戮力同心砥砺前行.docx
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戮力同心砥砺前行
戮力同心砥砺前行
奋力谱写全市卫生计生改革发展新篇章
——在2017年全市卫生计生工作会议上的报告
市卫生计生委主任商秀丽
(2017年4月21日)
各位领导,同志们:
根据会议安排,我代表市卫生计生委做工作报告。
一、圆满完成年度任务,“十三五”卫生计生工作开局良好
2016年,全市卫生计生系统认真贯彻市委、市政府决策部署,以保障人民群众健康、促进人口均衡发展为目标,锐意改革创新,狠抓工作落实,荣获全国医改试点城市、无偿献血先进市、全省安全生产先进单位、省级文明单位、全市提案办理先进单位等荣誉称号,获得全省人口目标责任制考核奖励,圆满完成各项目标任务。
(一)医药卫生体制改革取得新突破。
去年,我市和济南、青岛一起被确定为公立医院改革国家联系试点城市,争取到更多创新自主权和政策资金支持。
一是城市公立医院改革全面推开。
自6月30日零时起,全市9家城市公立医院全部取消药品加成,药品价格平均下降15%。
同步调整304项医疗服务价格,调整部分纳入医保,大型医疗设备检查费下降13%。
改革后,门诊次均费用下降8%。
基本实现群众负担不增加、医院收入不减少、财政可承受、医保基金不穿底的目标。
二是综合配套改革同步实施。
改革医保付费方式,将西医诊察费、中医辨证论治费,分别按每人次3元和5元的标准纳入医保支付范围。
对精神病、结核病、27个疗效明确病种及7个中医优势病种,实行按床日、按病种定额付费,有效减轻患者负担。
创新编制管理方式,编制管理方式由审批制改为备案制,核定22家公立医院人员控制总量17346名,较改革前大幅增加,新聘人员在控制总量内自主聘用,初步落实医院用人自主权。
三是分级诊疗试点有序推进。
制定全市分级诊疗制度实施意见,出台医师多点执业实施方案。
在全市20家二三级医院中,对9个项目开展结果互认。
无棣县作为分级诊疗试点县,组建2个县域医疗联合体,3个乡镇开展家庭医生签约服务试点,初步形成基层首诊、双向转诊的体制机制。
(二)医疗服务能力得到新提升。
一是市级医疗资源布局进一步优化。
“三院一中心”项目建设规划正式落地,投资约33亿元建设市人民医院西院区、市妇幼保健院、市中医医院新院,项目建成后将大幅改善就医环境,更好地满足群众医疗需求。
二是医疗质量管控能力持续加强。
建成42个市级质控中心、1275人专家团队,对所属57家医疗机构实施质量管控。
全年开展质控检查99次,提出整改意见2349条,举办业务培训7582人次,临床应用管理日趋规范。
三是领先专科建设取得突破。
申报领先专科50个,引进新项目、新技术152项次,完成病例9239例,部分技术填补市内空白。
柔性引进272名省级以上专家,为1.09万名患者提供诊疗服务。
四是妇幼健康服务体系加快建设。
投资近4亿元的6个县区妇保院标准化建设项目已开工或即将开工,建成3家市级危急重症孕产妇救治中心及3家新生儿救治中心,产儿科医护人员增加254人、床位增加253张。
发放住院分娩补助1517万元。
为11万名农村妇女免费进行“两癌”筛查。
五是中医药服务能力不断提升。
建成53处高标准中医综合服务区,95%以上的乡镇卫生院、社区卫生服务中心,69%的村卫生室能够提供中医药服务。
全省中医药文化建设推进会在无棣县召开。
王随莲副省长对无棣县国医堂全覆盖建设作出批示,《中国中医药报》在头版头条予以刊登,省人民政府办公厅政务信息专刊印发。
(三)计划生育服务管理迈上新台阶。
一是全面两孩政策稳步实施。
实施服务管理综合改革,滨城、沾化创建为新一轮国家优质服务先进单位。
2016年全市共出生6.45万人,同比增加2.38万人,其中二孩出生增加2.16万人;二孩比重为70.17%,同比上升12.03个百分点;人口出生率为16.49‰;自然增长率为9.24‰,同比上升4.5个千分点;出生人口性别比为108.5,同比下降4.2个百分点。
各项指标在正常波动范围,人口形势总体平稳。
二是计划生育服务全程优化。
全市共办理生育服务登记6.63万例。
