护士职业资格证《专业实务》真题模拟试题C卷 附答案.docx

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护士职业资格证《专业实务》真题模拟试题C卷附答案

省（市区）姓名准考证号

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2019年护士职业资格证《专业实务》真题模拟试题C卷附答案

考试须知：

1、考试时间：

120分钟，本卷满分为380分。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。

A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）

1、抽取测定血钾的标本应置于（）。

A、石腊油试管

B、普通抗凝管

C、胆汁培养基

D、肝素抗凝管

E、干臊清洁试管

2、书写病室报告时，应先书写的患者是（）。

A.出院患者

B.危重患者

C.新入院患者

D.当日手术患者

E.行特殊治疗的患者

3、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（）。

A.阑尾开口小

B.阑尾淋巴丰富

C.阑尾蠕动慢而弱

D.阑尾动脉为终末动脉

E.阑尾系膜短

4、急性细菌性痢疾患者，每天排脓血便7～8次，下述护理措施错误的是（）。

A.需执行接触隔离

B.排便后用软纸擦拭肛门

C.温水坐浴后肛门涂凡士林

D.鼓励患者多次饮水、卧床休息

E.补充电解质

5、大量不保留灌肠时，成人每次灌注量为（）。

A．200～250ml

B．250～400ml

C．400～-500mI

D．500～1000ml

E．1000～1500ml

6、自知力缺乏说明病人（）。

A．意识障碍

B．计算力差

C．理解力不好

D．判断力不好

E．现实检验能力缺乏

7、做超声雾化吸入时，一般不选择下列那种药物（）。

A、舒喘灵

B、庆大霉素

C、a—糜蛋白酶

D、地塞米松

E、青霉素

8、使用电动吸引器吸痰时，正确的是（）。

A.成人吸痰调节负压为30～40kPa

B.将患者头转向护士，固定好活动的义齿

C.先吸净气管内分泌物，再吸净口咽部分泌物

D.吸痰时左右旋转吸痰管，向上抽吸

E.每次吸痰时间不超过25秒

9、哪些不是临床死亡期病人的临床表现是（）。

A、呼吸停止

B、心跳停止

C、反射性反应消失

D、延髓处于深度抑制状态

E、出现尸冷

10、早产的新生儿，住儿科病房，病房的温度是多少度（　）。

A.18～22℃

B.22～24℃

C.24～26℃

D.26～28℃

E.28～30℃

11、具有沉降，固涩作用的是什么（　）。

A.酸

B.咸

C.苦

D.甘

E.辛

12、临床上最常见的脑血管病为（）。

A.脑血栓形成

B.短暂性脑缺血发作

C.脑栓塞

D.脑出血

E.蛛网膜下隙出血

13、某ICU护士，毕业三年以来，基本上是一个人护理某个病人，病人需要的全部护理由他负责，实施个体化护理。

对ICU的重症病人护理以下错误的是（）。

A.一对一24小时特级护理

B.备齐各种急救设施和设备

C.制定并执行护理计划

D.正确及时做好各项治疗

E.每半小时巡视一次

14、护士进行晨间护理的内容不包括（）。

A.协助患者进行口腔护理

B.整理床单位

C.必要时更换衣服

D.发放口服药物

E.必要时给予吸痰

15、在病区管理中起主导作用的是（）。

A、护士

B、医生

C、科主任

D、护士长

E、行政管理人

16、耳开窍于什么（　）。

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

E.肾

17、护患语言沟通的基本原则是（）。

A.广泛性

B.灵活性

C.规范性

D.强制性

E.指导性

18、一位护士在与一位患者交谈的过程中，当患者谈到住院以来的高额费用时异常激动，不满，护士此时可采用的交谈技巧是（）。

A.倾听

B.核实

C.提问

D.阐释

E.沉默

19、在中医五行归类中，人体五官是（）。

A.筋、脉、肉、皮毛、骨

B.筋、脉、肉、气血、髓

