重庆市《肿瘤内科学》考前练习第961套.docx
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重庆市《肿瘤内科学》考前练习第961套
2020年重庆市《肿瘤内科学》考前练习
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1（共30题）
1.下列不属于肺癌的肺外表现的是（）。
A.杵状指
B.Cushing综合征
C.Horner综合征
D.男性乳腺发育
E.重症肌无力
2.早期乳癌临床腋窝无肿大淋巴结者,腋窝清扫和单独放射治疗比较（）。
A.腋窝清扫疗效好,并发症少
B.两者疗效及并发症相同
C.腋窝清扫疗效好,并发症多
D.疗效相同,放射治疗并发症多
E.疗效相同,放射治疗并发症少
3.左半结肠癌急性梗阻时,下列措施中不恰当的是（）。
A.注意纠正水电解质及酸碱失衡
B.胃肠减压后,待梗阻解除便作左半结肠切除术
C.稍准备好便手术,先作横结肠造口术,Ⅱ期再作左半结肠切除吻合术
D.注意腹部情况,预计病变严重程度,早插胃管,进行胃肠减压
E.急诊做心电图、血生化等检查,应初步纠正酸中毒后手术
4.下列不属于尤文肉瘤化疗的主要有效药物的是（）。
A.甲氨蝶呤
B.异环磷酰胺
C.多柔比星
D.顺铂
E.依托泊苷
5.目前对原发性肝癌的早期诊断最重要的是（）。
A.流行病学调查
B.早期发现临床症状和体征
C.对人群的普查
D.肿瘤标志物检査
E.肝炎的血清学检测和肝功能检测
6.下列关于肿瘤生长分数（GF）说法正确的是（）。
A.恶性程度越高,生长越快的肿瘤一般GF较高,对化疗、放疗反应差
B.恶性程度越低,生长越慢的肿瘤一般GF较低,对化疗、放疗反应差
C.恶性程度越高,生长越快的肿瘤一般GF较低,对化疗、放疗反应好
D.恶性程度越低,生长越慢的肿瘤一般CF较低,对化疗、放疗反应好
E.与肿瘤的生长速度无关
7.恶性肿瘤使用干扰素与I-2进行免疫治疔时的方法应该是（）。
A.先用一程干扰素,再用一程Ⅱ-2
B.单用I-2
C.先用干扰素,后用白介素-2交替使用
D.单用干扰素
E.先用IL-2,后用干扰素交替使用
8.对于淋巴组织肿瘤,下列说法错误的是（）。
A.良性肿瘤称为淋巴瘤,恶性肿瘤称为恶性淋巴瘤
B.来源细胞包括前体淋巴细胞和成熟淋巴细胞
C.分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤
D.包括淋巴瘤、淋巴细胞白血病、毛细胞白血病、浆细胞肿瘤等
E.来源于淋巴细胞的肿瘤
9.下列属于胃癌的X线征象的是（）。
A.项圈征
B.狭颈征
C.Hampton线
D.指压迹征
E.黏膜皱襞车轮状纠集
10.下列不属于NCCN指南推荐的晚期非小细胞肺癌一线化疗的药物是（）。
A.紫杉醇
B.吉西他滨
C.多西紫杉醇
D.长春瑞滨
E.培美曲塞
11.肝癌的主要病因是
A.黄曲霉菌
B.肝硬化
C.营养不良
D.酗酒
E.乙肝
12.下列有利于原发性肝细胞肝癌诊断和对比疗效的最主要的影像检查方法是（）。
A.CT和MiⅢ
B.超声和MRI
C.超声和CT
D.CT和PET
E.MRI和PET
13.甲状腺癌最常见的病理类型是（）。
A.滤泡状腺癌
B.髓样癌
C.乳头状腺癌
D.未分化癌
E.滤泡状腺癌与髓样癌的混合癌
14.I期子宫颈癌盆腔淋巴结转移率大约为（）。
A.5%
B.15%
C.30%
D.40%
E.50%
15.乳腺癌常见的征象为（）。
