护理岗位说明书.docx
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护理岗位说明书
护理岗位说明书
一、普通外科病区护士长岗位说明
一、岗位根本信息
1.工作地点：
病区
2.工作性质：
普通外科病区护士长岗
3.工作*围：
普通外科病区的护理管理，承当病区的护理管理、临床护理工作指导、督查、考核，护士培训、带教等工作，病区平安保卫工作、病区内医护人员及医院内其他病区间的协调工作，参加护理部及大科的有关护理质控。
4.工作时间：
07：
45-12:
00，14:
00-17:
30
5.直属上级：
大科护士长、专科主任
二、工作概述
维持管辖病区的正常医疗秩序，通过护理查房、督查等形式对病区护士的临床护理工作进展指导、检查、评价；确保病区护理质量不断持续质量改良；分层次培训、使用、考核、评价护士，提高护士的素质；协调好护士、医生、患者及家属之间的关系；协调好各病区间、检查功能室间的关系，提高满意度；负责科室的各种物品、环境等的管理，参加医院、护理部等的相关会议，带着护士执行会议精神，并就有关工作提出改良建议。
三、岗位任职条件
1、注册护士，本科以上学历。
2、承受院及专科N2的课程培训,熟练掌握普通外科专科护理知识和技能，到达普通外科N3能级的主管护师及以上水平。
3、至少5年的本专科工作经历。
4、能充分理解医院及护理部的护理理念及宗旨。
5、具有较扎实的普通外科专科业务知识水平和管理能力。
6、具有良好的组织协调能力，能在医护、护患及医院其他部门之间保持良好沟通。
7、遵纪守法，具有良好的职业道德和较强的工作责任心。
8、具有较强的凝聚力，带着科室护士团结协作。
四、工作责任
1、组织管理：
负责病区的工作方案及组织安排工作，保证落实率和效果
2、质量管理：
24小时对病区的护理质量管理负全责，到达目标并不断持续质量改良
3、业务管理：
负责病区患者护理的指导，各业务流程的合理性，标准等各种业务规*的修订，护理人员严格执行各项规*。
4、病房管理：
对病区工作的有序性负责，包括环境、陪人管理、物品供给及时充足、仪器设备的完好备用。
5、人员管理：
对合理使用、公平公正评价考核护理人员，创造积极进取的工作气氛，评价和提高护理人员业务能力和到达适岗性要求负责，为医院输送优秀人才。
五、工作任务
〔一〕组织管理：
1.对实现病区护理工作年方案、月重点、周安排、日检查负责；要求周安排落实率达98%，月重点落实率95%，年方案落实率达95%。
2.每月召开护理人员会议，及时准确传达医院、护理部、大科的有关制度、规定和要求；
3..对待护士公平公正，一视**，及时处理纠纷，对维持病区良好的医疗秩序负责；
4.每月按时完成护士长工作小结，原始资料记录准确、完整，妥善保管。
〔二〕、质量管理
1.对病区的护理质量管理负责：
包括护理质量标准、护理常规、相关护理流程等的制定、增补，适应临床需要，保证每项护理工作有流程和督查标准；每月质量控制与分析，持续质量改良工程追踪。
2.平安意识强，确保病区患者的护理平安，每周对照病房平安管理督查表认真检查，合格率>95%，每月有平安教育分析，无护理事故和重大护理纠纷、严重过失，一般过失低于0.4%，及时上报护理不良事件。
3.带着护士进展各类形式的护理查房，包括个案产房、护理质量查房、教学查房等，提高护士护理评估、解决与处理患者实际问题的能力，每月至少一次。
4.对于疑难病例、死亡病例组织护理会诊或进展护理讨论，分析在患者护理中的护理问题，总结经历教训，不断提高危重患者的护理水平。
5.严格现场管理，全面熟悉患者情况，了解病房的动态变化，尤其是危重、急诊、新入院特殊检查患者的情况，查看医疗处置执行与记录情况，检查护理措施的正确性与有效性，每日整体巡查病房2次，重点患者巡查3次以上，及时发现问题，及时纠正，能正确判断并抓住重点进展管理〔重点时段、重点人员、重点事件〕。
6.确保患者各项护理督查表合格率>95%以上。
7.病区各项感控指标达标，绝对不发生院内感染爆发，每月将院感检查向全病区医护人员反应，及时采取措施，纠正存在问题，注意持续质量改良。
〔三〕、业务管理
1.执行分层次的护士培训方案，形式可多样化，结合临床实际需要，兼顾本专业的护理进展，每月检查方案的落实情况，记录完整。
