重庆市《肿瘤内科学》考前练习第961套.docx

1、重庆市肿瘤内科学考前练习第961套2020年重庆市肿瘤内科学考前练习考试须知：1、考试时间：180分钟。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。 4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。 5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共30题)1.下列不属于肺癌的肺外表现的是( )。A.杵状指B.Cushing综合征C.Horner综合征D.男性乳腺发育E.重症肌无力2.早期乳癌临床腋窝无肿大淋巴结者,腋窝清扫和单独放射治疗比较( )。A.腋窝清扫疗效好,并发症少B.两者疗效及并

2、发症相同C.腋窝清扫疗效好,并发症多D.疗效相同,放射治疗并发症多E.疗效相同,放射治疗并发症少3.左半结肠癌急性梗阻时,下列措施中不恰当的是( )。A.注意纠正水电解质及酸碱失衡B.胃肠减压后,待梗阻解除便作左半结肠切除术C.稍准备好便手术,先作横结肠造口术,期再作左半结肠切除吻合术D.注意腹部情况,预计病变严重程度,早插胃管,进行胃肠减压E.急诊做心电图、血生化等检查,应初步纠正酸中毒后手术4.下列不属于尤文肉瘤化疗的主要有效药物的是( )。A.甲氨蝶呤B.异环磷酰胺C.多柔比星D.顺铂E.依托泊苷5.目前对原发性肝癌的早期诊断最重要的是( )。A.流行病学调查B.早期发现临床症状和体征C

3、.对人群的普查D.肿瘤标志物检査E.肝炎的血清学检测和肝功能检测6.下列关于肿瘤生长分数(GF)说法正确的是( )。A.恶性程度越高,生长越快的肿瘤一般GF较高,对化疗、放疗反应差B.恶性程度越低,生长越慢的肿瘤一般GF较低,对化疗、放疗反应差C.恶性程度越高,生长越快的肿瘤一般GF较低,对化疗、放疗反应好D.恶性程度越低,生长越慢的肿瘤一般CF较低,对化疗、放疗反应好E.与肿瘤的生长速度无关7.恶性肿瘤使用干扰素与I-2进行免疫治疔时的方法应该是( )。A.先用一程干扰素,再用一程-2B.单用I-2C.先用干扰素,后用白介素-2交替使用D.单用干扰素E.先用IL-2,后用干扰素交替使用8.对

4、于淋巴组织肿瘤,下列说法错误的是( )。A.良性肿瘤称为淋巴瘤,恶性肿瘤称为恶性淋巴瘤B.来源细胞包括前体淋巴细胞和成熟淋巴细胞C.分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤D.包括淋巴瘤、淋巴细胞白血病、毛细胞白血病、浆细胞肿瘤等E.来源于淋巴细胞的肿瘤9.下列属于胃癌的X线征象的是( )。A.项圈征B.狭颈征C.Hampton线D.指压迹征E.黏膜皱襞车轮状纠集10.下列不属于NCCN指南推荐的晚期非小细胞肺癌一线化疗的药物是( )。A.紫杉醇B.吉西他滨C.多西紫杉醇D.长春瑞滨E.培美曲塞11.肝癌的主要病因是A.黄曲霉菌B.肝硬化C.营养不良D.酗酒E.乙肝12.下列有利于原发性肝细胞肝癌诊断

5、和对比疗效的最主要的影像检查方法是( )。A.CT和MiB.超声和MRIC.超声和CTD.CT和PETE.MRI和PET13.甲状腺癌最常见的病理类型是( )。A.滤泡状腺癌B.髓样癌C.乳头状腺癌D.未分化癌E.滤泡状腺癌与髓样癌的混合癌14.I期子宫颈癌盆腔淋巴结转移率大约为( )。A.5%B.15%C.30%D.40%E.50%15.乳腺癌常见的征象为( )。A.X线片见伴有粗大钙化的分叶状结节B.X线片见伴有细砂粒样钙化的分叶状结节,结节有毛刺C.乳导管造影显示导管扩张,内有多发充盈缺损D.X线片显示圆形结节,未见钙化E.线片显示火花样钙化,未见具体结节16.( )是诱导晚期祖B细胞向

6、前B细胞发育的关键性细胞因子。A.IL-1B.IL-7C.IL-2D.IL-5E.IL-417.对于肾癌的治疗,下列方法错误的是( )。A.手术治疗局限性肾癌仍是目前唯一能够达到根治目的的手段B.转移性肾癌,行为状态较好的患者可行姑息性肾切除术C.局限性肾癌术后的放疗或化疗可降低复发率,提高生存率D.局部浸润性肾癌仍以外科手术治疗为主,术后应辅以放疗、化疗、内分泌治疗、生物治疗E.局部浸润性肾癌术前放疗叮提高手术切除率18.胸下段食管癌的区域淋巴结是( )A.纵隔淋巴结B.下纵隔淋巴结C.腹腔动脉淋巴结D.锁骨上淋巴结E.纵隔及胃周围淋巴结,不包括腹腔动脉淋巴结19.下列不属于肺癌定性诊断方法

