手术室工作职责精选文档.docx

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手术室工作职责精选文档

手术室工作职责

1、手术室护士长职责

2、手术室主任、副主任护师职责

3、手术室主管护师职责

4、手术室护师职责

5、手术室护士职责

6、手术室护理员职责

7、器械护士的工作职责

8、辅料护士工作职责

9、巡回护士工作流程

10、洗手护士工作流程

11、白班工作职责

12、夜班工作职责

13、手术室进修实习人员规定

手术室护士长职责

1、在护理部主任指导下,负责手术室业务、教学、科研和管理工作。

2、负责手术室工作计划和质量监控方案的制定、实施、检查和总结。

3、负责手术室护理人员排班，科学分工，密切配合医生完成手术.督促检查进人手术室人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严格无菌技术、查对制度和交、接班制度，预防事故、差错.

4、指导护理人员做好各种手术配合和抢救工作。

5、检查督促所属人员做好消毒、灭菌工作，定期进行空气、物品表面及手术人员手部的细菌培养，监测消毒、灭菌效果，预防医院感染．

6、负责手术室管理，保持各手术间清洁、整齐、肃静和正常工作秩序。

7、检查督促手术标本的正确留取和送检。

8、组织业务学习和技术考核，定期进行护理跟班、护理查房和护理安全形势分析，确保护理安全。

9、负责安排进修、实习护士的培训,组织开展新业务、新技术和科研工作。

10、掌握本室人员的思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。

11、负责对外联系、科间协调和接待参观事宜。

手术室主任、副主任护师职责

1．在护理部领导下和手术室护士长指导下进行护理理论、技术及科研和教学工作。

2．协助、指导本科室组织的护理查房，了解国内外专科护理发展动态,努力引进新业务、新技术，担任提高护理质量、提高手术室业务技术水平的任务。

3．组织主管护师、进修护师的业务学习,拟订教学计划、编写教材，并负责讲授。

4．组织护理学术讲座，检查围手术期护理的质量，参加指导重大手术、抢救工作,以及护理问题讨论。

5．进行护理经验总结,撰写护理专著和论文。

6．负责护理系和专修科学生临床实习的教学。

手术室主管护师职责

1．在护士长领导和上级护师指导下进行工作。

2．负责完成担负的各项护理工作，承担难度较大的护理技术操作，解决护理疑难问题，协助护士长进行护理管理。

3．担任重大手术的配合工作，协助常用药品、器材的准备、检查和管理，检查各种急救设备的性能。

4．协助护士长对本室护理人员进行业务技术培训、考核，担任教学，指导进修、实习护士。

5．学习、运用护理先进技术,开展新业务、新技术和护理科研，总结经验，撰写学术论文。

手术室护师职责

1.在护士长领导和上级护师指导下进行工作。

2．参加临床护理实践，熟悉专科护理理论，掌握操作技术，按照分工圆满完成担负的各项工作任务.

3．担任专科手术配合组组长，负责该组的行政、业务、协调、供应和改进工作，不断提高手术配合质量.

4．参与护理技术管理和安全管理工作，严格落实无菌技术操作和查对制度，预防事故、差错和医院感染的发生。

5．担任进修、实习护士带教任务。

指导护理员进行手术间的清洁、整理工作。

6．担任新业务、新技术的手术配合，参与科研工作,撰写护理论文或经验总结.

7．参加手术室值班。

手术室护士职责

1．在护士长领导和上级护师指导下进行工作．

2．担任器械护士或巡回护士,负责术前准备、术中配合和术后整理及手术标本的留取、保管和送检.

3．严格落实无菌技术操作和查对制度，预防事故、差错和医院感染发生。

4．负责管理手术间，及时检查、清理、补充各种物品，并做好登记．

5．负责监督手术人员的无菌技术操作，认真管理手术间工作环境。

6，指导消毒员、护理员进行手术物品消毒和手术间的清洁、整理工作。

7．协助配合新业务、新技术的开展，认真撰写学习笔记。

8．参加手术室值班。

手术室护理员职责

1．在手术室护士长领导和护士指导下进行工作。

2．负责手术室卫生清洁整理，保持室内干净，无血迹、无污迹、无积灰等现象.

