处方书写规范及格式.docx
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处方书写规范及格式
处方书写规范及格式
1）处方内容：
正文：
以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。
（2）处方书写规则
1、处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致。
2、每张处方只限于一名患者的用药。
3、处方字迹应当清楚，不得涂改。
如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期。
4、处方一律用规范的中文或英文名称书写。
医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。
书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
5、年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。
必要时，婴幼儿要注明体重。
西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。
6、西药、中成药处方，每一种药品另起一行。
每张处方不得超过五种药品。
7、中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对药物的产地、炮制有特殊要求，应在药名之前写出。
8、用量。
一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。
9、为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。
10、开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。
11、处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。
12、药品名称以《中华人民共和国药典》收载或药典委员会公布的《中国药品通用名称》或经国家批准的专利药品名为准。
如无收载，可采用通用名或商品名。
药名简写或缩写必须为国内通用写法。
13、中成药和医院制剂品名的书写应当与正式批准的名称一致。
14、药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。
剂量应当使用公制单位；重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）为单位；容量以升（l）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU）、单位（U）计算。
片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及霜剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应注明含量；饮片以剂或付为单位；气雾剂以瓶或支为单位。
15、处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。
16、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。
开具麻醉药品处方时，应有病历记录。
示例处方：
[示例处方1］总量法形式
R
Mist.Pepsini 100ml
Sig 10mlt.i.d a.c
R
胃蛋白酶合剂100ml
用法 10ml3次/日 饭前
［示例处方2］单量法形式
R
Tab.vit.c100mg×40
S. 100mg t.i.d
维生素C片100mg×40
用法：
100mg 3次/日
［示便处方3］单量法形式
R
Inj.kanamycin0.5×6
Sig0.5i.m b.i.d
R
卡那霉素注射液0.5×6
用法：
0.5 肌注 2次/日
［示例处方4］
R
50%Inj.Glucosi 20ml×2 ×2次
Inj.vit.c 0.5×2
Sig i.v g.d
R
50%葡萄糖注射液 20ml×2 ×2次
维生素C注射液 0.5×2
用法：
静注1次/日
［示例处方5］
R
注射用青霉素钠40万u×12支
用法：
80万u 肌注 2次/日 皮试
（一）
R
InjPenicillin 40万u×12支
Sig 80万ui.m.b.i.d.C.T.
（一）
［示例处方6］
R
5%葡萄糖注射液 500ml ×2次
10%氯化钾注射液 10ml
维生素B6注射液 0.1
用法：
静滴 1次/日
0.9%氯化钠注射液 250ml ×2次
庆大霉素注射液 4万u×4支
用法：
静滴 1次/日
R
5%Inj.Glucosi 500ml ×2次
10%Inj.kaliichloridi 10ml
Inj.vit.B6 0.1
SigVdrip q.d.
0.9%Inj.Natriichloridi 250ml ×2次
Inj.Gentamicin 4万u×4
SigVdrip q.d.
［示例处方7］R
1%NaristillaEphedrini 8mL
Sig nar.3gtt t.i.d.
R
1%麻黄素滴鼻液 8ml
用法：
滴鼻 3滴 3次/日
［示例处方8］
R
1%Aur.GlycetiniPhenoli 8ml
Sig aur.2gtt t.i.d.
R
1%酚甘油滴耳剂 8ml
用法：
滴左耳2滴 3次/日
［示例处方9］
R
10%Ung.Lchthyoli30g
Sig us.ext b.i.d
R
10%鱼石脂软膏30g
用法：
涂红肿处 2次/日Sig.1粒p.o.B.i.d
c.中草药处方：
Rp：
川贝10g炒杏仁15g百部10g甘草6g
桔梗10g金银花（后下）15g生石膏（先煎）30g
朱砂（冲服）0.5g
10味*3付
用法水煎服每日一付
6、中西文混合处方
a.Rp.复方甘草合剂200ml*1瓶
Sig.10mlp.o.T.i.d
Inj.Penicilini80万U*6支
Sig.80万Ui.m.B.i.d（皮试）
Tab.ABOB0.1*30
Sig.0.2p.o.T.i.d
维生素B1片20mgp.o.T.i.d*7
5%葡萄糖注射液 500ml ×2次
10%氯化钾注射液 10ml
维生素B6注射液 0.1
用法：
静滴 1次/日
0.9%氯化钠注射液 250ml ×2次
庆大霉素注射液 4万u×4支
用法：
静滴 1次/日
内科疾病针灸处方
R 失眠：
处方：
神门内关百会安眠
糖尿病：
处方：
以相应背俞穴为主。
肺俞脾俞胃俞肾俞胃脘下俞足三里三阴交太溪
股外侧皮神经炎：
处方：
股外侧局部和足少阳胆经腧穴为主。
风市环跳伏兔血海阿是穴
三叉神经痛：
处方：
以面颊局部和手、足阳明经腧穴为主。
四白下关地仓攒竹合谷太冲内庭
泄泻：
处方：
以大肠的俞、募、下合穴为主。
神阙天枢大肠俞上巨虚三阴交
癃闭：
处方：
以足太阴脾经腧穴为主。
关元三阴交阴陵泉膀胱俞
尿失禁：
处方：
以肾和膀胱的俞、募穴为主。
中极膀胱俞肾俞三阴交
痢疾：
处方：
以大肠的募穴、下合穴为主。
合谷天枢上巨虚阴陵泉
黄疸：
处方：
胆俞阳陵泉阴陵泉至阳
淋证：
处方：
以足太阴脾经腧穴和膀胱的俞、募穴为主。
中极膀胱俞三阴交阴陵泉
水肿：
处方：
水分水道三焦俞委阳阴陵泉
胁痛：
处方：
期门支沟阳陵泉足三里
腹痛：
处方：
以任脉和足阳明胃经腧穴为主。
中脘足三里天枢关元
坐骨神经痛：
处方：
以足太阳、足少阳经腧穴为主。
⑴足太阳经型：
环跳阳陵泉秩边承扶殷门委中承山昆仑⑵足少阳经型：
环跳阳陵泉风市膝阳关阳辅悬钟足临泣院子落叶跟我的思念厚厚一叠….