C.目、舌、鼻、唇、耳

D.目、舌、鼻、唇、喉

E.目、舌、鼻、口、耳

20、甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现时，护士应警惕甲亢危象的发生（）。

A.高热，体温>39℃，心率增快140—240次/分

B.甲状腺弥漫性、对称性肿大

C.情绪不稳，多畜好动

D.怕热，多汗，常有消瘦

E.食欲亢进，大便次数增多

21、属于客观资料的是（）。

A．头痛

B．发绀

C．恶心

D．心慌

E．乏力

22、糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是（）。

A、降低痰液黏稠度

B、抑制气道炎症反应

C、舒张支气管平滑肌

D、抑制咳嗽中枢

E、兴奋呼吸中枢

23、月经周期为35天的妇女，其排卵时间可能在月经周期的（）。

A.第11～12天

B.第13～14天

C.第15～16天

D.第17～18天

E.第20～21天

24、预防肠扭转最重要的措施是避免（）。

A．腹部受凉

B．进食高脂饮食

C．进食辛辣饮食

D．进食高蛋白饮食

E．饱餐后剧烈运动

25、有助于维护和修复小儿肠道黏膜屏障功能的药物是（）。

A、青霉素

B、黄连素

C、制霉菌素

D、蒙脱石散

E、双歧杆菌

26、鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢，其主要目的是（）。

A.维持神经兴奋性

B.防止肌肉功能退行性减退

C.改善末梢循环

D.预防下肢静脉血栓

E.减少回心血量

27、慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是（）。

A．左心室肥厚

B．二尖瓣关闭不全

C．肺动脉瓣狭窄

D．主动脉扩大

E．右心室扩大

28、胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先（）。

A．通知医师紧急处理

B．给病人吸氧

C．嘱病人缓慢呼吸

D．将脱出的引流管重新置入

E．用手指捏闭引流口周围皮肤

29、医生为某患者开具医嘱青霉素肌注。

护士在核对医嘱时，注意到该患者无青霉素用药史记录，医生也未开具青霉素皮试医嘱。

此时，护士应首先（）。

A.拒绝转抄医嘱

B.向护士长报告

C.执行医嘱

D.为患者行青霉素皮试

E.向医师提出加开皮试医嘱

30、患儿，女，4岁，因肺炎入院治疗。

入院时患儿拒绝治疗，并哭闹不止。

护士的下列做法，不恰当的是（）。

A．多对患儿进行正面计价

B．允许患儿把喜爱的玩具留在医院

C．多与患儿进行互动交流

D．允许患儿用哭喊等方式发泄

E．对患儿拒绝治疗的行为进行批评

31、细菌性痢疾患者查体时，腹部压痛部位最有可能是（　）。

A.右下腹

B.右上腹

C.左上腹

D.左下腹

E.脐周

32、尿量少于80毫升属于（　）。

A.少尿

B.尿潴留

C.排尿异常

D.尿闭

E.多尿

33、关于腹股沟直疝，下列哪一项是错误的（）。

A.多见于老人

B.疝块由直疝三角突出，不进入阴囊

C.疝块呈半球形，基底较宽

D.回纳疝块后压迫内环，疝块仍可出现

E.疝囊颈位于腹壁下动脉的外侧

34、主宰生长发育功能的脏腑为（）。

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

E.肾

35、胃黏膜保护剂不包括（）。

A.前列腺素

B.丙谷胺

C.硫糖铝

D.罗沙替丁

E.胶体铋

36、新生儿寒冷损伤综合征最突出的表（）。

A.反应低下

B.心音低钝

C.低体温

D.哭声弱

E.拒乳

37、有关应用热疗的目的正确的是（）。

A、促进浅表炎症消退和局限

B、抑制炎症扩散

C、减轻局部充血或出血

D、传导发散体内的热

E、提高痛觉神经的兴奋性

38、肋骨骨折多见于（）。

A、第1～3肋骨

B、第4～7肋骨

C、第7～9肋骨

D、第8～10肋骨

E、第11～12肋骨

39、某患者半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部分切除术，麻醉床的正确铺法是（）。

