绿色医院之助力调剂构建自动化药房.docx

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绿色医院之助力调剂构建自动化药房

绿色医院之助力调剂构建智慧药房

自我国2001年加入WTO，中国的医疗卫生体制改革不断深入。

这对医院的生存和发展面临严峻的挑战，同时也为医院带来了千载难逢的机遇。

为了抓住机遇、迎接挑战，建设“绿色医院势在必行”。

我们把绿色医院定位在“高新科技”和“人文关怀”相结合，构建智慧药房，开创２１世纪医院发展的新模式。

一、我国医院药学现状

1.目前我国医院药学现状

1.1从事药学的员少。

1.2药师工作强度大：

一个大型医院的药师为给患者调配药品一天要步行20公里；时间主要耗费在繁琐的日常事务，如药品的上架、盘库、调配、核对等，没有时间和精力为患者作更多的服务。

1.3公众和社会对药师的认知度不高：

北京积水潭医院曾对1000例患者所进行的有关药师社会形象的问卷调研结果显示:

78.25%的人对药师的职责和任务仅“知道一点”或“根本不知道”,他们所了解的药师工作仅限于医院药房窗口配药或发药。

1.4药房硬件设施简单，没有现代化装备，无法为药师提供有效帮助，减少工作量，提高管理水平。

2.药房工作模式和药师职能的转变

随着国家对医药卫生行业的重视，各级政府和主管部门针对药品使用和管理出台的政策和文件越来越严格和规范。

医院药学服务成为社会舆论关注的热点之一。

近期卫生部相继出台了《医疗机构药事管理规定》、《二、三级综合医院药学部门基本标准（试行）》，对人员、房屋、设备和设施作了进一步要求。

要求三级综合医院药学部门要逐步配备全自动分包装系统、自动化调配配方系统和药品管理信息系统。

药房工作模式和药师职能的转变需要充分利用计算机及现代化、自动化、信息化的调剂设备，提升自动化水平，把药师从繁重、简单、机械的体力劳动中解放出来。

二、药房自动化信息化的发展历程

2.1国外医院自动化信息化的发展

药房自动化设备在欧洲使用已经有十几年历史，随着医药物流的发展而发展，主要使用在药店。

90年代初，美国通过不断加强医疗卫生系统的信息通讯技术ICT送药机器人、药品条码机、单剂量自动包装机及处方自动监测软件等），作为提高医疗用药安全保障建设的重点。

主要以德国、法国，荷兰等国家为代表。

2.2国内药房自动化设备的发展：

2002年-2006年：

代理引进国外设备：

德国、荷兰、日本；

2006-2009年：

研发部分药房设备：

艾隆科技、华康诚信、大庆三维、深圳瑞驰等等；

2010-2011：

整体解决方案：

艾隆科技（交钥匙工程）；

2011-“智慧”药房（硬件、软件、环境、流程--围绕“合理用药、安全用药”规划设计“智慧”药房）。

2.3.中国式“智慧”药房的体现

2.3.1通过硬件设备合理配置，如门诊药房配备快速发药机、急诊药房配备智能存取系统，住院药房配备全自动单剂量分包机等等，使90%以上调配工作实现了自动化；

2.3.2通过优化软件如智能窗口分配原则等，使药师调配工作流程化、调配流程安全化；

2.3.3通过利用“物联网”技术使调剂设备智慧化、准确化；

2.3.4通过环境设计规划，使药师工作舒心化；

2.3.5通过配备药房用品用具辅助设施如智能药架、无动力滑轨等，使药师工作便捷化；

2.3.6提供管家式咨询、培训服务，使药师使用自动调剂设备简单化；

2.3.7通过建立远程监控平台，使药师使用自动化调剂设备放心化；

2.3.8通过“药事服务支持系统”使药师学习工作简单化；

2.3.9搭建调剂自动化学习交流平台，促进行业发展健康化。

三、国内自动化设备的主要生产厂家--苏州艾隆科技有限公司

3.1公司简介

苏州艾隆科技有限公司（SuzhouIronTechnologyCO.,LTD）成立于2006年1月，是国内第一家药房自动化设备生产制造的国家高新技术企业，公司下辖苏州艾隆设备装配厂、苏州艾隆设备安装工程技术有限公司以及国内唯一的自动化药房工程技术研发中心，已经发展成为集科研、生产、销售和安装调试于一体的高新技术企业。

