静脉治疗护理技术操作规范试题.docx

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静脉治疗护理技术操作规范试题

福建医科大学附属协和医院

2015年《静脉治疗》行业标准题库

一、单选题（40题）

1、输血完毕应记录，空血袋应低温保存（B）。

A、12hB、24hC、36hD、48h

2、PICC导管在治疗间歇应至少（D）维护一次。

A、1天B、3天C、5天D、7天

3、有效碘溶液浓度不低于（A）的碘伏。

A、%B、1%C、%D、2%

4、PN是由（D）在层流室/超净台内配置。

A、医生B、护士C、药师D、经过培训的医护人员

5、PORT在治疗间歇间应至少每（D）维护一次。

A、3天B、1周C、2周D、4周

6、导管相关性血流感染：

带有血管内导管或者拔除血管内导管（C）内的患者出现菌血症或真菌血症，且除血管导管外没有其他明确的感染源。

A、12hB、24hC、48hD、72h

7、连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺，持续输液时无损伤针应每（D）更换一次。

A、24hB、48hC、72hD、7d

8、PN宜现用现配，应在（B）内输注完毕。

A、12hB、24hC、48hD、72h

9、药物渗出指：

静脉输液过程中，（B）进入静脉管腔以外的周围组织。

A、腐蚀性药物　　B、非腐蚀性药物　　C、刺激性药物　　D、非刺激性药物

10、使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作（B）

A、立即静脉滴注生理盐水，冲洗导管

B、常规冲管后，立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管，再输注其他液体

C、以上都不是D、以上都是

11、PICC常见的的并发症有哪些（D）

A、机械性静脉炎B、导管堵塞C、血栓形成D、以上都是

12、对于年龄小于2个月的婴儿，我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂：

（B）

A、酒精B、洗必泰C、复合碘制剂

13、药物引起静脉炎的因素（E）

A、PH值B、渗透压C、刺激性D、药物的浓度E、以上都是

14、以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体（D）

A、金黄色葡萄球菌　　B、念球菌　　C、白喉杆菌　　D、以上都是

15、渗透压（C　）的药物可在24小时内造成化学性静脉炎

A、>280mosm/LB、>340mosm/LC、＞600mosm/LD、＞800mosm/L

16、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有（D）操作者完成。

A、2年以上有执照的临床B、3年以上有临床工作经验

C、4年以上有执照的临床D、5年以上有临床工作经验

16、普通治疗室配置药物时洁净环境的要求（A）

A、应在空气细菌总数≤500cfu/m3B、应在空气细菌总数≤50cfu/m3

C、应在空气细菌总数≤100cfu/m3D、应在空气细菌总数≤10cfu/m3

17、血液制品出血库后在室温下放置（D）输入。

A、60minB、40minC、5minD、15-30min

18、加压输液过程中患者感胸痛不适，有濒死感，随即发生呼吸困难、严重紫绀等，可能发生空气栓塞，立即处理措施（C）

A、立即去医生办公室报告医生B、立即给低流量氧气吸入

C、立即关闭输液，置左侧卧位，并保持头低足高位

D、立即建立中心静脉导管抽出空气

19、PICC的肝素封管液浓度（A）

A、0-10U/mlB、20U/mlC、50U/mlD、100U/ml

20、一次性输血器（D）更换一次。

A、24小时B、12小时C、6小时D、4小时

21、PICC、CVC、PORT导管拔除后应保持穿刺点密闭时间（A）

A、24小时B、12小时C、6小时D、4小时

22、目前世界上在静脉输液领域的专业学术组织静脉输液护理学会（InfusionNursingSociety，INS）是在哪一年成立的？

（D）

A、1900年B、1920年C、1940年D、1972年

23、留置针输液时关于血管的选择下列错误的是（B）

A、应选择富有弹性且粗直的静脉B、应选择瘫痪侧肢体的静脉

C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管

D、通常从上肢远端的血管开始，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端

24、冲封管错误的描述为（D）

A、封管是将肝素稀释液注入导管内，防止血液回流、凝结阻管，从而保持导管的畅通。

B、为了维护输液导管的通畅，避免药液刺激局部血管，须对导管进行定期冲洗、封管。

C、采用推一下、停一下的正压脉冲式冲管方法

D、冲洗液量应少于导管容积的2倍

25、输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是（D）

A、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程，执行标准预防措施

B、使用手套不能代替洗手

C、为减少针刺伤的发生，选用防针刺伤的穿刺器具

D、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺

26、PICC置管术首选静脉（C）

A、肘正中静脉B、头静脉C、贵要静脉D、锁骨下静脉

27、下列关于中心血管通路装置错误的是：

（D）

A、中心静脉可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药，如抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物、已知刺激性药物、肠胃外营养、PH值<5或>9、渗透压>600mOsm/L的液体或药物。

B、中心静脉可用于反复输血或血液制品。

C、中心静脉可用于血标本的采集。

D、中心静脉导管（CVC）宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测，高压注射泵注射造影剂。

28、我国医疗事故分级标准（试行）规定局部注射造成组织坏死，成人占体表面积的确良百分率是多少司于四级医疗事故（B）

A、1%B、2%C、3%D、4%E、5%

29、输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。

听诊：

肺部布满湿性啰音。

应高度怀疑：

（A）

A、循环负荷过重B、空气栓塞C、输液反应D、过敏反应

30、下列关于输血，错误的是：

（D）

A、血液制品不得加热，禁止随意内加入其他药物。

B、输血时严格执行双人核对，包括受血者姓名、床号、住院号、血型（包括Rh因子）、血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量。

