JT叔叔伤寒杂病论慢慢教714疝症情志助勇丹散花丹.docx

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JT叔叔伤寒杂病论慢慢教714疝症情志助勇丹散花丹

JT叔叔伤寒杂病论慢慢教（7.14）疝症情志助勇丹散花丹

疝症那接下来他讲到哦，疝症，疝气这个病其实也是走肝胆啊，只是疝气这个病呢，我不太觉得是属于少阳病的区块，也就是，疝气它有可能通过疏肝解郁的方法治疗，但是在我个人面对这个病的时候，总觉得这比较属于厥阴病的事情，就是睾丸被缩入腹中，或者是肠子啊，小肠掉到阴囊里面去，这种病其实不太属于少阳，但是因为这个关系到，因为，疝症的话，我想我们中医的这个最大公约数正确的思考就是这东西当然是跟厥阴肝经有关了，所以你要治疝当然是要处理厥阴肝经的问题。

那如果你的疝症是睾丸内缩的话，那通常都是厥阴经已经太寒太没有能量了。

所以，那在这边他的方子，他有第一个方子啊，就是睾丸啊，就是缩进去的，那他就是用一些通肝的药啊，来通他，当然你也可以说他的有一些药是我们现在不太能够理解的，比如说为什么用白术，为什么用沙参，其实这种傅青主一派还是有一些特别的药的用法，我们现在不容易理解，不过至少这个方就是这样子治。

那这个疝症他们也会说叫狐疝，为什么叫狐疝，因为像狐狸一样，一下躲在洞里面，一下跑出来哦，就是所以像狐狸。

那这个，那另外下来可能孙真君的这个方，这个方比较像一般时方通用的方，像我们时方什么橘核丸啊，暖肝煎哪，反正就是能通肝气，暖肝经的药，大概都是满能够可以治疗到这个肝经上面的病变的。

那这个睾丸会缩入肚子，还是怎么样这种疝症，这种狐疝症，张仲景的书是用什么，同学还记的吗？

蜘蛛散啊。

就是，蜘蛛不是会抓那个蜘蛛丝这样爬上去的吗，所以，那个东西掉下来还要吃蜘蛛啊，然后他就爬上去了啊。

就是，所以，你说猫狗太可爱，乌龟太可爱不敢吃，那蜘蛛不可爱，敢吃了吧，最后还是不敢吃，就各位同学都很挑嘴啊。

那既然张仲景的蜘蛛散不好用，那没有办法，那你只好用时方了啊，就是。

那这种暖肝的药其实很多选择的，你甚至，这个肝经的大敦穴，就是脚上的大指，比较偏向二指的那一侧，那个脚趾甲的下面旁边一点，大敦穴，用灸的啊，常常灸，疝气也会好。

当然这些都是指，这个疝气我们假设它是厥阴区块的事，那有没有疝气是不属于厥阴区块的事呢？

也有啊，就是如果你的疝气是，有一节小肠突到阴囊里面去，那这个就有可能会，当然有可能会牵扯到厥阴区块，但是不见得是绝对的厥阴区块。

不过在张仲景的书里面，那样的病他也称之为寒疝就是了，那就是张仲景的大建中汤症，大建中汤症是专门治那种肠子松开的状况。

那当一个人，他的气已经寒到连整个身体的约束都没有了，肠子，原来肠子照理说是有一些类似膜的东西，把他约束住的，那他那个东西松开的时候，我听说有人在临终，他们家长辈在临终，然后他们看到过那种肚子，就张仲景形容那个大建中汤的肚子说，“皮起见有头足”，就好像你的肚子里面跟养了一个电影里面的异形哦，然后从你的肚子里面爬出来，那你看这个人的肚子，那个人的肚皮是这边突出一块，那边突出一块的，那那样子的病是因为太寒了，肠子松开了，所以那个肠子就从肚皮上面突出来，然后你就会觉得很恐怖，怎么肚皮都不平了这样子，那这样的情况之下形成的疝气，是有可能的。

那样子就用张仲景的大建中汤啊，这个椒、姜、人、饴嘛，花椒，花椒就是蜀椒嘛，花椒、干姜、人参跟大量的麦芽糖，用这样子的方法来把这个肠子重新约束起来。

诶，不好意思，助教啊，你们西医的临床会遇到这种肠子松掉的病患吗，助教：

大概是那个腹壁疝气。

哦，腹壁疝气，助教：

腹壁肌肉缺血，然后肠子松掉。

哦这样子。

助教：

然后用外科手术。

哦，用外科手术这样子。

那，像那个张仲景大建中汤症说的肚皮上面突出来一坨一坨那种呢？

有没有看过？

助教：

听不清。

哦，这样子，那你们也是用手术是不是？

助教：

对。

哦，这样子，那就是因为临床上都会遇到的，那张仲景所说的那个寒疝，果然不是科幻恐怖片所独有啊，那临床还遇得到。

所以，大概是这样子的治法了，疝病的话，以后我们课本里面也会遇到。

脑痛病机那接下来胆脑相关这个议题，其实大部分的方子前面都给过同学了，后面那个治鼻渊哪，胆热移于脑啊，然后就变鼻渊，这方子之前在葛根汤治疗鼻子过敏什么的时候，鼻窦的问题是时候就已经给同学过了，那这个日本人的话他们就比较是用四逆散加吴茱萸、牡蛎来治这个，但是意思都是要把这个胆热降下来啊，就是这样的一种思路。