A.X线片见伴有粗大钙化的分叶状结节
B.X线片见伴有细砂粒样钙化的分叶状结节,结节有毛刺
C.乳导管造影显示导管扩张,内有多发充盈缺损
D.X线片显示圆形结节,未见钙化
E.Ⅹ线片显示火花样钙化,未见具体结节
16.（）是诱导晚期祖B细胞向前B细胞发育的关键性细胞因子。
A.IL-1
B.IL-7
C.IL-2
D.IL-5
E.IL-4
17.对于肾癌的治疗,下列方法错误的是（）。
A.手术治疗局限性肾癌仍是目前唯一能够达到根治目的的手段
B.转移性肾癌,行为状态较好的患者可行姑息性肾切除术
C.局限性肾癌术后的放疗或化疗可降低复发率,提高生存率
D.局部浸润性肾癌仍以外科手术治疗为主,术后应辅以放疗、化疗、内分泌治疗、生物治疗
E.局部浸润性肾癌术前放疗叮提高手术切除率
18.胸下段食管癌的区域淋巴结是（）
A.纵隔淋巴结
B.下纵隔淋巴结
C.腹腔动脉淋巴结
D.锁骨上淋巴结
E.纵隔及胃周围淋巴结,不包括腹腔动脉淋巴结
19.下列不属于肺癌定性诊断方法的是（）。
A.痰细胞学检查
B.PET检查
C.经皮细针肺穿刺细胞学检查
D.肺癌的内镜检查
E.胸腔积液癌细胞学检查
20.I、Ⅱ期子宫内膜癌首选治疗为（）。
A.放射治疗
B.综合治疗
C.激素治疗
D.化学治疗
E.手术治疗
21.下列皮肤肿瘤中与日光照射无关的是（）。
A.基底细胞癌
B.皮肤黑色素瘤
C.角化性棘皮瘤
D.皮肤隆突性纤维肉瘤
E.皮肤鳞状细胞癌
22.下列属于大肠癌化疗的标准方案的是（）。
A.FP
B.LV/5-FU
C.AO
C.CHOP
E.FOLFOX
23.胸上段食管癌的区域淋巴结为（）。
A.上纵隔淋巴结
B.颈淋巴结
C.锁骨上淋巴结
D.纵隔淋巴结
E.纵隔及胃周围淋巴结,不包括腹腔动脉淋巴结
24.下列恶性肿瘤是来源于间叶组织的是（）。
A.鳞状细胞癌
B.移行细胞癌
C.基底细胞癌
D.未分化肉瘤
E.腺泡细胞癌
25.Burkitti淋巴瘤与（）感染有关。
A.HTLV-I
B.HHV-8
C.衣原体
D.HP
E.EBV
26.下列关于结肠癌,说法不正确的是（）。
A.结肠癌可伴有贫血和发热
B.根据肿瘤形态,可分为肿块型、浸润型、溃疡型
C.结肠癌的血行转移多转移至肝
D.左半结肠癌以全身中毒症状为主
E.结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结
27.下列肿瘤特性与膀胱移行细胞癌的预后无关的是
A.有关乳头状结构
B.细胞异型性
C.瘤细胞浸润深度
D.血液癌胚抗原浓度
E.肿瘤侵犯广度
28.下列不是良性肿瘤的常见鉴别诊断的是（）。
A.卵巢瘤样病变
B.子宫肌瘤
C.充盈的膀胱
D.妊娠子宫
E.子宫内膜异位症
29.下列关于基因治疗的叙述不正确的是（）。
A.将抑癌基因导入到癌细胞内,可抑制癌细胞繁殖,促进其凋亡
B.采用RNA干扰技术靶向肿瘤相关miCrorna,可影响miCrorna的调节作用,达到治疗目的
C.将免疫基因导入肿瘤细胞,可增加肿瘤细胞抗原性,进而激活人体免疫系统杀死癌细胞
D.腺病毒载体介导的基因治疗由于不依赖受体介导而感染肿瘤细胞,目前广泛用于癌症的基因治疗研究
E.通过反义或RNA干扰技术,可抑制癌基因表达,进而抑制肿瘤生长和转移
30.消化道中发病率最低的恶性肿瘤是（）。
A.食管
B.小肠肿瘤
C.胃
D.结肠
E.直肠
二、A2（共20题）
31.患者,女性,40岁,常于晨起后发现鼻分泌物有血丝,EB病毒抗体VCA-lgA强阳性,最可能的诊断是（）。
