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医用药理学Z复习指导

《医用药理学Z》辅导资料

一、选择题

A型题

1.在远曲小管和集合管对抗醛固酮作用的利尿药是A

A、氨苯喋啶B、安体舒通C、氢氯噻嗪D、乙酰唑胺E、以上均不是

2.四环素类产生耐药性的机理是B

产生钝化酶B改变细胞膜的通透性C核糖体靶位结构改D药酶的诱导E.RNA多聚酶的改变

3.抑制甲状腺素释放的药物是A

A.碘化钾B.131IC.甲基硫氧嘧啶D.甲亢平E.他巴唑

4.甲氰咪胍的适应症是A

A、十二指肠溃疡B、伴有胃酸缺乏的萎缩性胃炎C、荨麻疹D、支气管哮喘E以上均不是

5.在整体情况下,去甲肾上腺素减慢心率是由于C

A.抑制心脏β-受体B.直接抑制心脏传导系统C.反射性兴奋迷走神经

D.降低心肌自律性E.直接抑制窦房结

6.双香豆素引起的自发性出血,用下列哪种药物纠正效果较好D

A、止血敏B、6-氨基乙酸C、对羧基苄胺D、维生素KE、安特诺新

7.癫痫小发作的首选药:

B

A.苯巴比妥B.乙琥胺C.地西泮D.苯妥英钠E.氯硝基安定

8.阿片受体的拮抗剂是A

A、纳络酮B、镇痛新C、度冷丁D、吗啡E、可待因

9.阿司匹林抑制血小板聚集的机理是:

B

A、抑制血小板的生成B、抑制TXA2的合成C减少PGI2的生成DA+BE、B+C

10.半数致死量(LD50)用以表示C

A.药物的安全度B.药物的治疗指数C.药物的急性毒性

D.药物的极量E.评价新药是否优于老药的指标

11.β-受体阻断剂的内在拟交感活性的表现是C

A.使心肌收缩力减弱B.降低血压C.加快心率D.收缩支气管E.中枢兴奋

13.下列对青霉素敏感的病原菌是A

A.肺炎杆菌B.白喉杆菌C.痢疾杆菌D.伤寒杆菌E.变形杆菌

14.直接抑制甲状腺素释放的药物是C

A、甲基硫氧嘧啶B、甲亢平C、大剂量碘D、131IE、甲状腺素

15.氯丙嗪长期应用出现震颤麻痹,是由于阻断A

A.黑质-纹状体DA通路B.中脑-边缘系统DA通路C.下丘脑-垂体DA通路D.脑干网状结构上行激活系统E.脑干网状结构对脊髓反射的易化作用

16.当每隔一个半衰期给药一次时,为了迅速达到稳态的血浓度可将首次剂量B

A.增加半倍B.增加一倍C.增加二倍D.增加三倍E.增加四倍

17.肝药酶的特点是D

A.专一性高,活性有限,个体差异大B.专一性高,活性很强,个体差异大

C.专一性低,活性有限,个体差异小D.专一性低,活性有限,个体差异大

E.专一性高,活性很高,个体差异小

18.大多数药物的跨膜转运方式是B

A.主动转运B.单纯扩散C.易化扩散D.通过膜孔E.胞饮

19.糖皮质激素对血液和造血系统的作用是A

A.刺激骨髓造血机能B.使红细胞与血红蛋白减少C.使中性粒细胞减少

D.使血小板减少E.淋巴细胞增加

20.急性严重中毒性感染需用糖皮质激素作辅助治疗时应采用A

A.大剂量突击静脉给药B.大剂量肌肉注射C.小剂量多次给药

D.一次负荷量,然后给予维持量E.较长时间大剂量给药

21.巴比妥类药物的作用部位在:

D

A.下丘脑B.边缘系统C.大脑皮层D.脑干网状结构上行激活系统E.小脑

22.解热镇痛药中,除________类药外,均有消炎抗风湿作用D

A、苯胺类B、水杨酸类C、吡唑酮类D、有机酸类E、A和C

23.胺碘酮抗心律失常的作用机理是:

D

A.适度抑制钠通道B.促进钾离子外流C.抑制钙通道

D.延长动作电位时程和有效不应期E.阻断β肾上腺素受体

24.硝普钠降压作用特点是:

C

A.速效、弱效、短效B.速效、强效、长效C.速效、强效、短效

D.慢效、强效、短效E.慢效、弱效、短效

25.氢氯噻嗪的利尿作用特点是:

C

A、利尿作用强,尿中排出钠、钾、氯和碳酸根离子增多

B、利尿作用强,尿中排出钠、钾、氯离子增多

C、利尿作用中等,尿中排出钠、钾、氯离子增多

D、利尿作用中等,尿中排出钠、钾、氯和碳酸根离子增多

E、利尿作用弱,尿中排出钠、氯离子增多

26.癫痫持续状态的首选药:

C

A.苯巴比妥B.乙琥胺C.安定D.苯妥英钠E.氯硝基安定

27.度冷丁100mg的镇痛作用与吗啡10mg的作用强度相似,说明B

A.吗啡的效价强度小于度冷丁B.吗啡的效价强度大于度冷丁

C.吗啡的效能小于度冷丁D.吗啡的效能大于度冷丁E.吗啡的效价强度等于度冷丁

28.与呋喃苯胺酸合用,使其耳毒性增强的抗生素是

A.青霉素类B.先锋霉素类C.四环素类D.大环内酯类E.氨基甙类

29.对室性心动过速疗效最好的药物是B

A.普萘洛尔B.利多卡因C.维拉帕米D.异丙吡胺E.苯妥英纳

30.硝酸甘油没有下列哪一种作用?

D

A.扩张容量血管B.减少回心血量C.增加心率D.增加心室壁张力E.降低心肌耗氧量

31.阿片受体的拮抗剂是:

A

A、纳络酮B、镇痛新C、度冷丁D、吗啡E、可待因

32.肾功能下降时,药物作用的变化是:

A.苯巴比妥出现耐受性B.四环素吸收减少C.青霉素引起过敏反应

D.磺胺嘧啶血浆蛋白结合率增加E.庆大霉素血浆半衰期延长数倍

33.硫贲妥钠静注后,脑中浓度迅速降低的原因是:

A.分子变小B.极性降低C.与血浆蛋白结合率增加D.代谢加快E.迅速再分布到脂肪组织

35.可降低双香豆素抗凝作用的药物是:

E

A、氯霉素B、水杨酸类C、肝素D、鱼精蛋白E、苯巴比妥

36.排钠效价最高的利尿药是C

A.氢氯噻嗪B.氨氯吡脒C.呋喃苯胺酸D.环戊氯噻嗪E.苄氟噻嗪

38.噻嗪类利尿药的作用部位是:

C

A.近曲小管B.髓襻升枝髓质部C.骨襻升枝皮质部及远曲小管近端

D.远曲小管E.集合管

39.强心苷对下述哪种心衰疗效最好?

D

A.高血压所引起的心衰B.严重贫血所引起的心衰C.甲亢所引起的心衰

D.维生素B缺乏所引起的心衰E.心肌炎引起的心衰

40.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是:

A.

A.抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御机能

B型题

A.首过效应明显B.血浆蛋白结合率高C.原形药经肾小管重吸收

D.肝肠循环明显E.肝脏乙酰化率低

41.硝酸甘油舌下给药的主要原因是A42.苯巴比妥作用时间长的原因是C

A、兴奋β2受体,扩张支气管B、对抗组胺收缩支气管平滑肌的作用

C、抑制抗原抗体结合所致过敏介质的释放D、抑制细胞内磷酸二脂酶活性

E、降低肌细胞内cGMP,增大cAMP/cGMP比值

43.舒喘宁平喘机理A44.色甘酸钠平喘机理C

A、髓袢升支粗段皮质部B、近曲小管C、髓袢升支粗段皮质部和髓质部

D、远曲小管和集合管E、集合管

45.安体舒通的作用部位是D46.速尿的作用部位是C

A、氢化可的松B、去氧皮质酮C、地塞米松D、肤轻松E、促皮质激素

47.抗炎作用最强的激素是A48.水钠潴留作用最强的激素是氟氢可的松

A、镇痛作用B、镇咳作用C、欣快作用D、缩瞳作用E、恶心呕吐

49.吗啡作用于蓝斑核的阿片受体产生C

50.吗啡兴奋大脑导水管周围灰质的阿片受体产生A

A.口服B.肌肉注射C.皮下注射D.静脉注射E.吸入

51.可产生首过效应的给药途径是A52.吸收最快的给药途径是E

A.磺胺嘧啶(SD)B.磺胺异恶唑(SIZ)C.磺胺胍(SG)

D.甲磺灭脓(SML)E.磺胺甲氧吡嗪(SMPZ)