A.橡胶中单和中单铺于床中部和床头

B.橡胶中单和中单铺于床中部和床尾

C.橡胶中单和中单铺于床头和床尾

D.橡胶中单和中单铺于床中部

E.橡胶中单和中单铺于床头

40、上消化道出血特征性的表现为（）。

A.失血性周围循环衰竭

B.呕血与黑便

C.失血性贫血

D.肠性氮质血症

E.网织红细胞持续升高

41、急性淋巴管炎患者首选的抗生素是（）。

A、庆大霉素

B、青霉素

C、头孢菌素

D、卡那霉素

E、氨苄西林

42、下列因素除哪项外，可使血压升高（　）。

A.睡眠不足

B.寒冷环境

C.高热环境

D.兴奋

E.精神紧张

43、破伤风抗毒素皮试液的标准是每1ml皮试液含破伤风抗毒素（）。

A．50IU

B．100IU

C．150IU

D．1500IU

E．15000IU

44、常见的青紫型先天性心脏病是（）。

A．室间隔缺损

B．房间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．法洛四联症

E．动脉瓣狭窄

45、护士申请延续注册的时间应为（）。

A.有效期届满前半年

B.有效期届满前30天

C.有效期届满日

D.有效期届满后30天

E.有效期届满后半年

46、关于腹股沟直疝，下列哪一项说法是正确的（）。

A.多见于青壮年男性

B.多为单侧，右侧较左侧多见

C.疝内容物可进入阴囊

D.疝块位于腹股沟韧带上方

E.还纳后压迫内环，不能阻止疝突出

47、关于麻痹性肠梗阻，错误的是（）。

A.腹痛不明显

B.溢出性呕吐

C.腹部有不对称局限性隆起

D.多继发于急性腹膜炎

E.肠鸣音减弱或消失

48、现场应先抢救的伤员是（）。

A.腰椎骨折合并截瘫

B.股骨干骨折

C.腹部开放伤有肠管脱出

D.动脉破裂大出血

E.头部开放伤有昏迷者

49、有关宫内节育器避孕原理，正确的是（）。

A．抑制卵巢排卵

B．阻止精子进入宫腔及输卵管

C．杀精毒胚，干扰受精卵着床

D．干扰下丘脑－垂体－卵巢轴

E．改变宫颈黏液性状

50、明确浅表脓肿的主要依据是（）。

A．局部明显压痛

B．局部明显红肿

C．局部有热感

D．局部有波动感

E．功能障碍

A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）

1、患者男性，69岁，胰腺癌晚期，病情日趋恶化，患者情绪低落，要求见好友，并急于交代后事，此时患者心理反应处于（）。

A．忧郁期

B．愤怒期

C．否认期

D．协议期

E．接受期

2、患者男性，37岁。

1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年后出现切口疝，最可能的原因是（）。

A.术后并发肠瘘

B.术后曾有腹腔内感染

C.早期活动

D.曾有切口感染

E.前列腺肥大

3、女，34岁。

发热、咳嗽，左侧胸痛，喜左侧卧位，启诉此卧位可使胸部疼痛减轻，喘气够用。

此卧位性质属（）。

A.主动卧位

B.被动卧位

C.被迫卧位

D.习惯卧位

E.特异卧位

4、患者女，45岁，清洁工，患尿毒症入院入院后一直陪伴身边，当得知需要长期透析治疗后，患者经常独自垂泪，默默发呆，不愿与人交流最可能的原因是（）。

A、担心疾病影响工作

B、家属感情支持不足

C、无力承受高额费用

D、害怕透析带来后遗症

E、尿毒症引起的精神症状

5、患者男，74岁，因为膀胱癌住院手术，术后接受顺铂化疗在给药后，护士遵医嘱给患者输入大量液体急性水化，此做法是为了防止药物对患者产生（）。

A.骨髓抑制

B.肾功能损害

C.胃肠道反应

D.神经毒性

E.肝功能损害

6、女，28岁，既往体健。

第1胎妊娠36周，自觉头痛3天，检查：

血压160/110mmHg，产科腹部触诊隋况正常，双下肢水肿（+），尿蛋白>0.5g/24小时。

可诊断为（）。

A.轻度妊高征

B.中度妊高征

C.先兆子痫

D.产前子痫

E.妊娠合并高血压

7、患者男性，22岁，踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引，护士在整理床单位时，正确的做法是（）。

