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诊断学填空题

1.发热的分度是:

低热________;中等度热__________;高热__________;超高热__________。

1.37.3—38℃;38.1—39℃;39.1—41℃;41℃以上

2.引起发热的病因甚多,临床上可分为__________和__________两大类,而以__________为多见。

2.感染性与非感染性;前者

4.发热的临床经过一般分为以下三个阶段:

__________;__________;__________。

4.体温上升期、高热期、体温下降期

5.临床上常见的热型有:

__________、__________、__________、__________、__________、__________。

5.稽留热型;弛张热型(败血症热型);间歇热型;波状热型;回归热型;不规则热型

6.稽热型常见于__________、__________、__________等疾病。

6.大叶性肺炎;斑疹伤寒;伤寒高热期

7.弛张热型常见于__________、__________、__________、__________等疾病。

7.败血症;风湿热;重症肺结核;化脓性炎症

8.间歇热型可见于__________、__________等疾病。

疟疾;急性肾盂肾炎

9.咳嗽是一种__________反射动作。

9.保护性

10.脓痰有恶臭气味者,提示有__________感染。

10.厌氧菌

11.从发生机制及症状表现,呼吸困难分为:

__________、__________、__________、__________。

11.肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、神经精神性呼吸困难、血液病

12.发绀是由于血液中__________所致。

12.还原血红蛋白绝对含量增多

13.当毛细血管血液的还原血红蛋白量超过__________皮肤粘膜即可出现发绀。

13.50g/L(5克/dL时)

14.血液中还原血红蛋白增多的发绀可分为:

__________、__________、__________。

14.中心性发绀;周围性发绀;混合性发绀

15.血液中当存在异常血红蛋白衍化物时可引起民发绀,这些物质是指__________和__________。

15.高铁血红蛋白;硫化血红蛋白

16.某患者胸骨后压窄性窒息感,发作时间短暂,休息或含服硝酸甘油可缓解,提示该患者为__________。

16.心绞痛

17.慢性腹泻是指病程超过_________________者。

17.两月

18.便秘是指7天内排便次数少于_______________。

18.2~3次

19.在正常情况下,血清中胆红素(TB)正常值为______________umol/L,其中直接胆红素(CB)为_______________μmol/L19.1.7~17.1;0~3.42

20.黄疸按病因学分类分为_____________、___________________、________________、___________________。

20.肝细胞性黄疸、胆汁瘀积性黄疸、溶血性黄疸、先天性非溶血性黄疸

21.离心沉淀后尿液,镜检下每高倍镜视野有红细胞__________即为血尿。

21.3个以上

22.24小时尿量小于__________,或每小时尿量小于__________称为少尿;24小时尿量超过__________称为多尿。

22.400ml;17ml;2500ml

23.少尿的病因可分为__________,__________及__________三类。

23.肾前性;肾性;肾后性

24.头痛同时伴随有剧烈呕吐者提示为__________,头痛伴发热者常见于__________,头痛伴视力障碍者可见于__________或__________;头痛伴脑膜刺激征提示__________或__________。

24.颅内压增高;感染性疾病;青光眼;脑瘤;蛛网膜下腔出血

25.判断咯血量,每日___________为小量;__________为大量咯血。

25.100ml,100~500ml,500ml以上

1.问诊的内容一般应包括:

________、________、________、________、________、

________、________、________、________、________。

1.一般项目;主诉;现病史;既往史;系统回顾;个人史;婚姻史;月经史;生育史;家族史

3.主诉应用一两句话进行概括,并同时注明自________到________的时间。

3.发生;就诊

4.问个人史中的居住地时,应注意是否到过________和________区。

4.疫源地;地方病流行

5.现病史中主要症状的特点,包括主要症状出现的________、________、________、_______。

5.部位;性质;持续时间和程度;缓解或加重的因素

6.家族史中应询问________的健康及疾病情况,特别应询问________、________。

6.双亲与兄弟姐妹及子女;有无与患者相同的疾病;有无与遗传有关的疾病

1.体格检查应按一定的顺序进行,通常先观察__________,然后检查__________、__________、__________、__________、__________、__________、__________、__________、__________等。

1.一般情况;头;颈;胸;腹;脊柱;四肢;肛门;生殖器;神经系统

2.体格检查的基本方法有__________、__________、__________、__________和__________。

2.视诊;触诊;叩诊;听诊;嗅诊

3.深部触诊法包括__________、__________、__________、__________。

3.深部滑行触诊法;双手触诊法;深压触诊法;冲击触诊法

4.正常成人可听到的叩诊音有__________、__________、__________、__________,肺气肿时可叩到__________。

4.清音;鼓音;浊音;实音;过清音

5.听诊器的钟形体件适用于听取__________音调的声音,如__________;鼓形体件适用于听取__________音调的声音,如__________等。

