表面肌电分析系统.docx
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表面肌电分析系统
表面肌电分析系统(总18页)
表面肌电分析系统
项目计划书
>>>成人康复
一、项目提供方简介
二、为什么要定量评定
三、为什么要定制方案
四、为什么是表面肌电分析系统(FlexcompInfinitiSystem)
1.产品概述
2.定量评定
3.完美方案
4.功能拓展
5.生物反馈训练
五.部分客户名单
六.效益分析
1.收费标准:
(以江苏地区收费为例)
2.治疗收费:
七.文献支持
一、项目提供方简介——南京伟思医疗科技有限责任公司
南京伟思医疗科技有限公司公司成立于2001年,是专业从事医疗器械、生物医学工程、家庭健康产品以及计算机软件开发、生产、销售为一体的高新技术企业。
经过十余年的辛勤耕耘,目前已经发展成为一家拥有自主研发能力、优良的产品线、先进的商业模式、优良的服务、强大的技术能力、优秀的年轻团队、完善的管理体系和积极进取的企业文化的中国知名的医疗器械及家用健康产品供应商。
公司积极与国内数百家公司机构、上千家医院及近万名个人用户进行了友好的合作,使我们的产品成为中国心理学、康复医学及家用健康领域具有影响力和竞争力的品牌之一。
伟思公司设立职能部门、供应链、战略产品部、安思定事业部、市场部、客户部、渠道部。
伟思公司还将一如既往提升服务,全力支持我国康复事业的向前发展。
二、为什么要定量评定?
“在康复领域中,康复评定是一项基本的专业技能,是制定出好的治疗计划的基础。
只有通过全面的、系统的和相近记录的康复评定,才有可能确定病人的具体问题,制定相应的干预计划。
”“可以这样说,没有评定,就没有康复。
”
目前在临床上经常使用的评定方法有定性评定、半定量评定和定量评定。
定性评定容易受评定者和被评定者主观因素的影响,从而使分析结果有很大程度的模糊性和不确定性。
这种不确定性有时会因为评定医师的差异性,而使结果差异被主观放大。
最常见的半定量评定方法以量表法最为常见。
半定量评定的方法可以数量化地反映被试者的功能障碍水平和特点,但是由于两个分数相同的患者其功能障碍可以不同,他们可在不同的活动中得分或丢分,精确度不高。
因此,不同患者之间的功能活动的潜在差异可能被掩盖,而且量表法的有效性在很大程度上取决于评定量表的可靠性。
定量评定,最突出的优点是将障碍的程度量化,相比定性分析和半定量评定而言,更精确、更客观、更详实。
通过定量分析可以让研究者对对象的认识进一步精确化,更科学的揭示规律,把握本质,理清关系,预测疾病的发展趋势,并且制定相应的具体治疗计划。
三者比较发现,定量评定没有定性分析和办定量评定的固有缺点——主观误差,这使这种分析方式容易被重复,而且能够实现数据采集的完整性,科学的数据分析和处理,更易被广泛接受与推广。
三、为什么要定制方案?
