超声引导神经阻滞技术理论知识考试试题与答案.docx
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超声引导神经阻滞技术考核试题
一、选择题
1.上肢神经阻滞时,常选用哪种探头[单选题]*A高频探头*
B低频探头
C凸阵探头
2.神经阻滞过程中需常规监测*A氧饱和度*
B呼吸频率*C精神状态*D吸入氧浓度
3.下列哪种局麻药的作用时间最长[单选题]*
A利多卡因B布比卡因*C普鲁卡因D丁卡因
4.下列哪种局麻药物有感觉和运动分离的效果[单选题]*
A罗哌卡因*B布比卡因C利多卡因
D丁卡因
5.下列说法错误的是[单选题]*A人体一共有31对脊神经
B脊神经前根属感觉性,后根属运动性*
C脊神经出椎间孔后分为前支、交通支、后支、脊膜支
D人体有5对腰神经
6.行指或趾N阻滞时局部麻醉药液中,不应加肾上腺素是因为[单选题]*A可引起指或趾缺血坏死*
B局麻药用量少不需要另加肾上腺素
C可使药物吸收增加
D可增加药物毒性
E要引起心率增快、血压升高
7.下列关于罗哌卡因的说法错误的是?
[单选题]*A具有外周血管扩张作用*
B是一种新型长效酰胺类局麻药
C可用于外科手术麻醉
D可用于急性疼痛控制
E不建议应用于12岁以下的儿童
8.下列关于罗哌卡因药理作用正确的是?
*A有麻醉和镇痛双重作用*
B加用肾上腺素可改变阻滞的强度和持续时间
C此药通过阻断钠离子进入神经纤维细胞膜内对沿神经纤维的冲动传导产生可逆性的阻滞*
D如过量的药物快速进入体循环,可对中枢神经系统和心血管系统产生中毒的症状和体征*
E硬膜外应用此药可出现间接的心血管效应(低血压、心动过缓)*
9.罗哌卡因有哪些不良反应?
*A低血压*
B恶心、呕吐*C心动过缓*D感觉减退*
E焦虑*
10.局麻药误入血管后最容易发生的即刻并发症是[单选题]*A神经炎
B组织坏死
C血栓性静脉炎
D心肌抑制*
E昏迷
11.局部麻醉药的全身不良反应有哪些?
*A高敏反应*
B变态反应*
C中枢神经毒性反应*
D心脏毒性反应*
E组织毒性
12.请选择您认为正确的答案?
[单选题]*
A声阻抗相差甚大的两种组织(即介质),相邻构成的界面,反射率小,声像图上显示弱回声。
B均匀的介质中不存在界面,有超声反射。
C回声反射的强弱由界面两侧介质的声阻抗差决定。
*
13.凸阵探头超声探头常用于的部位及频率[单选题]*A浅表器官及外周神经血管,常用频率5.0-12.0MHz
B经阴道或经直肠、经食道检查,常用频率5.0-10.0MHzC心脏、颅脑检查,常用频率2.0-4.0MHz
D腹部、盆腔脏器,常用频率3.0-6.0MHz*
14.浅表器官(如甲状腺)成像选择的探头[单选题]*A低频凸阵探头
B高频线阵探头*
15.以下对二维灰阶(B型)超声正确的是*
A以亮度的强弱显示组织回波信号的强弱,并采用多声束扫描法,将各扫描线组成二维灰度图像。
*B检查时,首先将人体界面的反射信号转变为强弱不同的光点,这些光点可通过荧光屏显现出来。
*C这种方法直观性好,实时显示组织结构,重复性强,可供前后对比、诊断。
*
D这种方法不够直观,不能实时显示组织结构
16.以下关于彩色多普勒血流成像正确的是*
A在二维图像区域内,以色彩饱和度的不同显示目标速度的大小,以色彩的颜色显示速度的方向*
B常规把迎着换能器方向(即入射声束方向)而来的血流显示为红色*
C血流速度快,彩色显示亮而色淡*
D血流速度慢,彩色显示暗而色深*
17.低频凸阵探头的特点有哪些?