3．负责手术患者的接送，做到及时、准确、安全，无接错或误伤患者的现象。

4．负责病理、检验标本的送检。

5．负责手术室被服的更换，隔离鞋的清洗，保持清洁。

6．负责外出请领各种物品、药品，做好登记及交接工作。

7．协助护士进行手术人员的管理和完成手术敷料的准备工作。

器械护士的工作职责

1、负责保管器械。

经常清点,检查器械关节是否灵活，锐器是否锋利等，功能失灵的器械要及时更换.手术间吸引器,电刀等设备，不能正常使用时，由巡回护士交与器械护士,器械护士联系维修好或更换。

2、接班后,清点夜班使用的器械数及白天8：

30～下午4：

00，手术使用的器械，清点对数后由工人统一送供应室.

3、负责整理器械室的卫生并检查常规器械包及急诊器械,及时予以补充。

4、经常检查清点保管引流管、导尿管、注射器、吸引管等物品，每日晨按各间手术需要统一发放，送至手术间。

5、按手术通知单准备次日的手术器械，遇有新开展手术，所需特殊器械须事先与施手术者联系，以便器械适用.

6、按科室分类将专科用器械，普通器械,精密器械，分别入柜保管。

7、每天查对所有灭菌器械包，将超过有效期，包布潮湿及包布有破损的器械包，重新消毒灭菌.

8、每半年大清点器械一次。

敷料护士工作职责

1、负责供应手术室所用的布类敷料、胶布、一次性敷料包及所管的物品.要求各种敷料准备齐全，数量充足,柜内各种敷料分类排放整齐.

2、每天折叠布类,打敷料包，消毒后分类贮存于无菌敷料柜内，要求：

折叠时注意清除。

毛发,线头、纸屑等一切杂物；无菌柜内清洁、干燥。

3、每天和工人清点前日所用敷料数,如不够数，及时追回。

4、每天下班前清点当日消毒的敷料包，确保急诊及次日手术所需。

5、负责检查和准备纱垫、脑棉片.

6、每日进行检查，将超过有效期,或包布有污损、潮湿的各种常备灭菌敷料,重新整理消毒。

7、将破损布类及时更换或送洗衣房修补，若布单稀薄易破应及时报废。

8、负责整理敷料间的卫生。

9、每日晨根据各间手术需要发放，无菌液体缝线、纱布、碘伏、美敷、手套、棉签、护皮膜等手术用物。

10、每晨上班整理卫生，每周大清理一次，布类每半年清点一次。

11、负责血袋，下送血库的工作。

12、根据手术通知单备好次日手术所需敷料并消毒。

巡回护士工作流程

1、术前1天到病区访视病人，做好术前访视工作,以减轻病人紧张，恐惧情绪。

2、术日晨8：

20进入手术室进行晨会，晨会结束立即进入手术间准备当日手术需物品（一次性无菌物品，电刀、吸引器、体位垫、托手架、腿托等）；调节适宜的室温及光线，并检查各种仪器设备是否安全有效。

3、病人进入手术间后，与工人、司械护士再次核对病人（八查对:

对手术间、病区、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位）,查收病人所携带物品：

病历、X线片、导尿包、胸腹带等。

4、查看手术野备皮情况,术前准备是否完善，检查病人的饰物、义齿、义肢及贵重物品等是否取出（取下）,协助病人脱衣或裤,以充分暴露手术区域.对病人要以爱心关注，耐心解释。

5、协助病人取舒适卧位于手术床上，注意遮盖和保暖,注意保护病人隐私。

6、即时建立静脉通路，调节滴速，尽量选择在上肢穿刺，如用套管针,应注明“手术室"字样及日期、时间。

7、术中需用电刀者,选择型号合适的负极片粘贴于病人四肢等肌肉丰厚处，调好手术所需电切、电凝值。

确保病人安全，无灼伤隐患。

8、协助麻醉医师进行麻醉，协助医生摆放手术体位。

固定体位时要牢固，保证病人安全、舒适.术中用电刀应注意保护病人肢体不能接触导电体。

9、备好消毒碘伏纱布，调节手术灯光，根据手术人员高低及手术需要摆放合适脚踏凳，安放好托盘架。

10、协助手术人员穿无菌手术衣。

11、手术开始前与器械师共同清点（唱点）器械、敷料，并逐项登记于护理记录单上.给器械师准备无菌盐水,以浸湿纱垫、缝线，术者洗手之用.