5.低;二尖瓣狭窄的雷鸣样舒张期杂音;高;主动脉瓣关闭不全的叹气样舒张;期杂音

6.嗅诊的方法为__________。

6.用手将患者散发的气味扇向自己的鼻部,然后仔细判断气味的特点与性质

7.手的感觉以__________和__________的皮肤最为敏感,故多用此两个部位进行触诊。

7.指腹;掌指关节掌面

8.深部滑行触诊法在检查肠管或__________包块时,应作与__________的滑动触诊。

8.索条状;长轴相垂直方向

9.双手触诊法应将左手置于__________,并将被检查部位或脏器向__________方向推动。

9.被检查脏器或包块的后部;右手方向

10.触诊腹部时,患者一般取__________位,双腿__________'__________尽可能放松。

10.仰卧;微屈;腹肌

11.叩诊检查时,根据音响的频率、振幅的不同临床上可将叩诊音分为__________、__________、__________、_________和__________。

11.清音;鼓音;浊音;实音;过清音

12.叩诊鼓音正常人见于__________及__________,病理情况下见于__________、__________和__________等。

12.胃泡区;腹部;肺内巨大空洞;气胸;气腹

13.肠梗阻时,呕吐物可呈——味,脓液如有恶臭,应考虑__________的可能。

13.粪臭;气性坏疽

14.大便带有腐败性臭味多由__________或__________引起;腥臭味多见于__________。

14.消化不良;胰腺功能不良;痢疾患者

1.体温的正常范围是:

口温__________,肛温__________,腋温__________,24小时内波动幅度一般不超过__________。

1.36.3—37.2℃;36.5~37.3℃;36~37℃;1℃

2.生命征是__________与否及其__________的标准,包括__________、__________、__________、__________。

2.评价生命活动存在;质量;体温;呼吸;脉搏;血压

3.口测法温度较为准确,但不能用于__________及__________者。

3.婴幼儿;神志不清

4.临床上将成年人的体型分为三种,即__________、__________、__________。

4.无力型;超力型;正力型

5.营养状态通常根据__________、__________、__________、__________的发育情况进行综合判断。

5.皮肤;毛发;皮下脂肪;肌肉

6.体内中性脂肪增多,主要表现为体重增加,当超过标准体重的__________以上者称为肥胖,当体重减轻至低于正常的__________时称为消瘦。

6.20%;10%

7.一些疾病可表现为特殊的面容,如甲状腺功能减退症患者可见__________面容,风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄者可见__________面容,破伤风患者可见__________面容,Cushing综合征患者可见__________面容,震颤性麻痹患者可见__________面容。

7.粘液性水肿;二尖瓣;苦笑;满月;面具

8.为了减轻疾病的痛苦,某些疾病的患者常被迫采取某种体位,如急性腹膜炎患者常取__________,脊柱疾病者常取__________,大量胸腔积液患者常取__________,心肺功能不全者常取__________,心绞痛患者常取__________,肾绞痛及胆石症患者常取__________,而__________位常见于破伤风患者。

8.强迫仰卧位;强迫俯卧位;强迫侧卧位;强迫坐位;强迫停立位;辗转体位;角弓反张

10.皮肤弹性减弱见于__________或__________患者。

10.长期消耗性疾病;重度脱水

11.皮肤粘膜下出血,直径小于__________时称为瘀点,直径为__________者为紫癜,直径大于__________者为瘀斑,__________并伴有__________称为血肿。

11.2mm;3~5mm;5mm以上;片状出血;皮肤显著隆起

12.正常人表浅淋巴结较小,直径多在__________之间,质地__________,表面__________,与毗邻组织__________。

12.0.2~0.5cm;柔软;光滑;无粘连

13.发现淋巴结肿大时应注意其__________、__________、__________、__________、__________、__________、__________,局部皮肤有无__________、__________、__________等。

13.部位;大小;数目;硬度;压痛;活动度;有无粘连;红肿;瘢痕;瘘管

14.引起局部淋巴结肿大的原因有__________、__________、__________。

14.非特异性淋巴结炎;淋巴结结核;恶性肿瘤淋巴结转移

15.正常成人收缩压为__________mmHg,舒张压为__________mmHg,脉压为__________mmHg。

15.60~90;90~140;30~40

1.瞳孔的检查应注意瞳孔的__________、______

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