“全程上门代办制度”被授予全省计划生育服务管理创新奖。
设置安装300多处“互联网+药具”自助发放服务点,实现药具发放服务互联互通。
去年12月,我市在国家卫生计生委药具发放服务研讨会上作经验交流。
三是综合管理工作同步推进。
加强出生人口性别比综合治理,加大“两非”案件查处力度,全年共查处30起,其中大案要案1件。
联合市财政局等5部门出台了计划生育特殊家庭扶助关怀工作实施意见,落实农村计划生育家庭奖励扶助7.83万人,对省、市属困难企业的251名退休独生子女父母落实30%一次性养老补助。
(四)公共卫生服务有了新提高。
一是公共卫生服务水平不断提升。
面向城乡居民免费提供12大类45项服务,人均补助标准提高至45元,基本覆盖全人群全生命周期。
全市累计建立健康档案321万份,电子档案建档率83%,儿童、孕产妇健康管理率分别达88%、81%,高血压、2型糖尿病患者规范管理率均为51%。
7所乡镇卫生院获得国家2015-2016年度“群众满意的乡镇卫生院”荣誉称号。
二是疾控应急能力得到增强。
三年投资800万元提升市疾控实验室装备水平,建成22处数字化预防接种门诊。
加强预防接种管理,强化疫情监测、物资储备,扎实做好重点传染病防控,确保了我市未发生重大传染病暴发流行。
王随莲副省长和省卫生计生委袭燕主任亲临邹平县参加“全国儿童预防接种日”活动,并对我市预防接种管理给予高度评价。
三是爱国卫生运动广泛开展。
持续开展城区环境卫生整治,巩固国家卫生城市成果。
邹平、博兴顺利通过国家卫生县城评审,无棣县棣丰办事处等7个乡镇通过省级卫生乡镇验收。
四是健康促进深入推进。
开展“健康中国行走进滨州”、健康教育“五进”系列活动,搭建各类教育平台,“健康滨州”被市委宣传部评为2016年“最具有社会责任感微信公众号”。
五是“放管服”改革成效明显。
16类审批事项全部纳入审批窗口集中办理,卫计委审批大厅窗口连续6年被评为“红旗窗口”。
大力开展“三公示全覆盖”和综合监督示范区创建活动。
创新用血管理模式,实施供血分级管理负责制,确保供血安全。
加强生活饮用水监督监测,全市供水单位检测常规指标合格率99%。
(五)党风行风建设和综合能力实现新保障。
一是狠抓党风廉政建设。
落实全面从严治党要求,扎实开展“两学一做”学习教育,不断强化“四个意识”,从严落实“两个责任”,切实加强基层党组织建设。
二是持续推进行风建设。
严格落实医疗机构“十有、十严禁、十不准”要求,纠正医药购销和医疗服务不正之风。
二三级医院门诊、住院患者满意度分别达95%、97%。
三是健康扶贫年度任务超额完成。
精准完成93个病种、8.87万人次的调查核实任务,明确96个定点医疗机构,为2.67万名患病群众落实“八个一”健康管理。
在全市扶贫工作考核中被评定为优秀等次。
四是统筹推进其他工作。
坚持服务全市改革发展稳定大局,扎实推进卫生计生政策宣传、规划信息、人事管理、财务管理、干部保健、学术活动、协会活动、教育培训、安全生产、信访稳定等系列工作,为事业发展提供坚强保障。
二、对标落实上水平,全面做好2017年各项工作
2017年全市卫生计生工作总体思路是:
坚持新形势下卫生与健康工作方针,以推进健康滨州建设为统领,以争一流、上水平为目标,以保障居民健康为中心,紧紧围绕深化医药卫生体制改革、实施全面两孩政策两条主线,加快服务网络体系建设,加快公共卫生服务环境优化提升,加快医疗服务中心下移和诊疗资源下沉,加快计划生育工作转型,加快妇幼健康服务体系建设,加快特色中医药事业发展,努力实现全方位、全周期维护人民健康。
突出做好以下十个方面的工作:
(一)注重全民健康,全面启动健康滨州建设。
一是加快健康滨州规划编制。
坚持高标准设计,深层次调研,编制《健康滨州2030规划》和《健康滨州“十三五”行动方案》。
各县区年内要编制健康县区“十三五”行动方案并逐项落到实处。
二是持续抓好健康促进工作。
继续抓好滨城、无棣、邹平3个省级健康促进示范县的创建工作,年底通过省级检查验收,在其余县区全面推开创建工作。
开展“一评二控三减四健”活动。
三是大力普及健康教育。
加强健康科普工作,推动健康教育“五进”活动。
突出预防保健,提升全民健康素养。