12、无菌手术台铺好后，连接吸引器连接管及电刀线,再次对好灯光，并检查病人肢体是否安全。

四肢驱血手术需配合气囊打气.

13、手术开始前即时倒空污物桶内物品,便于手术物品清点（手术间三个桶包括器械师专用桶，麻醉师专用桶，巡回护士专用桶）.

14、保持手术间整洁，废弃物即时入桶，血迹、体液溅到物品表面，地面应及时清洁。

保持安静、严肃的手术环境,不谈论与手术无关的事。

15、督促无菌技术操作，严格控制参观人数,并检查要求参观人员遵守参观规则，将玻璃安瓿，注射器针头等损伤性废物放入利器盒内。

（1）

16、及时供应手术所需物品,注意观察病情，如有异常及时报告麻醉师、手术医师，并协助处理。

17、保障静脉通路畅通.用输血器时液平面要超过输血器过滤网；输血器不能用来输入抗生素。

18、术中有留置尿管、胃管时应及时观察引流液的量、性状，并报告医生.

19、术中用药，要求与下达医嘱的医生查对，并提醒麻醉医师做好记录。

20、术中增减物品及时登记，并与器械师认真核对。

21、术中变换手术体位时，注意检查病人有无被压挤及接触金属等导电物。

22、根据手术需要及时调整灯光。

23、关闭体腔前后（包括缝皮后）与器械师共同清点器械、敷料等物品，逐项核对无误后即时登记。

24、关心手术人员，帮助解决问题。

如术者出汗及时擦拭，术者身体不适及时帮助。

25、手术结束，与司械护士一同将术中选用布类敷料装入污物袋内。

及时填写病人接送登记本.输液瓶上贴输液卡。

即时完成护理记录单，并将原稿夹病历内，复印页保存好，定期交护士长处.

26、整理病人所携带物品，抬病人于推车上，注意保暖（病人双脚不能露出被子外面）。

协助麻醉师推病人至手术门口（注意观察病情）.

27、及时处理手术标本。

28、即时完成输血登记本、净化系统登记本、用物登记,及时填写手术收费单，麻醉收费单相关项目，并一同放入指定地点.

29、手术结束打扫卫生，洁净手术间自净15～30分钟，迎接下一台手术.

30、通知病房护士做接台手术的术前准备工作。

31、当日手术结束后按手术间标准整理手术间。

止血带带出手术间，交器械护士统一消毒。

32、无司械护士时，巡回护士应完成司械护士的工作.

（2）

洗手护士工作流程

1、术前1天了解手术情况，熟悉解剖部位、手术方式，所实施的手术步骤，要做到心中有数，做好术前准备工作。

2、术日查对病人并在接送病人登记本上签字.术日刷手前,备齐手术所需物品，并检查物品是否合格，是否在有效期。

按无菌技术操作原则，打开手术用的器械包、敷料包第一层，铺好无菌台，将手套、缝线、吸引器管等手术所需物品打在无菌台上。

3、提前15~20分钟洗手上台，穿手术衣、戴手套、整理器械台，按手术操作程序排列手术器械，各项操作均应严格执行标准。

4、与巡回护士共同清点器械、纱布、缝针等物品（唱点）,由巡回护士登记核对。

5、协助助手消毒手术区，铺无菌单,协助手术医生穿手术衣,戴手套。

6、检查手术物品是否齐全,性能是否良好，各种器械零件是否完整，确保器械的完整性.如吻合器的功能，牵开器的螺丝是否完整,特殊不定型手术请医生查看器械并由巡回护士及时消毒补充。

7、集中精力密切关注手术进展情况，按照手术操作步骤,配合手术，并根据医生的习惯主动、敏捷、准确、迅速地传递器械.保持器械台平整、干燥、清洁、无菌，估计时间较长（〉4小时）的手术,应遮盖无菌台上暂时不用的物品.