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眩晕：
处方：
以头部和足少阳经腧穴为主。
百会风池头维太阳悬钟
震颤麻痹：
处方：
百会四神聪风池合谷太冲阳陵泉胃痛：
处方：
中脘足三里内关公孙梁丘
呕吐：
处方：
中脘胃俞足三里内关胃下垂：
处方：
以任脉腧穴和脾、胃的背俞穴为主。
中脘胃俞足三里脾俞气海百会
咳嗽：
处方：
以手太阴肺经腧穴和肺的俞、募穴为主。
肺俞中府列缺太渊呃逆：
处方：
以任脉腧穴为主。
膈俞内关中脘天突膻中足三里
感冒：
处方：
风池大椎外关列缺合谷疟疾：
处方：
大椎陶道中渚间使后溪
哮喘：
处方：
手太阴肺经腧穴和肺的俞、募穴为主。
肺俞中府天突膻中孔最定喘丰隆
癔病：
处方：
以手、足厥阴经腧穴为主。
神门大陵内关期门心俞合谷太冲
腰痛：
处方：
以督脉和足太阳膀胱经腧穴为主。
委中肾俞大肠俞（腰三针）腰阳关阿是穴脊中
头痛：
处方：
以局部取穴为主，配合循经远端取穴。
⑴阳明头痛：
印堂上星阳白攒竹透鱼腰及丝竹空合谷内庭⑵少阳头痛：
太阳丝竹空角孙率谷风池外关足临泣⑶太阳头痛：
天柱风池后溪申脉昆仑风池⑷厥阴头痛：
百会通天太冲行间太溪涌泉⑸偏正头痛：
印堂太阳头维阳白合谷内庭外关足临院子落叶跟我的思念厚厚一叠….第3页共9页
面肌痉挛：
处方：
以面颊局部取穴为主。
翳风攒竹太阳颧髎合谷太冲
面瘫：
处方：
以面颊局部和足阳明经腧穴为主。
阳白四白颧髎颊车地仓翳风合谷
低血压：
处方：
以足大阳经背俞穴为主。
百会气海心俞脾俞肾俞足三里
癫病：
处方：
心俞神门（俞原配穴法）脾俞丰隆（化痰）
痫病：
处方：
以督脉腧穴为主。
水沟长强鸠尾筋缩阳陵泉丰隆
贫血：
处方：
以足太阳经背俞穴为主。
气海血海膈俞心俞脾俞肾俞悬钟足三里
嗜睡：
处方：
以督脉腧穴为主：
百会四神聪印堂丰隆足三里
狂病：
处方：
以督脉、心包经腧穴为主。
水沟大椎风池丰隆大陵劳宫
痴呆：
处方：
百会四神聪太溪大钟悬钟足三里
心悸：
处方：
以心经、心包经腧穴和相应俞募穴为主。
神门内关通里心俞厥阴俞巨阙膻中
高血压病：
处方：
百会曲池合谷太冲三阴交
阳强：
处方：
以足厥阴肝经腧穴为主。
大敦行间蠡沟侠溪三阴交
阳痿：
处方：
以任脉腧穴为主：
关元肾俞三阴交（阳三针）中极
男性不育症：
处方：
以任脉、足太阳经腧穴为主。
关元三阴交肾俞次髎秩边气海足三里
瘿病：
处方：
以颈部和任脉、足阳明经腧穴为主。
瘿肿局部天突膻中合谷足三里三阴交
丰隆单纯性肥胖症：
处方：
以足太阴、足阳明经腧穴为主。
中脘天枢曲池上巨虚大横支沟丰隆阴陵泉三阴交水分内庭
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