常用抢救药物用法总结及用法计量表汇编.docx

1、常用抢救药物用法总结及用法计量表汇编ICU 常用抢救药物用法总结及用法计量表 多巴胺 （多巴酚丁胺 ）： 20mg/2ml/ 支用量： 120ug/kg/min ；升压作用从 5ug/kg/min 开始。 0.5-2ug/kg/min 扩血管利尿。 （多巴酚丁胺治疗量：2.510ml/h=2.510 卩 g/kgmin ）极量： 20ug/kg/min ，超过 10 多考虑换间羟胺或去甲肾 （septic shock 充分液体复苏后可做首选 ）配制：50kg ：150mg+NS35ml 1ml/h=1ug/kg/min60kg ：180mg+NS32ml 1ml/h=1ug/kg/min70k

2、g ：210mg+NS29ml -1ml/h=1ug/kg/min或多巴胺 300mg+5%GS500ml iv drip （据体重 20-24 滴/min ）约 10ug/Kg/min去甲肾上腺素： 2mg/1ml/ 支用量： 2-60ug/min ，not/kg/min ！有效剂量多为 4-10ug/min配制： 3 支 + 5%GS 47ml起始剂量 1ml/h =2ug/min硝普钠： 50mg/ 支用量：13ug/kg/min，从0.5ug/kg/min 调，每隔5-10min增加0.5-1进，直到满意效果极量： 8ug/kg/min配制： 50mg + 5%GS 45ml 配 50

3、ml （ 1mg/ml ）50kg ： 1.5ml/h=0.5ug/kg/min60kg ： 1.8ml/h=0.5ug/kg/min70kg： 2.1ml/h=0.5ug/kg/min附：避光，每 6 小时更换一次，一般不要超过 72 小时硝酸甘油： 5mg/1ml用量： 530ug/min ，每 5ug 开始调配制： NG25mg+5%GS 250ml 或 1 支+ G.S/N.S 49ml3ml/h 开始泵入，每 3ml/h=5ug/minNG5mg+5%GS 500ml 10 12 滴/分钟开始爱倍 （二硝酸异山梨脂 ） ： 10mg/10ml/ 支恒速泵：爱倍 30mg + NS 2

4、0ml , 1ml/h=10 g g/min输液泵：爱倍 30mg + 液 470ml , 10ml/h=10 g g/min最大量：可达 20mg/h=333g g/min鲁南欣康用量： 530ug/min ，每 5ug 开始调配制：鲁南欣康 40mg+ 溶液 250ml15ml/h=1mg/min异舒吉： 50mg/50ml/ 支恒速泵：异舒吉 50mg 原液（ 50ml ） IV 5ml/h （ 5mg/h ）输液泵：异舒吉 50mg+5%GS500ml iv drip （5mg/h = 50ml/h =17 滴 /min）可达龙 （胺碘酮 ） 2ml:150mg首剂：常规 150mg+

5、5%GS100ml /iv drip 负荷量 ,继之 1mg/min 泵入， 6h 后可减至 0.5mg/min 。一般不静推，只用 5%GS 配液。危急情况或 SCD 患者可快速静推， 5% G.S 20ml+ 可达龙 150-300mg ，10-20分钟缓慢推完，10 15min后可重复，随后1 1.5mg/min静滴6 h,以后根据病情逐渐减量至0.5mg/min。24 h不超过1.2g-2g。（较胺碘酮指南稍保守）常用量： 0.30.5mg/min配制：可达龙 225mg+ 溶液 250ml 20ml/h=0.3mg/min可达龙 300mg+ 溶液 250ml 15ml/h=0.3m

6、g/min或 450mg +5%GS 至 50ml 泵入 6.7 ml/h=1mg/min, 据需要调节心律平（普罗帕酮） 35mg/ 支首用： NS20ml+ 心律平 70mg 10 分钟慢推完用量： 0.3mg/min配制：心律平 210mg+ 溶液 250ml21ml/h=0.3mg/min2%利多卡因： 100mg/5ml/ 支首剂利多卡因50100 mg静脉推注后泵入，而后维持治疗量： 24 mg/min 维持量： 1 mg/min恒速泵：利多卡因 1000mg （50ml ） IV 3ml/h （1mg/min）输液泵：利多卡因 500mg+5%GS500ml iv drip 20

7、-40 滴 /min （1-2mg/min）米力农首用： NS20ml+ 米力农 2.5mg 10 分钟慢推完用量： 0.35mg/kg/d极量： 1.13mg/kg/d配制：米力农 7.5mg+ 溶液 250ml50kg ： 35ml/h=0.35ug/kg/min60kg ： 42ml/h=0.35ug/kg/min70kg ： 49ml/h=0.35ug/kg/min肾上腺素 1mg/1ml/ 支用量：从 1ug/min 开始调 0.04-0.4ug/kg/min配制：肾上腺素 1mg+ 溶液 250ml 15ml/h=1ug/min1mg/1ml X1 + NS 49 ml （0.2m

