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叙事治疗模式案例

叙事治疗模式案例

病人”一家人在咨询室等候。

气氛很严肃,每个人的脸上都写着焦虑”两个字。

一进门,一位女士立刻过来说:

老师,快救救这孩子吧!

他可是个好孩子。

学习很好。

可是现在都这样子了。

您看看。

”说着就拿出了一个小册子。

那是一本精神病院的病历。

上面写着:

于新生(化名),男,某学校高三学生。

两周前出现幻觉。

幻想一个同学会联合其家人运用高科技进入他的大脑,窥探他的思维,并控制他的行为。

他觉得他们会杀害他。

”最后被诊断为精神分裂症”,一旦诊断为此病,多半预后很不好。

下面看看咨询师与这一家的谈话过程。

老师,你一定要让他吃药!

吃药才能快点恢复。

你看都快考试了,他就是不吃药,还说自己根本就没病。

”说着,妈妈从口袋里掏出三瓶药。

咨询师见其中一瓶是中药,里面安神的,另外两瓶是西药,抗精神病的,说明书里介绍了一连串的副作用。

咨:

我来跟孩子谈谈再说吧。

快过来!

”爸爸命令道。

这是咨询师才看到病人”:

中等个头,穿戴整齐,眼睛炯炯有神,微笑着,似乎有点腼腆。

咨询师的心理稍稍松了一口气,他并不像想象中那样呆滞木然,和别的孩子没什么不同。

于:

你说电脑能不能控制人的思维?

咨:

你担心电脑能控制人的思维?

于:

书上不是说电脑能控制手术刀,能做很精密的手术吗?

我觉得既然它能进入人的身体,当然就能进入人的大脑了,那肯定就能控制人的思维了。

咨:

嗯”

于:

你说到底能不能?

你见识比我广,肯定知道。

快说啊!

于:

就是啊,烦死我啦。

总听见有个声音对我说该做什么了,我就真的做那件事。

我也不知道为什么非要那么

做。

所以我就觉得我被控制了。

咨:

你觉得身不由己”

于:

是的。

咨:

被谁控制着呢?

于:

电脑啊!

那么多电脑,它们会联网,一块儿控制我。

一定要杀死我。

我一天不死,

它们就一天不甘心。

向我的大脑发命令,让我干这个干那个。

”他说话的时候眼睛里透着诡

秘的笑。

咨:

那谁在操作电脑呢?

于:

很多人。

都是些黑客。

他们的电脑水平都很高。

想让电脑干什么,它们就干什么。

你知道它们又没有头脑,人让干啥就干啥。

咨:

那些人为什么要欺负你?

于:

他们是一伙的,他们和我有仇。

咨:

哦?

表示好奇

于:

就疋,他们都疋我个同学豕的工人。

我这个同学家里很有钱,

他们家有很多电脑

而且雇了很多人,我这个同学让他们干啥他们就干啥。

咨:

这个同学让他们一起控制你。

于:

不光他们,这个同学也参与,他们一起控制我,

非要杀了我,他们才高兴呢。

咨:

这个同学要控制你。

于:

对!

因为他和我有仇。

咨:

有仇?

于:

嗯,跟你说了吧,他觉得我抢了他的女朋友。

咨:

哦?

于:

就是,他觉得是那么回事,其实我根本没有,是他喜欢我的女朋友,可是我女朋友

不喜欢他,他就找我的茬。

恨不得我赶快死。

我死了,他就可以得到我的女朋友了。

咨:

嗯。

于:

有一次,他往我桌子上扔书,我说,你干啥?

”他说,爱干啥就干啥,总有一天我

要弄死你。

”你看,他说的这么清楚。

我当时很生气,就捣了他两拳。

他打不过我,最后说,

你等着。

”我知道他是想找他家里人来弄我,他们就势力很大,我可惹不起,我没办法了。

咨:

你有点害怕。

于:

不是有点,是非常害怕。

你想啊,他们家那么有钱,哟那么多的电脑,要是这些电

脑联起网来对付我自己的话,那还得了。

所以我就不去学校了,不让他看见我,惹不起我还

躲不起啊,可是好像还是不行。

因为他家的电脑能在全世界进行搜索,最后还是会找到我的

我没有病,我爸逼着我去精神病医院,给我幵了一些药,我不愿意吃,吃了之后头就昏沉沉

得,他们就更容易找到我了。

”(他的故事讲得很完美,丝丝入扣,可见他的思路非常清楚,

没有思维跳跃,在他的生活世界之内这些完全是真实的。

咨:

不吃药是因为怕他们更容易控制你

于:

就是啊,我的头脑不清晰了,他们就容易进入我的思维了。

我每天都很小心,不给

他们机会。

我的父母不理解,他们不知道是怎么回事,只知道乱求医。

我哪里有病?

