运行病例反馈整改表.docx

运行病例反馈整改表.docx

《运行病例反馈整改表.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《运行病例反馈整改表.docx（20页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

运行病例反馈整改表

运行病历反馈整改表

科室，已将1月运行病历存在的问题反馈贵科，请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改，在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科，质量控制科将对整改情况复查。

发表时间：

科

室

整

改

措

施

1.培养良好的习惯，注重细节，要有严谨的工作态度，加强作风建设。

2.注重内部控制，科主任要发挥应有作

科室负责人签名：

日期：

整

改

复

查

情

况

检查人签名：

日期：

运行病历反馈整改表

科室，已将2月运行病历存在的问题反馈贵科，请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改，在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科，质量控制科将对整改情况复查。

发表时间：

科

室

整

改

措

施

对临床医师进行病历书写规范化培训并进行考核。

强化医护人员培训，坚持病历质量检查，定期举办病案展评，各级医师和护士应对自身的病案进行自查，病案质量控制与医师的个人考评挂钩。

科室负责人签名：

日期：

整

改

复

查

情

况

检查人签名：

日期：

运行病历反馈整改表

科室，已将3月运行病历存在的问题反馈贵科，请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改，在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科，质量控制科将对整改情况复查。

发表时间：

科

室

整

改

措

施

1.各临床科室要引起高度重视，科主任要严格要求，质控医师和质控护士要严格把关。

2.各科室要加大对临床路径的管理，按照相关规定严格执行。

科室负责人签名：

日期：

整

改

复

查

情

况

检查人签名：

日期：

运行病历反馈整改表

科室，已将4月运行病历存在的问题反馈贵科，请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改，在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科，质量控制科将对整改情况复查。

发表时间：

科

室

整

改

措

施

1.实施对临床医师的严格要求、严格训练，接受和锻炼医学诊断的思维方法，规范其治疗操作程序。

2.进行病历书写规范和相关法律法规的培训，提升管理水平。

科室负责人签名：

日期：

整

改

复

查

情

况

检查人签名：

日期：

运行病历反馈整改表

科室，已将5月运行病历存在的问题反馈贵科，请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改，在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科，质量控制科将对整改情况复查。

发表时间：

科

室

整

改

措

施

提高医护人员自身素质和业务水平，定期组织医护人员学习，鼓励参加继续教育，提高医护人员专业理论知识。

加大对临床医师的三基培训，并进行定期的考核，优秀者给予奖励。

科室负责人签名：

日期：

整

改

复

查

情

况

检查人签名：

日期：

运行病历反馈整改表

科室，已将6月运行病历存在的问题反馈贵科，请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改，在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科，质量控制科将对整改情况复查。

发表时间：

科

室

整

改

措

施

1、切实提高思想认识，重视病历质量。

2、各科要组织医生认真学习并切实落实新《病历书写基本规范》。

科室负责人签名：

日期：

整

改

复

查

情

况

检查人签名：

日期：

运行病历反馈整改表

科室，已将7月运行病历存在的问题反馈贵科，请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改，在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科，质量控制科将对整改情况复查。

发表时间：

科

室

整

改

措

施

1、各科要加强交流，相互学习。

组织学习优秀样板病历，要相互交流、学习、讨论、虚心请教。

2、医疗文书书写要按要求及时完成，进一步加强病历环节质量督查工作。

3、病历质量与质控奖惩挂钩。

对质量较差的病历医院将予以通报批评，并责令对不合格病历限期整改；对病历书写质量好的病历将予以表彰。

科室负责人签名：

日期：

整

改

复

查

情

况

检查人签名：

日期：

运行病历反馈整改表

科室，已将8月运行病历存在的问题反馈贵科，请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改，在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科，质量控制科将对整改情况复查。

发表时间：

科

室

整

改

措

施

1、各科室要加强组织学习。

2、经治医师要认真负责地写好每份病历，把好病历质量的自我控制关。

3、各科质控组织在科主任领导下，要认真对每份病历（包括运行病历和归档病历）进行检查和质量评定，对缺陷病历及时整改，确保无乙、丙级病历出现。

科室负责人签名：

日期：

整

改

复

查

情

况

检查人签名：

日期：

运行病历反馈整改表

科室，已将9月运行病历存在的问题反馈贵科，请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改，在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科，质量控制科将对整改情况复查。