启动青春健康工作,努力打造一批省级青春健康俱乐部。
四是实施“互联网+健康医疗”工程。
年内建成市级人口健康信息平台,实现信息专网与各级各类卫生计生机构互联互通。
在医疗机构推广以社保卡或居民健康卡为载体的“一卡”通系统。
五是大力开展爱国卫生运动。
加强健康城市和健康村镇建设,力争各类健康“细胞”达到行业总数的30%以上。
年内新增一批省级卫生乡镇、单位和村庄,全面迎接2个国家级卫生乡镇和3个省级卫生县城复审工作。
巩固国家卫生城市成果,做好迎接2018年复审前期准备工作。
六是突出抓好健康扶贫惠民工程。
做好患病贫困人口识别帮扶工作,确保年底全部完成救治任务。
继续做好“先诊疗后结算”“两免两减半”等便民惠民政策落实,配合市扶贫办、人社局做好补充商业保险兜底管理。
(二)注重以改革创新为动力,全面深化医药卫生体制改革。
一是开展公立医院综合改革“回头看”。
进一步调整理顺医疗服务价格,探索推进公立医院绩效考核、人事薪酬制度等综合配套改革。
二是加快推进法人治理结构改革。
6月底前,全市二级以上公立医院全部建立法人治理结构,按照新的体制机制运行。
落实公立医院在人员招聘、岗位设置、收入分配等方面的自主权。
三是控制医疗费用不合理增长。
健全落实医疗费用控制监测和考核机制。
继续实施重点药品监控和定期公示制度,力争年底医药费用增长幅度控制在10%以下。
四是着力发挥医保的基础性作用。
配合人社部门加快推行支付方式改革,年底实施按病种付费的病种(技术)不少于100个,实施临床路径管理的病例数达到公立医院出院病例数的30%以上。
五是逐步完善分级诊疗政策体系。
推广城市医联体、县域医共体等模式,积极推动二三级医院向基层医疗机构提供远程会诊、病理诊断等服务,引导二级以上医院向下转诊诊断明确、病情稳定的慢性病患者,转诊人数增长10%以上。
家庭医生签约服务覆盖率30%以上,重点人群达到60%以上。
六是完善网上药品集中采购机制。
探索对二三级医院药品统一采购、集中配送。
落实药品采购“两票制”改革,压缩流通环节,降低虚高药价。
(三)注重深化计划生育转型,推动人口均衡发展。
一是落实好全面两孩政策。
优化再生育审批,实行全程代办制和特殊情况个人承诺制。
推动县级计生协会参公、入序和三定工作。
坚持完善计划生育目标管理责任制。
二是加快推进服务管理改革。
推进市县妇幼保健和计生服务机构、市县卫生监督和计生执法机构、乡镇卫生院和计生服务机构的整合,组建乡镇卫生计生监督执法机构,年底前基层卫生计生机构人员、服务等整合率达100%。
三是加快妇幼健康服务体系建设。
加快推进妇幼保健院规划建设,年内7县区新扩建项目全部开工,各县区均建成1所危急重症孕产妇救治中心、1所危急重症新生儿救治中心。
启动免费产前筛查项目,建立市级产前诊断中心。
四是持续推进综合治理出生人口性别比工作。
加强禁止“两非”宣传,深入开展“关爱女孩行动”。
加强配合联动,严查严惩“两非”违法行为。
五是健全家庭发展支持政策体系。
按照“老人老办法、新人新办法”的原则,推进计划生育奖励扶助政策衔接落实。
抓好计划生育特殊家庭扶助关怀政策落实。
六是加强流动人口卫生计生服务管理。
推进流动人口基本公共卫生计生均等化服务。
创优计划生育服务平台建设,实施“互联网+药具”项目,提高资源利用和服务管理效能。
(四)注重加快供给侧结构性改革,推进重点项目建设。
一是加快推动市级“三院”项目建设。
加快推进市人民医院西院区、市妇幼保健院和市中医医院新院项目,今年全部开工建设。
二是不断优化县级医疗资源布局。
用2-3年的时间,滨城、沾化、惠民、阳信、无棣、邹平6个县区建设妇幼保健业务用房8.7万平方米,沾化、惠民、阳信、无棣、博兴5个县区建设中医业务用房10.7万平方米。
(五)注重以基层为重点,全面提升基层服务能力。
一是推进基层医疗卫生机构标准化建设。
着力实现房屋建设、设备配置、人员配备、服务功能和运行管理等五个方面的标准化。
力争年内消除城市社区卫生服务中心服务空白点。
实施“基层卫生计生服务能力提升年”活动和“群众满意的乡镇卫生院”评选活动,改善群众就医体验。
二是加强基层卫生人才队伍建设。