定量评定数据的准确与否取决于两个属性:
一个是标准化,另一个是数据完整性。
例如:
同一个人、同一时间的血压,用不同的测量方式或者测量工具,都会得出不同的测量结果,这就需要将整个数据采集的过程按照一定步骤确定和规范下来,规范的内容可包括:
测量的部位,测量的方式,测量的动作,测量的程序等。
只有将这些数据采集的过程标准化下来,才能让使用者有数值对照的基础,才有治疗成果对比的价值。
所以,在定量评定中,特别是较为开放性的数据采集方式中,就需要特定的方案在数据采集过程进行使用。
而在不同的研究领域中需要使用不同的方案,这就要求每个方向都需要切合临床需求的定制方案,即:
不同的研究方向给予定制不同的方案内容。
如此才能最大程度的满足临床科研的准确需求,也为临床科学研究提供了操作上的最大效率和最大便利。
、
由此看来,量化评定的标准化定制方案,对于临床有着强大的辅助作用,准确的契合了临床研究的最大需求。
四、为什么是表面肌电分析系统(FlexcompInfinitiSystem)
在康复评定中的量化评定已经发展成为临床医师、科研学者、疾病患者的共同需求,表面肌电分析系统(FlexcompInfinitiSystem)作为一个专业化医疗设备,拥有着康复评定中迫切需要的“量化评定”和“完美方案”这两个重要特色。
1.产品概述
表面肌电分析评定系统(FlexCompInfinitiSystem)是加拿大ThoughtTechnology公司面向医院康复医学科、神经内科、骨科、老年医学科、神经外科的新一代多功能诊断、评定分析仪器。
主要功能介绍:
肌力、肌张力评定
偏瘫上下肢评定
面瘫评定
下腰痛评定
脊髓损伤上下肢评定
髌骨软化症评定
.颈椎病评定
腰椎间盘突出症评定
步态分析:
(1)可同步、视频、动态采集步态中重要的生理信号。
如:
肌电信号、膝关节、髋关节、关节角度信号、足跟足尖压力信号等。
(2)重点分析步态时间动作效应关系、分期等。
如:
运动对称性、协调性、足跟着地、足尖离地的状况等。
(3)可分析异常步态、肌肉疲劳等临床关心的问题。
(4)多种方式实现步行周期的分期:
支撑相、摆动相、双支撑相。
如可通
过视频监测来实现步态分期,也可通过压力传感器来实现步态分期,各有优
势,临床应用中可互补。
(5)可在(减重)步态训练当中,实时指导步态训练,通过步态分析中采
集的数据来指导步态训练。
2.定量评定
表面肌电分析系统(FlexCompInfinitiSystem)通过不同的专业传感器,采集不同的生理参数,进行全身生理参数定量评定。
光纤:
用于生物信号数据的高速传输,保证信号的采集与显示同步进行。
最大程度消除系统误差。
无线蓝牙:
实现数据远距离传输
传统表面肌电评定的同时,因为数据线连接的限制,同时也限制了被试的活动范围。
无线蓝牙正是解决了这种传统的限制,让远距离的数据采集变为可能。
表面肌电传感器:
用于肌肉恢复、放松、运动医疗、训练等。
通过表面肌电传感器可得到包括:
原始肌电值、均方根值、中值频率等。
内置IC芯片,数据前置放大,降低干扰,独立参考电极,避免肌肉间的干扰。
脑电传感器(增配):
采集颅脑微电信号,用于神经生物反馈、注意力评估、神经症的非药物治疗。
心电传感器(增配):
用于心率变异性(heartratevariability,HRV)、心率值的检测与生物反馈的训练。
呼吸传感器(增配):
可对呼吸的频率、振幅进行实时检测,并可进行腹式或者胸式呼吸的深度生物反馈训练,用以放松与缓解压力。
皮阻传感器(增配):
