校舍安全定期检查记录样表.docx

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校舍安全定期检查记录样表

校舍安全定期检查记录（表一）

学校（幼儿园）：

序号

幢号

建设

日期

结构

层次

检查容

检查小结

屋面

墙体

结构

粉刷

门窗

玻璃

落水管

消防设施

检查员：

2011年10月30日

1

1

2

2

3

3

4

4

5

5

6

6

7

7

8

8

隐患处理意见

9

9

分管领导：

年月日

10

10

11

11

12

12

13

13

14

15

学校地面附着物安全定期检查记录（表二）

学校（幼儿园）：

序号

附着物名称

检查情况

处理措施

检查小结

1

检查员：

年月日

2

3

4

5

6

7

隐患处理意见

8

分管领导：

年月日

9

10

11

12

学校学生宿舍安全定期检查记录（表三）

学校（幼儿园）：

序号

检查容

检查结果

措施

检查小结

1

消防通道

检查员：

年月日

2

消防应急灯

3

安全指示标识

4

灭火器

5

消防水量

6

消防带、枪

7

触电保护器

8

电灯电线

隐患处理意见

9

电扇空调

分管领导：

年月日

10

插头插座

11

私拉乱接电线

12

有无明火

13

宿管室

14

床架

15

学校体育器械安全定期检查记录（表四）

学校（幼儿园）：

序号

器械名称

检查结果

措施

检查小结

室

室场

基座牢固

基座松动

部件是否完好

连接是否牢固

是否锈蚀

拆除

暂停使用

立即维修

修复期限

检查员：

年月日

1

单杠

2

双杠

3

吊环

4

篮球架

5

排球架

6

攀登架

隐患处理意见

7

云梯

分管领导：

年月日

8

肋木

9

玩具

10

足球门

11

12

学校食堂安全检查记录（表五）

学校（幼儿园）：

序号

检查项目

检查结果

措施

检查小结

1

管道、阀门

检查员：

年月日

2

灶具

3

煤气瓶

4

锅炉

5

减压阀

6

压力表

7

电蒸饭锅

8

电开水炉

隐患处理结果

9

触电保护器

分管领导：

年月日

10

电线

11

插头、插座

12

灭火器

13

防鼠设施

14

防盗设施

15

学校室悬挂物安全定期检查记录（表六）

学校（幼儿园）：

被检查建筑物名称：

检查小结

序号

检查容

检查情况

措施

检查员：

年月日

1

电扇

加固

2

空调（外）

3

灯具

4

电视机

5

投影机

6

影幕

隐患处理意见

7

广播

分管领导：

年月日

8

室橱窗

9

天花板

10

门窗玻璃

11

12

学校灭火器定期检查记录（表七）

学校（幼儿园）：

序号

放置部位

数量

型号

生产厂家

出厂日期

检查结果

更换补

期中

定期限

检查小结

有效

失效

丢失

1

计算机房

检查员：

年月日

2

档案（资料）室

3

图书室

4

理化实验室

5

多媒体教室

6

演播室

7

配电房

隐患处理意见

8

宿舍

分管领导：

年月日

9

消防通道

10

厨房

11

仓库

12