艾隆科技是国内最早自主研发和生产药房自动化设备的高科技企业，是目前行业内唯一的国家高新技术企业，也是目前国内唯一能提供医院药房自动化整体解决方案的厂商。

2007年，公司研发了第一代药房自动化产品，该系统达到和超过了国际同类产品的水平，获得了38项专利，并取得国际CE认证。

2007年8月，公司的核心产品，亚洲第一家药房全自动化系统在国内医院正式使用，取得了良好效果和反响。

方案中所有设备及信息管理系统均由我公司设计、生产和安装。

这一药房全自动设备的使用，是中国药房自动化发展史上的重要标志。

截止目前，公司已成功实施了多个项目，积累了丰富的项目经验。

门、急诊药房以及静脉药物配置中心自动化产品更以卓越的品质和服务稳居市场占有率榜首，得到众多三甲医院和各级医疗机构的青睐，如北京301医院、上海瑞金医院、安徽省立医院、苏州大学附属第一医院、济南军区总医院等。

在升级自主产品、完善公司服务组合的同时，公司也不断研发药房产品，保持在市场发展和使用技术上的领先。

公司已建立了ISO9001：

2000国际质量管理体系，为企业的进一步发展奠定了坚实的基础。

公司创办了抗感染领域唯一的药学专业期刊《抗感染药学》，为广大药学工作者提供良好的交流平台的同时，更传播了企业的健康理念，担负起了企业应有的社会责任。

3.2自动化设备简介

3.2.1快速发药系统

IRON快速发药系统是业界首次将客户通用需求和客户个性化需求、行业性需求有机融合的革命性产品，实用的自动化出药和加药系统、简便的设备操作以及强大完善的药品信息化管理功能，为您提供了有效的药房自动化、信息化的解决方案，对提高药房工作效率、提高药品调配准确率以及药房管理水平具有极大的价值。

快速发药机是根据我国医院门诊药房处方量，盒装药品用量大的实际情况研制开发的药房自动化系统。

它实现了盒装药品的自动化补给、存储和调配，在最小的空间内实现药品的高密度存储，药品的数量管理和效期管理等。

快速发药系统提高药房工作效率和管理水平，节约药房空间，为药房实现药学服务的转型提供了物质基础。

其主要特点：

●IRON快速发药机和医院HIS系统实现无缝隙连接，自动接收医嘱信息，将处方中的盒装药品自动发送至指定窗口。

已在国内多家知名综合性医院成功使用；

●优化药品存储分类和仓储流程；科学优化库存管理；以自动化设备替代人工调配，以加强药事服务指导临床合理用药；提高处方调配速度和调配准确率；

●整机药品采用斜槽式储存，储药轨道长1.65m；设备可放置常规药品（10cm*H:

6cm*D:

2cm）20000万盒，可储存1200种药品；

●全封闭的空间，药品存储于密封洁净的环境中，防止非正常损耗；可安装控温湿系统；

●采用独有的机械手批量上药方式，单机械手每小时补充药品1500盒；采用电磁铁动作和光电计数双重统计药品的发送数量，发药准确

●配置全自动进药机，同时可入多个品种，300-500盒药（选配）；

●进药药品均有严格的检查，采用条码和三维尺寸检测方式，保证入库药品准确，从而保证发药的准确；进药数量自动统计，批号、进药日期自动记录；

●药品响应快速发出；处方为单位的批量出药；到调配每张处方仅需8-10秒，发药快捷；

●全面的数量统计功能，根据用户需要，还可以对每天的出药、上药数量进行预计；用户可随时查看当前药品使用情况及库存；具有无人值守的自动盘点功能；

●效期管理功能；先进先出功能。

3.2.2智能存取系统

智能存取系统是根据我国医院药房实际情况研制开发的药房自动化系统。

它实现了异型包装药品的自动化补给、存储和调配，在最小的空间内实现药品的高密度存储，并对药品进行数量管理、效期管理等。

智能存取系统在帮助药房提高工作效率和管理水平，节约药房空间，使药房工作者有更多的时间为患者提供全方位的药事服务；是我公司快速发药系统和针剂调配机的一种补足产品。

其主要特点有：

●系统接收处方信息后，自动将药品送至药师面前，并提示所在位置。

该系统实现了药房调剂模式由“人找药品”到“药品找人”的转变，同时可以记录药品的进药时间、批号、效期和包装信息，进行信息化管理；

●取药方式按最优路径取药；

●采用液晶触摸屏操作，全汉化中文简体，处方信息和药品信息直接显示在触摸屏上；

●联机、手动两种控制方式；医院HIS系统实现无缝隙连接，自动接收医嘱信息，器自动旋转到指定药品位置；在和HIS系统断开连接情况下，可调至手动状态进行人工处理；

●可以存储各种包装形式的药品；充分利用空间，提高药品存放率，存储成本低；整机结构紧凑、自重轻、稳定性好、并充分考--虑人机工程学的要求；

●药品自动到位，光标提示，有效避免发药差错，缩短药品调配时间，可处理120—240处方/小时；

●采用变频调速，编码认址，有良好的抗冲击性和停准精度；电气控制方式有手动、自动和多机联网控制可供用户选择；安全保护功能齐全、可靠；

●系统采用前后开口，上药和取药分开，工序分流，提高效率；

●具有系统内存储药品查询统计功能：

品种、实时库存、药品存储位置、进出药信息以及效期管理。

3.2.3特殊药品管理机

特殊药品管理机主要用于医疗机构贵重药品、高危药品等需特殊管理的药品的存取调配管理系统；实现全密封，权限操作，可设置读卡识别、指纹识别和密码识别等方式。

是新一代的存取管理系统，是集存取及存取管理于一体的高新技术产品，其所有功能均在计算机管理下完成，从而确保了药品管理的安全性和便捷性。

适用于医院药房、各病区护士站。

主要特点有：

●管理功能：

开户、销户、药品信息浏览、药品查询等，全面的存取管理功能

●检索功能、统计功能

●超载时的自动增加抽屉功能

●整机的控制要求

a:

智能化控制管理存取的存取

b:

自动红外检测存取的状态

3.2.4全自动单剂量包药机

全自动单剂量分包机使用于住院药房的，单次医嘱的口服药品的分包，可支持和医院的HIS系统无缝连接，自动接收处方信息，并按照系统中处方信息将单剂量的药品自动包入同一个药袋内，并在药袋上打印患者和药品的相关信息，包括：

姓名、病区、药品名称、数量、规格、剂量、编码等，印刷格式可由用户自行设定。

支持18-20条形码识别系统，药盒上具有药品名称、剂量、条形码等信息方便加药核对，避免出错。

药盒中的药品残余量的预警功能和查询功能：

药盒的残余量预警可以设定，可从操作系统中打印药品残余量表，便于集中添加药品。

其主要特点有：

●世界上首个采用专利FPS技术

FPS技术，即FreeShapePacking——特殊形状自由包装技术，可以将半片药、特殊形状的药品和临时添加的药品做全自动分包，只需将半片药、使用频率较低的药、特殊形状的药品投入FSP系统即可，不需提前定制药品模具，节省时间。

FSP系统还可以对未能使用的特殊药品进行自动计数和回收。

●自动纠错

分包机使用先进的技术保证药品分包的正确性；一旦有药品在分包时出错，机器会自动进行报警，并在显示屏上显示出错的原因和位置，提示排除错误的处置信息。

在错误排除后，未包装的处方可以重新进行包装打印。

同时，公司拥有独特的分包尾端自动识别传感器技术，可以自动监测漏粒药包，并在不用停机的情况下自动分补。

●药盒识别和显示

世界上首个采用FND技术，即FlexibleNumericDisplay——灵活药盒数字识别显示技术，使药品的位置更加容易识别，也使得添加药品和纠错时更加容易定位。

这也使得药品的分包不受药盒摆放位置的限制。

●T型滑槽系统

药盒抽取方式为T型滑槽，可以将使用频率高的药品摆在机器正面，在补充药品时可以不用打开滑槽直接补充位于正面最外面的药品；打开滑槽后，T型滑槽可以允许操作者同时对滑槽正面和侧面的药品进行补充，操作起来非常简单快捷。

同时，T型滑槽系统使得药盒和机器的清洁工作也变得更加简单快捷。

●补充药品时自动识别运行状态