发表时间：

科

室

整

改

措

施

1.认真落实三级医师负责制，上级医师要及时查阅和修改下级医师的病历，并及时审签。

2.各科质控小组在科主任领导下，要认真对每份病历进行检查和质量评定，对缺陷病历要及时整改，确保归档病历百分之百合格。

科室负责人签名：

日期：

整

改

复

查

情

况

检查人签名：

日期：

运行病历反馈整改表

科室，已将10月运行病历存在的问题反馈贵科，请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改，在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科，质量控制科将对整改情况复查。

发表时间：

科

室

整

改

措

施

1.病程记录要记录及时，对病情危重或诊断不明的病例要至少每天一次病程记录，对病情变化及相应处理、异常检查结果、特殊检查及治疗情况、重要医嘱变更、会诊记录等要及时、准确在病程记录中反映。

2.各科质控小组在科主任的领导下，要认真对每份病历（包括运行病历和归档病历）进行检查和质量评定，对缺陷病历及时整改，确保无乙丙级病历出现。

科室负责人签名：

日期：

整

改

复

查

情

况

检查人签名：

日期：

运行病历反馈整改表

科室，已将11月运行病历存在的问题反馈贵科，请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改，在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科，质量控制科将对整改情况复查。

发表时间：

科

室

整

改

措

施

1、

2、1.经治医师要认真负责地写好每份病历，把好病历质量的自我控制关。

3、2.要加强规范化输血管理，严格掌握输血适应症，对输血病人一定要有输血前感染性疾病复查，输血病例要在病程录记录中记录输血适应症、输血品种、输血量及输血效果。

4、3.认真落实三级医师负责制，上级医师要定期查阅下级医师的病历，及时修改审签。

科室负责人签名：

日期：

整

改

复

查

情

况

检查人签名：

日期：

运行病历反馈整改表

科室，已将12月运行病历存在的问题反馈贵科，请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改，在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科，质量控制科将对整改情况复查。

发表时间：

科

室

整

改

措

施

1.医师要充分认识提高病历质量的重要性，要将病历质量管理作为科室临床工作的重中之重，作为规范医疗行为、保证医疗安全、减少医疗纠纷的重要措施。

2.要继续组织学习有关法律法规和规范，要保持病历的严肃性，保证病历的时效性，注重病历的证据性。

3.要加强病历质量的考核和日常管理，科室进一步健全质量管理组织，充分发挥质量管理组织的作用，定期对住院病历的质量进行检查考核，并采取一定的奖惩措施。

4.病历质量与奖惩挂钩。

对乙、丙级病历将给予一定的经济处罚，对好的病历将给予表彰。

科室负责人签名：

日期：

整

改

复

查

情

况

检查人签名：

日期：

运行病历反馈整改表

科室，已将12月运行病历存在的问题反馈贵科，请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改，在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科，质量控制科将对整改情况复查。

发表时间：

科

室

整

改

措

施

1.培养良好的习惯，注重细节，要有严谨的工作态度，加强作风建设。

2.注重内部控制，科主任要发挥应有作用。

3.对临床医师进行病历书写规范化培训并进行考核。

强化医护人员培训，坚持病历质量检查，定期举办病案展评，各级医师和护士应对自身的病案进行自查，病案质量控制与医师的个人考评挂钩。

科室负责人签名：

日期：

整

改

复

查

情

况

检查人签名：

日期：

运行病历反馈整改表

科室，已将11月运行病历存在的问题反馈贵科，请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改，在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科，质量控制科将对整改情况复查。

发表时间：

科

室

整

改

措

施

1.培养良好的习惯，注重细节，要有严谨的工作态度，加强作风建设。

2.注重内部控制，科主任要发挥应有作

科室负责人签名：

日期：

整

改

复

查

情

况

检查人签名：

日期：

运行病历反馈整改表

科室，已将10月运行病历存在的问题反馈贵科，请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改，在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科，质量控制科将对整改情况复查。

发表时间：

科

室

整

改

措

施

对临床医师进行病历书写规范化培训并进行考核。

强化医护人员培训，坚持病历质量检查，定期举办病案展评，各级医师和护士应对自身的病案进行自查，病案质量控制与医师的个人考评挂钩。

科室负责人签名：

日期：

整

改

复

查

情

况

检查人签名：

日期：

运行病历反馈整改表

科室，已将9月运行病历存在的问题反馈贵科，请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改，在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科，质量控制科将对整改情况复查。

发表时间：

科

室

整

改

措

施

1.各临床科室要引起高度重视，科主任要严格要求，质控医师和质控护士要严格把关。

2.各科室要加大对临床路径的管理，按照相关规定严格执行。

科室负责人签名：

日期：

整

改

复

查

情

况

检查人签名：

日期：

运行病历反馈整改表

科室，已将8月运行病历存在的问题反馈贵科，请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改，在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科，质量控制科将对整改情况复查。

