温州医科大学 流行病学考试预防第19套剖析.docx
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温州医科大学流行病学考试预防第19套剖析
《流行病学》试卷（19）
单项选择题（共100题，每题1分，共100分。
）
【A型题】
1.关于流行病学，下列哪种说法是正确的D
A.从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素
B.只研究传染病的流行特征和防制措施
C.只研究慢性病的危险因素
D.研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素以及如何防制疾病及促进健康的策略和措施。
E.只研究疾病的防制措施
2.流行病学研究的主要用途是B
A.进行统计学检验
B.探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法
C.研究疾病的发生概率
D.研究疾病死亡情况
E.研究疾病的临床表现
3.流行病学的描述性研究不包括C
A.监测B.抽查
C.队列研究D.现患调查
E.生态学研究
4.流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于C
A.设立对照组B.不设立对照组
C.是否人为控制研究的条件D.理论性研究
E.流行病学方法研究
5.下列哪项因素与患病率的变化无关C
A.发病率的升高或下降B.病死率的升高或下降
C.人口总数的自然增加或减少D.治疗水平的提高或降低
E.存活时间长短
6.发病率指标来自C
A.对住院病人的调查B.对门诊病人的调查
C.对社区人群的调查D.对所有病人的调查
E.对专科医院病人的调查
7.患病率指标来自A
A.现况调查资料B.门诊病例资料
C.住院病例资料D.专科医院病例资料
E.对所有病人的调查
8.对急性重型肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是D
A.死亡率B.发病率
C.患病率D.病死率
E.罹患率
9.对于一种危害严重的疾病，采取针对病因的措施后，在评价其预防效果时应采用哪些指标最合适B
A.死亡率B.发病率
C.患病率D.病死率
E.罹患率
10.以群体为观察分析单位的研究方法是D
A.监测B.个案调查
C.现况研究D.生态学研究
E.暴发调查
11.抽样调查的特点不包括D
A.不适于患病率低的疾病B.调查进度快，工作量相对较小
C.设计，实施较复杂D.样本量小容易发现遗漏
E.用样本统计量估计总体参数
12.为保证样本能反映总体状况，在设计时需考虑E
A.调查对象变异是否比较大B.样本量是否足够大
C.样本是否具有代表性D.抽样方法是否可行
E.以上都是
13.样本量的叙述正确的是C
A.样本量宜大不宜小B.样本量越大资料越准确
C.样本量足量就好D.样本量大小由调查可行性决定
E.样本量估计不能采用经验法
14.抽样误差最小的抽样方法是C
A.简单随机抽样B.系统抽样
C.分层抽样D.整群抽样
E.双盲法抽样
15.有关队列研究暴露人群的选择，下列哪条是不对的E
A.职业人群B.特殊暴露人群
C.一般人群D.有组织的人群团体
E.患有某欲研究疾病的人群
16.反映某暴露因素与疾病关联强度的最好的指标是D
A.人群归因危险度B.全人群该病的发病率
C.该因素的流行率D.相对危险度
E.归因危险度
17.以人年为单位计算的率为B
A.发病率B.发病密度
C.病死率D.现患率
E.死亡率
18.队列研究中研究对象应选择D
A.在患某病者中选择有、无某暴露因素的两个组
B.在患该病者中选择有某暴露因素的为一组，在无该病者中选择无该暴露因素的为另一组
C.在无该病者中选择有某暴露因素的为一组，在有该病者中选择无该暴露因素的为另一组
D.在无该病者中，选择有，无某暴露因素的两个组
E.任选有，无暴露的两个组
19-23共用题干
某地区有10万人口，1960年总死亡人数为1000名，已发现的结核病患者有300名，其中男性200名，女性100名。
1960年死于结核病者60名，其中男性50名。
19.该地区粗死亡率为C
A.300/10万
B.60‰
C.10‰
D.100‰
E.10/万
20.该地区结核病的死亡率为B
A.300/10万
