初级临床医学检验技术士考试专业实践能力真题真题含答案与解析交互.docx
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初级临床医学检验技术士考试专业实践能力真题真题含答案与解析交互
2017年初级临床医学检验技术（士）考试专业实践能力真题
（总分89,做题时间120分钟）
A1/A2型题
1.
CK的中文名称是（ ）。
A
肌酸酯酶
B
淀粉酶
C
脂肪酶
D
丙氨酸氨基转移酶
E
胆碱酯酶
分值:
1
答案:
A
A项，CK的中文名称是肌酸酯酶；B项，AMY的中文名称是淀粉酶；C项，LPS的中文名称是脂肪酶；D项，ALT的中文名称是丙氨酸氨基转移酶（谷丙转氨酶）；E项，CHE的中文名称是胆碱酯酶。
2.
尿干化学分析仪检测尿蛋白质，可以检测的蛋白质为（ ）。
A
白蛋白
B
糖蛋白
C
轻链
D
β-微球蛋白
E
γ-球蛋白
分值:
1
答案:
A
干化学法对尿内不同蛋白质成分的灵敏度不一，主要对白蛋白敏感，而对球蛋白、黏蛋白、本周蛋白不敏感。
3.
应在肛周取材查虫卵的疾病是（ ）。
A
黑热病
B
蛲虫病
C
恙虫病
D
包虫病
E
囊虫病
分值:
1
答案:
B
病原检查：
①肛拭子：
适于检查蛲虫。
②粪便：
适于检查蠕虫卵、原虫滋养体和包囊。
③血液及骨髓：
适于检查微丝蚴、疟原虫。
④分泌物：
适于检查阴道毛滴虫。
⑤活组织：
a．皮肤及皮下结节活检：
适于检查利什曼原虫、蠕形螨；b．肌肉活检：
适于检查旋毛虫幼虫；c．淋巴结活检：
适于检查利什曼原虫、弓形虫、丝虫成虫。
4.
脑脊液呈脓性浑浊的是（ ）。
A
结核性脑膜炎
B
化脓性脑膜炎
C
病毒性脑膜炎
D
神经梅毒
E
蛛网膜下腔梗阻
分值:
1
答案:
B
A项，结核性脑膜炎：
外观浑浊、有薄膜；B项，化脓性脑膜炎：
外观脓性浑浊、有凝块；C项，病毒性脑膜炎：
外观透明或微浑、无凝固；D项，神经梅毒：
外观透明、无凝块；E项，蛛网膜下腔梗阻：
脑脊液同时存在胶样凝固、黄变症和蛋白质-细胞分离。
5.
KIA琼脂一般不用于观察（ ）。
A
乳糖发酵
B
葡萄糖发酵
C
硫化氢产生
D
产气现象
E
动力
分值:
1
答案:
E
KIA琼脂观察指标包括乳糖发酵、葡萄糖发酵及产气、硫化氢产生，不能观察是否有动力。
6.
完整轮状病毒的形状为（ ）。
A
杆状
B
车轮状
C
球状
D
长丝状
E
梭状
分值:
1
答案:
C
轮状病毒呈球形，核心含双链RNA，外被双层衣壳，内层核衣壳的壳粒呈放射状排列，电镜下犹如车轮状外形。
是引起婴幼儿急性腹泻的主要病因。
7.
由Ⅲ型超敏反应引起的疾病是（ ）。
A
血清过敏症
B
接触性皮炎
C
类风湿关节炎
D
新生儿溶血症
E
甲状腺功能亢进
分值:
1
答案:
C
常见几大超敏反应疾病举例：
Ⅰ型：
速发型超敏反应，药物过敏性休克、呼吸道过敏；Ⅱ型：
细胞毒或细胞溶解型超敏反应，输血反应、新生儿溶血、肺出血肾炎综合征、甲状腺功能亢进；Ⅲ型：
免疫复合物型超敏反应，类风湿关节炎、系统性红斑狼疮；Ⅳ型：
迟发型超敏反应，接触性皮炎、移植排斥反应。
8.