A.使用床刷和干燥的扫床巾

B.先放松牵引，再整理床单位

C.协助患者翻身侧卧，面向护士

D.放平床头及床尾支架，便于彻底清扫

E.取出枕头，扫净拍松后放回患者头下

8、患者，女性，58岁。

排便失禁多日，护理重点是（）。

A.鼓励患者多饮水

B.给予患者高蛋白饮食

C.观察患者排便时的心理反应

D.保护臀部防止发生皮肤破溃

E.观察记录粪便性质、颜色及量

9、患者男，63岁，慢性胃炎，幽门螺杆菌（+），需要采用抗菌药物治疗，其用药原则是：

（）。

A.剂量宜大

B.宜静脉给药

C.联合用药

D.宜长期使用

E.药物种类不受限制

10、患者男，29岁。

因外伤致昏迷，需鼻饲。

护士在晨晚护期间为其进行口腔护理的目的不包括（）。

A．保持口腔清洁

B．清除口腔内一切细菌

C．清除口臭、口垢

D．现察口腔粘膜

E．预防并发症

11、患儿，4岁。

护士为其洗脸时，擦拭眼睛的方法是（）。

A.由外眦向内眦擦拭

B.由内眦向外眦擦拭

C.由外眦向内眦来回擦

D.由上眼睑向下眼睑方向擦拭

E.由外眦向内眦或由内眦向外眦均可

12、患者，女，25岁。

车祸导致面部开放性伤口。

经清创缝合后，暂时入院观察，应采取的体位是（）。

A.膝胸位

B.俯卧位

C.半坐卧位

D.侧卧位

E.仰卧位

13、患者男性，59岁，工人。

1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。

实验室检查：

血沉55mm／L，RF（+）。

关节X线检查：

双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。

使用青霉胺治疗，护士应观察哪些不良反应（）。

A．有无黑便

B．白细胞减少

C．有无皮疹、蛋白尿、血尿

D．肾功能异常

E．头晕

14、患儿，男，1岁，患化脓性脑膜炎。

入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。

该患儿可能出现的并发症是（）。

A.脑疝

B.脑脓肿

C.脑积水

D.脑室管膜炎

E.颅神经损伤

15、患者女，50岁。

初诊为高血压，目前血压维持在145/85mmHg。

护士在评估中发现患者喜好下列食物。

护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是（）。

A．猪肝

B．鲫鱼

C．瘦肉

D．河虾

E．竹笋

16、患者男,70岁,便秘多年,护士告知其多吃水果能帮助排便,水果中能起到通便作用的营养素是（）。

A.糖类

B.纤维素

C.维生素C

D.蛋白质

E.胶原物质

17、患者男，67岁，进行性排尿困难4年，尿闭2小时，门诊以急性尿潴留，前列腺增生收入院。

护士为其留置导尿，如图所示，导尿管终点应保留的部位是（图见试卷末页）（）。

A.1前列腺

B.2睾丸

C.3膀胱

D.4输尿管

E.5肾盂

18、患者男，26岁。

以肺炎入院，给予抗生素治疗。

一周以来体温一直维持在39到40度，24小时波动范围不超过1度，此热型属于（）。

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.药物热