B.60/10万
C.200‰
D.20‰
E.10/万
21.该地区男性结核病的死亡率为E
A.20%
B.25%
C.30%
D.50%
E.所给资料不能计算
22.该地区结核病的病死率为A
A.20%
B.6%
C.2%
D.男女相等
E.所给资料不能计算
23.该地区女性结核病的死亡率为E
A.20%
B.25%
C.30%
D.50%
E.所给资料不能计算
24．在21个国家中，调查了1950年至1960年和1960年至1970年的心脏病死亡率，并分析了心脏病与该国家1971年口服避孕药使用情况的关系。
校正这些国家人口的年龄差别后，表明口服避孕药越多的国家心脏病死亡率越高。
该研究可能是：
（B）
A.病例群研究
B.生态学研究
C.回顾性定群研究
D.定群研究
E.上述答案都不是
25．某区在社区进行糖尿病调查时，首先将全区的社区按经济条件分为好，较好，差三类。
然后各随机抽取1/10的人作调查，此种抽样方法属于以下哪种抽样？
（B）
A.单纯随机
B.系统抽样
C.整群抽样
D.分层抽样
E.机械抽样
26-28共用题干
一个课题拟研究在职业棒球运动员中减少吸烟与口腔疾病的关联性。
在春季训练营地，调查员询问了每一个运动员关于过去和当前的吸烟状况以及饮酒、牙病史、口腔粘膜损伤的范围。
26.此研究属于b
A病例对照研究
B横断面研究
C前瞻性队列研究
D临床实验
E回顾性队列研究
27.调查了146名运动员后，其结果见下表
有口腔粘膜损伤
无口腔粘膜损伤
合计
减少吸烟
80
30
110
未减少吸烟
2
34
36
共计
82
64
146
在本次研究中，可以计算哪一个疾病发生的指标？
d
A发病率
B累计发病率
C发病密度
D患病率
E相对危险度
28.下列哪项是正确的c
AOR=（80/110）×（2/36）=13.1
B可建立吸烟与口腔疾病的时间性关联
C可用chi-squaretest方法统计处理
D选择性偏移会过高评价
E可能会出现暴露和非暴露的等值
29-30共用题干
某地区进行的吸烟与某种疾病关系的大量研究资料如下
该病的发生率（1/10万人）
吸烟
48.0
不吸烟
25.4
29.根据该资料，比较吸烟和不吸烟与该病关系的相对危险度为C
A48.0
B48.0-25.4=22.6
C48.0/25.4=1.89
D（48.0-25.4）/48.0
E本资料不能计算
30.比较吸烟和不吸烟与该病关系的特异危险性为B
A48.0/25.4=1.89
B48.0-25.4=22.6/10万
C48.0
D48.0/100000=0.00048
E本资料不能计算
31-33共用题干
1945年找出某厂的1000名在表上涂镭的女工，比较这些女工与1000名女电话接线员自1945-1975年骨瘤发生率。
在此期间，涂镭女工有20例骨瘤患者，而接线员只有4例
31.这种研究属于A
A队列研究
B实验研究
C病例对照研究
D临床实验研究
E干预性实验研究
32.涂镭女工患骨瘤的相对危险度为C
A16
B4
C5
D0.8
E0.2
33.归因危险度是A
A0.016
B4
C5
D0.8
E0.2
34.间接接触传播的传染病，不具备下列那种特征（A）
A.多呈爆发流行
B.病例一般多呈散在性出现
C.个人卫生习惯不良，卫生条件差的地区，发病者较多
D.病例四季均可发生，无明显季节性
E.加强传染源管理及严格消毒制度后，可减少病例发生
35.饭店的碗筷，每次用后都进行消毒，这是：
（E）
A.疫源地消毒
B.随时消毒
C.化学消毒
D.终末消毒
E.预防性消毒
36.下列哪种是被动免疫的生物制品（E）
A.伤寒菌苗
B.卡介苗
C.流感疫苗
D.破伤风类毒素
E.白喉抗毒素
37.慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于：
（A）
A.职业和个人卫生习惯
B.排菌时间的长短
C.活动范围的大小
D.携带病原体的多少
E.排菌量的大小
38.我国儿童基础免疫程序中麻疹疫苗接种时间为（D）
A.1月龄
B.3月龄
C.6月龄
D.8月龄
E.1岁
39.确定疫源地消灭的条件有（E）
A.传染源被移走
B.传染源已经出院
C.传染源散播在外环境中的病原体被彻底消除
D.所有易感人群均获得免疫
E.周围所有易感接触者经过该病最长潜伏期没有发生新的病例
