绿化工程材料报审表1.docx
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绿化工程材料报审表1
工程材料报审表
工程名称：
编号：
致：
宁波市斯正建设监理有限公司
我方于年月日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。
现将质量证明文件及自检结果报上，请予以审核。
附件：
1、数量清单
2、苗木检疫证（出圃单）
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
经检查上述工程□材料/□构配件/□设备，□符合/□不符合设计文件和规范的要求，□准许/□不准许进场，□同意/□不同意使用于拟定部位。
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
苗木种植工程报验申请表
工程名称：
编号：
致：
宁波市斯正建设监理有限公司
我单位已经完成了的种植穴的开挖工作，按设计图纸及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。
附件：
隐蔽工程验收记录表√
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。
□所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。
□检验批的技术资料基本齐全，且符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。
□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。
□所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。
□纠正差错后再报。
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：
日期：
本表一式三份，经项目监理机构审查后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A5
承包单位报审表（通用）
工程名称：
编号：
A5——***
致：
监理单位
事由：
我方已根据规定完成，请予以审查。
内容：
1、种植乔木现场质量检验记录单
2、隐蔽工程验收记录表
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
隐蔽工程验收记录
验收日期：
年月日
单位工程名称
建设单位
施工单位
隐
蔽
工
程
内
容
分部分项工程名称
简图说明：
单位：
CM
内容：
1、苗木的泥球大小符合设计要求。
2、苗木的种植穴深度及泥球下黄土厚度符合绿化苗木种植规范要求。
验
收
记
录
监理工程师
施工单位
施工负责人
质量员
植物材料清单
序号
名称
规格
单位
数量
备注
树木栽植分项工程质量检验评定表
工程名称：
名称：
基
本
项
目
项目
质量情况
等级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
放样定位
2
树坑
3
定向及排列
4
栽植深度
5
土球包装物、培土、浇水
6
垂直度、支撑和绕杆
7
修剪
8
数量
检查
结果
基本项目
检查项，其中合格项，合格率%
评
定
等
级
项目经理：
工长：
班组长：
承包商（公章）
年月日
监理单位核定意见：
签名公章：
年月日
草坪、花坛、草本地被栽植分项工程质量检验评定表
工程名称：
名称：
基
本
项
目
项目
质量情况
等级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
栽植放样
2
草坪地平整
及施肥
3
草
坪
籽播或
植生带
满铺
散铺
4
切草边
5
草本地被
检查
结果
基本项目
检查项，其中合格项，合格率%
评
定
等
级
项目经理：
工长：
班组长：
承包商（公章）：
年月日
监理单位核定意见：
签名（公章）：
年月日
植物材料分项工程质量检验评定表
工程名称：
名称：
保
证
项
目
项目
质量情况
植物材料的品种必须符合设计要求,严禁带有重要病、虫、草害
基
本
项
目
项目
质量情况
等级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
树木
姿态和生长势
病虫害
土球和裸根树根系
2
草块和草根茎
3
草本地被
允
许
偏
差
项
目
项目
允许偏差（㎝）
实测值（㎝）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
乔木
胸
径
<10㎝
-1
10㎝-20㎝
-2
>20㎝
-3
高度
+50，-20
蓬径
-20
2
灌木
高度
+50，-20
蓬径
-10
地径
-1
3
球类
蓬径和高度
<100㎝
-10
100㎝-200㎝
-20
>200㎝
-30
4
土球、裸根树木根系
直径
+0.2φ
-0.1φ
深度
+0.2D
-0.1D
检查结果
保证项目
基本项目
检查项，其中合格项，合格率%
允许偏差项目
实测点，其中合格点，合格率%
评
定
等
级
项目经理：
工长：
班组长：
承包商（公章）
年月日
监理单位核定意见：
签名公章：
年月日
栽植土分项工程质量检验评定表
工程名称：
保
证
项
目
项目
质量情况
栽植土壤及地下水位深度，必须符合栽植植物
的生长要求：
严禁在栽植土层下有不透明水层
基本项目
项目
质量情况
等级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
土地平整
2
石砾、瓦砾等杂物含量
允许偏差项目
项目
（㎝）
实测值（㎝）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
栽植
土深
度和
地下
水位
深度
大、中乔木
>100
小乔木和大、中灌木
>80
小灌木、宿根花卉
>60
草木地被、草坪、一二年生草花
>40
2
栽植
土块
块径
大、中乔木
<8
小灌木、宿根花卉
<6
草木地被、草坪、一二年生草花
<4
3
石砾、
瓦砾等杂物块径
树木
<5
草坪、地被（草本、木本）、花卉
<1
4
地形
标准
全高
<1m
±5
1m-3m
±20
>3m
±50
检查结果
保证项目
基本项目
检查项，其中合格项，合格率%
允许偏差项目
实测点，其中合格点，合格率%
评定等级
项目经理：
工长：
班长：
承包商（公章）
年月日
监理单位核定意见：
签名公章：
年月日
单位工程观感质量评定表
工程名称：
序
号
项目名称
标
准
分
评定等级
备注
一级
100%
二级
90%
三极
80%
四极
70%
五级
0
一
树木
75
1
姿态和生长势
25
2
病虫害
12
3
定向及排列
10
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