提供了一个衡量精神压力的重要参数,通过检测手指部位的皮肤阻抗可以对精神状态进行客观评价,并且通过它进行的生物反馈治疗方法,也是一种相当完善与先进的用于缓解精神压力的疗法。
血容量搏动传感器(增配):
是一种独特的心率检测设备,这种独特且便捷的传感器可用于心率的生物反馈训练用于训练和缓解焦虑等症状。
皮温传感器(增配):
用于检测末梢血流量改变导致的细微的皮肤温度的改变,分辨率可达0.008℃,这种皮温的检测方式可用于放松训练和压力控制。
3.完美方案
肌力肌张力评定方案:
面向卒中患者的肢体肌肉的定量评定方案在治疗与康复的前后,对于患者的肌肉功能进行量化评定,比如是否存在肌力低下、肌张力增高等异常表现,并且对于治疗效果给予确认,推进肢体功能康复量化评定的发展。
偏瘫上下肢评定方案:
检测偏瘫患者上下肢肌群的肌电信号,评估上下肢肌力肌张力的异常状况,对制定有针对性的康复治疗方法及治疗疗效的评估具有重要意义。
步态分析:
用宏观步态动作和微观肌电水平沟通来进行步态分析已经成为了一个具体化的导向,该方案可至少同时对全身的十块肌肉进行步态的分析,甚至可以包括部分周身关节角度数据的采集。
这种微观结合宏观的步态评定方式使步态分析更加丰富和准确。
面瘫评定方案:
针对面部肌群运动功能障碍的患者,制定标准化的评定方案,完成一系列动作如皱眉、鼓唇、吹口哨等,通过表面电极采集患者面部肌群的肌电信号,评定其肌力肌张力的异常状况;该方法还可以用于患者治疗疗效的评价。
盆底肌肉功能评定:
格雷泽(Glazer)评定(盆底肌肉功能评定),这是一种国际上标准化的评定方式,通过Glazer
教授几十年的研究,统计出了一套标准化的评定方式和标准值,并且对于每个评定步骤也有准确的临床意义,所以这种盆底肌肉功能评定结果还可以用于指导盆底肌肉功能恢复的治疗,为临床医师治疗方式的选择指明方向。
下背痛评定:
下背痛患者存在着腰背部肌肉易痉挛、易损伤的问题,这种病痛的病因研究及疗效评价缺乏有效的分析手段和方法,表面肌电目前在国际上的疼痛研究已经得到了广泛的认可,测试方法可重复性高,具有高诊断评定意义。
个性定制方案:
还可以根据您的临床学需要,
将您的要求反馈给我们,我们会为您定制专业的
系统方案,真正切合您的思想。
4.功能拓展(选配)
关节活动度套件:
全身六大关节精确评定
关节活动度受限需要进行定量测量与准确评定,关节活动度套件为这种评定提供了简便的操作和准确的数据,测量的关节包括:
腕关节、肘关节、肩关节、髋关节、膝关节、踝关节等。
心理套件:
心身全面康复
脑卒中、脑损伤、脊髓损伤后的患者往往处于应激状态、长时间的高水平,心身全面康复已经成为科学康复的一个先进理念。
万能通道套件:
实现数据共享
同步连接常用第三方设备,如等速肌力训练仪、压力平台、平衡仪等常用康复设备。
5.生物反馈训练
表面肌电除了能够提供方案式的定量评估之外,还可以进行生物反馈的训练,提供了评定+治疗+评定的康复新模式。
五.部分客户名单
表面肌电客户名单
医院名称
省份
通道数
1.中国康复中心(北京博爱医院)
北京
20通道
2.国家康复辅具研究中心
北京
10通道
3.北京和谐医院
北京
10通道
4.北京中医药大学附属三院
北京
10通道
5.首都医科大学
北京
10通道
6.北京友谊医院
北京
10通道
7.中国人民解放军304医院
北京
20通道
8.中国人民解放军305医院
北京
10通道
9.中国人民解放军309医院
北京
10通道
10.北京残疾人康复中心
北京
10通道
11.北京市协和医院?