55.流行性脑脊髓膜炎选用A56.创面感染选用D

A、稳定溶酶体膜,减少水解酶释出B、抑制前列腺素合成

C、抑制炎症细胞向炎症部位募集D、抑制肉芽组织中成纤维细胞DNA合成

E、抑制抗原抗体反应

57.糖皮质激素和阿斯匹林抗炎作用的共同机制是B

58.糖皮质激素能减轻疤痕和粘连的作用机制是D

A、加强心肌收缩力B、兴奋胃肠平滑肌和括约肌C、降低呼吸中枢对氧气的敏感性D、收缩支气管平滑肌E、降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性

59.吗啡用于治疗急慢性腹泻的机理是B60.吗啡禁用于哮喘的原因是D

A、碘的氧化B、酪氨酸碘化和缩合C、甲状腺素分泌D、A+BE、A+C

63.大剂量碘抗甲状腺作用机制是抑制:

B

64.甲基硫氧嘧啶抗甲状腺作用是通过抑制过氧化酶,影响___A_____环节起作用。

A、苯巴比妥B、硫贲妥C、水合氯醛D、安定E、吗啡

65.__B_____临床可用于麻醉。

66.__D_____安全度最大。

A、苯妥英钠B、司可巴比妥C、硫贲妥D、安定E、乙琥胺

67.癫痫小发作首选药E68.癫痫大发作首选药A

A、可乐宁B、利血平C、氢氯噻嗪D、卡托普利E、硝普钠

69.利尿降压药是C70.直接扩张血管的降压药是D

A、水杨酸类B、苯胺类C、有机酸类D、吡唑酮类E、甾体类

73布洛芬属:

C74.醋氨酚属:

B

A.地高辛B.洋地黄毒苷C.毛花丙苷D.黄夹苷E.毒毛旋花子苷K

77、静脉注射后起效最快的是:

E78、半衰期为36小时,常用于口服的是:

A

A.药物引起的反应与个体体质有关,与用药剂量无关

B.等量药物引起和一般病人相似但强度更高的药理效应或毒性

C.用药一段时间后,病人对药物产生精神上依赖,中断用药,出现主观不适

D.长期用药,需逐渐增加剂量E.长期用药,产生身体上依赖,停药后出现戒断

79、成瘾性是指:

E80、耐受性是指:

D

 

C型题

A、氢氧化铝B、甲氰咪胍C、二者均是D、二者均非

81.不可与四环素同服的药物是A82.可治疗消化性溃疡的药物是B

A、硝普钠B、卡托普利C、两者均是D、两者均非

83.扩张血管减轻心脏负荷药是C84.利尿减轻心脏负荷药是C

A.急性肾功能衰竭B.心率加快C.二者均是D.二者均非

85.阿托品用于休克时可能出现的不良反应B

86.去甲肾上腺素用于休克时可能出现的不良反应A

A、洋地黄毒苷B、毒毛花苷KC、两者均是D、两者均非

89.心力衰竭危急病人用B90.慢性心力衰竭应选用B

A、普萘洛尔B、硝酸甘油C、两者均是D、两者均非

91.具有抗心绞痛作用的药物是C92.临床应用于高血压病的药物是A

A、吗啡B、可待因C、二者均是D、二者均非

93.可抑制咳嗽中枢的药物是C94.易产生成瘾性的药物是C

A、黑质-纹状体DA通路B中脑-边缘系统DA通路C两者均是D、两者均非

97、氯丙嗪抗精神病作用通过阻断B98、氯丙嗪增加催乳素分泌作用通过阻断D

A、磺胺嘧啶(SD)B、甲氧苄胺嘧啶(TMP)C、二者均是D二者均非

99、通过抑制二氢叶酸合成酶产生抑菌作用A

100、通过抑制二氢叶酸还原酶产生抑菌作用B

A心痛定(硝苯吡啶)B、消心痛(硝酸异山梨醇酯C、两者均是D、两者均非

101.治疗心绞痛的药物是:

B102.治疗高血压的药物是:

A

A、氢氧化铝B、碳酸氢钠C、二者均是D、二者均非

103.口服后难吸收,中和胃酸的作用缓慢持久,可引起便秘的是:

A

104.口服后易吸收,中和胃酸的作用迅速,维持时间短的是:

B

A、麻黄碱B、色甘酸钠C、二者均是D、二者均非

105.可预防哮喘发作的是:

C106可引起血压升高的是:

D

A、华法令B、肝素C、两者均是D、两者均非

107.休克、弥漫性血管内凝血早期选用:

B108.防治血栓栓塞性疾病的药物是:

C

A、肝素B、双香豆素C、两者均是D、两者均非

109.体内、外均有抗凝作用的是A110.只有体内抗凝作用的是B

A、麻黄碱B、色甘酸钠C、二者均是D、二者均非

115.可预防哮喘发作的是:

C116.可引起血压升高的是:

D

A、安坦B、左旋多巴C、两者均是D、两者均非

117.进入中枢转变成DA后,发挥抗震颤麻痹作用:

B

118.进入中枢阻断M受体发挥抗震颤麻痹作用:

A

A、抑制骨髓,可引起再生障碍性贫血B、新生儿应用,可引起“灰婴综合症”

C、二者均是D、二者均非

119.四环素的不良反应是:

D120.氯霉素的不良反应是:

C

K型题

121.红霉素对下述哪些细菌有效:

234

①绿脓杆菌②革兰氏阴性杆菌③革兰氏阴性球菌④革兰氏阳性细菌

122.受体拮抗剂是指13

  ①与受体有亲合力②与受体无亲合力 ③无内在活性④有内在活性

123.酚妥拉明具有下列哪些作用:

  ① 镇静和安定作用  ② 妨碍NA合成

  ③ 作用于神经末梢的突触前膜,抑制NA释放④引起体位性低血压

124.对早期充血性心力衰竭病人,强心苷治疗可产生下列哪些作用:

2

① 增加心输出量 ② 减慢心率  ③ 缩小心脏 ④ 改善静脉瘀血现象

125.强效利尿药的不良反应有123

  ① 电解质紊乱  ② 听力下降  ③ 高尿酸血症  ④ 体位性低血压

126.糖皮质激素抗炎作用的特点是:

31

  ① 抑制和减轻炎症症状  ② 消除炎症病因

  ③ 对各种原因引起的炎症均有效④对炎症的抑制有选择性

127.硝酸甘油常见不良反应有42

  ① 低血钾  ② 搏动性头痛  ③ 诱发哮喘④心率加快

128.属于保钾利尿药的是42

① 双氢氯噻嗪  ② 速尿  ③ 利尿酸  ④ 安体舒通

129.可用于绿脓杆菌感染的抗菌药是24

  ① 青霉素G  ② 庆大霉素  ③ 四环素  ④ 羟苄青霉素

130.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应症是:

124

  ① 过敏性休克  ② 支气管哮喘  ③ 鼻粘膜和齿龈出血④心脏骤停

131.四环素的不良反应有:

31

①局部刺激性②灰婴综合症③二重感染④造血系统损坏

132.拮抗剂是指13

①与受体有亲合力②与受体无亲合力③无内在活性④有内在活性

133药物产生毒性反应是由于4

①过敏体质②与剂量无关③治疗剂量下产生④剂量过大,疗程过长

151.竞争性拮抗剂是指:

13

(1)与受体有亲和力⑵与受体无亲和力⑶无内在活性⑷有内在活性

153.速效利尿药的不良反应有:

123

(1)电解质紊乱⑵高尿酸血症⑶听力下降⑷体位性低血压

154.糖皮质激素对血液系统的影响包括:

2

(1)刺激骨髓造血功能⑵使中性白细胞增多

(2)使淋巴细胞减少⑷使血小板增多

158.麻黄碱的作用包括:

42

(1)影响NA的合成⑵促进NA的释放③抑制NA的代谢⑷直接激动受体

159.非那西丁和扑热息痛的作用主要为:

123

(1)解热⑵抗炎⑶镇痛⑷抑制血小板聚集

160.氯丙嗪的中枢作用包括:

124

(1)抗精神病⑵降温⑶安定⑷镇吐

二、词解释

⒈副作用是指药物在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用

⒉化疗指数(写出公式)等于动物半数致死量(LD50)和半数有效量(ED50)之比。

(化疗指数=LD50/ED50)

⒊二重感染菌群交替症):

即发生于抗生应用过程中的新感染。

⒋调节痉挛是交感神经处于兴历状态,睫状肌肌张力增高,使远点,近点均移近,造成假性近视,以致远视眼度数变浅,正视眼变为近视,近视度数加深。

5.稳态血药浓度以恒速恒量给药后,经过4-6个半衰期,由于给药速与消除速度达到平衡,故血药浓度稳定在一定水平的状态,此时的血药浓度即稳态血药浓度,又称坪值。

6.生物利用度指药物制剂给药后其中能被吸收进入体循环的药物的相对分量及速度。

7.调节麻痹作用阿托品能使睫状肌松弛而退向外缘,并使悬韧带拉紧,晶状体固定在扁平状态,屈光度降低,不能将近距离的物体清晰地成像于视网膜上,故视近物模糊不清,只适于看远物。