*A3~5MHz*
B用于盆腔、腹部成像*
C特点穿透力强*
D穿透深度15~20cm*
18.频率越高,超声穿透力越差而分辨率越高[单选题]*A对*
B错
19.能通过空气/组织界面的超声波很少,所以要在皮肤上使用导声胶来排除空气[单选题]*A对*
B错
20.高回声与强回声不同,不伴有声影,见于肝脾等脏器包膜、肌肉筋膜、神经等[单选题]*A对*
B错
21.超声在穿过组织时会发生衰减,调节增益补偿衰减,能使组织结构内部与表面的回声一致。
[单选题]*
A对*
B错
22.臂丛神经的组成是[单选题]*A颈5-颈7
B颈5-颈8
C颈5-颈7+胸1D颈5-颈8+胸1*
23.肌间沟臂丛位置在哪里[单选题]*
A在中后斜角肌之间
B在前中斜角肌之间*
C在胸锁乳突肌与前斜角肌之间
D在胸锁乳突肌表面
24.锁骨上臂丛的位置是[单选题]*A锁骨上动脉的后外方
B锁骨上动脉的后内方C锁骨下动脉的后外方*D锁骨下动脉的后内方
25.锁骨下臂丛阻滞的是[单选题]*A臂丛的上中下干
B臂丛的前后股
C臂丛的内侧束,外侧束,后侧束*
D臂丛的终末神经分支
26.腋鞘内阻滞时不能阻滞的神经是[单选题]*A尺神经
B桡神经
C正中神经
D肌皮神经*
27.肌间沟臂丛阻滞时,常见的并发症有[单选题]*A上肢尺侧阻滞不全*
B上肢桡侧阻滞不全
C上肢近心端阻滞不全
D上肢远心端阻滞不全
28.不适宜用于肩关节手术的是[单选题]*A锁骨上臂丛阻滞
B肌间沟臂丛阻滞C腋路臂丛阻滞*D颈丛阻滞
29.不会出现气胸并发症的阻滞方法是[单选题]*A肌间沟臂丛阻滞
B锁骨上臂丛阻滞C锁骨下臂丛阻滞D腋路臂丛阻滞*
30.腋路最容易阻滞的神经是[单选题]*A绕神经
B正中神经
C尺神经*
D前臂外侧皮神经
E肌皮神经
31.腋路臂丛阻滞为防止止血带疼痛,要阻滞[单选题]*A正中神经
B肋间臂神经*
C肌皮神经
D上臂内侧皮神经
E桡神经
32.臂丛神经是由哪些神经组成的?
[单选题]*AC5~T1的前支*
BC5~T1的后支CC5~C8的前支
DC5~C8的前支和后支EC2~C5的前支
33.腋路臂丛阻滞时,不容易被阻滞的神经是[单选题]*A肌皮神经*
B尺神经
C正中神经
D腋神经
E前臂内侧皮神经
34.哪种臂丛神经阻滞,血、气胸发生率最高[单选题]*A腋路臂丛阻滞
B锁骨上臂丛阻滞*
C肌间沟阻滞
D喙突下臂丛阻滞
E锁骨下阻滞
35.下列哪种神经可以被锁骨上入路阻滞而不能被腋路阻滞[单选题]*A正中神经
B肌皮神经*
C前臂内侧皮神经
D桡神经
E尺神经
36.肌间沟阻滞[单选题]*A不会阻滞膈神经
B臂、肩部及桡侧阻滞较好*
C常引起气胸
D尺神经阻滞较好
E不会误入蛛网膜下腔
37.臂丛阻滞中,局麻药发生毒性反应率较高的是[单选题]*A肌间沟阻滞
B锁骨上阻滞C锁骨下阻滞D腋路阻滞*
38.Horner综合征的表现除外[单选题]*A患侧眼裂缩小
B患侧眼结膜充血C患侧瞳孔扩大*D患侧鼻塞
E患侧面微红及无汗
39.臂丛阻滞中,容易发生气胸的是*
A肌间沟阻滞B锁骨上阻滞*C锁骨下阻滞*D腋路阻滞
40.关于上肢神经组成,哪些正确*A尺神经来自C8~T1组成的下干*
B正中神经起源于C6~8及T1脊神经*
C桡神经源于C5~8及T1脊神经*
D肌皮神经由C5~7组成*
E膈神经主要由C4组成*
41.下列神经中属于臂丛分支的是*A肩胛上神经*
B胸长神经*
C臂内侧皮神经*
D肋间臂神经
E前臂内侧皮神经*
F胸背神经*G腋神经*H尺神经*
42.下列哪些临床症状可能是由肌间沟阻滞引起?
