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外科学选择题题库

外科教研室题库（部分）

一、单选题

1.急性肾功能衰竭少尿期的主要原因是（）

A.酸中毒B.高钾血症C.低钠血症

D.低钾血症E.低钙血症

2.前列腺增生症最早出现的症状通常是（）

A.排尿困难B.尿频C.肾积水

D.尿潴留E.尿痛

3.上尿路结石的主要临床表现为（）

A.血尿B.疼痛C.膀胱刺激症

D.肾积水E.排石史

4.食管癌手术中最常用的代食管器管是（）

A.结肠B.胃C.空肠D.回肠

5.气胸时行胸腔闭式引流术常选择的部位是（）

A.锁骨中线第2肋间B.腋前线第4—5肋间

C.腋中线和腋后线之间第6—8肋间D.锁骨中线第1肋间

6.下列哪项属于酰胺类局麻药？

A.普鲁卡因B.利多卡因C.地卡因D.丁卡因

7.穿刺硬脊膜外腔成功的标志是什么？

A.脑脊液的流出B.血液流出

C.落空感阻力检测阴性D.落空感阻力检测阳性

8.在何情况下可以排除骨折的可能性（）

A.无骨擦音及畸形B.无骨擦音及反常活动

C.无畸形及反常活动D.骨擦音、畸形及反常活动三者均无

E.以上均不是

9.开放性骨折是指（）

A.骨折同时邻近皮肤有创口B.骨折端与皮肤创口相通

C.骨折端刺破皮肤D.骨折端外露于皮肤创口中

E.骨折端与外界相通

10.哪些骨折一般不出现骨折的专有体征（）

A.裂纹骨折与青枝骨折B.青枝骨折与嵌插骨折

C.裂纹骨折与嵌插骨折D.裂纹骨折、嵌插骨折与青枝骨折

E.不全骨折与嵌插骨折

11.血源性骨髓炎病理特点是（）

A.死骨及死腔形成B.以骨质增生为主

C.以骨质破坏、坏死为主D.骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在

E.以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主

12.下述哪项X线征象对鉴别脊柱结核与脊柱转移性肿瘤帮助不大（）

A.椎体破坏B.早期出现椎弓破坏

C.椎间隙改变D.椎旁梭形阴影E.以上均不是

13.骨肉瘤的好发部位是（）

A.胫骨和肱骨B.桡骨和股骨C.股骨和骼骨

D.脊柱和胫骨E.股骨和胫音

14.最常见的良性肿瘤为（）

A.骨髓瘤B.骨软骨病C.骨巨细胞瘤

D.骨囊肿E.骨病

15.膝上持续肿痛，局部温度增高，静脉恕的15岁患者，首先应怀疑（）

A.化脓性骨髓炎B.化脓性关节炎C.蜂窝织炎

D.骨恶性肿瘤E.类风湿关节炎

16.男，60岁，汽车撞伤3小时后来就诊，检查发现骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。

在观察中首先应考虑何种并发症的发现（）

A.脂肪栓塞B.创伤性关节炎C.尿路感染及结石

D.创口感染E.坠积性肺炎

17.下列哪项不是骨折早期并发症（）

A.休克B.脂肪栓塞综合征C重要脏器官损伤