这一作用称为调节麻痹。

8.肝肠循环自胆汁排进十二指肠的结合型药物在肠中经水解后再吸收,形成肝肠循环或肠肝循环

10.首过效应药物在胃肠吸收后经肝门脉进入肝被转化而使进入体循环的药量减少。

11.效价强度能引起等效反应的药物相对浓度或剂量

12.内在拟交感活性有些受体阻断药与受体结合后除能阻断受体外,对受体具有部分激动作用,称内在拟交感活性

13.半衰期即血浆药物浓度下降一半时所需的时间。

三、填空

1.能抑制缓激肽分解的降压药是__福辛普利_。

2.奎尼丁用于心房纤颤转律,为防止心室率过快,宜合用_静注碳酸氢钠或乳酸钠___。

3.治疗洋地黄中毒致心律失常宜选用_苯妥英钠____。

4.苯胺类与其他的解热镇痛药相比不具有__抗炎抗风湿___作用

5._阿司匹林___是作用于外周部位的中枢兴奋药

6.碘可以抑制_垂体前叶促甲状素__分泌,使甲状腺变硬,减少手术出血。

7.易引起乳酸血症的降血糖药是_苯乙福明____

8.胆绞痛可选用药物阿托品和哌替啶。

9.口服对胃粘膜有刺激作用的镇静催眠药是__阿司匹林__________。

10.大叶肺炎首选抗菌药物为_青霉素_____。

11.胰岛素引起的低血糖,静脉注射__10%葡萄糖_____。

12.与安定中枢作用有关的受体是__乙酰胆碱___________。

13.精神分裂症首选药__氯丙嗪____。

14.心源性哮喘首选___吗啡_____。

15.急性化脓性中耳炎首选抗菌素是__青霉素_。

16.筒箭毒碱过量中毒时可用__新斯的明__进行解救。

17.急性充血性心力衰竭常选用_强心甙____。

18.癫痫大发作持续状态首选___安定__。

19.治疗纤溶酶活性过高所至的出血宜选用_____________。

20.具有明显耳毒性的利尿药是___呋塞米__________。

21.阿司匹林抑制血栓形成,是由于减少了血小板内_血栓素__生成。

22.癫痫大发作首选药_苯巴比妥__。

23躁狂症适用于__氯丙嗪____治疗。

24.阿片受体阻断剂是_纳洛酮__。

25.灭活酶有水解酶和合成酶,可使β-内酰胺类和氨基甙类抗生素失活。

26.常见的竞争型肌松药是__筒箭毒碱_________。

27.心脏骤停首选药物_肾上腺素__________。

8.通常用于预防心绞痛发作的硝酸酯类是__硝酸甘油_________。

29.地高辛半衰期为36小时,如按半衰期给药,到达坪值需用___9________天。

30.氯丙嗪对内分泌系统的影响与阻断_黑质-纹状体和丘脑下部结节-漏斗处的DA通路有关

31.β-内酰胺类药物作用机理是__抑制黏肽转肽酶的活性,阻止细胞壁的合成_________。

32.伤寒、副伤寒首选药__氯霉素_________。

33.重症肌无力可选_溴新斯的明__治疗。

34.治疗青光眼首选药物的拟胆碱药_毛果云香碱_________。

35.晕动症可选用药物茶苯海明和异丙嗪。

36.变异型心绞痛首选_钙拮抗剂_________。

37.强心甙中毒引起的房室传导阻滞可选用_阿托品__________。

38.治疗肝素过量引起的自发性出血宜选用_硫酸鱼精蛋白__________。

四、问答

1.举例说明抗快速型心律失常药的分类。

分为以下四类:

I类:

Na+通道阻断药①:

奎尼丁,普鲁卡因胺②利多卡因,苯妥英钠③普鲁帆酮,莫雷西嗪。

II类:

受体阻断药:

普萘洛尔,阿替洛尔III类:

延长动作电位时程药:

胺碘酮,索他洛尔。

IV类:

钙拮抗剂:

维拉帆米,地尔硫卓

2.试述普萘洛尔降压作用特点和机理。

①阻断心脏B1受体降低心肌收缩力及心输出量②阻断B1受体使肾邻球器肾素分泌减少,随之降低血浆管紧张素II水平;③阻断交感神经末梢突触前膜B受体,抑制正反馈作用,减少去甲肾上腺素的分泌;④改变压力感受器的敏感性⑤增加前列环素的合成

3.试述强心甙中毒症状及防治方法。

中毒症状:

(1)心脏毒性反应:

心律失常-室性早搏

(2)胃肠反应:

恶心、呕吐

(3)神经系统症状:

疲乏、头痛、意识障碍

预防:

①注意诱发中毒的各种原因②要严格掌握适应证

治疗:

首先停用强心甙,然后根据中毒症状的类型和严重程度,及时采用相应措施。

①对快速型心律失常,轻者可口服钾盐,重者可静脉缓慢滴注补充钾盐;

②对重度快速型心律失常宜选用苯妥英钠;

③利多卡因可用于治疗强心甙中毒引起的严重室性心动过速和好心室纤颤;

④对中毒时的传导阻滞后心动过缓可用阿托品治疗。

4试述氨基甙类抗生素的不良反应。

①耳毒性:

表现为前庭及耳蜗功能障碍A前庭功能损害:

眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍(链霉素、庆大霉素)。

B耳蜗神经损害:

听力减退、耳鸣、耳聋(阿米卡星、庆大霉素)。

②肾毒性:

主要经肾排泄并在肾脏(尤其是皮质部)蓄积,可使近端肾小管急性坏死,表现为尿液浓缩障碍,出现蛋白尿、管型尿,甚至肾功能减退。

③过敏反应:

可致嗜酸性细胞增多、皮疹、药热、过敏性休克。

④阻断神经肌肉接头:

药物与突触前膜Ca2+结合部位结合,抑制突触前Ach释放并阻断突触后Ach受体所致。

可静注葡萄糖酸钙和新斯的明治疗

5.简述阿托品对药理作用及其应用。

(1)阻断M受体

①抑制腺体分泌主要用于全身麻醉前给药可抑制唾液腺和支气管腺体分泌防止吸入性肺炎。

②扩瞳、升高眼内压和调节麻痹:

用于检查眼底、验光或于缩瞳药交替使用以预防虹膜炎引起的粘连。

③解除内脏平滑肌痉挛:

解除胃肠平滑肌和膀胱逼尿肌的痉挛。

④解除迷走神经对心脏的抑制:

用于对抗迷走神经过度兴奋所致的窦性心动过缓、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。

(2)扩张血管改善微循环:

用于爆发性流脑、中毒性菌痢、中毒性肺炎所致的感染中毒性休克。

(3)其他:

用于解救有机磷酸酯类中毒。

1.何谓药物的吸收其影响因素有那些

药物从用药部位向血液循环中转运的过程为吸收。

其影响因素为:

药物的理化性质决定着吸收的速度和程度,但还有一些其他因素可以影响药物的吸收速度和程度,其中较重要的的是给药途径,除静脉注射外,其他给药途径需通过吸收过程才能进入血液循环,一般来说:

其吸收速度快慢的顺序为:

吸入、舌下、直肠、肌肉注射、皮下注射较完全、口服次之,完整的皮肤除对少数脂溶性极大的药物或新型的药膜剂型吸收外,多数药物均不易穿透。

此外药物的剂型,用药部位的血流情况也可影响药物质吸收。

如片剂的崩解及胶囊剂的溶解也是限速步骤。

没注射液或混悬液在注射部位形成小型贮库,吸收缓慢持久。

如注射部位的血液循环不佳,则吸收缓慢且量少。

3.简述强心苷正性肌力作用的特点及其强心作用机理。

强心苷正性肌力作用的特点:

抑制心肌细胞膜Na+,K+-ATP酶,增加[Na+],减少Na+/Ca2+交换,从而增加[Ca2+]

强心苷的正性肌力作用有以下特点:

①加强心肌纤维缩短速度,使心肌收缩敏捷②加强衰竭心肌收缩力的同时,心肌耗氧量并不增加,甚至有所降低③增加心输出量

4、试述平喘药的分类、代表药及各类药物的作用机理。

①拟肾上腺素药:

肾上腺素,异丙肾上腺素,麻黄碱,沙丁胺醇,克伦特罗

机理:

激动支气管平滑肌上的2受体,松弛平滑肌。

对Ach、组胺、缓激肽、白三烯及PGF2a等引起的支气管平滑肌收缩,均有非特异性松弛作用

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