中药炮制学精华版简答大题重点药.docx

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中药炮制学精华版简答大题重点药

中藥炮制學(加粗字體為重點)

中药炮制学:

是专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的学科,是一门综合应用性学科。

(名詞解釋)

中药炮制:

是根据中医药理论,依照辩证施治用药需要和药物自身性质,以及调剂,制剂的不同要求,所采取的一项制药技术。

(名詞解釋)

书名

作者

成书年代

载药

主要特点及贡献

雷公炮炙论

雷斅

南北朝刘宋时期

300种

①总结当时的炮制成就②创建了炮制新方法,概括炮制作用

③运用辅料炮制药物

炮炙大法

缪希雍

明代

439种

①总结归纳了雷公炮炙十七法②提出药物贮藏保管之法

修事指南

张仲岩

清代

232种

①系统叙述各种炮制方法②进一步深化炮制理论

一炮制方法对临床疗效的影响

1.净制①除去杂质②除去非药用部位或分离不同的药用部位③除去一些外形相似的其他有毒药物

2.加工切制切制的目的是提高煎药质量或有利于进一步炮制和调配。

3.加热炮制加热是中药炮制的重要手段,其中炒制和煅制应用最为广泛。

制药原则:

相反为制:

是指用药性相对立的辅料或药物来制约偏性或改变药性。

如酒制大黄

相资为制:

是指用药性相似的辅料或某种炮制方法来增强疗效。

如盐制知母

相畏(或相杀)为制:

是指利用某种辅料来炮制药物,以制约该药物的毒副作用。

如生姜杀半夏、南星毒

相恶为制:

利用某种辅料或某种方法来减弱药物的烈性。

如米泔水制苍术

二具体方法

制其形:

改变外形、药用部位制其性:

改变性能制其味:

调整五味或矫正劣味制其质:

改变质地和性质

炮制对药性的影响

一、对四气五味的影响四气:

寒凉温热(平性)五味:

辛、甘、酸、苦、咸(淡、涩)有三种情况:

一是“反制”,通过炮制纠正药物过偏之性。

如姜栀子

二是“从制”,通过炮制使药物的性味增强。

如胆黄连

三是通过炮制,改变药物性味,扩大药物的用途。

如生地为清营凉血之品,而制成熟地后具有滋阴补血的功效。

所谓“毒”主要是指药物的毒性和偏性(副作用),炮制能消除或降低毒副作用。

中藥炮制的目的:

毒去效存最主要的目的是减毒增效,满足临床需要。

1.降低或消除毒副作用2.改变或缓和药性3.增强药物的疗效4.改变或增强药物的作用趋向

5.改变药物作用的部位或增强对某部位的作用6.便于调剂制剂7.洁净药物,利于贮藏保管8.利于服用

炮制对药物化學成分的影响

一、炮制对含生物碱类药物的影响

1有效成分①性质稳定—可加热或用辅料处理,如醋元胡;②不耐热—生用,应避免或少加热,如石榴皮、山豆根;

③水溶性大—少泡多润,如槟榔、苦参;

2有毒成分通过炮制,转化成毒性较小的成分,如川乌

二、炮制对含苷类药物的影响

1有效成分:

①破坏分解酶,如槐花、黄芩、苦杏仁;②避免醋制;③采用少泡多润的方法,如秦皮、大黄等;

2非有效成分:

通过水洗、在酸性条件下处理加以破坏。

三、炮制对含挥发油类药物的影响

1有效成分:

水处理不宜浸润、闷润,要抢水洗热处理时,最好在500C以下或以阴干为主。

2有毒成分:

加热处理引起量变或质变,如苍术、荆芥。

本教材采用工艺与辅料相结合分类法这种分类方法

液体辅料(包括药汁)

1.酒黄酒,白酒作用:

活血通络、祛风散寒,矫臭矫味、引药上行、增加溶出等

2.醋作用:

引药入肝、理气止血、行水消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭,增加有效成分溶出等。

3.蜂蜜作用:

能与药物起协同作用,增强药物疗效、解毒、缓和药性、矫味矫臭等

4.食盐水作用:

引药入肾,强筋骨,软坚散结,清热,凉血,解毒,防腐,并能矫味等。

5.生姜汁作用:

性味辛,温,具解表散寒、温中止呕、开痰、解毒、缓和药性等作用。

6.甘草汁作用:

清热解毒、调和诸药、增溶等

7.黑豆汁8.米泔水9.胆汁10.麻油

固体辅料

1.麦麸作用:

健胃益脾、缓和燥性、矫臭、增效常以麦麸制的药物有枳壳、枳实、僵蚕、苍术等

2.稻米:

作用:

健脾和胃、补中益气,降低毒性和刺激性。

①炒制药物;②用于指示炮制程度;

3.白矾又称明矾作用:

解毒、祛痰杀虫、防腐;

4.蛤粉作用:

清热利湿、化痰软坚,使药物质地酥脆;常用来烫制阿胶、鹿角胶等胶类药物。

5.滑石粉6.土 作用:

温中和胃,止血,止呕,止泻,能降低药物的刺激性,增强药物疗效

7.河砂常作为中间传热体拌炒药物,温度高、传热快

作用:

①便于粉碎和利于煎出有效成分;②破坏药物毒性成分,除去非药用部位;常用来炮制马钱子、穿山甲等

8.豆腐9.朱砂

炮制品的质量要求:

外观质量:

净度、形色气味、包装等;内在质量:

水分、灰分、浸出物、有毒及有效成分、卫生学检查等;

1.净选加工的含义:

中药材在切制、炮炙或调配、制剂前,均应选取规定的药用部分,除去非药用部位、杂质及霉变品、虫蛀品、灰屑等,使其达到药用纯度标准的方法。

目的1)分离药用部位如麻黄、莲子等

2)除去非药用部位保证剂量准确和减少副作用,如山茱萸去核、枇杷叶去毛等。

3)大小分档便于在水处理和加热处理中均匀一致,如川乌、草乌、半夏等;

4)除去泥砂杂质及虫蛀霉变品

2.筛选目的:

①筛去砂石、杂质等;②大小分档;③筛去辅料;

3.去毛目的:

①避免机械性刺激,引起咳嗽或其他副作用;②可使药物外观洁净;

4.去心目的:

1.除去非药用部位,如百部、贝母及牡丹皮等;2.分离不同药用部位,如莲子;3.消除副作用

饮片(名詞解釋)

广义:

凡是直接供中医临床调配处方或中成药生产用的所有药物。

狭义:

为调配处方而切制成的片状药物。

饮片切制的目的1.便于有效成分煎出2.利于炮炙,便于控制火候和辅料均匀吸收

3.利于调配和制剂4.便于鉴别5.利于贮存

切制前的水处理目的:

1.软化药材,便于切制2.调整药性,降低毒性3.洁净药材,除去泥砂杂质

原则:

“少泡多润,药透水尽”。

常用水处理方法:

有淋法、洗法、泡法、漂法、润法

类型

规格

适用范围

极薄片

<0.5mm

木质类、动物骨、角质类药材

薄片

1~2mm

质地致密坚实、不易破碎的药材

厚片

2~4mm

质地松泡、黏性大的药材

斜片

2~4mm

长条形而纤维性强的药物

直片

2~4mm

性状肥大、组织致密、色泽鲜艳的药材

 

皮类、叶类、较薄果皮类

2~3mm5~10mm

细丝

宽丝

10~15mm

全草、形态细长、有效成分易于煎出的药材

8~12mm

如阿胶丁

各種炮制方法:

第九章炒法:

将净选或切制后的药物,筛去灰屑,大小分档,置炒制容器内,加辅料或不加辅料,用适当火力连续加热,并不断翻动或转动至一定程度的炮制方法。

分类1.清炒法:

根据火候和程度不同炒黄—牛蒡子炒焦—山楂炒炭—干姜

2.加辅料炒:

麸炒—枳壳米炒—党参土炒—山药砂炒—鸡内金蛤粉炒—阿胶滑石粉炒—刺猬皮

火力和火候(名詞解釋)

火力:

指火的大小或温度的高低。

有文火,中火,武火等

火候:

指药物加热炒制时火力大小的运用,加热时间的长短及药物在受热过程中内外出现的变化特征的综合概括。

炒法:

预热的目的是便于掌握温度,使药物迅速获得热能,缩短药物在锅内停留的时间,以提高质量和工效,防止某些种子类药物炒成“僵子”(俗称“炒哑”)。

第一节清炒法不加任何辅料的炒法称为清炒法。

分类:

炒黄、炒焦和炒炭

目的1.增强疗效2.降低毒性或副作用3.缓和药性4.增强或产生止血作用5.保证疗效,利于贮存

注意事项1.火力适当,掌握好炒制的程度;2.药材要大小分档;3.炒前锅要预热;4.翻炒均匀,出锅迅速;

一.炒黄(炒爆)文火或中火

炒制程度:

“黄而不焦”

(1)外表颜色加深

(2)有爆鸣声(3)逸出固有香味(4)药物断面呈黄色(5)发泡鼓起(6)质变酥脆

槐花

【炮制方法】

1.槐花:

取原药材,除杂质及梗,筛去灰屑。

2.炒槐花:

取净槐花,置炒制容器内,用文火加热,炒至深黄色,取出晾凉。

3.槐花炭:

取净槐花,置炒制容器内,用中火加热,炒至焦褐色,喷洒少许清水,灭尽火星,炒干,取出凉透。

【炮制作用】生品:

清肝泻火,清热凉血,多用于血热妄行,肝热目赤,头痛眩晕,疮毒肿痛。

炒槐花:

缓和苦寒之性,杀酶保苷

槐花炭:

凉血止血

【炮制研究】一化学成分:

主要含有芦丁、槲皮素等芦丁含量:

炒品>生品>炭品

二药理作用炭品止血的机理:

1.鞣质含量增加2.槲皮素含量增加3.异鼠李素含量降低

王不留行

【炮制方法】炒王不留行取净王不留行投入热锅内,用中火迅速炒至大部分爆花,取出放凉。

注意事项:

1.药材干燥2.试温(避免炒焦或炒成僵子)3.少量多次

4.勤搅拌,炒好后迅速出锅5.要求爆花率要达到80%以上

【炮制作用】生品-活血通经、下乳消肿,长于消痈肿,如王不留行散

炒品-质地松泡,易于煎出有效成分长于活血通经、下乳、通淋

【炮制研究】水溶物的增加与爆花程度有關

莱菔子

【炮制方法】

炒莱菔子取净莱菔子投入热锅内,用文火加热,炒至鼓起,爆鸣声减弱,手拈易碎,断面浅黄色,有香气逸出即可。

【炮制作用】生品-消食除胀、降气化痰,长于涌吐风痰炒品-缓和药性,利于粉碎和煎出,长于降气化痰

苍耳子

【炮制方法】炒苍耳子取净苍耳子投入热锅内,用中火加热,炒至焦黄色,刺焦即可,碾去刺,筛净,用时捣碎。

【炮制作用】生品-有毒,具有散风湿通鼻窍的作用,长于消风止痒炒品-降低毒性,偏于通鼻窍

【炮制研究】毒蛋白为毒性成分之一,炒制后可凝固变性

二.炒焦(中火或武火)标准1表面呈焦褐色或焦黄色2内部颜色加深3有焦香气味4质地酥脆

目的1.增强健脾消食的作用2.缓和药性,减少刺激性3.产生焦香气味

注意事项火侯适中,防止炭化失效。

山楂

【炮制方法】1.山楂取原药材,除去杂质、核和果柄

2.炒山楂取净山楂,用中火加热,炒至颜色加深

3.焦山楂取净山楂,用武火加热,炒至外表焦褐色,内部焦黄色

4.山楂炭取净山楂,用武火加热,炒至表面焦黑色,内部焦褐色

【炮制作用】1山楂:

长于活血化瘀,常用于血瘀停滞、产后腹痛、经痛、胸痛

2炒山楂:

酸味减弱,缓和对胃的刺激性,长于消食化积。

用于脾虚食滞,食欲不振,神倦乏力。

3焦山楂:

酸味减弱,增加苦味,长于消食止泻,如保和丸

4山楂炭:

味涩,化瘀止血。

【炮制研究】1.化学成分去核的方法经研究是合理的。

有机酸、总黄酮含量:

生品>炒品>焦品>炭品

2药理作用:

① 助消化:

消食以生品和炒品为好。

② 抗菌

槟榔

【炮制方法】1槟榔原药材-净制-水处理-切薄片-干燥

2炒槟榔取槟榔片,用文火加热,炒至微黄色。

3焦槟榔取槟榔片,用中火加热,炒至焦黄色,透香气。

【炮制作用】生品:

力峻,杀虫破积,行水消肿。

用于虫积、水肿、疟疾等

炒槟榔:

缓和药性,减少副作用。

长于消食导滞

焦槟榔:

药性更加缓和,增强消导功能

【炮制研究】浸泡時間越長,有效成分越易流失;加热時間越長。

槟榔碱的含量越低。

工艺研究:

用减压冷浸软化法,阴干,對槟榔碱損失最少

栀子

【炮制方法】炒栀子取栀子碎块,用文火加热,炒至深黄色,取出晾凉。

焦栀子取栀子碎块,用中火加热,炒至焦黄色,取出晾凉。

栀子炭取栀子碎块,用武火加热,炒至黑褐色,取出晾凉。

【炮制作用】炒栀子:

缓和苦寒之性,清热除烦

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