考研西医综合真题及答案详细解析.docx

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考研西医综合真题及答案详细解析

2012年考研西医综合真题及答案详细解析(海天版)

一、A型题:

1~120题。

1~90小题,每小题1.5分;91~120小题,每小题2分,共195分。

?

1.人体的NH3通过细胞膜的方式是(A)

A.单纯扩散

B.异化扩散

C.原发性主动转运

D.继发性主动转运

解析:

第一题选A.考的是单纯扩散的几种物质,我们上课时提过,总结成五个字,"喝酒有

气氛",酒就是乙醇加水分,气就是气体(包括氨气、氮气、氧气、二氧化碳),今年考的就

是气体,另外还有氛,氛就是尿素。

?

2.微终板电位产生的原因是(C)

A.运动神经末梢释放一个递质分子引起的终板膜电活动

B.肌接头后膜上单个受体离子通道开放

C.单囊泡递质自发释放引起终板膜多个离子通道开放

D.神经末梢单个动作电位引起终板膜多个离子通道开放

解析:

第二题选C.这个题考的是终板膜定位的定义,它是书上的38页倒数第4行,两句话,

大家记住两个关键词就可以了,一个是接头前膜,第二个是一个囊泡。

?

3.与粗肌丝横桥头部结合,引起肌小节缩短的蛋白质是(C)

A.肌球蛋白

B.肌动蛋白

C.原肌球蛋白

D.肌钙蛋白

解析:

第三题选B.是一道往年真题,考的次数比较多,肌动蛋白,细肌丝主要由3种蛋白

构成,肌动蛋白、原肌球蛋白和肌凝蛋白。

肌动蛋白主要是与横桥结合,引起细肌丝的滑行。

?

4.血管外破坏红细胞的主要场所是(B)

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.淋巴结

解析:

第四题选B.细胞外破坏红细胞的主要场所是脾脏。

今年考的是细胞外灭活的主要场

所,次要场所是骨髓。

?

5.血凝块回缩的原因是(A)

A.血凝块纤维蛋白收缩

B.红细胞叠连而压缩

C.白细胞变形运动

D.血小板的收缩蛋白收缩

解析:

第五题选D.这一题是2007年真题,2007年答案是B,今年只是把答案的顺序换了一下,选D,是血小板的收缩蛋白收缩。

?

6.Rh血型的主要抗体是(C)

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.IgE

解析:

第六题选B.RH血型的主要抗体是IgG抗体。

此题也是今年执业医师的原题,所以像

这种题,纯属记忆型题,并且是书上边边角角的小概念,从今年的执业医师命题和西医综合

考题来看。

近几年来,命题人的思路偏向于比较偏僻的一些小的知识点。

我们在上课的时候

讲执业医师和考研的时候也重点让大家记忆了。

?

7.生理情况下,能代表心室肌前负荷的指标是(B)

A.收缩末期容积或压力

B.舒张末期容积或压力

C.等容收缩期容积或压力

D.等容舒张期容积或压力

解析:

第七题选B.生理情况下,能代表心室肌前负荷的指标是心室舒张末期容积或压力,

后负荷主要是外周阻力。

?

8.衡量心肌自律性高低的主要指标是(C)

A.动作电位的幅值

B.最大复极电位水平

C.4期膜电位自动去极化速率

D.0期去极化速度

解析:

第八题选C.这一题是我们在复习中反复强调的一题,心肌细胞的自律性反映的是4

期自动去极化,代表细胞是窦房结细胞。

关于心脏的电生理特性,还有一个考点,就是如果问你代表心室肌快慢的指标是哪个,那大

家要知道,主要是0期的去极化,0期去极化陡峭的快反应细胞。

代表细胞是心室肌细胞。

?

9.影响收缩压最主要的因素是(B)

A.心率的变化

B.每搏输出量的变化

C.外周阻力的变化

D.大动脉管壁弹性的变化

解析:

第九题选B.在血压当中,收缩压主要反映的是每搏输出量的大小,而舒张压反映的

主要是外周阻力的大小。

?

10.假设肺通气量为7000ml/min,呼吸频率为20次/分,无效腔容量为100ml,每分心输出量

为5000ml时,其通气/血量比值为(D)

A.0.7

B.0.8

C.0.9

D.1.0

?