A.鼻咽部结核
B.鼻咽癌
C.鼻息肉
D.鼻炎
E.上感
32.患者,女性,50岁,左大腿下段肿痛2月余,Ⅹ线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。
活检示骨肉瘤,下一步适宜的处理是（）。
A.大剂量放疗后行保肢手术
B.立即进行截肢
C.大剂量放疗,后行保肢或截肢手术
D.保肢或截肢手术,术后化疗
E.化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗
33.患者,女性,54岁,有慢性肝炎史,近2个月右上腹持续闷痛,低热,消瘦显著。
体格检査:
贫血貌,肝于右肋弓下触及边缘,质硬,轻度压痛。
Hb80g/L,AFP（+）。
大便潜血试验阳性。
该患者最可能的诊断是（）。
A.晚期肝癌
B.肝脓肿合并胆道出血
C.阿米巴性肝脓肿
D.慢性肝炎、肝硬化
E.慢性胆囊炎急性发作
34.患者,女性,71岁。
胸部Ⅹ线片示右肺上叶孤立性阴影直径2Cm×5Cm,边缘模糊痰查癌细胞3次仅一次可见鳞癌细胞,支气管镜检查未见肿物。
首选治疗方案为（）。
A.放射治疗
B.右肺上叶切除术
C.肿物切除术
D.化疗
E.放疗+化疗
35.患者,女性,72岁,肝右叶巨大肿瘤,腹水征（+）。
血清生化检查:
白蛋白20g/L,总胆红素60μmo/L。
血管造影示:
门静脉右支闭塞。
最适合的治疗方法为（）。
A.扩大肝右叶切除术
B.肝动脉结扎术
C.全身化疗
D.放射疗法
E.肝动脉内抗癌药持续注入法
36.患者,女性,62岁,右颈部淋巴结进行性肿大2个月。
淋巴结活检病理结果提示弥漫性大B细胞淋巴瘤,最可能出现的细胞免疫表型为（）。
A.CD10（+）
B.CD13（+）
C.CD34（+）
D.CD20（+）
E.CD50（+）
37.患儿,女,12岁。
发热伴颈部淋巴结肿大1个月,病理切片检査为淋巴瘤。
脾肋下4Cm。
骨髓穿刺涂片淋巴肉瘤细胞0.42。
下列为首先治疗措施的是（）。
A.颈部淋巴结照射
B.全身淋巴结照射
C.脾切除
D.联合化疗
E.颈部淋巴结切除
38.患者,男性,74岁,无痛性肉眼血尿2个月,膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一个3.0Cm2.5Cmx2.0Cm大小乳头状新生物,膀胱部分切除术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层这属于国际抗癌联合会分期法中的（）。
A.T1期
B.T2期
C.T3期
D.T4期
E.T5期
39.患者,女性,60岁,绝经5年,腹胀,腹部长大3个月,妇检:
宫颈光滑,子宫水平位稍小于正常,右附件扪及10Cmx8Cm×6Cm大小实质性包块,活动,腹穿抽出清亮腹水;胸片示双侧胸腔少量积液。
可能诊断为（）
A.浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤
C.胚窦瘤
D.Krukenberg瘤
E.纤维瘤
40.患儿,女,9岁,左颈部淋巴结无痛性肿大1个月入院。
淋巴结活检:
纤维化伴局灶性坏死,浸润细胞呈多形性,并伴血管增生和纤维化,淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞与较多的R-S细胞并存,最可能诊断为（）。
A.免疫母细胞淋巴瘤
B.混合细胞型HL
C.淋巴细胞消减型HL
