ICD10死因编码填写100例.docx

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ICD10死因编码填写100例

死亡医学证明书死因填写举例

一、所谓衰老

1所谓老死

（一）

（a）、心力衰竭I50.9

（b）、高血压性心脏病I11

（c）、高血压I11.0根本死因：

高血压I11.0

2、所谓老死

（二）

（a）、坠积性肺炎J18.23月

（b）、偏瘫（G81）3年

（c）、脑内出血（I61）3年根本死因：

脑出血后遗症

3、所谓老死

（三）

（a）、坠积性肺炎J18.23月

（b）、偏瘫（G81）3年

（c）、脑梗I63.13年

根本死因：

脑梗死

4、所谓老死

（四）

（a）

3年W01.0

、股骨骨折3年S72.9

（b）、在同一平面上滑倒、绊倒和摔倒（家）

根本死因：

其他事故的后遗症Y86

5、所谓老死

（五）

（a）和坠积性肺炎（J18.2）

（b）衰老（R54）

（c）类风湿性关节炎（M06.9）

根本死因：

类风湿性关节炎（M06.9）

6、所谓老死

（六）

（a）坠积性肺炎J18.2

（b）偏瘫G81.9

（c）中风后遗症，未特指为出血或梗死（10年）

根本死因：

中风后遗症，未特指为出血或梗死（I69.4）

二、循环系统及脑部例7、

某女：

71岁。

病史：

糖尿病30年，高血压20-30年，一直服用降糖药，冠心病20余年，本次脑梗塞入院。

死亡诊断（同入院）：

1）猝死；2）脑梗塞（双侧复）；3）高血压III期；4）II型糖尿病；5）冠心病：

a不稳定型心绞痛，b心律失常；

感染；8）左下肢深静脉血栓形成

（a）猝死R96

（b）脑梗塞I63

（c）高血压20-30余年I10

根本死因：

脑梗I63例8、

（a）、尿毒症（N19.1）

（b）、高血压（I10）

根本死因：

高血压性肾脏病伴有肾衰竭（I12.0）例9、

（a）、循环衰竭（I50）

（b）、颅内出血（I61）

（c）、高血压3期（I10）

根本死因：

颅内出血（I61.9）例10、

（a）、心脏肥大I51.7

（b）、高血压I10

（c）、高血压心脏病（I11.9）根本死因：

高血压心脏病（I11.9）例11、

（a）、肾功能不全,代谢性酸中毒

（b）、高血压（I10.2）

（c）、高血压性肾脏病不伴有肾衰竭（I12.9）6）肺部感染；7）泌尿根本死因：

高血压性肾脏病不伴有肾衰竭（I12.9）例12、

（a）、心源性休克（R57）

（b）、急性心梗（I21.9）

（c）、冠心病（I25.1）

根本死因：

冠心病（I25.1）例13、

（a）、心源性休克（R57）

（b）、脑血栓（I66.9）

（c）、脑梗死（I63.9）

根本死因：

脑梗死（I63.9）例14、

a）动脉粥样硬化

b）高血压性心脏病I11.9

c）高血压I10例15、

a）心力衰竭I50.9

b）高血压性心脏病I11.9

c）高血压I10例16、

a）心力衰竭3月I50.9

b）高血压性心脏病I11.9

c）高血压I10高血压性心脏病伴有心力衰竭例17.

（a）、心源性休克（R57）

（b）、脑梗死（I63.9）根本死因：

脑梗死（I63.9）例18I11.0

a）昏迷3天R40.2

b）小脑出血术后18天I61.4

c）高血压病I10

例19.

a）尿毒症N19

b）动脉硬化性肾病I12.9

c）高心病I11.9

例20.