北京
10通道
12.国家康复医院
北京
10通道
13.南京市第一医院康复医学科
江苏
20通道
14.南京儿童医院脑瘫康复中心
江苏
10通道
15.南京脑科医院
江苏
10通道
16.南京体育学院
江苏
20通道
17.苏州市第一人民医院
江苏
10通道
18.淮安市第一人民医院
江苏
10通道
19.南京卫校
江苏
10通道
20.淮安市妇幼保健院
江苏
10通道
21.南京军区总院
江苏
10通道
22.江苏民政康复医院
江苏
10通道
23.上海新华医院骨科康复中心
上海
20通道
24.上海仁济医院康复科
上海
10通道
25.上海开元骨科医院康复中心
上海
10通道
26.上海仁济医院
上海
10通道
27.上海戏剧学院
上海
10通道
28.上海阳光康复中心
上海
10通道
29.广东省中医院康复科
广东
10通道
30.广州康复学校(脑瘫评定)
广东
10通道
31.广东南海妇幼保健院
广东
10通道
32.广州康复实验学校
广东
10通道
33.广州医学院
广东
20通道
34.广州市儿童医院
广东
10通道
35.东莞残联康复中心
广东
10通道
36.浙江大学人机工效学实验室
浙江
20通道
37.浙江省残疾人康复指导中心
浙江
10通道
38.宁波市残疾人康复中心
浙江
10通道
39.宁波天一职业技术学院
浙江
10通道
40.温州医学院附属第二医院
浙江
10通道
41.浙江大学城市学院
浙江
10通道
42.浙江省人民医院
浙江
10通道
43.浙江大学台州研究院
浙江
10通道
44.温州医学院
浙江
10通道
45.嘉兴市第二医院
浙江
10通道
46.乐清市残联
浙江
10通道
47.吉林省电力医院
吉林
10通道
48.吉林省中医院康复科
吉林
10通道
49.吉林省中医院治未病康复中心
吉林
10通道
50.武汉体育学院
湖北
10通道
51.辽宁体育科学技术研究所
辽宁
10通道
52.沈阳市残疾人服务中心
辽宁
10通道
53.沈阳市儿童福利院
辽宁
10通道
54.东北大学
辽宁
10通道
55.昆明军区总医院
云南
10通道
56.泉州中医院
福建
10通道
57.重庆三峡中心医院
重庆
20通道
58.四川省骨科医院
四川
10通道
59.八一康复中心
四川
10通道
60.成都市第一医院
四川
10通道
61.成都军区总医院
四川
10通道
62.江油市第二人民医院
四川
10通道
63.黔西南州中医院
贵州
10通道
64.天津儿童福利医院
天津
10通道
65.天津市儿童医院
天津
10通道
66.天津市中医药大学
天津
10通道
67.哈尔滨儿童福利院
黑龙江
10通道
68.哈尔滨工业大学
黑龙江
10通道
69.哈尔滨市第二医院
黑龙江
10通道
70.大庆市人民医院
黑龙江
10通道
71.大庆市龙南医院
黑龙江
10通道
72.兵器工业研究所(521所)
陕西
10通道
73.陕西中医学院
陕西
10通道
74.郑州儿童医院康复科一病区
河南
10通道
75.郑州儿童医院康复科二病区
河南
10通道
76.河南省中医学院第一附属医院康复科
河南
10通道
77.河南省中医学院第一附属医院儿科
河南
10通道
78.河南省妇幼保健院
河南
10通道
79.郑州市妇幼保健院
河南
10通道
80.河南新乡中心医院
河南
10通道
81.平顶山煤业(集团)公司总医院
河南
10通道
82.威海市立医院
山东
10通道
83.泰山医学院
山东
10通道
84.青岛海慈医院
山东
10通道
85.山东中医药高等专科学校
山东
10通道
86.青岛体育中心
山东
10通道
87.青岛西海岸医疗中心
山东
10通道
88.烟台市海港医院
山东
10通道
89.济南社会福利院
山东
10通道
90.青岛儿童医院
山东
10通道
91.青岛市南区医院
山东
10通道
92.内蒙古医学院第三附属医院
内蒙古
10通道
93.顺德职业技术学院
湖南