2.加强自身建立，了解本专科护理的新开展，合理运用护嘱指导护士工作。
3.每月对护士培训专科相关急救与应急预案知识，检查执行情况，每年就应急预案工程进展演练。
4.组织完成临床教学和科研工作。
5.护理单元在省级以上期刊发表论文2篇以上〔护士长本人每年必须有一篇〕。
〔四〕、病房管理
1.按照病房感控要求管理病房，做到流程合理、各通道顺畅，床间距放置合理。
2.工作人员自觉执行手卫生条例，洗手及干手设施齐全。
3.仪器设备每月有人检查，及时维修保养，及时记录，始终处于备用状态。
4.各种物品、器材、药品等分类按要求放置，无短缺、积压、过期现象。
5.每月召开患者及家属座谈会，听取意见，改良护理工作。
6.严格执行收费管理制度，无多收、漏收、分解收费现象。
〔五〕、人员管理
1.合理使用护士人力资源，包括分层次使用、培训、指导、考核，保证各岗位护理力量与患者病情相适应。
2.实行弹性排班，职责明确，有护士应急调配方案，保证危重患者多、护理量大时护士及时到岗。
3.敢于管理，善于管理、纠正护士在遵守医院规章制度中的不良行为，实行每月与至少5名护士沟通，鼓励先进，帮助护士改正缺点。
4.公正公平地对每位护士进展绩效考核，并与每位护士沟通，调动护士的积极性，绩效与奖金挂钩。
5.每月对护士进展临床护理评估能力的考核，不断提高护士的临床护理能力。
6.加强专科护理队伍的梯队建立，落实专科人才培养方案。
六、护士长工作任务及工作质量考核标准
编号
任务内容
任务完成质量考核标准
一、组织管理
1
对实现病区护理工作年方案、月重点、周安排、日检查负责；要求周安排落实率达98%，月重点落实率95%，年方案落实率达95%。
各落实利率每下降一个百分点扣1分〔计入年绩考核〕
2
每月召开护理人员会议，及时准确传达医院、护理部、大科的有关制度、规定和要求；
未按规*传达或一名护士不知晓扣0.5分
3
.对待护士公平公正，一视**，及时处理纠纷，对维持病区良好的医疗秩序负责；
病区出现护士吵架扣2分/次，
病区医疗秩序混乱扣2分/次
4
每月按时完成护士长工作小结，原始资料记录准确、完整，妥善保管。
1人1项未按规*活动扣1分，过失1次未汇报扣4分
二、质量管理
5
对病区的护理质量管理负责：
包括护理质量标准、护理常规、相关护理流程等的制定、增补，适应临床需要，保证每项护理工作有流程和督查标准；每月质量控制与分析，持续质量改良工程追踪
一个疾病无护理常规扣3分
一项操作无流程督查标准扣3分
无质量分析扣1分
质量分析无针对性扣0.5分
质量指标1项不达标，按百分比或域值，每低1个点扣0.5分；
6
平安意识强，确保病区患者的护理平安，每周对照病房平安管理督查表认真检查，合格率>95%，每月有平安教育分析，无护理事故和重大护理纠纷、严重过失，一般过失低于0.4%，及时上报护理不良事件；
平安管理督查合格率每下降1个百分点扣0.5分，<90%以下，则扣1分；
护理事故扣一个季度质量绩效分
严重护理过失扣全月绩效分
对出现的一般过失属主动汇报且未给患者、医院造成严重影响的，且能采取积极的改良措施的不扣分，反之每次扣2分，对未主动汇报的扣6分。
有率的方面，按降低1%，扣1分。
7
出现平安隐患或问题的处理及时、改良有效
无扣4分;
不能进展有效持续质量改良扣3分
8
严格现场管理，全面熟悉患者情况，了解病房的动态变化，尤其是危重、急诊、新入院特殊检查患者的情况，查看医疗处置执行与记录情况，检查护理措施的正确性与有效性，每日整体巡查病房2次，重点患者巡查3次以上，及时发现问题，及时纠正，能正确判断并抓住重点进展管理〔重点时段、重点人员、重点事件〕
病区动态不了解扣3分
未完成护理巡查扣3分
患者出现护理并发症扣2分
9
确保各项护理督查表合格率>95%以上
督查合格率每下降1个百分点扣0.5分，<90%以下，则扣1分
10
病区各项感控指标达标，绝对不发生院内感染爆发，每月将院感检查向全病区医护人员反应，及时采取措施，纠正存在问题，注意持续质量改良。
院内感染爆发扣5分
一人次违反感控原则扣0.5分
无整改措施扣1分
11
带着护士进展各类形式的护理查房，包括个案查房、护理质量查房、教学查房等，提高护士护理评估、解决与处理患者实际问题的能力，每月至少一次
无查房扣3分
查房无实效扣0.5分
〔三〕、业务管理.