D.结节硬化型HL
E.淋巴细胞为主型HL
41.患者,男性,68岁。
B超检查发现肝占位性病变1周,査肝功能正常。
下列各项阳性最有助于诊断原发性肝癌的是（）。
A.y-GT检测
B.MRI检查
C.AFP检测
D.CT检查
E.B超检查
42.患者,女性,32岁,人工流产后3个月,阴道中等量流血2周,尿妊娠试验（+）,子宫正常大,稍软,胸部平片见双肺散在栗粒状阴影,诊断为（）。
A.葡萄胎
B.绒癌
C.侵葡
D.吸宫不全
E.合体细胞性子宫内膜炎
43.患者,女性,53岁,HBsAg（+）20年,近期乏力,肝区不适做B超检查,发现肝右叶有一3Cm×3Cm实质性暗区有声晕,最可能诊断为（）。
A.肝硬化（结节性）
B.肝血管瘤
C.转移性肝癌
D.肝囊肿
E.原发性肝癌
44.患者,女性,40岁,宫颈腺癌,临床诊为ⅠB期,术中保留一侧卵巢,术后病理发现盆腔淋巴结阳性（2.25）,应补充治疗（）。
A.全盆体外照射适当联合化疗
B.全盆体外照射
C.术后辅以全身化疗
D.盆腔动脉插管化疗
E.术后阴道残端腔内照射联合化疗
45.患者,女性,26岁,左膝下方肿胀,疼痛2个月。
查体:
左小腿上端内侧隆起,皮温高可见曲张静脉,触及肿物,质硬,不活动,压痛显著。
Ⅹ线片示:
左胫骨上端骨破坏,病灶内不规则成骨,可见“日光放射”阴影,治疗措施（）。
A.应用抗生素
B.应用抗结核药
C.放射治疗
D.密切观察
E.病灶大块切除或截肢及手术前后化疗
46.患儿,男,7岁。
肾母细胞瘤,行手术治疗,术中发现肿瘤已侵犯肾周,切除边缘有肿瘤残留,未发现血源性转移。
病理分期应为（）。
A.I期
B.Ⅳ期
C.Ⅲ期
D.Ⅱ期
E.V期
47.患者,女性,48岁,细胞学已证实为子宫内膜癌,宫腔长8Cm,宫颈无癌侵犯,腹腔冲洗液无癌细胞,宜选用（）。
A.放疗
B.手术+放疗
C.化疗
D.孕激素治疗
E.手术
48.患者,女性,60岁,乙状结肠癌术后1年,出现腹膜腔大量积液伴CEA显著升高,Ps评分为1分。
考虑最佳治疗是（）。
A.生物靶向治疗
B.全身化疗
C.腹膜腔化疗+全身化疗
D.全腹放疗
E.BSC
49.l.患者,男性,45岁,吞咽困难2个月,食管镜检报告中段食管鳞癌,病变长度约3.5Cm,外侵不明显,无远处转移,下列处理最合适的是（）。
A.食管大部分切除,空肠代食管术
B.食管大部分切除,胃代食管术
E.食管病灶切除,食管端端吻合术
50.患者,女性,63岁,绝经5年后血性白带半年,阴道不规则少许出血半个月,宫颈光滑,宫体稍大,诊刮内膜为豆渣状,可能诊断为（）。
A.宫颈癌
B.子宫肌瘤
C.生殖器结核
D.宫体癌
E.功能性子宫出血
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.下列软组织肉瘤术前放疗更适于（）。
A.5~10Cm肿瘤
B.低分级肿瘤
C.深部肿瘤
D.体积较大（>15Cm）
E.高分级肿瘤
52.下列化疗药物较容易发生过敏反应的是（）。
A.美法兰
B.博来霉素
C.紫杉醇
D.表阿霉素（表柔比星）
E.左旋门冬酰胺酶
53.直肠癌的早期临床表现正确的是（）。
A.大便次数增多
B.肛门内不适感
C.间歇性少量脓血便
D.粪便混有黏液
E.腹部隐痛伴里急后重
54.从临床实践角度来看,软组织肉瘤局控更重要的预后因素有（）。
A.病变大小
B.病变部位
C.足够范围足够剂量的照射
D.病变分级
E.适宜范围的完全的外科切除
55.下列化疗药物中,经常用于治疗胃癌的是（）。
