检验科检查项目适应症与禁忌症DOCdoc.docx
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检验科检查项目适应症与临床意义
肿瘤疾病检测系列
序号
检查项目名称
适应症
禁忌症
临床意义
用于原发性肝癌的诊断，
疗效预后监测；畸胎瘤及
1
甲胎蛋白测定（AFP）
肿瘤疾病
胎儿畸形诊断。
病毒性肝
炎、肝硬化患者AFP也会
有不同程度的升高。
是肺癌和肠癌的首选标志
物，用于肺癌、子宫、乳
2
癌胚抗原测定（CEA）
肿瘤疾病
腺、消化系统肿瘤、肝转
移癌等诊断和治疗、复发
检测、判断预后。
广谱肿瘤标志物，用于肝
3
铁蛋白测定（Fer）
肿瘤疾病
癌、肺癌等肿瘤的辅助诊
断。
前列腺癌的特异性标志
4
总前列腺特异性抗原
肿瘤疾病
物，前列腺肥大、前列腺
（T-PSA）
炎或前列腺按摩后也可轻
度增高。
游离前列腺特异性抗
前列腺癌的辅助标记物、
5
肿瘤疾病
可用于前列腺的鉴别诊
原（FPSA）
断。
特异性β人绒毛膜促
早孕、异位妊娠、女性生
6
肿瘤疾病
殖系统肿瘤及绒癌术后随
性腺激素（β-HCG）
访指标；睾丸肿瘤等。
卵巢癌、子宫内膜、肝、
7
糖链抗原CA125测定
肿瘤疾病
肺、结直肠、胃肠诊断和
治疗监测。
乳腺癌的首选标志物，其
他如转移性卵巢癌、结肠
8
糖链抗原CA15-3测定
肿瘤疾病
癌、肝癌、胆管癌、胰腺
癌、肺癌等也有不同程度
的增高。
用于胰腺癌、胆囊癌、胃
9
糖链抗原CA19-9测定
肿瘤疾病
癌等肿瘤的辅助诊断及疗
效观察。
10
β2微球蛋白测定（β
肿瘤疾病
用于肾功能评价和肿瘤的
2-MG）
辅助诊断。
甲状腺功能检测
1
三点甲状原氨酸测定
甲状腺功能检
增高：
甲亢、妊娠、急性
（T3）
测
肝炎。
降低：
甲减、长期
1
营养不良、其他全身性疾
病。
增高：
甲亢、妊娠、使用
甲状腺功能检
激素等。
2甲状腺素测定（T4）
降低：
甲减、低蛋白血症
测
等。
增高：
甲亢、妊娠、急性
3
游离三碘甲状腺原氨
甲状腺功能检
肝炎。
酸（FT3）测定
测
降低：
甲减、长期营养不
良、其他全身性疾病。
增高：
甲亢、妊娠、使用
4
游离甲状腺素（FT4）测
甲状腺功能检
激素等。
定
测
降低：
甲减、低蛋白血症
等。
增高：
原发性甲减、慢性
淋巴性甲状腺炎
、地方
促甲状腺激素测定
甲状腺功能检
性甲状腺肿、下丘脑性甲
5
亢、甲亢术后。
（TSH）
测
降低：
甲亢、继发性甲减、
过量使用皮质激素或甲状
腺制剂。
增高：
自身免疫性甲状腺
6
抗甲状腺球蛋白抗体
甲状腺功能检
炎、慢性淋巴细胞性甲状
测定（TG-Ab）
测
腺炎、甲减、亚急性甲状
腺炎、甲状腺癌等。
增高：
自身免疫性甲状腺
7
抗甲状腺过氧化物酶
甲状腺功能检
炎、慢性淋巴细胞性甲状
抗体测定（TPO-Ab）
测
腺炎、甲减、亚急性甲状
腺炎、甲状腺癌等。
糖尿病检测
增高：
生理性增高、各种
糖尿病、慢性胰腺炎、心
肌梗死、甲亢、颅内出血
1
葡萄糖测定（GLU）
糖尿病检测
等。
降低:
糖代谢异常、胰岛细
胞瘤、严重肝病、妊娠、
哺乳等。
2
糖化血红蛋白测定
糖尿病检测
反映患者过去1-2
月内平
（HbAlc）
均血糖的水平。
3
血清果糖胺测定（FMN）糖尿病检测
反映患者过去1-2
月内平
均血糖的水平。
2
评估空腹低血糖糖尿病分
类、糖尿病预防、评估β
4
胰岛素测定（Ins）
糖尿病检测
细胞活性。
降低：
见于1型糖尿病、
胰腺炎、胰切除、嗜铬细
胞瘤等。
5
C肽测定（C-P）
糖尿病检测
糖尿病分型、评估胰岛β
细胞功能。
性激素检测
增高：
下丘脑病变、垂体
肿瘤、原发性甲状腺功能
减退症、支气管癌、胃癌、
肾功能衰竭、心肌损害、
1
泌乳素检测（PRL）
性激素检测
精神病、妊娠期、闭经泌
乳期、哺乳期。
降低：
全垂体前叶功能减
退、单一性催乳素分泌缺
乏症、卵巢切除术后、肾
癌、支气管癌等。
增高：
睾丸精原细胞瘤、
Turner综合征、原发性闭
经、先天性卵巢发育不全、
2
促卵泡刺激素测定
性激素检测
生殖功能减退等。
（FSH）
降低：
雌激素和孕酮治疗、
继发性性功能减退、脑垂
