口腔执业医师真题汇编41.docx
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口腔执业医师真题汇编41
[真题]口腔执业医师真题汇编41
A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：
下面哪项不是急性疱疹性口炎与疱疹样口疮的区别______
A.好发年龄不同
B.性别差异
C.前者为急性发作、全身反应较重；后者为反复发作、全身反应较轻
D.前者病损表现为成簇小水疱；后者病损表现为散在小溃疡
E.前者病损可伴皮肤损害；后者病损无皮肤损害
参考答案：
B
[解析]口疮在临床上多见，最常见的是轻型，溃疡为圆形或椭圆形，数目一般较少亦较表浅，故不留瘢痕，若有感染则溃疡扩大且加深，但这种情况少见。
重型往往有轻型的病史，多为1～2个大而深的溃疡或同时有1～2个较小的溃疡。
病程长，疗效差。
疱疹样口疮，溃疡小而数目多，散在分布呈口炎形式。
周围黏膜充血，这与疱疹性口炎常难以区别。
疱疹性口炎与疱疹样口疮无明显的性别差异。
第2题：
念珠菌性口炎中慢性肥厚型的高龄患者，为了明确诊断有无异常增生，首选的诊断方法是______
A.液培养
B.液及血清念珠菌抗体测定
C.体组织检查
D.接涂片镜检
E.CEA测定
参考答案：
C
[解析]念珠菌性口炎中慢性肥厚型，又称念珠菌白斑，可见于颊黏膜、舌背及腭部。
由于菌丝深入到黏膜或皮肤的内部，引起角化不全、棘层肥厚、上皮增生、微脓肿形成以及固有层乳头的炎细胞浸润，而表层的假膜与上皮层附着紧密，不易剥脱。
组织学检查，可见到轻度到中度的上皮不典型增生，有人认为念珠菌白斑病有高于4%的恶变率，特别是高龄患者应提高警惕，争取早期活检，以明确诊断。
第3题：
球菌性口炎的主要致病菌是______
A.金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、乳酸链球菌
B.金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、淋球菌
C.脑膜炎球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌
D.金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌
E.溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、淋球菌
参考答案：
D
[解析]球菌性口炎是由金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等所引起的球菌性感染。
所以本题选D。
第4题：
原发性疱疹性口炎好发人群是______
A.老年人
B.6岁以下儿童
C.青少年
D.更年期妇女
E.40岁左右的中年人
参考答案：
B
[解析]原发性疱疹性口炎最常见的由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的口腔病损。
以6岁以下儿童较多见，尤其是6个月至2岁更多，因为多数婴儿出生后，即有对抗单纯疱疹病毒的抗体，这是一种来自母体的被动免疫，4～6个月时自行消失，2岁前不会出现明显的抗体效价。
第5题：
扁平苔藓发生时，与基底细胞的免疫反应有关的是______
A.单核巨噬细胞
B.B淋巴细胞
C.T淋巴细胞
D.肥大细胞
E.粒细胞
参考答案：
C
[解析]扁平苔藓和红斑狼疮与T淋巴细胞对基底细胞的免疫反应有关。
第6题：
以下疾病中最常出现口腔损害的是______
A.增殖型天疱疮
B.寻常型天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.红斑型天疱疮
E.大疱性类天疱疮
参考答案：
B
[解析]天疱疮是一种少见而严重的皮肤黏膜疱性疾病。
一般分为四型，即寻常型、增殖型、落叶型及红斑型天疱疮。
发生在口腔中的主要为寻常型天疱疮。
第7题：
重型复发性阿弗他溃疡可出现以下临床特征，除了______
A.溃疡可呈弹坑状
B.溃疡可发生于口腔后部
C.溃疡可造成组织缺损
D.溃疡可呈鼠啮状
E.溃疡基底部微硬
参考答案：
D