解析:

第十题选D.是一个简单的计算题,通气血流比值其实很简单的一个换算方法就是把

有效通过肺泡的气体量除以有效通过肺泡的血液量,那我们通过一个简单的计算,7000-20

×100=5000,所以,5000/5000,通气血流比值等于1。

?

11.关于Hb和O2结合的叙述,错误的是(D)

A.Hb的4个亚基间有协同作用

B.1个分子Hb最多结合4分子O2

C.Hb和O2的结合和解离曲线呈S形

D.100ml血中的Hb实际结合的O2量称为Hb氧容量

解析:

第11题选D,此题看起来比较复杂,其实考的是一个比较简单的概念,就是氧容量

和氧含量的概念。

氧容量指的就是最大的含氧量,而氧含量才是实际结合的氧气量。

所以,

这一题D选项其实说的是氧含量。

?

12.在下列选项中,胃所具有的运动形式是(B)

A蠕动冲

B.容受性舒张

C.分节运动

D.袋状往返运动

解析:

第12题选B,容受性舒张是胃的特有运动形式。

?

13.唾液中除含有唾液淀粉酶外,还有的酶是(C)

A.凝乳酶

B.寡糖酶

C.溶菌酶

D.肽酶

解析:

第13题选C,唾液中除了含有唾液淀粉酶以外,还有一个酶就是溶菌酶。

?

14.大量出汗时尿量减少的最主要原因是(A)

A.血浆晶体渗透压升高,抗利尿激素分泌增加

B.交感神经兴奋,抗利尿激素分泌增加;

C.血容量减少,肾小球滤过减少

D.血浆胶体渗透压升高,肾小球滤过减少

解析:

第14题选A,大量出汗、严重呕吐等引起的尿量减少的主要原因,是晶体渗透压升

高引起的抗利尿激素分泌增加。

?

15.在近球小管中滤出的HCO3-被重吸收的主要形式是(C)

A.H2CO3

B.(NH2)2CO

C.CO2

D.HCO3-

解析:

第15题选C,复习当中给大家做了一个图片,相信大家看过就不会忘记。

HCO3-的

重吸收的主要机制是通过二氧化碳。

?

16.老视发生的主要原因是(B)

?

A.玻璃体透明度改变

B.晶状体弹性减弱

C.角膜透明度改变

D.房水循环障碍

解析:

第16题选B,老视的主要原因是晶状体弹性减弱。

?

17.关于耳蜗声波频率分析的行波学说,错误的叙述是(D)

A.不同频率的声波引起的行波均从基底膜底部开始

B.声波频率愈低,行波的传播距离愈远

C.行波的起点与终点之间有一个振幅最大的部位

D.高频声波的最大行波振幅出现在蜗顶部附近

解析:

第17题选D,第17题是让大家选错误的。

A、B、C三个选项全是对的,D错在哪

里呢?

高频声波最大振幅出现在卵圆窝附近,而低频才是出现在窝顶附近。

所以,这题的迷

惑性比较大,需要大家认真鉴别。

?

18.传导快痛的外周神经纤维主要是(A)

A.Aa纤维

B.Ag纤维

C.B类纤维

D.C类纤维

解析:

第18题选A,送分题,最快的就是Aa。

而这几种纤维的快慢顺序就是A、B、C的

顺序来排列的。

?

19.肌梭的传入冲动增加时,产生的生理效应是(A)

A.兴奋同一肌肉的α运动神经元

B.抑制同一肌肉的β运动神经元

C.抑制同一肌肉的γ运动神经元

D.兴奋其他关节肌肉的α运动神经元

解析:

第19题选A,是一道原题,它是由α运动神经元,同一肌肉的α运动神经元。

?

20.副交感神经系统兴奋时,引起的生理效应是(C)

A.汗腺分泌增加

B.支气管平滑肌收缩

C.瞳孔开大肌收缩

D.胃肠运动减慢

解析:

副交感神经系统兴奋的作用是让人体休息调整的,所以,瞳孔缩小,心脏活动减弱,支气管

扩张,消化系统增强,发汗减少.

?