*A呼吸困难*
B声音嘶哑*
C癫痫急性发作*
D全脊麻*
E血肿*
43.关于肌皮神经的描述,正确的是[单选题]*A.发自臂丛内侧束
B.穿过喙肱肌*
C.在肱肌与肱桡肌之间浅出D.穿过肱二头肌
E.支配肱肌和肱三头肌
44.在前臂下部,位于肱桡肌腱与桡侧腕屈肌建之间的结构是[单选题]*A.肌皮神经
B.骨间总动脉
C.尺动脉D.正中神经E.桡动脉*
45.关于正中神经的描述,错误的是[单选题]*A.沿肱二头肌内侧沟下行
B.在臂上部,行于肱动脉外侧C.在肘窝内,行于肱血管的内侧
D.穿旋前圆肌两头之间,进入指浅屈肌深面
E.在前臂远侧1/3段,行于肱桡肌腱与桡侧腕屈肌腱之间*
46.关于尺神经的描述,正确的是[单选题]*
A.在臂中份以下行于臂内侧肌间隔前方B.在前臂上部与尺动脉靠近
C.在前臂上部位于指深屈肌与尺侧腕屈肌之间*D.在前臂远侧与尺血管相距较远
E.经豌豆骨内侧的腕尺侧管至手掌
47.在肘窝外侧,在肱肌和肱桡肌之间走行的结构是[单选题]*A.肌皮神经
B.骨间总动脉C.桡神经*
D.正中神经E.桡动脉
48.经旋前圆肌深面进入前臂前区,在前臂上1/3段,行于指浅屈肌深面的动脉是[单选题]*
A.桡动脉B.尺动脉*C.正中动脉
D.骨间前动脉E.骨间后动脉
49.在肘窝内,肱二头肌腱内侧通过的结构是[单选题]*A.尺神经、尺血管
B.肱血管、正中神经*C.桡神经、肱深血管D.尺神经、肱血管
E.桡、尺血管和桡神经
50.桡神经深支穿过的结构是[单选题]*A.旋前圆肌
B.旋后肌*C.三边孔D.喙肱肌E.桡侧腕屈肌
51.在腕前区,于指浅屈肌腱的内侧,能触及到搏动的动脉是[单选题]*A.尺动脉*
B.桡动脉C.正中动脉D.肱动脉
E.拇主要动脉
52.位于腕横韧带的浅面的结构是[单选题]*A.正中神经
B.尺神经和尺血管*C.拇长屈肌腱
D.指浅、深屈肌腱E.桡侧腕屈肌腱
53.腕管综合征是由于腕管内部结构受压,手部产生疼痛和麻痹,检查患者会产生与下列哪个症状相一致的体征[单选题]*
A.手部缺血
B.大拇指内收减弱C.拇指不能对掌*
D.整个手掌皮肤感觉障碍E.上述都不是
54.关于肌皮神经的描述,正确的是[单选题]*A.发自臂丛内侧束
B.穿过肱二头肌
C.在肱肌与肱桡肌之间浅出
D.在肱二头肌与肱肌之间行向外下*E.支配肱肌和肱三头肌
55.关于正中神经的描述,错误的是[单选题]*A.沿肱二头肌内侧沟下行
B.在臂上部,行于肱动脉外侧C.在肘窝内,行于肱血管的内侧
D.经旋前圆肌深面,进入指浅屈肌与指深屈肌之间*
E.在前臂远侧1/3段,行于掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间
56.关于尺神经的描述,正确的是[单选题]*A.在臂中份以下行于臂内侧肌间隔的后方*
B.在前臂上部与尺动脉靠近
C.在前臂下部位于指深屈肌深面D.在前臂远侧与尺血管相距较远E.经豌豆骨内侧的腕尺侧管至手掌
57.位于指浅、深屈肌之间的血管神经束是[单选题]*A.正中血管神经束*
B.桡血管神经束C.骨间后血管神经束D.尺血管神经束E.骨间前血管神经书
58.正中神经损伤后表现*A前臂不能旋前*
B握拳时,拇、示、中指不能屈,呈枪形手*
C拇指不能对掌*
D鱼际平坦呈猿手*
E拇、示、中指掌面和桡侧半手掌皮肤感觉障碍*
59.桡神经损伤后表现?