[解析]溃疡呈鼠啮状是结核性溃疡的临床表现。
第8题：
下列不属于口腔黏膜变态反应性疾病的是______
A.药物血管神经性水肿
B.过敏性接触性口炎
C.药物过敏性口炎
D.多形性渗出性红斑
E.阿弗他溃疡
参考答案：
E
[解析]口腔黏膜变态反应性疾病包括药物血管神经性水肿、过敏性接触性口炎、药物过敏性口炎、多形性渗出性红斑等。
第9题：
斯—约综合征表现为______
A.带状疱疹病毒侵犯面神经睫状神经节，出现味觉障碍及面瘫
B.尼氏征阳性
C.口腔大面积糜烂，伴鼻腔、生殖器、肛门、眼损害
D.口腔黏膜上皮出现过角化及异常增生
E.幼儿舌系带中央两侧出现溃疡
参考答案：
C
[解析]重型多形性红斑黏膜病除口腔表现与轻型者相同外，眼结膜、鼻腔、外耳道、阴道、尿道及直肠等部位黏膜均可受累，发生糜烂及炎症，此种情况因身体各腔受累，被称为多窍糜烂性外胚层综合征，亦即斯—约综合征。
第10题：
有可疑牙髓穿孔的深龋，治疗为______
A.双层垫底，一次完成充填治疗
B.局麻下开髓失活，行牙髓治疗
C.施行活髓切除术
D.先做安抚疗法，待1～2周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填
E.间接盖髓、双层垫底一次完成填充治疗
参考答案：
D
[解析]深龋可疑有牙髓暴露而又不能肯定，或不能确定牙髓状况者，可用氢氧化钙、氧化锌丁香油粘固粉暂时充填，作安抚治疗，观察1～2周，无疼痛等不良反应，再除去上层氧化锌丁香油粘固粉，保留底层，加磷酸锌水门汀垫底后，再行充填
第11题：
急性根尖周炎按其发展进程可分为______
A.化脓性根尖周炎和根尖周致密性骨炎
B.浆液性根尖周炎和根尖周囊肿
C.根尖周脓肿和根尖周肉芽肿
D.浆液性根尖周炎和化脓性根尖周炎
E.根尖周脓肿和根尖周囊肿
参考答案：
D
[解析]急性根尖周炎分为两种：
（1）急性浆液性根尖周炎可由牙髓炎或咬合创伤等引起，可发生于活髓牙或失活牙上。
（2）急性化脓性根尖周炎常由急性浆液性根尖周炎发展而来，也可由慢性根尖周炎急性发作而来。
又称为急性化脓性根尖脓肿或急性牙槽脓肿，是临床所见的最严重的牙病之一。
第12题：
根尖诱导成形术复查时间为治疗后______
A.1周
B.2周
C.1个月
D.1.5～2个月
E.3～6个月
参考答案：
E
[解析]根尖诱导成形术是指牙根未完全形成之前发生牙髓严重病变或根尖周炎症的年轻恒牙，在控制感染的基础上，用药物及手术方法保存根尖部的牙髓或使根尖周组织沉积硬组织，促使牙根继续发育和根尖形的治疗方法。
随访观察：
3～6个月随访一次，使根尖形成或根端闭合为止。
第13题：
牙龈炎最主要的致病细菌是______
A.变形链球菌
B.伴放线放线杆菌
C.黏性放线菌
D.牙龈卟啉单胞菌
E.金黄色葡萄球菌
参考答案：
D
[解析]牙龈炎患者的龈缘附近堆积的菌斑较多，口内菌斑的菌量，细菌的种类较健康人口内的多，并且革兰阳性菌的比例下降，革兰氏阴性菌的比例上升，以牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、梭形杆菌和螺旋体比例增高较明显。
第14题：
增生性龈炎多发生于______
A.儿童
B.老年人
C.中年人
D.青少年
E.新生儿
参考答案：
D
[解析]增生性龈炎指牙龈组织在慢性炎症的基础上受到某些局部因素刺激而发生的炎症性增生，主要表现为牙龈组织明显的炎性肿胀，同时伴有细胞和胶原纤维的增生。
本病多发生于青少年。
第15题：
嵌入型脱位多见于______
A.错位牙
B.松动牙
C.牙周病患牙
D.乳牙和年轻恒牙
E.牙冠较短的恒牙
参考答案：
D
[解析]牙齿嵌入型脱位：
患牙临床冠变短或消失、可伴有移位、扭转或呈反颌关系，龈沟渗血，叩痛（+++），可伴有牙槽突骨折。
学龄期儿童及青少年因年轻好动，同时骨质较为疏松，故高发乳牙及年轻恒牙的嵌入型牙脱位。
第16题：
形成四环素牙的原因是______
A.服用四环素过量
B.牙齿发育矿化期间服用了某些药物
C.用金霉素液漱口
D.根管冲洗时使用了金霉素液
E.8岁以后服用四环素类药物
参考答案：
B
[解析]在牙发育矿化期，服用的四环素族药物，可被结合到牙组织内，使牙着色。
第17题：
下列不属于调
原则的是______
A.应分次完成
B.