12
执行分层次的护士培训方案，形式可多样化，结合临床实际需要，兼顾本专业的护理进展，每月检查方案的落实情况，记录完整
无培训方案扣3分
未培训扣1分/项
培训未分层次，扣3分
13
加强自身建立，了解本专科护理的新开展，合理运用护嘱指导护士工作
未进展床边护理查房扣3分
护理部及大科考试不及格扣4分
14
每月对护士培训专科相关急救与应急预案知识，检查执行情况，每年就应急预案工程进展演练
无演练年绩效分扣3分
未培训扣1分
15
组织完成临床教学和科研工作：
有方案、组织落实，督查
投诉查实或满意度低扣3分，1项立项未按时完成，本人扣5分，科室成员扣2分
N0未注册护士独立工作1次扣4分，实习生从事职责以外的独立工作1次扣2分，无带教教师扣2分
未经过护理部正规手续承受任何实习、进修生1次扣5分，发现不改者扣10分
有方案培训、考核护士
护士考核1人不合格扣0.2分。
未按能级培训要求开展培训,少1次扣2分
每月对3-10年护士进展1次临床护理评估能力的考核，不断提高护士的临床护理能力。
未考核扣3分/1人次
16
护理单元在省级以上期刊发表论文2篇以上〔护士长本人每年必须有一篇〕
本人未发表文章扣5分；护理单元未完成指标扣1分〔计入年绩效中〕
〔四〕病房管理
每月完成护士长月报
月报根据质量标准扣分
17
按照感控要求管理病房，做到流程合理、各通道顺畅，床间距放置合理
未按感控要求，每项扣0.5分
18
工作人员自觉执行手卫生条例，洗手及干手设施齐全
违反手卫生条例，每项扣1分，当事人扣1分
19
仪器设备每月有人检查，及时维修保养，及时记录，始终处于备用状态
未检查扣3分，分管人扣1分
未记录扣0.5分
因设备不良，影响使用扣5分
20
各种物品、器材、药品等分类按要求放置，无短缺、无积压、过期现象
应物品原因，影响工作扣2分
21
每月召开患者及家属座谈会，听取意见，改良护理工作家长满意度达标
未召开扣3分，无记录扣0.5分，未达标扣1分
22
严格执行收费管理制度，无多收、漏收、分解收费现象
乱收费扣2分，出现收费投诉，经查实扣5分.当事人扣2分
〔五〕、人员管理
23
合理使用护士人力资源，包括分层次使用、培训、指导、考核，保证各岗位护理力量与患者病情相适应
少床时及时提出人力调配要去
24
实行弹性排班，职责明确，有护士应急调配方案，保证危重患者多、护理量大时护士及时到岗
排班与病情相符未弹性扣3分/次
25
敢于管理，善于管理、纠正护士在遵守医院规章制度中的不良行为，实行每月与至少5名护士沟通，鼓励先进，帮助落后护士改正缺点
未沟通每少1人扣1分
26
公正公平地对每位护士进展绩效考核，并与每位护士沟通，调动护士的积极性，绩效与奖金挂钩。
未挂钩扣3分
27
每月对护士进展临床护理评估能力的考核，不断提高护士的临床护理能力
未考核扣3分
28
加强介入放射专科护理队伍的梯队建立，落实专科人才培养方案
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