*
A前臂伸肌瘫痪,不能伸腕伸指,抬前臂时呈垂腕*
B前臂旋后功能减弱*
C第1.2掌骨间背面虎口区皮肤感觉障碍*
60.尺神经损伤表现?
*A屈腕力减弱*
B第4、5指指骨间关节屈曲,呈爪状手*
C拇指不能内收,各指不能靠拢*
D手掌、手背内侧缘感觉丧失*
61.肌间沟法臂丛神经阻滞,其穿刺点定位是指[单选题]*
A胸锁乳突肌与前斜角肌之间B前斜角肌与中斜角肌之间*C中斜角肌与后斜角肌之间D颈阔肌之间
E斜方肌与中斜角肌之间
62.经腋窝行臂丛阻滞时,出现阻滞不全哪项多见[单选题]*A尺神经
B正中神经
C桡神经和正中神经
D尺神经和桡神经
E桡神经和肌皮神经*
63.(67-69题共用题干)患者男性,24岁。
右侧锁骨及桡骨骨折,拟行桡骨切开复位术。
哪种麻醉方法较为适宜[单选题]*
A局麻
B肌间沟法臂丛神经阻滞*
C腋路法臂丛神经阻滞
D锁骨上入路臂丛神经阻滞
E硬膜外阻滞
64.麻醉后10分钟患者突然烦躁不安、多语、继而抽搐,最可能的诊断是[单选题]*A气胸
B局麻药中毒反应*
C局麻药过敏
D肾上腺素反应
E高平面硬膜外阻滞
65.应立即采取以下措施,但不包括[单选题]*A吸氧,辅助呼吸
B静注地西泮10mg
C必要时给予2.5%硫喷妥钠5ml静注
D呼吸兴奋剂*
E维护血流动力学稳定
66.颈浅丛不包括[单选题]*A耳大神经
B枕小神经
C锁骨上神经
D肩胛上神经*
67.颈神经丛由颈()脊神经前支组成。
[单选题]*A2-4
B2-3C1-4*D3-4
68.第()颈椎横突结节(又称chassaignac’s结节)是颈椎横突中最突出者,位于环状软骨水平,可以扪及。
[单选题]*
A4
B5
C6*
D7
69.颈深神经丛主要支配()的深层组织。
[单选题]*A整个颈部
B颈前及颈侧面*
C枕部区域
D颌下
70.下列哪项不是颈丛神经阻滞的并发症?
[单选题]*A局麻药毒性反应
B高位硬膜外阻滞或全脊麻
C膈神经阻滞
D气胸*
71.颈浅丛神经位于胸锁乳突肌后缘中点,呈放射状向周围分布于()区域的皮肤软组织。
*A颌下*
B锁骨*C颈部*D枕部*E腋窝
72.哪一神经不属于颈浅丛[单选题]*A颈前神经
B耳大神经
C枕下神经*
D枕小神经
E锁骨下神经
73.颈丛阻滞常用的体表标志除外[单选题]*A乳突
B胸锁乳突肌
C横突
D棘突*
E颈外静脉
74.(78-79共用题干)某女27岁,诊断为甲状腺瘤。
行右侧颈丛麻醉,于C3,C4横突部分别注1%利多卡因5ml,阻滞深丛,麻醉后10分钟左右病人出现右侧瞳孔缩小、颜面潮红、上睑下垂、球结膜充血。
诊断为[单选题]*
A局麻药中毒
B肾上腺素反应C局麻药过敏D神经节阻滞
E霍纳综合征*
75.处理措施下述哪项合理[单选题]*A不需特殊处理*
B静注异丙嗪25mgC静注地塞米松5mgD吸氧,人工呼吸
E静注葡萄糖酸钙。