下那些说法不正确：

A.为了发现罕见的疾病

B.危害人群健康的严重疾病

C.发现疾病后，有确实的诊断手段和治疗措施

D.发现疾病后，尚无有效诊治手段和措施

E.筛检阳性者就应立即治疗

（9）为在某人群中进行肺癌的筛检试验，以下措施那些不适宜采用：

A.CT

B.磁共振

C.活组织病理检查

D.胸透

E.胸部X光摄影

（10）进行现况研究时，下述那些说法正确：

A.可计算出发病率

B.需要设立对照组进行比较

C.可以发现因果联系

D.可以计算出现患率

E.可为病因研究提供线索

答题要点

（一）单项选择题：

（1）.D

（2）B（3）.B（4）D（5）B（6）B（7）1B，2A,3C

（二）多项选择题：

（8）ADE（9）ABC（10）DE

（

第五章诊断试验

（一）单项选择题

（1）有关筛检，以下哪一说法不正确：

A．为了发现罕见的疾病

B．所筛检的疾病是危害人群健康的严重疾病

C．一旦筛检发现可疑病例后，有确实的诊断手段和治疗措施

D．对所筛检的疾病有比较全面的认识

E．于筛检的方法不应给群众精神与身体的伤害

（2）在糖尿病的筛检方案中，A医师将餐后血糖水平定为160mg/100ml，而B医师将餐后血糖试验定为140mg/100ml。

这就意味着：

A.前者的灵敏度比后者高

B.前者的特异度比后者高

C．前者的假阳性率比后者高

D.前者的假阴性率比后者高

E．前者的阳性预测值比后者高

（3）为了提高某筛检试验的阳性预测值，可采取：

A.增加筛检的次数

B.减少筛检的次数

C.选择高危人群

D.对筛检阳性者进行更仔细的诊断

E.与其它试验方法联合使用

（4）生长缓慢的肿瘤与生长迅速的肿瘤，对于筛检试验可能会导致：

A.领先时间偏倚

B.病程长短偏倚

C.选择性偏倚

D.错误分类偏倚

E.信息偏倚

（5）从1990年至2000年，用某筛检试验方法对某病进行筛检。

在这段时间该病的患病率增加了一倍，试问这种筛检试验方法的哪一特征因受到患病率的影响而发生相应改变:

A.灵敏度增加

B.特异度增加

C.领先时间增加

D.阳性预测值增加

E.阴性预测值增加

青光眼病人的眼压约在22～42mmHg范围，非青光眼病人的眼压约在14～26mmHg范围内，根据这些资料，可以认为：

（6）将筛检标准值定在下列哪一个范围较合适：

　　A．22～42mmHg　

B．22～26mmHg

C．14～22mmHg　

D．26～42mmHg　

E．15～42mmHg

（7）如果将筛检标准值定为22mmHg，可以认为灵敏度与特异度的关系为：

A．灵敏度较好，特异度也较好

B．灵敏度较差，特异度也较差

C．灵敏度较好，特异度较差

D．灵敏度较差，特异度较好

E．无法判断

（8）如果将筛检标准值定为26mmHg，可以认为灵敏度与特异度的关系为：

A．灵敏度较好，特异度也较好　

B．灵敏度较差，特异度也较差

C．灵敏度较好，特异度较差　

D．灵敏度较差，特异度较好　

E．无法判断

（9）采用两项筛检试验串联使用，可以使筛检试验的哪一特征增加：

A．灵敏度增加

B．特异度增加

C．领先时间增加

D．阴性预测值增加

E．患病率增加

（10）采用两项筛检试验并联使用，可以使筛检试验的哪一特征增加：

A．灵敏度增加

B．特异度增加

C．领先时间增加

D．阳性预测值增加

E．患病率增加

（二）多项选择题

（1）关于筛检，以下哪些陈述是正确的。

A．所筛检的疾病有可识别的临床症状和体征

B．对于筛检计划必须要考虑它的成本与效益问题

C．对筛检阳性者，有确实的诊断手段和治疗措施

D．筛检是用来发现人群中的病情严重的病人

E．用于筛检的方法能够被群众所接受

（2）筛检试验与诊断试验的不同在于：

A．筛检试验的受试对象是健康者，诊断试验的受试对象是病人

B．筛检试验简单、便宜，而诊断试验往往复杂、昂贵

C．筛检试验是用来识别病情的病人，诊断试验用来识别病情重的病人

D．筛检试验阳性者要做确诊，诊断试验阳性者要做治疗

E．用于筛检的试验的易于被健康者接受，而用于诊断的试验能够被病人接受

（3）影响筛检试验可靠性的因素有:

A．受试对象受检时所处的生物学周期

B．检验人员做试验时所处的生物学周期

C．受试对象的性别

D．检验人员的技术水平

E．测量仪器的稳定性

（4）采用两项筛检试验串联使用，可以使哪指标增加：

A．灵敏度增加

B．特异度增加

C．阳性似然比增加

D．阳性预测值增加

E．阴性预测值增加

（5）采用两项筛检试验并联使用，可以使筛检试验的哪一特征增加：

（A、C、E）

A．灵敏度增加

B．特异度增加

C．阴性似然比增加

D．阳性预测值增加

E．阴性预测值增加

答题要点

（一）单项选择题

（1）A

（2）B（3）C（4）B（5）D（6）B（7）B（8）D（9）B（10）A

（二）多项选择题

（1）BCE

（2）ABD（3）ADE（4）BCD（5）ACE

第六章传染病流行病学

（一）单选题

1.疫源地范围的大小取决于

A.传播途径的特点，对人群采取的防制措施

B.传染源数量的多少及其活动范围

C.传染源的活动范围，传染途径的特点，周围人群的免疫状况

D.传染源的数量，人群中易感者的比例，预防措施的效果

E.以上都不是

2.病原体能够引起临床疾病的能力被称为

A.致病力

B.侵袭力

C.传染性

D.毒力

E.抗原性

3.从病原体侵入机体到临床症状出现这段时间称为

A.传染期

B.潜伏期

C.隔离期

D.非传染期

E.以上都不对

4.节肢动物自吸入病原体至能够感染易感者，需完成其生活周期中的某阶段后，才具有传染性，所需的这段时间称为：

A.外潜伏期

B.传染期

C.前驱期

D.非传染期

E.潜伏期

5.传播途径是指：

病原体更换宿主的过程

病原体自传染源排出的过程

病原体更换宿主在外界环境下所经历的途径

病原体侵入易感者的过程

以上都不是

6.传染病的流行过程是指：

传染源不断向外界排出病原体的过程

病原体沿—定传播途径扩散的过程

易感人群受到病原体侵袭而发病的过程

一系列相互联系、相继发生的新旧疫源地的过程

病原体在外界环境中不断繁殖的过程

7.下面各项陈述，何者不适于解释传染病水型流行

在水源易受污染的地区多发

疾病的发生与冬季关系很大

疾病的发生与职业和性别无关

多次爆发时流行曲线可能不只—个高峰

对污染水源采取措施后流行即可停止

8.传染源是指

A.体内有病原体的人

B.体内有病原体的人和动物

C.体内有病原体繁殖的人和动物

D.休内有病原体繁殖并排出病原体的人

E.体内有病原体繁殖并排出病原体的人和动物

9.传染期的意义

A.确定消毒时间的长短

B.确定病人的隔离期限

C.推断受感染的时间

D.作为应急接种的参考

E.推断致病因子

10.经空气传播的疾病的流行特征是

A.疾病的发生与季节有关，多见于冬春季

B.传播广泛，发病率高

C.在未经免疫预防接种的人群中，发病率呈周期性变化

D.儿童多发

E.以上都是

11.疫源地是指

A.传染源所在地

B.病人所在地

C.传染源及其排出的病原体向周围传播所能波及的地区

D.存在病原体的地区

E.以上都不是

12.疫源地的消灭必须满足

A.传染源被移走或消除了排菌状态

B.传染源散播在外界环境中的病原体被彻底清除

C.所有易感的接触者经该病最长潜伏期观察，未出现新病例或感染

D.A十B十C

E.以上都不是

13.人群易感性是

A.由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的

B.传染源及其排出的病原体可以波及到的范围

C.病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前在外环境所经历的全部过程

D.体内有病原体繁殖且能排出病原体的人和动物

E.人群作为一个整体对某种传染病易感受的程度

14.对于急性传染病接触者，采取检疫措施的时间是

A