A.伊立替康
B.替吉奥（S-1）
C.紫杉醇
D.卡培他滨
E.多柔比星
56.确定乳腺癌的临床分期需要通过的临床检査是（）。
A.实验室检查
B.影像学检查
C.物理检查
D.病理学检查
E.手术记录
57.肿瘤细胞的基本生物学特征包括（）。
A.恶性增殖
B.细胞核具有多形性
C.凋亡过度
D.分化不良
E.侵袭与转移
58.原发性肝癌的癌前期病变为（）。
A.局灶性肝再生
B.肝吸虫病
C.肝细胞发育不良
D.炎性假瘤
E.腺瘤样增生
59.肿瘤的化学干预试验遵从的原则有（）。
A.回顾性原则
B.自由原则
C.随机原则
D.盲法原则
E.对照原则
60.患者,男性,47岁。
无痛性肉眼血尿1周,膀胱镜发现膀胱左側壁肿瘤直径2.3Cm,有蒂。
术前须行的检查包括（）。
A.经膀胱镜活检
B.膀胱造影
C.尿细胞学检查
D.VP
E.膀胱肿瘤ABO（H）抗原测定
61.胃癌特殊病理类型包括（）。
A.鳞癌
B.腺鳞癌
C.未分化癌
D.类癌
E.印戒细胞癌
62.在肿瘤研究中,p53参与的生命活动有（）。
A.加速肿瘤细胞的糖酵解
B.抑制许多基因的转录活性
C.具有调节细胞周期的作用
D.参与DNA的损伤修复过程
E.参与细胞凋亡的调节
63.下列无须行全脑放疗的是（）。
A.脑膜瘤
B.多发性恶性胶质瘤
C.星形细胞瘤Ⅱ级
D.多发性脑转移瘤
E.以上均是
64.下列疾病需与恶性卵巢肿瘤相鉴别的是（）。
A.子宫内膜异位症
B.膀胱肿瘤
C.乙状结肠癌
D.肝硬化腹水
E.附件结核或腹膜结核
65.Th1细胞因子主要包括（）。
A.IFN-Y
B.IL-4
C.IL-10
D.IL-5
E.IL-2
五、B（共5题）
66.下咽癌颈淋巴结转移好发部位（）。
A.颈中、下深淋巴结组
B.颈上深淋巴结组
C.锁骨上淋巴结组
D.脊副神经链组
E.颌下淋巴结组
67.用于Her-2阳性（FISH）的乳腺癌治疗的是（）。
A.贝伐单抗
B.阿伦珠单抗
C.利妥昔单抗
D.西妥昔单抗
E.曲妥珠单抗
68.乳腺癌患者ER与PR均阴性,内分泌治疗有效率为（）。
A.<10%
B.15%
C.20%
D.30%
E.60%~70%
69.阿霉素（）。
A.发生腹泻最重
B.对肺脏毒性最大
C.肾脏毒性最大
D.对骨髓抑制最重
E.心脏毒性最大
70.用于治疗CD20阳性B细胞淋巴瘤的是（）。
A.克唑替尼
B.曲妥珠单抗
C.吉非替尼
D.利妥昔单抗
E.西妥背单抗
A1答案：
1：
C2：
C3：
B4：
A5：
C6：
B7：
C
8：
A9：
D10：
E11：
E12：
A13：
C14：
B
15：
B16：
A17：
D18：
E19：
B20：
E21：
D
22：
B23：
E24：
A25：
B26：
D27：
B28：
E
29：
D30：
B
A2答案：
31：
B32：
E33：
A34：
B35：
E
36：
E37：
B38：
B39：
A40：
D
41：
C42：
A43：
E44：
B45：
E
46：
D47：
B48：
C49：
B50：
B
A3/A4答案：
X答案：
51：
D52：
A53：
A54：
A55：
A
56：
B57：
A58：
B59：
B60：
A
61：
A62：
A63：
A64：
A65：
A
B答案：
66：
B67：
B68：
A69：
C70：
B
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