21.以IP3和DG作为第二信使的激素是(A)

A.肾上腺素

B.醛固酮

C.促肾上腺皮质激素

D.甲状腺激素

解析:

以IP3和DG为第二信使的激素主要是生物胺类激素,最主要的便是肾上腺素能激素.

?

22.下列关于甲状腺激素生理作用的叙述,错误的是(D)

A.加强心肌收缩力

B.提高神经系统的兴奋性

C.促进骨骼和脑的生长发育

D.减少蛋白质合成

解析:

错误是D,应该是促进蛋白质合成,所以缺乏甲状腺激素会导致呆小病.

?

23.维持妊娠黄体功能的主要激素是(C)

A.雌激素

B.孕激素

C.人绒毛膜促性腺激素

D.黄体生成素

解析:

维持妊娠期黄体功能的主要激素的是人绒毛膜促性腺激素.

?

24.睾酮的化学本质是(B)

A.胺类

B.类固醇类

C.肽类

D.蛋白质

解析:

糖皮质激素,盐皮质激素和性激素的本质都是类固醇.

?

25.下列结构中,属于蛋白质模体结构的是(C)

A.α-螺旋

B.β-折叠

C.锌指结构

D.结构域

?

26.具有左手螺旋的DNA结构的是(D)

A.G-四链体DNA

B.A型DNA

C.B型DNA

D.Z型DNA

?

27.竞争性抑制时,酶促反应表现Km值的变化是(A)

A.增大

B.不变

C.减小

D.无规律

?

28.属于肝己糖激酶的同工酶类型是(D)

A.Ⅰ型

B.Ⅱ型

C.Ⅲ型

?

D.Ⅳ型

?

29.可以作为合成前列腺素原料的物质是(C)

A.软脂酸

B.硬脂酸

C.花生四烯酸

D.棕榈油酸

?

30.2,4-二硝基苯酚抑制氧化磷酸化的机制是(A)

A.解偶联

B.抑制电子传递

C.抑制ATP合酶

D.与复合体I结合

?

31.氨的运输所涉及的机制是(A)

A.丙氨酸-葡萄糖循环

B.三羧酸循环

C.核蛋白体循环

D.甲硫氨酸循环

?

32.谷氨酰胺类似物所拮抗的反应是(C)

A.脱氧核糖核苷酸的生成

B.dUMP的甲基化

C.嘌呤核苷酸的从头合成

D.黄嘌呤氧化酶催化的作用

解析:

第32题选C?

?

抑制物的抑制机理是上课反复讲过的内容。

谷氨酰胺类似物是氮杂丝

氨酸,可以抑制往底物上加氮的反应。

B反应需要一碳单位,甲氨蝶呤可以抑制。

抑制黄嘌

呤氧化酶的是别嘌呤醇。

?

33.下列反应中属于酶化学修饰的是(C)

A.强酸使酶变性失活

B.加入辅酶使酶具有活性

C.肽链苏氨酸残基磷酸化

D.小分子物质使酶构象改变

解析:

第33题选C?

磷酸化修饰是酶化学修饰的最常见形式,书上带"最"的都要重点掌握。

?

34.真核生物DNA复制的主要酶是(C)

A.DNA聚合酶β

B.DNA聚合酶γ

C.DNA聚合酶δ

D.DNA聚合酶ε

解析:

第34题选C?

此题考查原核和真核DNA复制的区别和联系,原核和真核的区别和

联系是基因信息传递这章的难点。

聚合酶δ具有解螺旋酶的活性,是真核生物DNA复制的

主要酶,DNA-polIII是原核生物复制延长中真正起催化作用的酶。

35.RNA聚合酶II所识别的DNA结构是(C)

A.内含子

B.外显子

C.启动子

D.增强子

解析:

第35题选C?

RNA聚合酶II可以和启动子、转录因子形成启动子复合物。

这一章

有6个序列,每个序列的作用,意义是大家应该了解的。

TATA序列(TATA盒)是启动子

的核心序列,RNA聚合酶II可以与之识别、结合。

?

36.参与新生多肽链正确折叠的蛋白质是(A)

A.分子伴侣

B.G蛋白

C.转录因子

D.释放因子

解析:

第36题选A。

能参与蛋白质折叠的只有分子伴侣,这在生物大分子和基因信息传递

一章都有提及。

这道题往年考过。

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