a）急性前壁心梗15天I21.0

b）冠心病I25.1

c）高血压Ⅲ期I10例21、

a）急性前壁心梗15天I21.0

b）冠心病I25.1

c）高血压Ⅲ期I10

例22

a）急性前壁心梗15天I21.0

b）冠心病I25.1

c）高血压Ⅲ期I10例23、

a）瘫痪，衰竭G83.9

b）脑血栓，偏瘫1年I66.9

c）高血压10年I10例24：

（a）.心力衰竭I50.9

（b）.高血压性心脏病I11

I10

（c）.特发性（原发性）高血压

根本死亡原因：

高血压性心脏病ICD编码：

例25：

I11

（a）.心源性休克R57.0

（b）.急性心肌梗死I21.9

（c）.冠心病I25

根本死亡原因：

急性心肌梗死，未特指ICD编码：

I21.9

例26：

（a）.脑出血I61

（b）.高血压性心脏病I11

（c）.高血压I13.9

根本死亡原因：

脑内出血，未特指ICD编码：

I61.9

调查记录范例：

死者生前有高血压病史15年，经常出现头晕，心慌，耳鸣，失眠等症状，近日因饮酒过多，导致血压升高，血管破裂，经抢救无效死亡。

例27：

（a）.大脑动脉粥样硬化症I67.2

（b）.高血压I10根本死亡原因：

大脑动脉粥样硬化症ICD编码：

I67.2

例28：

（a）.颅内压增高I60.6

（b）.脑出血I61.9

根本死亡原因：

脑内出血，未特指ICD编码：

I61.9

例29

（a）.四肢瘫痪，未特指G82.5

（b）.由于大脑动脉血栓形成引起的脑梗死I63.3

（c）.继发性高血压I15

根本死亡原因：

继发性高血压ICD编码：

I15

调查记录范例：

死者10年前患有高血压病，经常出现头晕，头痛，耳鸣，心烦，血压升高等症状，近年来因血压明显升高，导致脑梗死而致瘫痪4年。

近日病情加重，未能及时抢救治疗导致死亡。

例30

（a）.脑梗死I63

（b）.特发性（原发性）高血压根本死亡原因：

脑梗死ICD编码：

I63

例31

（a）.心脏肥大I51.7

（b）.特发性（原发性）高血压根本死亡原因：

高血压性心脏病ICD编码：

I11.9

例32

（a）.心肌炎I51.4

（b）.急性心肌炎未特指I40.9根本死亡原因：

急性心肌炎未特指ICD编码：

I40.9

例33

（a）.蛛网膜下出血I60

（b）.特发性（原发性）高血压

I10

I10

I10

根本死亡原因：

蛛网膜下出血ICD编码：

I60

例34

某患者，患静脉曲张I83.9,20年，4年前诊断血栓性脉管炎I77.6，本次因肺栓塞I26死亡。

（a）、肺栓塞

（b）、血栓性脉管炎

（c）、静脉曲张.