那前面他这个论脑痛呢，是这样子，就纯粹只是为了理论收这一条，就是说他认为胆热移于脑，对不对？

所以如果你的脑子有在脑、头壳中间那个脑在痛的话，那你也可以从这条路去治啊，所以从肝胆的啊。

因为这一条在《石室秘录》里面是跟那个前面那个治五十肩的方子在一起的，就反正就是遇到什么病，用药啊，猛药啊，然后用酒煮，然后喝到你醉，然后那个药性就冲到上然后你就好了这样子，就是那一类的治法。

所以他又是把这些走少阳区块的药，然后用酒，让它冲到头上去，把头里面那个风邪把他逼出来这样子。

那不过，这个方子是讲的很帅了，各位同学，到今天我们会，我自己或者是我自己周遭的人得过脑痛的举手一下，没有对不对？

没人得过，所以再帅都没用了。

这种就是所谓的，这种方子就是所谓的老子说的，佳兵者，不祥之器嘛。

就是当你有一把青冥宝剑在手上，你就会想找个人来戳戳看。

然后这么看起来这么帅的方子，然后放眼望去都没有人得脑痛，就是，真可恶啊，都没有人生病，这真是很微妙的一种，这种善良背后的邪恶啊。

少阳区块VS情志那接下来，这个胆脑相通我们姑且不细看了，我们来看一下，这个关于情志跟少阳区块的一些关系。

那这个我想啊，有些中药方，可以调理到人的心情，这件事情是还蛮厉害的啊，就不止治身体而且治心情，那我们中医在如果以一个比较粗糙的五脏论点的话，大家就会觉得说人生气会伤肝，那肝受伤了之后这人会怎么样？

会更容易生气；犹豫不决会伤胆，胆受伤的人呢，会更加的犹豫不决，就是大概是这样子的一种恶性循环的一种方式，就情绪在跟内脏这样子的一种关系在恶化。

哦，我们前面教益肝散，也是同时讲到这个忧郁的这个治疗法啊，忧郁症的治疗，那陈士铎书里面其实关于这种情志病还蛮多的，只是有一些我觉得，我没收，比如说那个人因为烦恼太久，忧郁，所以变白痴了，那就是痴痴呆呆，那种人好像通常会在古装片才会看到，就是好像我们最近也遇不到了，所以就说算了啊，就是那种方，就不太想理它了。

而且我对于这种治疗情志的方啊，一方面有我的一种尊敬，一方面也有我的一种很微妙的感觉，比如说，会听到我的学弟跟我讲说，说是老师说啊，这个人吃了甘麦大枣汤之后，原来很犹豫的一个人，心情会变好，所以呢，我那个学弟呢，他就，遇到有人失恋就给人家吃甘麦大枣汤，那然后就很高兴的说，吃了以后就果然比较没有再哭了。

我听到这些故事会觉得说，比较重要的是不是如何让自己变可爱一点不要失恋，或是如果找到一个比较好的对象，让自己不要失恋，而不是吃甘麦大枣汤。

就是，这情绪我一直会有一种问号啊，就是说，是不是一定要用药来处理？

所以用药来处理，是不是一个治根本的方法。

就像有人告诉我说，甘麦大枣汤就是有一个人他常常会觉得自己活得没有意思啊，很悲观啊，然后吃甘麦大枣汤他就好了，那我就说，我就问我的学弟说，那他那个人是不是现在还继续在被坏女人骗？

那如果他继续的被坏女人骗，笑嘻嘻的被骗跟哭着被骗我觉得还是哭着被骗比较正常啊，那就，情志不能乱玩弄的啊，就是有的时候情志是你的一些所做所为的一个结果，对不对？

它是一个事情的因果的反应，就是你玩弄情志就是要有一点，就是要有限度啊，就是，所以我听到就是有一个好用的方，大家都这样玩的时候，我会觉得至少好像，好像有点超出我的想象，就这样子。

那那个，但是呢，《辨证录》的这个，解怒补肝汤啊，倒是有些用，就是他说如果一个人容易生气，然后，越气就越容易气，那这样子一种个性的人，用解怒补肝汤会好，而，这个方子在实际上操作起来蛮好用的，就是，人生气，其实白芍加上这么多，气的时候都会起肝风，所以要用荆芥来疏肝风这样子，那大概这样的一个结构，我想让人吃煎剂大概是有点痛苦，因为喝起来会有点，白芍那么重啊，一碗喝下去会蛮难喝的，虽然它不是很苦，但是也不能叫好喝，那吃科学中药的话，那效果，可以说，因为它药没有那么重，所以效果不会很明显，但是无论你是少量吃多量吃啊，这个方子就是一种很易怒的人，他吃了之后，他会发觉他好像越来越懒得生气了，就是我本来以为他要爆，他要那个脸色大变的事情，他会觉得好像那时候就不太想生气，就是以情志来讲，这个方子是有效的，所以，但是你要如何骗那个人喝下去是个问题就是了。

