常用抢救药物用法总结及用法计量表汇编.docx

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常用抢救药物用法总结及用法计量表汇编

ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表多巴胺（多巴酚丁胺）：

20mg/2ml/支

用量：

1~20ug/kg/min；升压作用从5ug/kg/min开始。

0.5-2ug/kg/min扩血管利尿。

（多巴酚丁胺治疗量：

2.5〜10ml/h=2.5〜10卩g/kgmin）

极量：

20ug/kg/min，超过10多考虑换间羟胺或去甲肾（septicshock充分液体复苏后可做首选）

配制：

50kg：

150mg+NS35ml———1ml/h=1ug/kg/min

60kg：

180mg+NS32ml———1ml/h=1ug/kg/min

70kg：

210mg+NS29ml—-——1ml/h=1ug/kg/min

或多巴胺300mg+5%GS500mlivdrip（据体重20-24滴/min）约10ug/Kg/min

去甲肾上腺素：

2mg/1ml/支

用量：

2-60ug/min，not/kg/min！

有效剂量多为4-10ug/min

配制：

3支+5%GS47ml

起始剂量1ml/h=2ug/min

硝普钠：

50mg/支

用量：

1~3ug/kg/min，从0.5ug/kg/min调，每隔5-10min增加0.5-1进，直到满意效果

极量：

8ug/kg/min

配制：

50mg+5%GS45ml配50ml（1mg/ml）

50kg：

1.5ml/h=0.5ug/kg/min

60kg：

1.8ml/h=0.5ug/kg/min

70kg：

2.1ml/h=0.5ug/kg/min

附：

避光，每6小时更换一次，一般不要超过72小时

硝酸甘油：

5mg/1ml

用量：

5〜30ug/min，每5ug开始调

配制：

NG25mg+5%GS250ml或1支+G.S/N.S49ml

3ml/h开始泵入，每3ml/h=5ug/min

NG5mg+5%GS500ml10〜12滴/分钟开始

爱倍（二硝酸异山梨脂）：

10mg/10ml/支

恒速泵：

爱倍30mg+NS20ml,1ml/h=10gg/min

输液泵：

爱倍30mg+液470ml,10ml/h=10gg/min

最大量：

可达20mg/h=333gg/min

鲁南欣康

用量：

5〜30ug/min，每5ug开始调

配制：

鲁南欣康40mg+溶液250ml

15ml/h=1mg/min

异舒吉：

50mg/50ml/支

恒速泵：

异舒吉50mg原液（50ml）IV5ml/h（5mg/h）

输液泵：

异舒吉50mg+5%GS500mlivdrip（5mg/h=50ml/h=17滴/min）

可达龙（胺碘酮）2ml:

150mg

首剂：

常规150mg+5%GS100ml/ivdrip负荷量,继之1mg/min泵入，6h后可减至0.5mg/min。

一般不静推，只用5%GS配液。

危急情况或SCD患者可快速静推，5%G.S20ml+可达龙150-300mg，

10-20分钟缓慢推完，10~15min后可重复，随后1~1.5mg/min静滴6h,以后根据病情逐渐减量至

0.5mg/min。

24h不超过1.2g-2g。

（较胺碘酮指南稍保守）

常用量：

0.3~0.5mg/min

配制：

可达龙225mg+溶液250ml20ml/h=0.3mg/min

可达龙300mg+溶液250ml15ml/h=0.3mg/min

或450mg+5%GS至50ml泵入6.7ml/h=1mg/min,据需要调节

心律平（普罗帕酮）35mg/支

首用：

NS20ml+心律平70mg10分钟慢推完

用量：

0.3mg/min

配制：

心律平210mg+溶液250ml

21ml/h=0.3mg/min

2%利多卡因：

100mg/5ml/支

首剂利多卡因50~100mg静脉推注后泵入，而后维持

治疗量：

2~4mg/min维持量：

1mg/min

恒速泵：

利多卡因1000mg（50ml）IV3ml/h（1mg/min）

输液泵：

利多卡因500mg+5%GS500mlivdrip20-40滴/min（1-2mg/min）

米力农

首用：

NS20ml+米力农2.5mg10分钟慢推完

用量：

0.35mg/kg/d

极量：

1.13mg/kg/d

配制：

米力农7.5mg+溶液250ml

50kg：

35ml/h=0.35ug/kg/min

60kg：

42ml/h=0.35ug/kg/min

70kg：

49ml/h=0.35ug/kg/min

肾上腺素1mg/1ml/支

用量：

从1ug/min开始调0.04-0.4ug/kg/min

配制：

肾上腺素1mg+溶液250ml15ml/h=1ug/min

1mg/1mlX1+NS49ml（0.2mg/ml）3ml/h=1ug/min

阿托品0.5mg/1ml；1mg/2ml

用量：

1~4ug/min

配制：

阿托品1mg+5%GS250ml

15ml/h=1ug/min

异丙肾上腺素lmg/2ml/支

用量：

0.05~0.3ug/kg/min

配制：

异丙1mg+5%GS250ml

50kg：

38ml/h=0.05ug/kg/min

60kg：

45ml/h=0.05ug/kg/min

70kg：

53ml/h=0.05ug/kg/min

利喜定：

25mg/5ml/支，压宁定：

50mg/10ml/支（乌拉地尔，al受体阻滞剂）

围手术期高血压，高血压危象：

将12.5-25mg利喜定加10mlNS或5%GS缓注，5-10分钟后如必要可

重复注射12.5-25mg，继而泵入维持。

用量：

0.1~2mg/min从0.1mg开始

配制：

100mg+5%GS250ml，15ml/h=0.1mg/min，即5滴/min开始

或100mg+N.S30ml以3ml/h开始泵入

酚妥拉明（利其丁）1ml/10mg/支:

主要用于防治嗜铬细胞瘤所致高血压：

10mg+5%glucose50ml5ml/h泵入，据血压调节

拉贝洛尔50mg/5ml/支

常用有效剂量：

20-160mg/hr;（a,B受体阻断剂，主要用于妊娠、肾功能时高血压急症）

负荷量：

0.25mg/kgIV5min或50mg口服;200mg+30mlG.S/N.S6ml/h开始泵入，再调整

本品100mg+5%glucose或NS250ml,1~4ml/min

肝素：

100mg/12500U/2ml/支

根据

常用肝素静脉注射5000单位然后泵入，T1/20.5〜1.0h肝素12500U+NS48mlIV2ml/h（500U/h）

APTT调整

APTT（活化部分凝血活酶时间）剂量调整

<35s（<1.2倍对照）80U/Kg弹丸；增加滴注速度4U/Kg/h

35-45s（1.2-1.5倍对照）40U/Kg弹丸；增加滴注速度2U/Kg/h

46-70s（1.5-2.3倍对照）不调整

71-90s（2.3-3.0倍对照）降低滴注速度2U/Kg/h

>90s（>3.0倍对照）停用1小时，然后降低滴注速度3U/Kg/h

普通胰岛素（RI）：

400u/10ml/支

首剂普通胰岛素10~20u+NS100ml静脉滴注后以

恒速泵：

普通胰岛素50u+NS50mlIV0.1u/kg/h

氯化钾：

1g/10ml/支

可加入门冬氨酸钾镁10ml1-2支50ml/iv泵入，三1g/h，一般每天补3-4.5g。

中心静脉补钾用于极严重病例，每日可补钾8-10g，但须严密监测血钾和尿量。

慢性低血钾亦应缓慢补充，补至正常下限或偏低即可。

氨茶碱：

0.25/2ml/支

负荷量4－6mg/kg,推注>15min（近期使用茶碱可不给负荷量）

负荷量0.125~0.25＋NS30mlIV

NS46ml+氨茶碱0.5微量泵泵入，3-4ml/h

常用剂量：

10gg/kg/min=10ml/h,极量1.5g/天

硝酸甘油50mg+NS40ml0.6ml/h（10ug/min）

硝普钠50mg+NS50ml0.6ml/h（10ug/min）

多巴胺200mg+NS30ml4ml/h（5ug/kg/min）

多巴酚丁胺200mg+NS30ml4ml/h（5ug/kg/min）

去甲肾上腺素50mg+NS25mL1.5ml/h（0.5ug/kg/min）

胰岛素50u+NS50ml5ml/h（0.1u/kg/hkg=50）

阿端（哌库溴铵）0.08mg-0.1mg/kg4mg-5mg肾功能不全不超过

0.04mg/kg2mg

仙林（维库溴铵）70-100ug/kg3.5-5mg/h（kg=50）

咪唑安定15mg+NS15ml2ml/h（2mg/h）

施他宁3mg+NS50ml4.1ml/h（250ug/h）

吗啡10mg+NS9ml

可达龙（胺碘酮）首剂150mg+NS20ml

维持300mg+NS44ml小于等于6ml（35mg/h）

异丙酚首剂40mg维持40mg/h

尼莫同起始2小时1mg/h（>70kg）或0.5mg/h（<50kg）可耐受者2

小时后2mg/h

氨茶碱起始250mg+NS40ml（30min内）

维持500mg+NS50ml（5ml/h）

利尿合剂5%葡萄糖250ml+多巴胺20mg+立其丁5-10mg+速尿

80mg

仙林（维库溴铵）首剂0.08—0.1mg/kg补充0.03---0.05mg/kg

地高辛首剂1—1.5mg/d维持量0.25—0.5mg/d

多巴酚丁胺20-40mg+100mlGS（40---120mg/d）2.5—10ug/kg/min

利多卡因首剂50mgiv无效100mg/5-10min（<=500—800mg）

维持400mg+GS500ml（<=1000—1500mg/d）

胺碘酮首剂5-10mg/kgiv维持300mgivgtt<=30min

去甲肾上腺素首剂2mg/次8—12ug/min维持2---4ug/min

阿拉明0.015—0.1g+NS500ml（0.2---0.4mg/min）

常用药物输注计算

药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量

（mg/50ml）（ml/h）

多巴胺体重（kg）x311.0口g/（kg?

min）5-20口g/（kg?

min）

硝普钠体重（kg）x311.0口g/（kg?

min）0.5-8口g/（kg?

min）

硝酸甘油体重（kg）x0.30.1口