D.神经血管损伤E.创伤性关节炎

18.门静脉高压症时受影响最早、最显著的侧支血管为（）

A.脐静脉B.胃冠状静脉C.直肠上静脉

D.腹膜后静脉E.腹壁上静脉

19.下列静脉谁属门静脉系统

A.肾上腺静脉B.髂静脉C.肠系膜下静脉

D.卵巢静脉E.直肠下静脉

20.正常门静脉压力是（）

A.5～10cm水柱B.10～14cm水柱C.13～24cm水柱

D.33～44cm水柱E.43～55cm水柱

21.关于胃溃疡哪项是正确的（）

A.一般科治疗效果好B.不易复发C.溃疡不恶变

D.常发生在中、老年人，易发生大出血

E.男、女发病率基本相等

22.50岁，胃窦部2厘米溃疡，科治疗5周无效，应（）

A.胃大部切除术（毕Ⅰ式）B.胃大部切除术（毕Ⅱ工）

C.胃根治性切除术D.胃空肠吻合术

E.迷走神经干切断术

23.腹股沟直疝（）

A.多见于儿童B.从不见于妇女C.常为双侧性

D.脱出后难以回复E.易于嵌顿

24.腹股沟直疝突出部位是（）

A.股管B.皮下环C.腹壁下动脉外侧

D.腹股沟韧带后方E.腹壁下动脉侧

25.二尖瓣关闭不全手术方式（）

A.直视下二尖瓣置换术

B.瓣膜成份好瓣环扩大可作瓣环缝缩术

C.瓣叶穿孔或裂损可作直接缝合或补片修补缺损

D.闭式手术

26.冠心病搭桥手术主要适应症是（）

A.持续加重心绞痛B.新近发作的严重心绞痛

C.心绞痛较重经科治疗无效的D.最近有心肌梗塞

27.动脉导管未闭的手术哪些是正确的（）

A.等到成年后再手术B.凡是诊断明确者应手术

C.手术年龄越小越好D.合并其他心脏畸形起代偿者禁忌手术

28.关于急性胰腺炎，下述哪一项不正确（）

A.血清淀粉酶在发病2—5天后可恢复正常

B.血清淀粉酶大于500单位（索氏Somali）有诊断意义

C.尿淀粉酶大于128单位（温氏winslow，有诊断意义

D.淀粉酶值的高低与病变的轻重不一定都成正比

E.血钙低于7毫克%常提示病情严重

29.诊断急性胰腺炎最可靠的依据是（）

A.上腹部疼痛B.腹胀、排气排便停止C.肠鸣音减弱

D.血淀粉酶超过128温氏单位E.以上均不是

30.急性胆囊炎并发胆囊穿孔最常见的部位是（）

A.胆囊体部B.胆囊底部C.胆囊管部

D.胆囊壶腹部E.胆囊颈部

31.在诊断胆道出血时下列哪项无意义（）

A.右上腹绞痛B.便血或呕血后腹痛减轻

C.多伴有寒战与发热D.多为周期性发作E.血小板减少

32.胆固醇结石的形成主要因为（）

A.胆固醇摄入过多B.胆道蛔虫卵的核心形成

C.胆盐和磷脂相对减少D.胆道细菌生长E.营养过好

33.男性，28岁，急性阑尾炎穿孔手术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，排便排气消失，腹部检查见全腹膨胀，可见扩肠曲，未见蠕动波，肠鸣音消失，全腹均有触痛，轻度反跳痛，腹部X线平片见小肠及结肠均有多量充气及液气面，据此拟诊为（）