类风湿因子的英文缩写是（ ）。
A
ANA
B
CRP
C
RF
D
ENA
E
ESR
分值:
1
答案:
C
抗核抗体的英文缩写是ANA；C反应蛋白的英文缩写是CRP；类风湿因子的英文缩写是RF；可提取性核抗原的英文缩写是ENA；红细胞沉降率（血沉）的英文缩写是ESR。
9.
显微镜观察前列腺液涂片，见圆形或卵圆形、大小不等，小于红细胞，折光性强的物质是（ ）。
A
前列腺颗粒细胞
B
淀粉样小体
C
卵磷脂小体
D
结石
E
白细胞
分值:
1
答案:
C
①前列腺颗粒细胞：
胞体较大，多为白细胞的3～5倍，正常不超过1/HP，老年人增多。
②淀粉样小体：
体积较大，圆形或卵圆形，约为白细胞的10倍，呈微黄色或褐色的同心圆线纹层状结构。
③卵磷脂小体：
为圆形或卵圆形，大小不等，多大于血小板，小于红细胞，折光性强。
正常前列腺液涂片中数量较多，分布均匀。
10.
试带法测定尿葡萄糖出现假阴性，可能尿中存在大量的（ ）。
A
结晶
B
红细胞
C
白细胞
D
维生素C
E
细菌
分值:
1
答案:
D
测定尿葡萄糖时，维生素C可使班氏法呈假阳性，使试带法呈假阴性。
11.
丙氨酸氨基转移酶速率法测定所用的底物是（ ）。
A
丙氨酸和α-酮戊二酸
B
丙酮酸
C
乳酸
D
谷氨酸
E
乳酸和α-酮戊二酸
分值:
1
答案:
A
连续监测法测定血清ALT（丙氨酸氨基转移酶）活性浓度，采用酶偶联反应，L-丙氨酸和α-酮戊二酸在ALT作用下，生成丙酮酸和L-谷氨酸。
丙酮酸再在LD作用下生成L-乳酸，同时NADH被氧化为NAD＋，可在340nm处连续监测吸光度下降速率，从而计算出ALT活性浓度。
12.
平板划线分离细菌成功的标志是（ ）。
A
Ⅰ区和Ⅱ区不相连
B
有明显的三区划线
C
培养出单个菌落
D
不能划破培养基
E
不能有污染菌生长
分值:
1
答案:
C
平板划线法是指把杂菌样品通过在平板表面划线稀释而获得单菌落的方法。
13.
临床化学检验在检查内容方面包括（ ）。
A
细胞形态学的检查内容
B
组织形态学的检查内容
C
肝、肾、心、胰等器官功能的检查内容
D
遗传性疾病的检查内容
E
病毒、细菌等感染性物质的检查内容
分值:
1
答案:
C
临床化学检验在内容方面能检测人体血液、尿液及各种体液中的各种成分，包括糖、蛋白质、脂肪、酶、电解质、微量元素、内分泌激素等，也包含有肝、肾、心、胰等器官功能的检查，试验达上千种之多。
14.
急性和慢性再生障碍性贫血特点一致的是（ ）。
A
发病机制
B
起病急缓
C
发展快慢
D
预后情况
E
骨髓检查特点
分值:
1
答案:
E
急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血在骨髓检查涂片肉眼观察油滴增多，骨髓小粒镜检空虚，非造血细胞和脂肪细胞增多，一般在50%以上。
15.
幽门螺杆菌的最适培养温度是（ ）。
A
20℃
B
25℃
C
37℃
D
45℃
E
52℃
分值:
1
答案:
C
幽门螺杆菌是一类氧化酶和过氧化氢酶均阳性、微需氧、在37℃能够生长，在25℃不生长，42℃少数生长的革兰阴性弯曲的细菌，有动力。
16.
在IIF法中最常用的荧光素是（ ）。
A
FITC
B
RB200
C
R-RE
D
TRITC
E
EU3＋
分值:
1
答案:
A
IIF法也称间接免疫荧光。
FITC：
异硫氰酸荧光素，是免疫荧光标记最常用的荧光探针；RB200：
四乙基罗丹明；R-RE：
藻红蛋白；TRITC：
四甲基异硫氰酸罗丹明；Eu3＋：
铕，属于镧系螯合物。
17.