7、的是( )。A.痰细胞学检查B.PET检查C.经皮细针肺穿刺细胞学检查D.肺癌的内镜检查E.胸腔积液癌细胞学检查20.I、期子宫内膜癌首选治疗为( )。A.放射治疗B.综合治疗C.激素治疗D.化学治疗E.手术治疗21.下列皮肤肿瘤中与日光照射无关的是( )。A.基底细胞癌B.皮肤黑色素瘤C.角化性棘皮瘤D.皮肤隆突性纤维肉瘤E.皮肤鳞状细胞癌22.下列属于大肠癌化疗的标准方案的是( )。A.FPB.LV/5-FUC.AOC.CHOPE.FOLFOX23.胸上段食管癌的区域淋巴结为( )。A.上纵隔淋巴结B.颈淋巴结C.锁骨上淋巴结D.纵隔淋巴结E.纵隔及胃周围淋巴结,不包括腹腔动脉淋巴结24.

8、下列恶性肿瘤是来源于间叶组织的是( )。A.鳞状细胞癌B.移行细胞癌C.基底细胞癌D.未分化肉瘤E.腺泡细胞癌25.Burkitti淋巴瘤与( )感染有关。A.HTLV-IB.HHV-8C.衣原体D.HPE.EBV26.下列关于结肠癌,说法不正确的是( )。A.结肠癌可伴有贫血和发热B.根据肿瘤形态,可分为肿块型、浸润型、溃疡型C.结肠癌的血行转移多转移至肝D.左半结肠癌以全身中毒症状为主E.结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结27.下列肿瘤特性与膀胱移行细胞癌的预后无关的是A.有关乳头状结构B.细胞异型性C.瘤细胞浸润深度D.血液癌胚抗原浓度E.肿瘤侵犯广度28.下列不是良性肿瘤的常见鉴别诊

9、断的是( )。A.卵巢瘤样病变B.子宫肌瘤C.充盈的膀胱D.妊娠子宫E.子宫内膜异位症29.下列关于基因治疗的叙述不正确的是( )。A.将抑癌基因导入到癌细胞内,可抑制癌细胞繁殖,促进其凋亡B.采用RNA干扰技术靶向肿瘤相关 miCro rna,可影响 miCro rna的调节作用,达到治疗目的C.将免疫基因导入肿瘤细胞,可增加肿瘤细胞抗原性,进而激活人体免疫系统杀死癌细胞D.腺病毒载体介导的基因治疗由于不依赖受体介导而感染肿瘤细胞,目前广泛用于癌症的基因治疗研究E.通过反义或RNA干扰技术,可抑制癌基因表达,进而抑制肿瘤生长和转移30.消化道中发病率最低的恶性肿瘤是( )。A.食管B.小肠肿

10、瘤C.胃D.结肠E.直肠二、A2(共20题)31.患者,女性,40岁,常于晨起后发现鼻分泌物有血丝,EB病毒抗体VCA-lgA强阳性,最可能的诊断是( )。A.鼻咽部结核B.鼻咽癌C.鼻息肉D.鼻炎E.上感32.患者,女性,50岁,左大腿下段肿痛2月余,线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步适宜的处理是( )。A.大剂量放疗后行保肢手术B.立即进行截肢C.大剂量放疗,后行保肢或截肢手术D.保肢或截肢手术,术后化疗E.化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗33.患者,女性,54岁,有慢性肝炎史,近2个月右上腹持续闷痛,低热,消瘦显著。体格检査:贫血貌,肝于右肋弓下触

11、及边缘,质硬,轻度压痛。Hb80g/L,AFP(+)。大便潜血试验阳性。该患者最可能的诊断是( )。A.晚期肝癌B.肝脓肿合并胆道出血C.阿米巴性肝脓肿D.慢性肝炎、肝硬化E.慢性胆囊炎急性发作34.患者,女性,71岁。胸部线片示右肺上叶孤立性阴影直径2Cm5Cm,边缘模糊痰查癌细胞3次仅一次可见鳞癌细胞,支气管镜检查未见肿物。首选治疗方案为( )。A.放射治疗B.右肺上叶切除术C.肿物切除术D.化疗E.放疗+化疗35.患者,女性,72岁,肝右叶巨大肿瘤,腹水征(+)。血清生化检查:白蛋白20g/L,总胆红素60mo/L。血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为( )。A.扩大肝右叶切除