根本死因：

静脉曲张

三、伤害

例35溺水

直接死因：

窒息，T71

根本死因：

意外溺水，w74.8

例36

（a）.创伤性休克T79.4

（b）.多发性骨折T02.9

（c）.交通事故V03.1

根本死亡原因：

交通事故ICD编码：

V03.1

调查记录范例：

死者生前体健。

死前约半小时在公路上行走，被迎面而来的摩托车撞倒，

头颅裂伤，鲜血直流，呼吸困难，昏迷，送县医院抢救，CT确诊头颅骨折，

经抢救无效死亡。

例37

某男性患者，16岁，2年前诊断癫痫，1小时前在马路上突然倒四肢抽搐与

面包车相撞，失血性休克死亡。

（a）、失血性休克死亡

（b）、在马路上与面包车相撞

（c）、癫痫大发作

根本死因：

癫痫大发作

例38

某患者，10小时前在公路上被卡车撞伤入院v03，诊断脾脏破裂s36.0，因

失血性休克t78.4死亡。

（a）、失血性休克t78.4

（b）、脾脏破裂s36.0

（c）、行人在公路上被卡车撞伤v03

根本死因：

行人在公路上被卡车撞伤v03

例39

某患者，食用在山上自采的蘑菇后，以急性腹痛入院，伴有黄疸，肝脏衰竭，昏迷死亡，诊断毒覃中毒t62,x59。

（a）、昏迷

（b）、肝脏衰竭

（c）、毒xx意外中毒

根本死因：

毒xx意外中毒（X49,T62）

例40

某患者在工地施工时不慎从高处坠落，

颅内出血S06.8死亡。

（a）、

颅内出血（b）、

意外高处坠落

根本死因：

意外高处坠落

例41

某男性患者，2日前与他人打架，上肢皮肤被铁器打伤，出现肌肉强直性痉挛，窒息死亡。

诊断为外伤性破伤风。

（a）、窒息

（b）、破伤风A35

（c）、被他人用铁器打伤W50

根本死因：

破伤风

例42

某女性患者，精神分裂症10年，1日前在马路上被卡车撞伤，颅脑损伤致死。

（a）、颅脑损伤

（b）、行人在马路上与卡车相撞

（c）、交通事故

Ⅱ.精神分裂症

根本死因：

行人在马路上与卡车相撞

例43

某女性患者，因家庭纠纷问题，服农药自杀。

（a）、农药中毒（T60）

（b）、自杀（X62）

根本死因：

服农药自杀（X62）

例44

（a）、呼吸衰竭（R96）

（b）、脑梗塞（I63.9）

（c）、家庭火炉的一氧化碳意外中毒

（T58.0，ICD10疾病编码）

根本死因：

家庭火炉的一氧化碳意外中毒（X47.0，ICD10根本死因编码）

四、呼吸系统

例45

（a）.其他间质性肺病，伴有肺纤维化J84.1

（b）.肺结核病，仅经痰培养所证实A15.1根本死亡原因：

肺结核病，仅经痰培养所证实ICD编码：

A15.1

例46

a）哮喘持续状态7天J46

b）慢性肺气肿5年J43.9

c）慢性支气管炎急发10年J42根本死因:

慢性支气管炎

例47

（a）.支气管肺炎，未特指J18.0

（b）.未特指的慢性支气管炎J42

根本死亡原因：

未特指的慢性支气管炎ICD编码：

J42例53：

例48（a）.肺脓肿，伴有肺炎J85.1

（b）.大叶肺炎，未特指J18.1

根本死亡原因：

肺脓肿ICD编码：

J85.1

例49

（a）.肺源性心脏病I27.9

（b）.肺气肿J43.9

（c）.慢性支气管炎J42

根本死亡原因：

慢性阻塞性肺疾病ICD编码：

J44.8

调查记录范例：

1.死者生前有慢性支气管炎病史，经常出现咳嗽，咳痰，气促，呼吸困难等症状，曾在中医院治疗用药（药物不详），治疗期间病情效果不佳，被确诊为肺心病2年。

近日病情加重，抢救无效死亡。

2.反复咳嗽咳痰19年余，8年前出现呼吸困难伴胸闷，不定期到医院治疗，两年前症状加重到县医院检查诊断为肺心病，有心慌、心悸胸痛等症状，几天前因受凉后上述症状突然加重死亡。

3.死者因咳嗽、咳痰、气促到卫生院检查诊断为慢性支气管炎，不定期到医院治疗，例50

（a）、肺心病

（b）、肺气肿

（c）、慢支根本死因：

慢支例51

a）哮喘持续状态7天J46

b）慢性肺气肿5年J43.9

c）慢性支气管炎急发10年J42慢支伴肺气肿（COPD）J44.8例52

（a）、呼吸循环衰竭

（b）、肺心病

（c）、肺气肿

根本死因：

肺气肿（J43.9）

例53

（a）、呼吸循环衰竭

（b）、肺心病

（c）、慢支根本死因：

慢支（J42）

五、癌症

例54

某患者，8月前诊断胰头癌，本次因胆道梗阻、消化道出血入院，失血性休克死亡。

（a）、失血性休克

（b）、消化道出血

（c）、胆道梗阻

（d）胰头癌

根本死因：

胰头癌

例55

（a）、呼吸衰竭

（b