实施订单定向医学生免费教育,打造以全科医生为重点的基层人才队伍。
探索基层卫生技术人员县管乡用、乡管村用管理模式,推进基层职称政策落地。
巩固落实乡村医生养老待遇。
推动乡村医生向执业医师转化。
(六)注重以病人为中心,提高医疗服务质量。
一是持续改善医疗服务。
开展医疗质量安全核心制度“落实年”活动,提升医疗安全水平。
突出抓好预约诊疗、优质护理、药事服务等便民惠民服务举措。
大力开展学术交流活动。
依法依规做好医疗事故鉴定和病残儿医学鉴定。
二是加快提升诊疗水平。
完成全市100个以上市级临床领先专科的建设目标。
突出加强二三级医院薄弱专科建设,深化城乡医院对口支援,提升县级医院服务能力。
三是加快推进社会办医和医养结合步伐。
鼓励社会资本举办高水平、规模化的大型医疗机构或向医院集团化发展。
完善医疗机构不良执业记录制度,探索建立退出机制。
(七)注重以预防为主,全方位全周期维护和保障人民健康。
一是优化卫生应急服务网络。
加强信息化建设,完善从采血到临床用血的全方位管理,继续开展无偿献血“五进”活动,营造无偿献血良好氛围。
开展院前急救拉练活动。
规范传染病疫情及突发公共卫生事件监测预警。
二是强化疾病预防控制。
坚持重心下沉,关口前移,提高疫苗接种率、及时率,确保全市不发生重大传染病暴发流行。
完成县级疾控中心实验室年度装备项目建设。
健全中小学生健康体检和严重精神障碍管理机制。
三是落实基本公共卫生服务项目。
规范实施12大类45小项基本公共卫生服务。
加强资金监管和信息系统监控。
将65岁以上老年人管理等重点内容,纳入人口目标管理责任制考核。
加强对基层医疗卫生机构绩效考核力度,切实提高服务水平。
(八)注重中西医并重,振兴中医药事业发展。
一是完善中医药政策机制。
开展《中医药法》学习宣传活动,制定中医药发展“十三五”规划。
建立市中医药工作联席会议制度。
二是持续提升中医药服务能力。
筹备好新一轮中医医院等级评审,加强5个省级、5个市级中医重点专科建设。
完成7个中心卫生院国医堂和14个中医馆项目建设任务。
指导无棣、邹平做好全国基层中医药工作先进单位创建、复审工作。
三是培养锻造中医药人才队伍。
做好“西学中”人员、五级师承、乡村医生适宜技术培训和考核工作,扎实推进“三经传承”战略。
四是加大中医药领域深化改革力度。
落实中医诊疗服务纳入首诊范围政策。
推进全市中医优势病种收费方式改革,采用中医优势技术的病例数提高30%以上。
(九)注重依法行政,全面提升综合监督水平。
一是深化行政审批制度改革。
优化服务流程,做好行政审批、行政处罚“双公示”。
落实“七五”普法规划,深入开展法治宣传。
二是提升综合监督执法效能。
开展卫生计生综合监督规范年活动,落实乡镇执法队伍监督职能。
推行全过程记录制度,健全“双随机一公开”抽查机制,积极创建综合监督示范区。
(十)注重全面从严治党,为事业发展提供有力保障。
一是落实全面从严治党要求。
严格履行党风廉政建设主体责任和监管责任。
继续抓好“两学一做”学习教育。
深入开展标准化党组织创建,教育引导广大党员投身“三亮三树”活动。
二是进一步加强系统行风建设。
坚持标本兼治、纠建并举,健全行风建设工作责任制,完善检查考核评价机制,推动行业作风持续好转。
深入拓展志愿服务,全力打造规范化、精准化、智慧型、勤廉型卫生计生系统。
三是加大宣传工作力度。
强化新闻宣传和舆论引导,培育亮点,挖掘典型,褒扬先进,充分利用各类信息平台,弘扬正能量。
做好“健康滨州”专题栏目,普及健康理念。
四是强化人才保障工作。
积极争取人事招聘政策,扩大公立医院人才自主权。
组织开展十佳名医评选,继续开展好市县乡村四级培训工程。
五是狠抓安全维稳工作。
坚持党政同责,一岗双责,失职追责,开展安全生产、信访维稳隐患排查整改。
开展创建“平安医院”活动,健全“三调解一保险”医疗纠纷处理体系,力争年底实现全市二三级医院医疗责任险全覆盖。
同志们,卫生计生工作是重大民生工程。
民生连着民心,民心关系大局。
让我们在市委、政府的坚强领导下,以勇于创新的精神,坚韧不拔的信心,求真务实的作风,加快推进健康滨州建设,为保障全市人民群众身体健康,促进我市经济社会全面发展作出新的更大贡献!