8、g/ml ） 3ml/h=1ug/min阿托品 0.5mg/ 1ml ；1mg/ 2ml用量： 14ug/min配制：阿托品 1mg+5%GS 250ml15ml/h=1ug/min异丙肾上腺素 lmg/2ml/ 支用量： 0.050.3ug/kg/min配制：异丙 1mg+5%GS250ml50kg ： 38ml/h=0.05ug/kg/min60kg ： 45ml/h=0.05ug/kg/min70kg ： 53ml/h=0.05ug/kg/min利喜定：25mg/5ml/支，压宁定：50mg/10ml/支（乌拉地尔，al受体阻滞剂）围手术期高血压，高血压危象：将 12. 5-25mg 利

9、喜定加 10mlNS 或 5%GS 缓注， 5-10 分钟后如必要可重复注射 12.5-25mg ，继而泵入维持。用量： 0.12mg/min 从 0.1mg 开始配制： 100mg+5%GS250ml ， 15ml/h=0.1mg/min ，即 5 滴 /min 开始或 100mg+N.S 30ml 以 3ml/h 开始泵入酚妥拉明（利其丁） 1ml/10mg/ 支 :主要用于防治嗜铬细胞瘤所致高血压： 10mg+5%glucose 50ml 5ml/h 泵入，据血压调节拉贝洛尔 50mg/5ml/ 支常用有效剂量：20-160mg/hr ; （ a, B受体阻断剂，主要用于妊娠、肾功能时高

10、血压急症）负荷量：0.25mg/kg IV 5min 或 50mg 口服;200mg +30ml G.S/N.S 6ml/h 开始泵入，再调整本品 100mg+ 5%glucose 或 NS250ml, 1 4ml/min肝素： 100mg/12500U/2ml/ 支根据常用肝素静脉注射 5000单位然后泵入，T 1/2 0.51.0h肝素12500U+NS48ml IV 2ml/h （500U/h）APTT 调整APTT （活化部分凝血活酶时间） 剂量调整35s（90s （3.0 倍 对照 ） 停用 1 小时，然后降低滴注速度 3U/Kg/h普通胰岛素 （RI）： 400u/10ml/ 支首

11、剂普通胰岛素 1020u+NS100ml 静脉滴注后以恒速泵：普通胰岛素 50u+NS50ml IV 0.1u/kg /h氯化钾： 1 g/10ml/ 支可加入门冬氨酸钾镁 10ml1-2支50ml/ iv泵入，三1g/h，一般每天补3-4.5g。中心静脉补钾用于极严重病例，每日可补钾 8-10g，但须严密监测血钾和尿量。慢性低血钾亦应缓慢补充，补至正常下限或偏低即可。氨茶碱： 0.25/2ml/ 支负荷量 46mg/kg, 推注 15min （近期使用茶碱可不给负荷量）负荷量 0.1250.25 NS 30ml IVNS46ml+ 氨茶碱 0.5 微量泵泵入， 3-4ml/h常用剂量：10g

12、g/kg/min=10ml/h,极量 1.5g/ 天硝酸甘油 50mg + NS 40ml 0.6ml/h （10ug/min）硝 普 钠 50mg + NS 50ml 0.6ml/h （10ug/min）多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h （5ug/kg/min）多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml 4ml/h （5ug/kg/min）去甲肾上腺素 50mg + NS 25 mL 1.5ml/h （0.5ug/kg/min）胰岛素 50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)阿端(哌库溴铵) 0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg 肾

13、功能不全不超过0.04mg/kg 2mg仙林(维库溴铵 ) 70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50)咪唑安定 15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h)施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)吗啡 10mg + NS 9ml可达龙(胺碘酮) 首剂 150 mg + NS 20 ml维持 300 mg + NS 44ml 小于等于 6 ml ( 35mg/h )异丙酚 首剂 40mg 维持 40mg/h尼莫同 起始 2 小时 1mg/h (70kg) 或 0.5mg/h(50kg) 可耐受者 2小时后 2mg/h氨茶碱 起始 250

14、mg+ NS 40ml (30min 内 )维持 500mg+NS 50ml (5ml/h)利尿合剂 5% 葡萄糖 250ml + 多巴胺 20mg+ 立其丁 5-10mg+ 速尿80mg仙林(维库溴铵) 首剂 0.08 0.1mg/kg 补充 0.03-0.05mg/kg地高辛 首剂 1 1.5mg/d 维持量 0.25 0.5mg/d多巴酚丁胺 20-40mg+100mlGS(40-120mg/d) 2.5 10ug/kg/min利多卡因首剂 50mg iv 无效 100mg /5-10min (=500 800mg)维持 400mg +GS 500ml (=1000 1500mg/d)胺

15、碘酮 首剂 5-10mg/kg iv 维持 300mg ivgtt =30min去甲肾上腺素 首剂 2mg/ 次 8 12ug/min 维持 2-4ug/min阿拉明 0.015 0.1g + NS 500ml ( 0.2-0.4mg/min)常用药物输注计算药名 微泵药物浓度配制 数字显示 输入剂量 常用剂量( mg/50ml ) (ml/h)多巴胺 体重(kg ) x 3 1 1.0 口 g/(kg?min) 5-20 口 g/(kg?mi n)硝普钠 体重(kg ) x 3 1 1.0 口 g/(kg?min) 0.5-8 口 g/(kg?min)硝酸甘油 体重(kg ) x 0.3 0.1 口