当然我觉得如果同学自己觉得自己脾气越来越坏的话，你要小心，是因为就是生气伤肝，然后肝伤了之后会容易生气，就恶性循环，那你自己就喝点解怒汤，还是消掉。

助勇丹VS柴胡龙骨牡蛎汤VS恐慌症那接下来这个助勇丹[3]啊，也有一点用，就是，如果一个人啊，他胆子小，容易恐慌的话，这个药吃了会有一些帮助，就是能够补肾啊，能够补胆，这样子结构的方子，大概都会有一点帮助的，不过，助勇丹我是这样子说吧，就是，我，我从前蛮多年前我吃过，那吃过以后就觉得，对一些事情好像不那么怕了，所以我知道它是有一定的疗效的，但你如果说经方的话要治疗这种东西的话，治疗恐慌症类的东西，是用柴胡加龙骨牡蛎汤，那么柴胡加龙骨牡蛎汤处理的范围就比较广义，因为柴胡加龙骨牡蛎汤处理的东西是我们一般泛称的一切心灵创伤，就是他的那个理论我们以后再来看。

那如果要一个人的心比较定，比较安，你用药里面加什么龙骨牡蛎之类重症的药啊，或是加什么铁粉啊，朱砂啊，这大概都会有一定的疗效，那如果让一个人勇气，要有勇气涌出来，可能就要用到肉桂了，所以你这个助勇丹里面要加铁粉，要加磁铁粉什么都可以，就是这样子一个调子。

只是，那当然还有就是，如果有人是有那种受一点小刺激就很容易害怕那种个性，那时方的世界还有一个方，就是他的主要的结构比较是祛痰，他认为说人的这种惊吓恐慌跟痰比较有关，所以是用这种茯苓、半夏类的东西啊，把脾胃的痰去掉，认为说人的痰越少越不容易恐慌，那这也是一个思路。

而我呢，主要觉得，一面在讲这一则，一面会有一点怪怪的感觉，是因为，我总觉得，我们现在，不要说台湾人了，就是许许多多的地球人一辈子都是被恐惧所支配的，就是，因为怕怎么样所以怎么样，因为怕怎么样所以怎么样。

那一辈子的一举一动都被恐惧所支配的人，他到底为什么需要勇气？

就是其实我觉得我们周遭大部分人都是一开始就没有选择勇气这个东西，所以你说吃了这药可以变勇敢一点，谁要勇敢哪？

我其实不常见到谁要勇敢的，我觉得大家都是要恐惧，没有人要勇敢，所以在人生观或者价值观的范围里面，我不觉得这个药到底有谁要用它，不过，如果是那种已经有点像是恐慌症的人了，那这个药就可以用一用。

不过已经是恐慌症的人那，这个方子就不见得有柴胡龙骨牡蛎汤好用，就是这个人很怕听到声音啊，就是躲起来不想见人啊，这样子的时候啊，就是这个药会有一点帮助。

但是你不要跟我讲说，那我给我们家的宅男啊，吃这个东西他就可以走出家门啊找工作啊。

（笑）我想宅男吃的时候，会更有勇气跟父母继续长期抗战下去哦，就是有一些更高层的生命结构可能没有办法用这个药得到太大的改善，就是更高层的生命结构他的问题在别的地方，所以这一点我们也就大概认识到啊，就是我想我们在中医的方子里面都会多多少少会看到一些跟情志有关的。

比如说我们中国人古代会说什么？

合欢皮可以捐愤，就是把你的愤怒送走，然后或者说萱草可以忘忧，对不对？

就是都有些跟情志相关的东西，那我们，额，其实一个人的失眠有的时候也是跟情志有关的啊，可是我们中药处理失眠效果还不错哦，对不对？

所以能够处理到情志的药方是不少的，那在这些不少的方子里面呢，那陈士铎的什么解怒汤啊，这个助勇丹啊，都还算是蛮有效的啊，所以他的开药的路数可能同学可以参考一下。

散花丹VS女性情志那接下来两个方呢，是我个人觉得很重要，可是如果班上有些女同学，你觉得这些方不重要，希望你不要责怪我，就是，在这里先祈求同学的谅解，因为当我在讲这种方子的时候，我说一些我认为的医理的时候，其实就会让人听到一种好像是看不起女人歧视女人的论点。

所以讲这些东西我个人会有一种抱歉的感觉，就是说，比如说像，但是你也可以说古时候的社会风气比较保守哦，那陈士铎他这个散花丹[4]啊，是什么？

就治疗花痴的。

那他说，