C、输血结束后，应冲洗血管通路装置，清除残留在管道中的血液成分。

D、血液输注前应在室温下放置30min以上。

31、股动脉位于：

（D）

A、股三角内由髂外动脉出发B、股神经外侧

C、股静脉内侧D、股静脉外侧E、股深动脉内侧

32、扎止血带的时间不宜超过（A）

A、120sB、60sC、200sD、180s

33、大量输入库存血后容易出现（D）

A、碱中毒和低血钾B、碱中毒和高血钾C、酸中毒和低血钾

D、酸中毒和高血钾E、高血钠和低血钾

34、下列关于静脉采血的叙述，错误的是（D）

A、根据采血目的选择合适的时间采血B、止血带压迫时间过长会影响测定结果

C、建议使用真空采血试管D、需空腹采血时，应尽可能延长空腹时间

E、不能从输液的血管采血

35、2000毫升液体要求10小时内匀速输完，每毫升15滴，滴速应该是（C）

A、30滴/minB、40滴/minC、50滴/minD、60滴/min

36、输入下列哪种溶液时速度宜慢（B）

A、甘露醇B、升压药C、5%葡萄糖溶液D、抗生素

37、发现患者液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛导致，护士应采取的措施是：

（C）

A、减小滴液速度B、加压输液C、局部热敷

D、适当更换肢体位置E、降低输液瓶位置

38、抗肿瘤药物外溢时下列处理正确的是（B）

A、应立即标明污染范围，水剂药物应用湿纱布擦拭

B、应立即标明污染范围，粉剂药物应用湿纱布擦拭

C、溅在皮肤上，用漂白剂反复清洗

D、溅入眼睛，用湿纱布擦拭

39、根据静脉炎分级标准，静脉炎可分几级（D）

A、2级B、3级C、4级D、5级

40、PICC留置时间不超过（C）

A、1个月B、6个月C、12个月D、18个月

二、多选题：

1、下列哪些情况违背静脉治疗护理技术操作基本原则？

（ABD）

A、操作前后应遵循无菌技术原则，应戴手套取代手卫生

B、对年龄﹤2个月的婴儿宜选用2％葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作皮肤消毒剂

C、置管部位不应接触丙酮、乙醇等有机溶剂

D、PICC穿刺后，宜用抗菌油膏（红霉素软膏）预防局部感染

E、置入PVC时宜使用清洁手套

2、最大无菌屏障包括（ABCE）

A、穿戴一次性帽子、口罩B、穿戴无菌手术衣C、穿戴无菌手套

D、覆盖局部的无菌铺巾E、覆盖整个身体的无菌铺巾

3、下列哪些情况不宜使用钢针输液（BC）

A、单次输液治疗小于4小时B、单次输注18-氨基酸500ml

C、单次静脉推注腐蚀性药物D、短期输注刺激性小的药物

4、下列哪些情况宜使用外周静脉留置针输液（AB）

A、连续多次采集血标本B、短期静脉输液

C、单次输注腐蚀性药物D、短期持续微注泵推注多巴胺

5、PVC穿刺部位的选择（ABCDE）

A、宜选择上肢，避开静脉瓣、关节部位及炎症、疤痕、硬结等

B、成人不宜选择下肢静脉C、小儿不宜首选头皮静脉

D、不宜选择有血栓的静脉E、腋下淋巴结清扫术应选择健侧的静脉

6、输血反应应严密监测患者的输血反应（ABCD）

A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重

7、下列哪些情况应立即更换无菌透明敷料（ABD）

A、有渗液渗血B、松动污染C、无菌纱布＞24小时D、无菌敷料＞7天

8、出现静脉炎的处理原则（AC）

A、应拔除PVC，暂保留PICCB、立即拔除导管

C、患肢抬高、喜疗妥按摩D、立即加压包扎

9、导管相关性血栓形成时处理原则（AC）

A、应抬高患肢、制动B、局部适当热敷、按摩

C、观察局部皮肤温度及颜色D、立即拔除导管

10、抗肿瘤药物防护中下列哪些是错误（AB）

A、带双层手套，内层乳胶手套，外层PVC手套

B、药液不慎溅在皮肤上应立即用75％乙醇消毒

C、配置液体时宜在Ⅱ级层流生物安全柜内

D、输注时宜用全密闭式输液装置

11、科学程序化的静脉输液治疗流程----鱼骨图，包括哪些方面的评估：

（ABCDE）

A、患者情况的评估B、穿刺部位的评估

C、治疗方案的评估D、穿刺血管的评估

E、药物性质的评估

12、穿刺工具选择原则：

（ABDE）

A、满足治疗需求B、尽量选择最细、最短的导管

C、留置时间最短D、对患者损伤最少E、穿刺次数最少

13、留置针的固定正确的是（ACDE）

A、透明敷贴作为首选B、肝素帽尽量靠近导管

C、肝素帽应高于导管的尖端D、延长管U型固定

E、穿刺点局部出血，纱布敷料作为首选

14、关于输液接头的护理要点说法正确的是（ABCDE）

A、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量

B、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后，均应更换

C、无针接头的最佳间隔时间还不确定，建议至少每7d更换一次

D、如果使用的输液接头末端是螺旋口设计，与它配套的组件最好也是螺旋口设计

E、输液接头反复断开和重新连接，会增加接头污染的机率

15、关于输液治疗的维护和管理描述正确的是（ACDE）

A、应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率

B、小于2个月龄的幼儿，建议使用氯已定（洗必泰