19、患者男，65岁。

心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。

需使用呼吸机治疗。

患者家庭经济负担大，其家属很担心费用问题，询问护士是否可以不使用呼吸机，护士最佳的做法是（）。

A、强调使用呼吸机的重要性

B、告知使用呼吸机的费用

C、让其直接去问医生

D、告诉其若放弃治疗则后果自负

E、与医生讨论是否使用其他治疗方法

20、患者，男性，65岁。

因上呼吸道感染入院，经医生同意可以出院。

出院护理错误的是（）。

A.征求患者意见

B.热情护送出院

C.协助办理出院手续

D.介绍出院后有关注意事项

E.停止注射，继续服用口服药

21、患者，男性，25岁，诊断为支气管扩张，该病人痰特点是（）。

A.果酱样

B.大量脓痰久置分3层

C.铁锈色

D.咖啡样

E.粉红色

22、患者，女性，56岁，高空坠落伤，目前处于昏迷状态。

护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是（）。

A.协助患者漱口

B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面

C.血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜

D.用开口器时，从门齿处放入

E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用

23、患者，男性，40岁，患有痛风3年，近日工作繁忙，应酬多。

今日清晨突然右脚第一跖趾关节剧痛，局部出现红、肿、热、活动困难。

患者意识到是通风急性发作，为缓解局部症状，采取正确护理方式是（）。

A.加强局部活动促进血液循环

B.患肢下垂避免影响其他关节

C.进行局部冷敷减少渗出

D.进行局部热敷促进吸收

E.早期局部冷敷24小时后进行热敷

24、患者女，30岁。

妊娠35周，因阴道流血就诊，诊断为前置胎盘，拟急行剖宫产收入院。

护士首先应为患者做的是（）。

A．办理入院手续

B．进行沐浴更衣

C．检查阴道出血情况

D．进行会阴清洗

E．用平车送入病区

25、患者女，37岁，G2P1。

3天前发现“性生活后阴道有血性白带”。

子宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏Ⅲ级。

患者询问检查结果的意义，正确的解释是（）。

A、轻度炎症

B、重度炎症

C、可疑癌症

D、高度可疑癌症

E、癌症

26、患者，男性，62岁。

因心房纤颤住院治疗，心率114次/分，心音强弱不等，心率快慢不一，心律不规则，此时护士准确测量脉搏与心率的方法是（）。

A.同时测量脉率和心率，计时1分钟

B.分别测量脉率和心率，计时1分钟

C.分别测量脉率和心率，计时30秒

D.同时测量脉率和心率，计时30秒

E.先测心率，再测脉率

27、患者，男性，63岁，糖尿病7年，注射普通胰岛素后2小时才进餐，此时该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感，护士应首先考虑发生了（）。