10通道
94.湖南省人民医院
湖南
20通道
95.安徽省中医学院
安徽
10通道
96.合肥市第三人民医院
安徽
10通道
97.河北省衡水市第五人民医院
河北
10通道
98.山西省残疾人康复中心
山西
10通道
99.南昌大学附属第三医院
江西
10通道
100.克拉玛依市白碱滩医院
新疆
10通道
六.效益分析
1.收费标准:
(以江苏地区收费为例)
肌电图
每条肌肉
45
电子生物反馈疗法
次
20
2.评定收费:
十通道表面肌电分析系统评定收费,
按医院每天做10个评定病人,每个病人做6条肌肉算:
45*10*6=2700
科室临床用该设备
每月收费2700*22=59400
每年收费59400*12=712800
一年收回成本,收益明显。
七.文献支持
1.表面肌电评定腰痛的研究现状
摘要:
腰痛是许多疾病过程中的常见症状,严重影响了人们的生活和工作。
深入开展腰痛的早期诊断和预防的研究,一直是医学界长期探讨的内容。
表面肌电信号分析技术是近年来日渐完善的腰部肌肉功能评价方法。
该方法能够实时地、准确地和在非损伤状态下反映肌肉活动状态和功能状态。
在评价肌肉功能状态方面具有良好的特异性、灵敏性、局部性的特点,因而越来越受到关注。
表面肌电信号直接提供腰肌的电学信息,它能够反应有关腰部肌肉的收缩协调性、肌肉的疲劳程度、以及肌肉的收缩力量,因此能够评价肌肉的功能水平和功能状态,其核心是建立客观、准确、可靠的检测和评价方法,从而为腰痛病人寻找客观的临床诊断指标,
并为临床的康复治疗提供评定指标。
关键词:
表面肌电;腰痛;医务监督
2.持续等速被动运动对脑卒中患者下肢表面肌电的影响
【摘要】目的:
研究持续踝关节等速被动运动对脑卒中患者下肢表面肌电及肌痉挛的影响。
方法:
15例脑卒中患者(观察组)均有瘫痪侧痉挛性足下垂,将观察组患者患侧与15例正常人(对照组)对应侧踝关节进行持续等速被动运动,时间分别为5、10min,角速度为5°/s,于运动前后测定双下肢在直腿坐位、踝关节被动90。
时的腓肠肌表面肌电均方根值(RMS)和综合痉挛量表评分(css);并进行分析与比较。
结果:
持续等速被动运动前,观察组运动5、10min时腓肠肌RMS值明显高于对照组(3.0±1.4,3.4±1.8与1.8±0.9,1.7±0.8,P<0.01),运动后均明显低于治疗前(1.8±0.8、1.9±1.0,P<0.01)。
观察组运动5、10?
min时css评分与治疗前比较明显下降(12.1±3.3、12.2±2.0与14.5±1.7,P<0.01,0.05)。
观察组运动5与10minRMs值及Css评分均差异无显着性意义。
结论:
持续等速被动运动能有效缓解脑卒中患者腓肠肌肌痉挛,改善踝关节运动功能,表面肌电可作为评定肌痉挛状况的量化指标,具有临床使用价值。
【关键词】等速运动;表面肌电;脑卒中;踝关节;肌痉挛
3.步行中胫前后肌群的表面肌电图
表面肌电图(surfaceelectromyography,SEMG)作为步态
分析(gaitanalysis,GA)的重要手段之一,和运动学分析、运动力学分析及能耗评测、时间一距离参数评测等一起构成完整的步态分析系统,可以对受试者的步行功能作出全面、细致地评定。
由于具有无创性、整体性、多导测量等优点,因此近年来它不仅被用于基础科学的研究,而且广泛应用于临床。
国外已广泛地用于术前评定、手术方案的制订、术后随访。
不仅用于成人,也用于儿童。
例如人工关节置换术前后、脑瘫患儿矫正术前后的评定,假肢、矫形器(如踝足矫形器,anklefootorthosis,AFO)和其它辅助器具功效的评价,以及对运动损伤、偏瘫步态、足下垂步态等病理步态的评定等[1]。
胫前后肌群因对步行中踝关节的控制作用极为重要,而在很大程度上决定或影响步态的特征,所以步行中胫前后肌群的SEMG历来是这一领域研究的热点之一。
【关键词】表面肌电图;步态分析;胫前肌;腓肠肌内侧头;偏瘫;踝足矫形器