12、术B.肝动脉结扎术C.全身化疗D.放射疗法E.肝动脉内抗癌药持续注入法36.患者,女性,62岁,右颈部淋巴结进行性肿大2个月。淋巴结活检病理结果提示弥漫性大B细胞淋巴瘤,最可能出现的细胞免疫表型为( )。A.CD10(+)B.CD13(+)C.CD34(+)D.CD20(+)E.CD50(+)37.患儿,女,12岁。发热伴颈部淋巴结肿大1个月,病理切片检査为淋巴瘤。脾肋下4Cm。骨髓穿刺涂片淋巴肉瘤细胞0.42。下列为首先治疗措施的是( )。A.颈部淋巴结照射B.全身淋巴结照射C.脾切除D.联合化疗E.颈部淋巴结切除38.患者,男性,74岁,无痛性肉眼血尿2个月,膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一个3

13、.0Cm2.5Cmx2.0Cm大小乳头状新生物,膀胱部分切除术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层这属于国际抗癌联合会分期法中的( )。A.T1期B.T2期C.T3期D.T4期E.T5期39.患者,女性,60岁,绝经5年,腹胀,腹部长大3个月,妇检:宫颈光滑,子宫水平位稍小于正常,右附件扪及10Cmx8Cm6Cm大小实质性包块,活动,腹穿抽出清亮腹水;胸片示双侧胸腔少量积液。可能诊断为( )A.浆液性囊腺瘤B.颗粒细胞瘤C.胚窦瘤D.Krukenberg瘤E.纤维瘤40.患儿,女,9岁,左颈部淋巴结无痛性肿大1个月入院。淋巴结活检:纤维化伴局灶性坏死,浸润细胞呈多形性,并伴血管增生和纤维化,淋巴细胞、

14、浆细胞、中性粒细胞与较多的R-S细胞并存,最可能诊断为( )。A.免疫母细胞淋巴瘤B.混合细胞型HLC.淋巴细胞消减型HLD.结节硬化型HLE.淋巴细胞为主型HL41.患者,男性,68岁。B超检查发现肝占位性病变1周,査肝功能正常。下列各项阳性最有助于诊断原发性肝癌的是( )。A.y-GT检测B.MRI检查C.AFP检测D.CT检查E.B超检查42.患者,女性,32岁,人工流产后3个月,阴道中等量流血2周,尿妊娠试验(+),子宫正常大,稍软,胸部平片见双肺散在栗粒状阴影,诊断为( )。A.葡萄胎B.绒癌C.侵葡D.吸宫不全E.合体细胞性子宫内膜炎43.患者,女性,53岁,HBsAg(+)20年

15、,近期乏力,肝区不适做B超检查,发现肝右叶有一3Cm3Cm实质性暗区有声晕,最可能诊断为( )。A.肝硬化(结节性)B.肝血管瘤C.转移性肝癌D.肝囊肿E.原发性肝癌44.患者,女性,40岁,宫颈腺癌,临床诊为B期,术中保留一侧卵巢,术后病理发现盆腔淋巴结阳性(2.25),应补充治疗( )。A.全盆体外照射适当联合化疗B.全盆体外照射C.术后辅以全身化疗D.盆腔动脉插管化疗E.术后阴道残端腔内照射联合化疗45.患者,女性,26岁,左膝下方肿胀,疼痛2个月。查体:左小腿上端内侧隆起,皮温高可见曲张静脉,触及肿物,质硬,不活动,压痛显著。线片示:左胫骨上端骨破坏,病灶内不规则成骨,可见“日光放射”

16、阴影,治疗措施( )。A.应用抗生素B.应用抗结核药C.放射治疗D.密切观察E.病灶大块切除或截肢及手术前后化疗46.患儿,男,7岁。肾母细胞瘤,行手术治疗,术中发现肿瘤已侵犯肾周,切除边缘有肿瘤残留,未发现血源性转移。病理分期应为( )。A.I期B.期C.期D.期E.V期47.患者,女性,48岁,细胞学已证实为子宫内膜癌,宫腔长8Cm,宫颈无癌侵犯,腹腔冲洗液无癌细胞,宜选用( )。A.放疗B.手术+放疗C.化疗D.孕激素治疗E.手术48.患者,女性,60岁,乙状结肠癌术后1年,出现腹膜腔大量积液伴CEA显著升高,Ps评分为1分。考虑最佳治疗是( )。A.生物靶向治疗B.全身化疗C.腹膜腔化