A.胰岛素过敏

B.血容量不足

C.低血糖反应

D.高渗性昏迷先兆

E.酮症酸中毒早期

28、患者男性，46岁，因胸闷不适，就诊过程中突然出现意识丧失，没有呼吸，大动脉搏动消失，判断呼吸心脏骤停。

可能的病因是（）。

A．药物中毒

B．电解质紊乱

C．冠心病

D．贫血

E．窒息

29、患者男性，41岁，乙肝史10年余，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是（）。

A.MRI

B.B型超声波检查

C.肝动脉造影

D.核素肝扫描

E.腹腔镜

30、乙脑的主要致死原因是（）。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.惊厥

D.休克

E.高热

31、患者男性，30岁，尿道损伤后出现排尿困难，导尿管能插入膀胱，导尿管的留置时间应（）。

A．1～3天

B．4～5天

C．10～14天

D．21～28天

E．30～40天

32、患者女性，30岁。

流产l次，早产1次，足月产2次，现存子女2人，生育史可简写为（）。

A．3—1—0—2

B．1—3—0—2

C．1-0—2—3

D．2—1～1—2

E．2—0—3—1

33、某病室患者入、出院情况、危重症患者病情变化、手术人数等内容都书写在日问病室交班报告中，书写人员一般是（）。

A．护士长

B．药疗护士

C．主班护士

D．小组护士

E．高年资护士

34、患者男，46岁，支气管肺癌病理组织报告为鳞状细胞癌，按解刨学部位分类常见的类型是（　）。

A.中央型

B.周围型

C.巨快型

D.混合型

E.边缘型

35、成人，男性，患者小腿骨折行石膏管型固定，诉小腿外侧疼痛，足背麻木，可能压迫了（）。

A.腓总神经

B.胫神经

C.坐骨神经

D.动脉

E.静脉

36、患者男，28岁，患支气管哮喘。

经常入睡后发作，患者白天没有精力工作，每到晚上就害怕病情发作，甚至危及生命，惶惶不可终日。

该患者最主要的心理反应是（）。

A.依赖

B.恐惧

C.悲观

D.焦虑

E.抑郁

37、孕妇发生早产时容易变得焦虑，主要是因为担心（）。

A.难产

B.胎儿畸形

C.产程延长

D.早产儿的预后

E.宫缩乏力

38、与一病人交谈，其对问题的叙述不够中肯，内容散漫，缺乏一定的逻辑关系，以致使人感到交谈困难，对其言语的主题及用意也不易理解。

此症状为（）。

A.思维迟缓

B.思维松弛

C.思维贫乏

D.思维中断

E.象征性思维

39、患者男，58岁。

冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。

患者情绪紧张，主诉乏力，食散不振。

医嘱：

药物治疗，绝对卧床休息。

护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是（）。

A．焦虑

B．生活自理缺陷

C．疲乏

D．疼痛

E．便秘

40、患者女，37岁。

出租车司机，每天工作10小时。

今日以尿频、尿急、尿痛1天，诊断肾盂肾炎收入院。

护士向其进行健康宣教时，应说明最可能的感染途径是（）。

A．上行感染

B．下行感染

C．血液感染

D．直接感染

E．淋巴系统播散

41、男，37岁，反复晨起眼睑水肿一年余。

测血压170/110mmHg，尿常规：

红细胞5～8个/HP.白细胞0～3个/HP，尿蛋白（+++），尿糖

（一）。

患者血压升高的原因首先考虑（）。

A.多囊肾

B.肾盂肾炎

C.肾小球肾炎

D.糖尿病肾病

E.肾动脉狭窄

42、患者，男性，67岁。

昏迷，用热水袋时要求水温不超过50℃，其原因是（）。

A.机体对热敏感度增加

B.局部感觉迟钝

C.皮肤抵抗力下降

D.血管对热反应过敏

E.加深患者昏迷程度

43、主要见于左心衰竭的表现是（）。

A.肝大

B.下肢水肿

C.呼吸困难

D.颈静脉怒张

E.肝一颈静脉回流征阳性

44、患者，男性，63岁，因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭，急诊入院。

急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意（）。

A.拔管，暂停输液、吸氧

B.暂停吸氧，输液继续

C.暂停输液，吸氧继续

D.继续输液、吸氧，避免中断

E.暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房

45、患者，女性，28岁，四肢皮肤反复出现紫癜1年余。

血小板明显减少，红、白细胞基本正常。

应首先考虑为（）。

A.白血病

B.DIC

C.贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.再生障碍性贫血

46、小张、小王、小刘、小李均是医院综合内科的护士，小张是处理医嘱的主班护士，小王是治疗护士，小李是药疗护士，小刘是生活护理护士。

她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。

这种工作方式被称为（）。

A．个案护理

B．功能制护理

C．责任制护理

D．小组护理

E．临床路径

47、患者，男性，64岁。

即将行胃大部切除术，术前医嘱：

阿托品0.5mgHst，护士首先应做的是（）。

A.将其转抄至治疗单上

B.将其转抄至长期医嘱单上

C.即刻给患者皮下注射阿托品0.5mg

D.在该项医嘱前划蓝钢笔“√”标记

E.转抄至交班报告上，以便下班护士查阅

48、某孕妇，孕前基础血压为120/80mmhg。

孕30周时出现下肢水肿，头痛头晕，查体血压150/100mmhg,蛋白尿（+），诊断为妊娠期高血压疾病，患者出现上述的症状的病理生理变化基础是（）。

A.底蜕膜出血

B.全身的小动脉痉挛

C.水钠潴留

D.内分泌功能失调

E.肾小管重吸收功能降低

49、患者女性，32岁，已婚，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周，妇科检查分泌物呈豆渣样，阴道黏膜有白色膜状物，轻轻擦去后可见糜烂及浅表溃疡。

该患者首选辅助检查是