40.预防接种的免疫学效果评价指标是：
（E）
A.患病率B、死亡率C、病死率D、相对危险度E、抗体阳转率
41.下列哪种疾病不是我国计划免疫工作“五苗防七病”中的疾病（A）
A.流感
B.百日咳
C.麻疹
D.脊髓灰质炎
E.结核病
42.下列有关疾病监测的论述哪项是错误的（B）
A.主动监测的结果要比被动监测准确
B.哨点监测的耗费要比常规报告高
C.监测病例的诊断要比实际病例简便
D.直接指标的获得要比间接指标困难
E.静态人群资料的处理要比动态人群简单
43.我国以实验室为基础的监测系统是（E）
A.法定传染病报告系统
B.出生缺陷监测系统
C.疾病监测点监测系统
D.医院内感染监测系统
E.流行性感冒监测系统
44.“2000年人人享有卫生保健”最早是在哪一年的世界卫生大会上通过的（A）
A、1977B、1978C、1979D、1987E、1988
45.利用筛检发现高血压，并积极加以控制，这对于预防冠心病来讲属于（B）
A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、常规报告E、哨点监测
46.我国有关出生缺陷的信息，来源于（E）
A.主动监测B、被动监测C、哨点监测
D、以实验室为基础的监测系统E、以医院为基础的监测系统
47.提倡妇女用自检乳房来发现乳腺癌属于（B）
A、一级预防B、二级预防C、三级预防
D、主动监测E、被动监测
48.下列不属于伤害的四项干预措施的是（D）
A.美国一些州规定使用安全带
B.保险公司以低价安装烟雾报警器来防止火灾
C.设计汽车时注意急救药品及有关器械储器
D.保险公司减少配额使人们提高安全意识
E.通过宣传教育普及安全知识
49.故意伤害不包括（C）
A.虐待儿童B、家庭暴力C、溺水D、恶性殴打E、他杀
50.下列哪一项不是全球伤害的流行病学分布特征（C）
A.全球死亡的1/10是伤害致死
B.伤害死亡的高发年龄为15~59岁
C.伤害死亡女性占2/3
D.伤害的死亡原因主要是交通事故
E.儿童青少年伤害死亡呈上升趋势
51.发生人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势时，突发公共卫生事件的等级设为（B）
A0级BI级CII级DIII级EIV级
52.关于暴发调查的注意事项的叙述，错误的是（C）
A.暴发调查自始至终必须同步进行暴发控制
B.暴发调查时对少数不配合调查者，可强制其接受调查
C.暴发调查时应避免与新闻媒体接触
D.暴发调查应争取各个部门的协作
E.暴发调查过程中，应不断向上级部门汇报
53.Haddon模型中，在发生伤害之后应进行的伤害预防中，错误的是（E）
A.防止失血过多
B.妥善处理骨折
C.邮箱质地的改善与防止漏油
D.车祸急救，消防，应急系统与措施
E.乘车者的自我保护意识
54.生物标志物的类型主要包括：
（D）
A．暴露标志、免疫标志、效应标志
B．免疫标志、易感性标志、暴露标志
C．暴露标志、病理标志、易感性标志
D．暴露标志、效应标志、易感性标志
E．效应标志、易感性标志、免疫标志
55.在分子流行病学研究中，选择偏倚除样本选择偏倚外，还可能出现：
（B）
A．检测偏倚
B．标本采集偏倚
C．标本储存偏倚
D．混杂偏倚
E．信息偏倚
56.分子流行病学研究的疾病是：
（D）
A.只是传染病
B.只是慢性非传染性疾病
C.意外伤害
D.与健康状态相关的各种疾病
E.只是遗传病
57.分子流行病学与传统流行病学区别是：
（B）
A.研究对象不同
B.测量的指标不同
C.研究目的不同
D.群体调查方法不同
E.设计思想不同
58.双生子分析的基本原理是通过比较在相似或不同环境中成长起来的同卵双生子及异卵双生子某一疾病或性状发生的一致性，来判断遗传与环境因素的作用：
（A）
A.同卵双生子疾病或性状的差别主要由环境因素造成的
B.异卵双生子疾病或性状的差别主要由环境因素造成的
C.同卵双生子疾病或性状的差别主要由遗传因素造成的
D.同卵双生子和异卵双生子疾病或性状的差别均主要由环境因素造成的
E.以上都不对
59．遗传流行病学与传统流行病学的主要区别是：
（C）
A.遗传流行病学主要研究基因频率及影响基因频率的因素
B.遗传流行病学着眼于群体疾病的研究
C.遗传流行病学在研究疾病在人群中的分布、病因及制订预防对策时首先考虑遗传因素及家庭相似性