17、疗+全身化疗D.全腹放疗E.BSC49.l.患者,男性,45岁,吞咽困难2个月,食管镜检报告中段食管鳞癌,病变长度约3.5Cm,外侵不明显,无远处转移,下列处理最合适的是( )。A.食管大部分切除,空肠代食管术B.食管大部分切除,胃代食管术E.食管病灶切除,食管端端吻合术50.患者,女性,63岁,绝经5年后血性白带半年,阴道不规则少许出血半个月,宫颈光滑,宫体稍大,诊刮内膜为豆渣状,可能诊断为( )。A.宫颈癌B.子宫肌瘤C.生殖器结核D.宫体癌E.功能性子宫出血三、A3/A4(共10题)四、X(共15题)51.下列软组织肉瘤术前放疗更适于( )。A.510Cm肿瘤B.低分级肿瘤C.深部肿瘤D

18、.体积较大(15Cm)E.高分级肿瘤52.下列化疗药物较容易发生过敏反应的是( )。A.美法兰B.博来霉素C.紫杉醇D.表阿霉素(表柔比星)E.左旋门冬酰胺酶53.直肠癌的早期临床表现正确的是( )。A.大便次数增多B.肛门内不适感C.间歇性少量脓血便D.粪便混有黏液E.腹部隐痛伴里急后重54.从临床实践角度来看,软组织肉瘤局控更重要的预后因素有( )。A.病变大小B.病变部位C.足够范围足够剂量的照射D.病变分级E.适宜范围的完全的外科切除55.下列化疗药物中,经常用于治疗胃癌的是( )。A.伊立替康B.替吉奥(S-1)C.紫杉醇D.卡培他滨E.多柔比星56.确定乳腺癌的临床分期需要通过的临

19、床检査是( )。A.实验室检查B.影像学检查C.物理检查D.病理学检查E.手术记录57.肿瘤细胞的基本生物学特征包括( )。A.恶性增殖B.细胞核具有多形性C.凋亡过度D.分化不良E.侵袭与转移58.原发性肝癌的癌前期病变为( )。A.局灶性肝再生B.肝吸虫病C.肝细胞发育不良D.炎性假瘤E.腺瘤样增生59.肿瘤的化学干预试验遵从的原则有( )。A.回顾性原则B.自由原则C.随机原则D.盲法原则E.对照原则60.患者,男性,47岁。无痛性肉眼血尿1周,膀胱镜发现膀胱左側壁肿瘤直径2.3Cm,有蒂。术前须行的检查包括( )。A.经膀胱镜活检B.膀胱造影C.尿细胞学检查D.VPE.膀胱肿瘤ABO(

20、H)抗原测定61.胃癌特殊病理类型包括( )。A.鳞癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.类癌E.印戒细胞癌62.在肿瘤研究中,p53参与的生命活动有( )。A.加速肿瘤细胞的糖酵解B.抑制许多基因的转录活性C.具有调节细胞周期的作用D.参与DNA的损伤修复过程E.参与细胞凋亡的调节63.下列无须行全脑放疗的是( )。A.脑膜瘤B.多发性恶性胶质瘤C.星形细胞瘤级D.多发性脑转移瘤E.以上均是64.下列疾病需与恶性卵巢肿瘤相鉴别的是( )。A.子宫内膜异位症B.膀胱肿瘤C.乙状结肠癌D.肝硬化腹水E.附件结核或腹膜结核65.Th1细胞因子主要包括( )。A.IFN-YB.IL-4C.IL-10D.IL-

21、5E.IL-2五、B(共5题)66.下咽癌颈淋巴结转移好发部位( )。A.颈中、下深淋巴结组B.颈上深淋巴结组C.锁骨上淋巴结组D.脊副神经链组E.颌下淋巴结组67.用于Her-2阳性(FISH)的乳腺癌治疗的是( )。A.贝伐单抗B.阿伦珠单抗C.利妥昔单抗D.西妥昔单抗E.曲妥珠单抗68.乳腺癌患者ER与PR均阴性,内分泌治疗有效率为( )。A.10%B.15%C.20%D.30%E.60%70%69.阿霉素( )。A.发生腹泻最重B.对肺脏毒性最大C.肾脏毒性最大D.对骨髓抑制最重E.心脏毒性最大70.用于治疗CD20阳性B细胞淋巴瘤的是( )。A.克唑替尼B.曲妥珠单抗C.吉非替尼D.

22、利妥昔单抗E.西妥背单抗A1答案：1：C 2：C 3：B 4：A 5：C 6：B 7：C8：A 9：D 10：E 11：E 12：A 13：C 14：B15：B 16：A 17：D 18：E 19：B 20：E 21：D22：B 23：E 24：A 25：B 26：D 27：B 28：E29：D 30：B A2答案：31：B 32：E 33：A 34：B 35：E36：E 37：B 38：B 39：A 40：D41：C 42：A 43：E 44：B 45：E46：D 47：B 48：C 49：B 50：BA3/A4答案：X答案：51：D 52：A 53：A 54：A 55：A56：B 57：A 58：B 59：B 60：A61：A 62：A 63：A 64：A 65：AB答案：66：B 67：B 68：A 69：C 70：B