体功能低下、席汉氏病综
合征等。
增高：
多囊性卵巢综合征、
垂体性闭经、先天性卵巢
发育不全、先天性睾丸发
3
促黄体生成素测定
性激素检测
育不全、卵巢切除术后、
（LH）
妇女绝经期等。
降低：
垂体功能低下、卵
巢功能衰退、下丘脑性闭
经、继发性性功能低下等。
增高：
睾丸细胞间质瘤、
柯兴氏综合征、多囊卵巢
综合征、先天性肾上腺皮
质增生征、先天性肾上腺
4
睾酮测定（TTE）
性激素检测
皮质增生症、女性多毛症。
降低：
隐睾病、先天性睾
丸发育不全综合征、睾丸
炎、垂体功能减退、性发
育不全、甲减、皮质醇增
3
多症、骨质疏松症、系统
性红斑狼疮。
增高：
妊娠、糖尿病孕妇、
多胎、原发性高血压、先
5
孕酮测定（PGN）
性激素检测
天性肾上腺增生等。
降低：
绒毛膜上皮癌、严
重妊娠中毒症、黄体功能
不良、先兆流产等。
增高：
妊娠、卵巢肿瘤、
肾上腺皮质癌、功能性子
宫出血、心肌梗死、心绞
痛、系统性红斑狼疮、肝
6
雌二醇测定（E）
硬化。
性激素检测
降低：
下丘脑病变、垂体
2
前叶功能减退、先天性卵
巢发育不全、原发性闭经、
卵巢切除术后、轻型糖尿
病、妊娠高血压综合征、
死胎、无脑儿等。
肝纤维检测
能可靠地反映肝纤维化的
1
Ⅲ型胶原N端肽
肝纤维检测
程度和活动性及肝脏组织
学改变
2
Ⅳ型胶原
肝纤维检测
提示肝纤维化进展情况，
用于早期诊断肝纤维化
3
层黏连蛋白
肝纤维检测
是反映肝纤维增生的指标
之一
4
透明质酸
肝纤维检测
是反映内皮细胞功能和肝
硬化的有效价值指标
感染性疾病检测系列
1
A群轮状病毒抗原测定
用于诊断人轮状病毒感染
敏感性、特异性均较高，
一般用作梅毒感染的证实
实验。
但由于95%以上的患
2
梅毒螺旋体特异抗体
者，一旦试验呈阳性反应，
测定（TPPA）
即便经过正规治疗也终身
不转阴，因此不能用于疗
效观察、复发及再感染的
判断。
为特异性梅毒血清试验，
3
梅毒螺旋体特异抗体
是梅毒感染的筛选试验，
测定（TRUST）
可用于疗效观察、复发或
再感染的判断。
4
2
1
4
梅毒螺旋体抗体测定
（TP）
5
柯萨奇病毒抗体IgM
病毒检测
测定
6
合胞病毒抗体测定
病毒检测
7
付流感抗体测定
病毒检测
肺炎支原体抗体IgM
8肺炎检测测定（MP-IgM）
结核杆菌抗体测定
9结核杆菌检测
（TB-Ab）
10肥达氏反应伤寒检测
微生物检测系列
血培养鉴定及药敏试
验
一般细菌培养鉴定及药敏试验
3直真菌培养鉴定
4结核菌涂片检查
5空气培养
6手培养
7物体表面培养
8无菌物培养
9一般细菌涂片检查
10支原体培养及药敏
11衣原体检查
12淋球菌涂片检查血液病监测系列
用于梅毒梅毒的辅助诊断。
用于柯萨奇病毒感染的诊断
用于合胞病毒感染的诊断用于付流感病毒感染的诊
断
肺炎支原体是引起呼吸道感染的常见病原微生物，可引起肺炎、上呼吸道感染、气管炎及其他系统并发症，如心肌炎、心包炎、脑膜炎、关节炎、肺脓肿、还可引起贫血。
用于结核杆菌感染的辅助诊断。
诊断伤寒的一种血清凝集试验方法。
查血液中的致病菌
查病原菌
查真菌
查结核菌
院内感染监测
院内感染监测
院内感染监测
院内感染监测
查一般细菌
查支原体
查衣原体
查淋球菌
增高：
表示骨髓造血功能
1
网织红细胞计数（Ret）
旺盛。
降低：
再生障碍性贫血，
白血病等。
血栓检测系列
1
活化部分凝血活酶时
血栓检测
APTT延长：
见于凝血因子
5
间测定（APTT）
Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅻ减低，
纤维蛋白原缺乏症，纤溶
活力增强，抗凝物质存在
（如血内肝素含量增高及
口服抗凝剂），是监控肝
素治疗的重要指标。
APTT缩短：
见于高凝状态，
血栓性疾病，如心肌梗塞、
不稳定性心绞痛、脑血管
病变、肺梗死、深静脉血
栓形成、妊娠高血压综合
症和肾病综合症等。
PT延长：
见于先天性凝血
因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏
症，低（无）纤维蛋白原
凝血酶原时间测定
血症，DIC,原发性纤溶症，
2
血栓检测
升级会员 