D.遗传流行病学主要研究遗传性疾病，未涉及健康状况
E.遗传流行病学主要阐明正常性状的传递规律及遗传病的遗传原理
60.以下哪种说法正确？
（B）
A.所有疾病都在一定程度上受遗传因素的影响
B.除了少数疾病外，绝大多数疾病在一定程度上受遗传因素的影响
C.因为传染病是由病原体的入侵引起，因此与遗传因素无关
D.慢性非传染性疾病的发生是由于环境因素引起的，与遗传因素无关
E.以上都不对
61.遗传流行病学研究的资料来源包括：
（E）
A.家系调查
B.一般群体调查
C.特殊群体调查
D．常规记录资料
E.以上都是
62.从循证医学的观点看，不同种类的研究方法提供的证据的质量差别很大，提供最高质量的研究方法是：
（D）
A.个人经验和观点
B.病例对照研究
C.随机对照试验
D.随机对照试验的Meta分析
E.前瞻性队列研究
63.世界考科蓝（Cochrane）协作网所提供的证据主要是：
（B）
A.原始证据
B.整合证据
C.证据概要
D.临床指南
E.以上都不对
64.以下说法正确的是：
（B）
A.循证医学就是Meta分析
B.循证医学即是利用目前最好的证据制定关于个体病人的诊治方案
C.实施循证医学不需要考虑临床医生的个人经验
D.循证医学就是系统综述
E.循证医学就是对传统医学的否定
65.实施循证医学的基本步骤下列哪项不妥当：
（E）
A.提出临床要解决的问题
B.系统检索相关文献
C.对证据进行严格的评价
D.根据病人具体情况应用于临床
E.循证实践不需要后效评价
66．在一项病例对照研究中，500个病例中有暴露史400人，而500个对照中有暴露史
100人。
有暴露史者的发病率为E
A.80％B.40％C.20％D.100％E.资料不恰当，无法计算
67．与病例对照研究比较，前瞻性队列研究的最大优点是E
A.用于探讨疾病的发病因素B.适用于罕见病的研究C.设立对照组
D.有利于减少失访偏倚E.疾病与病因的时间顺序明确，利于判断因果关系
68．以医院为基础的病例对照研究，最易出现的偏倚是B
A.信息偏倚B.选择偏倚C.观察偏倚D.混杂偏倚E.以上都不是
69.病例对照研究属于：
E
A.实验性研究
B.理论性研究
C.描述性研究
D.相关性研究
E.分析性研究
70.选择100例肝癌患者和200例对照进行饮酒与肝癌关系的病例对照研究，调查发现100例患者中有50人饮酒，200例对照中也有50人饮酒，则饮酒与肝癌的联系强度OR值为E
A．1.0B．1.5C．2.0D．2.5E．3.0
71.对于病例对照研究，以下哪种看法是错误的C
A、如果疾病常见而研究的暴露罕见，则很难进行
B、如果疾病罕见而研究的暴露常见，则很难进行
C、既可估计相对危险度又可估计特异危险度
D、通常要考虑混杂因素的影响
E、所需时间短，花费小
72.病例对照研究中，使用新发病例的主要优点是B
A、需要的样本含量少B、减少回忆偏倚，并具代表性
C、病例好募集D、对象容易配合
E、以上均不是
73.在病例对照研究中，调查对象应是：
E
A、病例组应选择怀疑患某病的病例，对照组应选不患某病的人
B、病例组应选确诊患某病的病例，对照组为疑似患某病的人
C、病例组应选确诊患某病的病例，对照组也是患某病的人
D、病例组和对照组均为未确诊患某病的人
E、病例组应选确诊患某病的病例，对照组应是未患某病的人
74.在病例对照研究中，病例组某危险因素暴露史的比例显著高于对照组则认为：
B
A、暴露与该病有因果关系B、暴露是该病的病因
C、该病是由这种暴露引起的D、该病与暴露存在统计学联系
E、该病与暴露没有联系
75.在病例对照研究中，选择对照的最佳条件是C
A、未患所研究疾病的人
B、产生病例人群中非病者，其他非研究因素特征与病例组相同
C、产生病例人群中非病者，其他非研究因素特征与病例组有可比性
D、未患所研究疾病的人、其他非研究因素特征与病例组有可比性
E、产生病例人群中非病例的一个非随机样本
76.在进行因果关系推论前必须排除什么联系B
A直接联系
B间接联系、人为联系、虚假联系
C虚假联系、统计学联系
D统计学联系、人为联系
E人为联系、虚假联系
77.流行病学认为病因是C
A必然导致疾病发生的因素
B疾病发生必不可少的因素
C导致人群疾病发生概率升高的因素
D能够引起疾病的所有因素
E宿主因素与病原微生物
78.流行病学上因果关系是指E