某多发性骨髓瘤患者的骨髓象如图所示，红色箭头所指处为（ ）。
A
Auer小体
B
Heinz小体
C
Russell小体
D
Dohleih小体
E
Howell-Jolly小体
分值:
1
答案:
C
A项，Auer小体：
棒状小体，细胞质中出现呈紫红色细杆状物质，长约1～6μm，1条或数条，见于急性白血病，急性单核细胞白血病可见，而急性淋巴细胞白血病则不出现。
B项，Heinz小体：
海因小体、亨氏小体，是红细胞内变性珠蛋白的包涵体。
C项，Russell小体：
为浆细胞内数目不一、大小不等的小球体。
直径2～3μm，可呈无色、粉红或淡蓝色，它是由浆细胞合成的蛋白质及糖蛋白在内质网凝结堆积而成。
D项，Dohleih小体：
杜勒小体，是中性粒细胞胞质因毒性变而保留的嗜碱性区域，呈圆形、梨形或云雾状，是细胞局部不成熟，即细胞核与细胞质发育不平衡的表现。
E项，Howell-Jolly小体：
豪焦小体，成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有一个或多个直径为l～2μm暗紫红色圆形小体，为核碎裂、溶解后的残余部分。
18.
最常用的真菌培养基是（ ）。
A
沙氏培养基
B
玉米-吐温80培养基
C
血琼脂培养基
D
SS琼脂培养基
E
基础琼脂培养基
分值:
1
答案:
A
A项，沙氏培养基为真菌常规培养基，大多数真菌营养要求不高，在沙氏培养基（含4%葡萄糖、1.0%蛋白胨、pH4.0～6.0），22℃～28℃生长良好。
B项，玉米-吐温80培养基用于鉴定白色念球菌和霉菌（产芽管试验）。
C项，血琼脂培养基适于各类细菌的生长。
D项，SS琼脂培养基有较强的抑菌力，用于志贺菌和沙门菌的分离。
19.
葡萄球菌可分为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌三类，分类依据主要是（ ）。
A
凝固酶
B
色素
C
发酵乳糖
D
发酵甘露醇
E
内毒素
分值:
1
答案:
A
凝固酶试验和新生霉素敏感试验是葡萄球菌分类的主要依据。
20.
正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是（ ）。
A
IgA
B
IgD
C
IgE
D
IgG
E
IgM
分值:
1
答案:
C
A项，IgA分血清型及分泌型，初乳中含有，是参与黏膜局部免疫的主要抗体。
B项，IgD作用尚不清楚。
C项，IgE介导Ⅰ型超敏反应，正常人血清中IgE水平在五类Ig中最低。
D项，IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫应答的主要抗体，也是唯一能通过胎盘的抗体。
E项，IgM为五聚体，是Ig中分子量最大的，是个体发育最早合成的抗体，也是抗原刺激后体液免疫应答中最先产生的抗体。
21.
目前检测血清中总蛋白的方法是（ ）。
A
双缩脲法
B
溴甲酚绿法
C
冰醋酸法
D
碱性苦味酸法
E
磷钨酸还原法
分值:
1
答案:
A
A项，双缩脲法用于检测血清总蛋白，它是目前首先推荐的蛋白质定量方法；B项，溴甲酚绿法用于检测白蛋白；C项，冰醋酸法用于检测尿蛋白；D项，碱性苦味酸法用于检测肌酐；E项，磷钨酸还原法用于检测尿酸。
22.
检测真菌常用的简便方法是（ ）。
A
直接镜检
B
抗原检测
C
抗体检测
D
核酸检测
E
液相色谱测定
分值:
1
答案:
A
直接镜检对真菌病的诊断较细菌重要，许多标本不需染色即可直接镜检，在镜下观察到真菌的孢子和菌丝。
23.
疟疾病原学诊断常用的方法为（ ）。
A
浓集法
B
体外培养法
C
骨髓穿刺
D
厚、薄血涂片
E
动物接种法
分值:
1
答案:
D
疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病，疟原虫存在于血液中，一般用血液涂片（薄片或厚片）染色查疟原虫。
24.
结核性脑膜炎的脑脊液常呈（ ）。
A
脓性白色浑浊
B
淡粉红色浑浊
C
淡黄绿色浑浊
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