发表时间：

科

室

整

改

措

施

1.实施对临床医师的严格要求、严格训练，接受和锻炼医学诊断的思维方法，规范其治疗操作程序。

2.进行病历书写规范和相关法律法规的培训，提升管理水平。

科室负责人签名：

日期：

整

改

复

查

情

况

检查人签名：

日期：

运行病历反馈整改表

科室，已将7月运行病历存在的问题反馈贵科，请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改，在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科，质量控制科将对整改情况复查。

发表时间：

科

室

整

改

措

施

1.提高医护人员自身素质和业务水平，定期组织医护人员学习，鼓励参加继续教育，提高医护人员专业理论知识。

2.加大对临床医师的三基培训，并进行定期的考核，优秀者给予奖励。

科室负责人签名：

日期：

整

改

复

查

情

况

检查人签名：

日期：

运行病历反馈整改表

科室，已将6月运行病历存在的问题反馈贵科，请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改，在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科，质量控制科将对整改情况复查。

发表时间：

科

室

整

改

措

施

1、切实提高思想认识，重视病历质量。

2、各科要组织医生认真学习并切实落实新《病历书写规范》。

3、对质量较差的病历医院将予以通报批评，并责令对不合格病历限期整改，对病历书写质量好的予以奖励。

科室负责人签名：

日期：

整

改

复

查

情

况

检查人签名：

日期：

运行病历反馈整改表

科室，已将5月运行病历存在的问题反馈贵科，请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改，在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科，质量控制科将对整改情况复查。

发表时间：

科

室

整

改

措

施

1、各科要加强交流，相互学习。

组织学习优秀样板病历，要相互交流、学习、讨论、虚心请教。

2、医疗文书书写要按要求及时完成，进一步加强病历环节质量督查工作。

3、病历质量与质控奖惩挂钩。

对质量较差的病历医院将予以通报批评，并责令对不合格病历限期整改；对病历书写质量好的病历将予以表彰。

科室负责人签名：

日期：

整

改

复

查

情

况

检查人签名：

日期：

运行病历反馈整改表

科室，已将4月运行病历存在的问题反馈贵科，请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改，在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科，质量控制科将对整改情况复查。

发表时间：

科

室

整

改

措

施

1、各科室要加强组织学习。

2、经治医师要认真负责地写好每份病历，把好病历质量的自我控制关。

3、各科质控组织在科主任领导下，要认真对每份运行病历进行检查和质量评定，对缺陷病历及时整改，确保无乙、丙级病历出现。

科室负责人签名：

日期：

整

改

复

查

情

况

检查人签名：

日期：

运行病历反馈整改表

科室，已将3月运行病历存在的问题反馈贵科，请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改，在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科，质量控制科将对整改情况复查。

发表时间：

科

室

整

改

措

施

1.各科质控小组在科主任领导下，要认真对每份病历进行检查和质量评定，对缺陷病历要及时整改，确保归档病历百分之百合格。

2.认真落实三级医师负责制，上级医师要及时查阅和修改下级医师的病历，并及时审签。

科室负责人签名：

日期：

整

改

复

查

情

况

检查人签名：

日期：

运行病历反馈整改表

科室，已将2月运行病历存在的问题反馈贵科，请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改，在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科，质量控制科将对整改情况复查。

发表时间：

科

室

整

改

措

施

1.各科质控小组在科主任的领导下，要认真对每份病历进行检查和质量评定，对缺陷病历及时整改。

2.病程记录要记录及时，对病情危重或诊断不明的病例要至少每天一次病程记录，对病情变化及相应处理、异常检查结果、特殊检查及治疗情况、重要医嘱变更、会诊记录等要及时、准确在病程记录中反映。

科室负责人签名：

日期：

整

改

复

查

情

况

检查人签名：

日期：

运行病历反馈整改表

科室，已将1月运行病历存在的问题反馈贵科，请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改，在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科，质量控制科将对整改情况复查。

发表时间：

科

室

整

改

措

施

5、

6、1.经治医师要认真把好病历质量的自我控制关。

7、2.要加强规范化输血管理，输血病例要在病程录记录中记录输血适应症、输血品种、输血量及输血效果。

8、3.认真落实三级医师负责制，上级医师要定期查阅下级医师的病历，及时修改审签。

科室负责人签名：

日期：

整

改

复

查

情

况

检查人签名：

日期：