他们才

有病!

咨:

看来冋学复仇这件事给你帀来不少的麻烦。

(咨询师把冋题拉回到冋学复仇这件

事上。

此处用到了外化的语言,即第三人称,创造他和故事之间的空间。

于:

那是,烦死我了。

天天都这样

题的故事”。

于:

几乎没有。

让我想想。

好像我睡着的时候,他们就不在了。

咨:

睡着的时候他们就不在了。

”(对叙事心理治疗来说这是非常重要的信息。

这是新

生活的幵端。

需要小心地呵护,培养。

咨询师没有想到进展的这么顺利,很高兴。

但咨询师

 

事。

于:

对。

”他好像在思考。

我生气的时候,他们就不敢动。

咨:

哦?

”(表示兴趣)

于:

就是,可有意思了,我生气了,不要命了,大不了拼了,什么了不起的。

我就说来

吧,老子不怕!

有本事来!

”他们就不敢动了,远远的看着,好像在笑,也不知道在笑什么

咨:

他们欺软怕硬。

”(咨询师在诱导他谈他和问题之间的相互影响)

于:

就是,好像是我硬他们就软,我软他们就硬,真的有意思。

”他说着就笑了。

于:

有时侯我和妈妈说咱不用怕,大不了死了。

”她就吓坏了,她不知道我在说啥,哈

哈。

”他笑的很幵心。

咨:

你觉得可以战胜。

表情变得严

于:

谁说的?

不过有时候他们不过来罢了。

我一不注意就被他们控制了

肃。

咨:

他们的力量还是很大的。

”这时咨询师并没有强调他有能力战胜他们)

”(当事人反复是很正常的,当问题故事很强的时候

于:

就是啊,我得时刻注意才行。

可能要反复很多次。

咨:

得时刻注意。

于:

只要我注意了,他们就不敢过来,有什么大不了的,我不怕!

咨:

真的不怕?

于:

当然,我怕什么?

大不了来个你死我活,我得主动一点。

咨:

你想采取主动。

于:

嗯。

总是逃也不是办法,我已经一个月没去学校了。

功课落下了不少。

不过我不怕,

我的学习很好的,你知道吗?

我总是考第一名,不是因为我特别努力,因为课程实在是简单

我学的很快。

咨:

你想回学校面对他。

于:

嗯。

咨:

已经决定了?

于:

嗯。

”(至此,新故事已经出现,需要为这个新故事准备未来了)

咨:

难道你不害怕看到他?

于:

怕也没有用。

咨:

你见到他会和他打招呼吗?

于:

不一定,要看他的态度,打了架之后,他家经常来我家道歉,我不知道是什么意思,

我想我会对他笑一笑,就算过去了。

咨:

这样啊,可是怎么面对冋学们呢?

他们会问,这两天你去哪儿了?

于:

我就跟他们说我病了。

咨:

请想象一下现在回去会遇见什么人?

于:

第一个会遇到门卫,他一般不会问的,然后我就直接去教室,也许他们刚下课,或者正在上课,我就直接去我的座位上。

咨:

他来找你打架怎么办?

于:

我就跟他说清楚,实在不行就打吧,没什么大不了的。

咨:

好了,现在我们设想一下别人看到你的改变后会有什么样的反应。

于:

都有谁?

咨:

你想有谁就有谁。

做不成朋友也可

于:

我们班主任知道我的事,我想他知道了一定会很高兴地,他很关心我的学习,我的成绩很好,你知道的,然后就我的那个同学了,他也许会觉得奇怪,我为什么不怕他了,我想告诉他我想通咯,没什么大不了的,大家都是同学,没什么深仇大恨的,

以做同学,还有我妈,她总让我吃药。

咨:

对啊,这个问题你准备怎么解决?

于:

吃吧我又不甘心,实在是太难吃了。

不吃她又不放心,你给个建议吧。

咨:

你觉得吃药时安慰她是吗?

于:

是的。

咨:

那就吃那个中药,那是安神补脑的,对学习也有帮助。

于:

“好吧”

咨:

你准备好了吗即将面对的一切?

于:

准备好了。

咨:

大声点说。

 

于:

准备好了

(他笑了,这是结束仪式。

 

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