C.选择合适磨石
D.
E.冷却条件下调磨
参考答案：
D
[解析]调不能够损伤牙髓，它针对的是咬合关系。
第18题：
急性牙髓炎的临床特点不包括______
A.自发性疼痛
B.夜间痛
C.冷刺激去除后，疼痛立即消失
D.疼痛不能白行定位
E.温度刺激加剧疼痛
参考答案：
C
[解析]急性牙髓炎剧烈疼痛，疼痛性质具有下列特点：
（1）自发性阵发性痛；
（2）夜间痛；（3）温度刺激加剧疼痛；（4）疼痛不能自行定位。
第19题：
关于根管冲洗，不正确的说法是______
A.常用过氧化氢和次氯酸钠
B.用27号弯针注射器
C.针头松松插入根管
D.忌加压注入冲洗液
E.针头深入髓腔冲洗
参考答案：
E
[解析]根管冲洗针头不可深入髓腔，避免压力过大，对根尖周组织造成一定的损伤
第20题：
以下牙髓解剖生理特点中，哪一项是不正确的______
A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本质壁所包围
B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔组成
C.牙髓血液供应主要来自由根尖孔进入的牙髓小动脉
D.牙髓腔还通过根管的侧支或副根管和副孔与根周组织相连
E.牙髓组织发炎时，较多侧支循环形成，以缓解髓腔内压力
参考答案：
E
[解析]牙髓自身特点：
被牙本质包围，基质富含纤维且具有黏性，无有效的侧支血液循环。
第21题：
急性牙髓炎的疼痛特点是______
A.阵发性的自发性痛
B.温度刺激引起或加重疼痛
C.疼痛不能定位，有放散性痛
D.疼痛常在夜间加重
E.以上各项均有
参考答案：
E
[解析]急性牙髓炎的疼痛特点是：
阵发性自发性痛；温度刺激引起或加重疼痛；疼痛不能定位，有放散性痛；疼痛常在夜间加重。
第22题：
能引起四环素牙的药物有______
A.先锋霉素和四环素
B.土霉素和地美环素
C.青霉素和缩水四环素
D.链霉素和氯霉素
E.林可霉素和庆大霉素
参考答案：
B
[解析]四环素对牙的主要影响是着色，有时也合并釉质发育不全。
四环素对牙着色和釉质发育不全的影响程序，与下列因素有关：
（1）四环素族药物本身的颜色，如：
地美环素呈铜黄，土霉素呈柠檬黄色。
（2）降解四环素而呈现的色泽，因为四环素对光敏感，可以在紫外线或曝光下变色。
（3）四环素在牙本质内，因结合部位的不同而使牙本质着色的程度有所不同，着色带越靠近釉牙本质界，越易着色。
（4）与釉质本身的结构有关，在严重釉质发育不全、釉质完全丧失时，则着色的牙本质明显外露。
早期服用四环素可引起牙着色和釉质发育不全，在6～7岁后再给药，一般不再引起牙着色。
第23题：
冷刺激的温度应低于______
A.50℃
B.45℃
C.30℃
D.10℃
E.20℃
参考答案：
D
[解析]正常牙髓对20～50℃接近口温的水不感觉到疼痛，10～20℃的冷水和50～60℃的热水很少引起疼痛，所以以低于10℃为冷刺激，高于60℃为热刺激。
第24题：
关于龈谷的说法，错误的是______
A.属于牙龈的一部分
B.抵抗力较低
C.牙周病易发于此
D.该处上皮无角化，有钉突
E.后牙的龈谷比前牙的明显
参考答案：
D
[解析]龈谷上皮无角化，无钉突。
第25题：
龋发生的先决条件是______
A.全身营养不良
B.牙齿钙化不良
C.唾液分泌减少
D.细菌的存在
E.喜食甜食
参考答案：
D
[解析]龋病是在以细菌为主的多种因素作用下，牙齿硬组织发生的慢性、进行性破坏的一种感染性疾病。
第26题：
髓周牙本质是指______
A.成牙本质细胞突周围的牙本质
B.罩牙本质和透明层以内的牙本质
C.罩牙本质
D.根
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