A.急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻

B.急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻

C.急性结肠不完全性机械梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.急性小肠完全性机械性梗阻

34.一岁男婴儿健康，突然哭闹，阵发性面色苍白，发作间歇，嬉逗如常，大便呈果酱样，首先考虑的治疗方法是（）

A.立即手术B.抗菌素C.氧气灌肠复位

D.镇静药物E.胃肠减压

35.肛裂最突出的表现是（）

A.排便时和便后肛门剧烈疼痛B.经常便秘

C.排便时粪便表面有血迹D.便后鲜血滴出

E.肛门搔痒

36.肛裂的好发部位是（）

A.截石位6点B.截石位12点C.截石位3点

D.截石位9点E.上述均为好发部位

37.不同原因的休克，其共同点是（）

A.低血容量B.血液停滞在毛细血管中

C.血液贮存于肝、脾、淋巴血窦中

D.有效循环血量急剧减少E.血浆和水盐丧失

38.最易并发休克的急腹症是（）

A.阑尾炎穿孔B.溃疡病急性穿孔C.肠伤寒穿孔

D.急性水肿性胰腺炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎

39.破伤风症状出现的顺序是（）

A.由上向下B.由下向上C.同时出现

D.无一定规律E.由创伤部位开始

40.未接受过破伤风自动免疫预防注射的开放性创伤患者应注射（）

A.破伤风类毒素0.5CCB.人体破伤风免疫球蛋白500单位

C.马血清破伤风抗毒素1500单位

D.破伤风类毒素0.5CC及人体破伤风免疫球蛋白500单位

E.破伤风类毒素0.5CC及马血清破伤风抗毒素1500单位

41.深二度烧伤的临床特点是（）

A.剧痛、有水泡B.创面均匀发红，水肿

C.痛觉过敏、创面苍白，干燥

D.痛觉迟钝，创面苍白，间有红斑

E.痛觉消失，拔毛不痛

42.深二度烧伤的特点是（）

A.伤及真皮深层，有皮肤附件残留

B.伤及角质层、生发层健在

C.伤及真皮浅层，部分生发层建在

D.伤及皮肤全层E.伤及皮下，肌肉及骨骼

43.胆固醇结石形成的主要原因是（）

A.胆汁成份改变B.胆道感染C.胆道蛔虫症

D.胆道梗阻E.过度肥胖

44.胆固醇结石形成原因最主要是（）

A.胆固醇绝对量增加B.胆盐和磷脂相对减少

C.胆汁中无机钙离子增多D.血中肝素水平下降

E.大肠杆菌感染

45.蛔虫肠梗阻临床特点为（）

A.多见于2—10岁儿童

B.腹部多个条索状肿块，肿块位置可变动

C.呕吐物有蛔虫D.多为完全性肠梗阻

46.高位肠梗阻的特点是（）

A.呕吐粪样物B.呕吐早而频C.呕吐次数少D.腹胀不明显

47.机械性肠梗阻治疗的基本原则（）

A.胃肠减压，减轻腹胀B.纠正水，电解质紊乱和酸中毒

C.选用合适的抗菌素D.保守治疗6-8小时未见好转，进行手术治疗

48.以下哪种结石在X光平片上不显影（）

A.胆固醇结石B.碳酸钙结石C.胆红素结石D.混合结合

49.口服胆囊造影不显影的原因有（）

A.胆囊浓缩功能障碍B.肝功能不佳

C.胃肠道吸收功能不良D.胆囊管阻塞不通

50.幽门梗阻持续呕吐引起代性硷中毒的主要原因是（）

A.大量钾离子丢失B.大量钠离子丢失

C.大量氯离子丢失D.低钙低镁

51、诊断急性阑尾炎最可靠的指征是（）

A、转移性右下胜利痛B、白血球计数外高

C、右下腹固定性压痛D、恶心、呕吐

E、发热、体温在38℃以上

52、下列哪一种肠梗阻应从速手术治疗（）

A、粘连性肠梗阻B、蛔虫性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻

D、肠扭转肠梗阻E、肠套叠梗阻

53、下列哪项检查对确诊门静脉高压症最有意义？

（）

A、食道吞钡B、CT检查C、B超检查

D、MRI检查E、血生化检查

54、下列哪种腹外疝最容易嵌顿（）

A、腹股沟斜疝B、脐疝C、腹股沟直疝

D、闭孔疝E、腹股沟直疝

55、判断甲亢的程度及治疗方案有效最可靠的特征是（）

A、心率B、BMRC、T3、T4D、吸131Ⅰ率E、ECG

56、一中年男子，反复生疖后，来院就诊时你应注意检查（）

A、WBC+BCB、血糖C、免疫功能检查

D、皮肤过敏试验E、以上都不对

57、破伤风病人入院后，应立即投入治疗，首先应给（）

A、T.A.T静脉输注B、给抗生素C、严密隔离

D、给输液E、清洁伤口并用H2O2水外敖

58、中心静脉压应为（）

A、8-15cmH2OB、6-12cmH2OC、12-24cmH2O

D、18cmH2OE、13-24cmH2O

59、正常成人的每24小时尿量应为（）

A、500-1000mlB、1000-2000mlC、400ML

D、100MLE、2000-2500ml

60、应激性溃疡主要表现是（）

A、反酸、嗳气B、饥饿痛C、消化道大出血或穿孔

D、烧心感E、上述表现都有

61、一中度原发性甲亢的病人，饱餐后在走廊行走中突然摔倒，并呼吸困难，你认为可能是（）

A、重症肌无力B、周期性麻痹C、癫痫大发作

D、急性心梗E、急性低钾血症

62、一病人体温39℃，P107次/分，BP60/40mmHg，WBC23×109/L，你认为治疗中最重要的措施是（）

A、快速输液扩充血容量B、物理降温

C、给强有力的抗生素D、给高营养E、给冬眠

63、乳腺癌最好发的部位是（）

A、下象限B、外下象限C、上象限

D、外上象限E、乳晕部

64、胃癌最常见的转移方式是（）

A、经血道转移B、经淋巴道转移C、种植转移

D、浸润转移E、跳跃式转移

65、选择抗菌素最常用的办法还是（）

A、细菌培养+药物试验B、病种及疗状C、国家规

D、医院规