8、手术台上器械每次使用后及时收回，擦净血迹放回原处，做到快递快收，污染手术器械与无菌器械要分开放置,持针器夹持缝针、针尖向上放置,保持针不离持。

断针应保存完整，术中如有掉落的物品应即时提醒巡回护士捡起并放于固定位置。

9、遇有紧急情况，应沉着冷静，及时果断地配合抢救。

10、怀疑有污染的器械应立即更换,肿瘤手术按无瘤技术操作。

11、手术切下的组织放于碗内保存，手术结束后交巡回护士处理。

12、术中纱布按规定使用和管理，手术中用显影的纱布、纱垫，术中增加器械，纱布等物品，需要与巡回护士共同清点并随时核对登记.术中纱布、纱垫、碘复纱布禁止剪开使用.深部手术如需填入纱布、纱垫或留置止血钳等,术者应及时报告助手及司械护士，司械护士及时提醒术者取出，防止遗漏,以便清点。

13、关闭手术切口前、后，与巡回护士共同清点器械、敷料，以防异物遗留体腔或组织内，对数后告知术者。

14、在整个手术进程中，要维护和监督手术区的无菌状态。

15、手术结束后，协助医生包扎伤口，擦干净伤口周围的血迹和碘复痕迹，协助巡回护士将污敷料分类装入污物袋内。

16、在护理记录单上签全名。

17、把手术后的器械、缝针，如数带离手术间，根据种类，分别处理消毒。

18、器械处理完毕，与相关人员进行交接，整理器械桌，水池。

白班工作职责

工作时间上午8：

30～下午7：

00。

根据手术安排,参加当日常规手术的司械或巡回工作。

无常规手术时接急诊手术。

一、主班

1、严格交接班制度，做到三清：

交清、接清、登记清.

2、接交班柜内所交物品并登记。

3、接班后巡视手术室各区域及无手术的手术间，查看门窗及各通道、电源、空调等是否安全。

关闭所有暂不需用的电源开关，水源开关及气源开关.

4、检查急诊器械、敷料、一次性手术用品是否齐全,必要时与相关人员联系。

5、接急诊手术，负接巡回工作，行政班下班后负责接听电话，根据需要联系急诊班。

6、工人下班后负责联系提血，整理洗手间、器械室、清洗室、男女更衣室.

7、写交班报告，负责交班,紫外线消毒并登记。

二、副班

1、下午4：

00接未下送的器械,并保管好，交夜班。

2、担任急诊手术司械工作,必要时参加巡回工作。

夜班工作职责

工作时间当日晚上19：

00~次晨8:

30。

一、主班

1、提前10分钟接班，接清交班柜内所交物品，并登记。

2、接班后巡视手术室各区域,查看门窗、各通道、电源、空调等是否安全。

关闭所有暂不需用的电源开关，水源开关及气源开关，确保门户安全。

3、整理平车。

保持器械室、清洗室、洗手间、男女更衣室、值班室整洁。

4、接急诊手术，负责巡回工作，负责接听电话。

5、每是晨7:

00用500mg/L含氯消毒剂，擦拭手术间物体表面，7：

30开启各手术间内净化系统.

6、提血（负责联系）。

7、每日早晨督促工人更换洗手刷贮槽、擦手巾贮槽，添加刷手消毒液。

8、急诊手术后按“感染手术处理原则"处理;按手术间整理标准整理手术间.

9、书写交班报告，详细记录当日工作量，特殊交班,并在次日晨会上交班。

二、副班

1、提前10分钟接班,接清白天未下送的器械，并保管好,次日交器械护士。

2、摆放次日手术用器械包、敷料包，并登记.

3、担任急诊手术司械工作，必要时参加巡回工作。

4、急诊术后器械按“感染手术处理原则”处理.

手术室进修实习人员规定

1、进入手术室进修、实习的麻醉医师、护士，必须严格遵守手术室的各项规章制度。

（由专职人员进行教育）

2、每人预交押金100元。

3、违反制度第一次扣罚100元，第二次将停止进修或实习,自行离开手术室.