A、暴露—疾病有较强的统计学关联
B、暴露—疾病排除偏倚后存在关联
C、暴露—疾病有正确时序关系的直接关联
D、暴露—疾病排除机遇后存在关联
E、暴露—疾病有正确时序关系的无偏关联
79.试验结果的真阳性和真阴性人数占受试总人数的比例称E
A、灵敏度B、特异度C、阳性预测值
D、阴性预测值E、符合率
80.用某种诊断方法判断为阳性人中，实际有病的所占比例称A
A、灵敏度B、特异度C、阳性预测值
D、阴性预测值E、符合率
81.已婚妇女发生宫颈癌的机率比尼姑多，但比妓女少，因此怀疑性生活紊乱可能与宫颈癌有关。
这种假说形成的法则属于B
A．求同法B．求异法C．共变法D．类推法E．排除法
82.判断病因的标准不包括：
E
A、关联的时间顺序B、关联的强度C、关联的可重复性
D、关联的合理性E、关联的复杂性
83.在临床试验中，采用盲法的主要目的是D
A．使试验组与对照组更具可比性B．增加受试对象的依从性
C．减少选择性偏倚D．减少主观因素引起的信息偏倚
E．使研究更合乎道德
84.对某一筛检实验，如何提高其阳性预测值B
A增加筛检频率B筛检高危险人群
C减少筛检频率D对筛检阳性者进行仔细的诊断
E以上都不对
85.病例对照研究心梗与大量饮用咖啡的关系，病例组选择选择确诊的心梗病人，对照组选择非心梗病人。
得出结果：
大量饮用咖啡与心梗无关。
请分析：
导致影响这次研究结果最大的偏倚是什么：
B
A志愿者偏倚B奈曼偏倚C失访偏倚D无应答偏倚E以上都不对
86.临床试验中，采用随机分组的方法，是为了D
A使试验更有代表性B使试验结论更可靠C使试验组和对照组人数相等
D平衡非试验因素对试验组和对照的作用
E平衡试验因素对试验组和对照组的作用
87.为了避免各种偏倚影响临床试验结果，设立哪一种对照效果最佳？
C
A历史性对照B非随机对照C随机同期对照
D不同地区的对照E不同医院的对照
88.在下列关于临床试验的各项中，与随机分配患者的含义不符的是E
A采用随机数字分配患者B采用掷钱币法分配患者
C采用患者病历号末位数字的单双顺序分配患者
D采用患者就诊日期的单双顺序分配患者
E根据医护人员的意愿随意分配患者
89.如果进行病例对照研究，你的计划分析的指标是什么B
A、暴露组与非暴露组的发病情况B、病例组和对照组的暴露比例
C、病例组和对照组的暴露情况D、相对危险度或比值比
E、特异危险度
90.下列哪种不是试验性研究C
A、临床试验B、现场试验
C、病例对照D、社区干预试验和整群随机试验
E、类实验
91.实验设计的基本原则：
E
A．随机化.盲法.设置对照B．重复.随机化.配对C．随机化.盲法.配对D．齐同.均衡.随机化E．随机化.重复.设置对照.
92.关于筛检试验的评价指标下列哪项是正确的D
A．试验的灵敏度愈高阳性预测值愈高
B．试验的特异度愈高阴性预测值愈高
C．试验阳性预测值上升，试验阴性预测值随之上升
D．现患率增加，试验阳性预测值上升
E．现患率增加，试验阴性预测值上升
93.下列哪种方法对减少或消除流行病学研究中的偏倚无效?
E
A、将可能的混杂因素分层
B．遵循随机化原则
C．实施盲法
D．严格质量控制
E．选择适宜的研究对象
94.甲地区一年内发生肺癌患者100例，选取100例做吸烟与肺癌关系的调查，结果肺癌组吸烟者为80％，在同地区的对照组200人中吸烟者为20％；在乙地区，调查了5万居民的吸烟状况，并观察了其经过，一年后吸烟者中有10例发生了肺癌，不吸烟者仅2例发生了肺癌。
下列各项哪项是正确的B
A．甲地区的调查是实验研究
B．甲地区的调查是病例对照调查
C．甲地区的调查是队列研究
D．乙地区的调查是病例对照调查
E．甲、乙两地区调查均属病例对照研究
95.直接影响诊断试验阳性预测值的是B
A.发病率B.患病率C.死亡率D.生存率E.罹患率
96.确定乳腺癌患者组和非患者组每组各1000人，现用某项筛检试验，患者组有900名
阳性，非患者组有100名阳性。
该试验灵敏度为A
A.90％B.30％C.25％D.12％E.10％
97.关于筛检试验，下列叙述哪项不正确B
A.筛检不是诊断试验B.筛检的阳性结果可直接确诊为病人
C.筛检的工作即是将健康人与病人和可疑病人区别开来
D.筛检试验要求简便易行、经济安全、可靠有
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